語言異常兒童的語音表現

從過去文獻得知，大多數兒童的語音發展依循著相似的歷程，並有 一定的發展順序。通常較早發展的語音歷程是屬於比較容易觀察的構音 位置和容易誘發的構音方法。不論是在英語體系或是華語體系下，口語 的音素發展或是音韻歷程的抑制，多數的兒童皆可在學齡前完成（卓士 傑，2008；林寶貴、林竹芳，1993；鄭靜宜，2013b；Macrae & Tyler, 2014；

Shriberg & Gruber, 1994；Shriberg et al., 1999；Sutherland & Gillon, 2005）。 然而，部份語音異常的兒童可能伴隨有語言發展異常。這類型的兒童由 於音韻處理的困難，在錯誤語音的表現上，與單純語音異常兒童會有所 不同。有學者認為，伴隨有語言障礙的語音異常兒童，會因為他們在音 韻處理和語音知覺上的困難，出現的語音錯誤類型和嚴重度可能與一般 語音異常兒童有所不同。

壹、構音錯誤類型

構音錯誤類型包含了替代、省略、添加和歪曲等四種。其中替代類 型是指在詞彙中正確音素被不正確的音素所替代，例如衣”服”中的/ㄈ/被 /ㄅ/所替代，故衣服唸起來變成衣”不”。省略類型是指在詞彙中某個正確 音素被省略，例如衣”服”中的/ㄈ/被省略，故衣服唸起來變成衣”無”。添 加類型是指在詞彙中加入不該出現的音素。例如”衣”服被念成”逼”服。而 歪曲類型是指詞彙中正確的音素，被念成不標準的語音。

根據研究統計，單純語音異常兒童所產生的構音錯誤類型中，最為 常見的以替代類型為主（Macrae & Tyler, 2014；Shriberg et al., 1999）。在 華語方面，韓紹禮等人（2010）的研究針對台灣國泰醫院單一地區的個 案做探討，發現在 126 個個案中，兒童的子音構音錯誤類型同樣是以替 代類型為最多，約佔全部構音錯誤中的 95.3％。雖然大多數常見的錯誤 類型以替代類型為主，但有部份語音異常兒童出現的構音錯誤類型卻是

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不常見且非典型的（atypical）的替代錯誤，也有部份兒童的錯誤類型為 省略或是歪曲類型。

研究認為部份語音異常兒童較容易出現非典型或是不常見的語音 錯誤類型，主要是因為其薄弱的音韻處理能力，會對語音表徵無法做出 適當的解析或是分割，造成編碼或是儲存的錯誤，而不完整或是錯誤的 語音表徵訊息，使得兒童在語音的錯誤表現上會不同於一般發展兒童或 是單純語音異常兒童的音韻歷程表現（Preston et al., 2013；Shriberg et al., 1999）。

根據之前的探討，伴隨有語言障礙的語音異常兒童在語音異常的表 現，可能難以隨著年齡成長而趨近一般兒童的發展水準。Shriberg、

Kwiatkowski 與 Gruber（1994）發現從 3 歲成長到 6 歲語音異常伴隨語言 困難的兒童，其語音異常的表現並未隨著時間而有明顯的改善，尤其是 以省略為主要構音錯誤類型的兒童更為明顯。Macrae 與 Tyler（2014）以 平均年齡 54～56 個月語音異常伴隨語言障礙和單純語音異常的學齡前 兒童為研究對象，分析和比較省略、替代、歪曲和全部錯誤語音的比率。

雖然兩組兒童在全部詞彙語音的錯誤比率並未達到顯著差異（p= .495）， 但是在省略（p < .001）和歪曲（p = .022）的錯誤比例上都達到顯著差異。

造成這樣的現象，可能是因為兒童在音韻處理能力的缺陷，導致部份語 音音素無法有效的被編碼、儲存或是提取，以至於兒童在語音錯誤的表 現上更容易出現省略的現象（Shriberg et al., 2005）。

台灣雖有以語音異常或是構音/音韻異常兒童為對象的研究，例如 韓紹禮等人（2010）的研究分析了語音異常的兒童在各種構音錯誤類型 的出現率，但是並未探討這些語音異常兒童的語言能力和不同的構音錯 誤類型之間的相關性。另外，林寶貴與林竹芳（1993）曾統計語言障礙 兒童在不同的年齡層（三至八歲）的三十七個國語注音符號的發展狀況，

以及各個音素的構音錯誤率。但此研究並未探討這些語言障礙兒童其中 伴隨語音異常個案所佔的比率，以及這些同時有語言障礙和語音異常兒

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童的構音錯誤類型和嚴重度。因此，本研究欲探討語音異常伴隨語言障 礙的兒童及單純語音異常兒童在構音錯誤類型的分佈情形，並比較兩組 兒童之間的構音表現差異，進而也與過去國外以英文為主的研究結果進 行比較。

貳、語音異常嚴重度

有關語言異常兒童在語音錯誤表現的研究，Aguilar-Mediavilla 等人

（2002）探討語言異常兒童和同年齡的一般發展個案在語音構音正確率 的表現，結果發現語言異常兒童在發音方法上，包括塞音（Stops）、鼻音

（Nasals）、邊音（Laterals）和整體的語音錯誤率顯著高於同年齡的兒童。

推論其結果可能是因為伴隨語言發展異常的兒童在音韻處理上有缺陷，

尤其是關於語音表徵的區辨、儲存、提取和組合等音韻處理困難所影響。

愈來愈多的研究證據也顯示，這類型的兒童在口語語音的錯誤表現會比 單純只有構音動作問題的語音異常兒童受到更大的影響。Nathan 等人

（2004）的一項長期追蹤研究，受試者對象包括三組:分別為一般發展兒 童、語音異常兒童和同時有語音異常並伴隨語言障礙的兒童，分別在平 均年齡四歲六個月、五歲八個月和六歲九個月時皆進行子音正確率（PCC）

分析。結果顯示，當受試者在四歲六個月時，單純語音異常兒童的子音 正確率明顯低於一般兒童，但又比語音異常合併語言障礙的兒童高。同 樣研究中，受試者在五歲八個月和六歲九個月大時，語音異常合併語言 障礙的兒童在子音正確率的表現上都顯著低於單純語音異常兒童或一般 兒童。不過其中單純語音異常兒童與一般兒童在該年齡層時，這兩組之 間的子音正確率差異並未達統計上的差異。由此推論，單純語音異常兒 童隨著年齡的成長，其子音正確率會逐漸接近一般兒童；而語音異常合 併語言障礙的兒童在子音正確率的表現上並未隨著年齡有顯著的提昇。

另外，該研究中的三組受試者中，伴隨語言障礙的語音異常兒童所表現 出來的子音正確率也是最低的，也就是其構音異常嚴重度較為嚴重。

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然而，也有研究持不同的看法，認為語音異常伴隨語言障礙兒童的 構音表現並不總是比單純語音異常兒童來得嚴重。例如:Macrae 與 Tyler

（2014）分析單純語音異常和語音異常伴隨語言障礙的學前兒童（平均 年齡 54 到 56 個月）的子音正確率，結果發現兩組之間的分數並未有顯 著差異（p=.080）。雖然不同研究結果的差異可能是因為實驗設計上的關 係，但是這些學者認為兒童語言能力的缺陷，並不一定會全部反應到語 音異常的嚴重度上。Ruscello 與 Louis（1991）研究也發現在學齡階段的 語音異常兒童，其語言能力表現並未因為語音異常的嚴重度的不同而有 所差異。另外，Lewis 等人（2011）也認為雖然語音異常伴隨語言障礙兒 童，在拼音、閱讀、寫字等語言能力比單純語音異常兒童有明顯的低落。

但是，就這兩組間的語音異常嚴重度來看，語音異常伴隨語言障礙的兒 童並未顯得比較嚴重。

從上述的文獻探討可以發現，語音異常伴隨語言障礙的兒童比單純 語音異常兒童在音韻覺識、音韻記憶、拼音、閱讀理解和寫字等能力發 展上顯著低落（Aguilar-Mediavilla et al., 2002；Lewis et al., 2011；Lewis et al., 2002；Macrae & Tyler, 2014；Nathan et al., 2004）。雖然大多數研究 皆支持這類型的兒童在語音異常的嚴重度表現上是會比較嚴重且具有持 續性的困難（Adams & Bishop, 1990；Nathan et al., 2004；Snowling et al., 2000），但仍有部份研究並不支持語言能力的低落會影響語音異常嚴重度 的論述（Lewis et al., 2011；Macrae & Tyler, 2014）。在華語的相關研究部 份，過去極少研究曾探討語言能力的差異對語音異常嚴重度的表現。林 寶貴與林竹芳（1993）發現語障兒童同時伴隨語音異常的機率會比同年 齡兒童來得多，但並未探討其嚴重度。而其他相關研究，亦只有探討單 純 SSD 兒童的語音錯誤類型表現，也並未探討到關於語音異常嚴重度以 及和語言能力的相關性（鄭靜宜，2011；謝孟庭，2009；韓紹禮等人，

2010）。因此，由於國外研究在此部份並未有明確之定論，且國內相關研 究不足，語音異常嚴重度是否會因兒童的語言能力差異而有所不同，是

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一個值得探討的議題。

參、結語

由上述的文獻探討，大致可以了解在英語體系下語音異常和語音異 常伴隨語言障礙兒童之間的語音錯誤表現的差異，然而在台灣華語部份，

目前並未有相關研究的探討。由於在不同的語言環境下，兒童的語音發 展歷程可能會有所不同，例如卓士傑（2008）調查台灣 3 到 6 歲兒童的 構音/音韻發展狀況，而其結果顯示，在台灣地區兒童的音素獲得年齡比 起歐美地區提早一年以上，構音位置與方法的熟練年齡亦比歐美研究顯 示的年齡提早一年以上。而在音韻歷程的表現上，台灣兒童常見字首的 子音省略、舌根音化、塞擦音化、不送氣化、送氣化和不捲舌化等，但在 英語的環境下，部分上述的語音錯誤表現則屬於非典型或不常見的音韻 歷程。另外，在台灣的華語體系與歐美的英語體系相較之下，語音的獲 得和成熟的時間不同，各種音韻歷程的出現比率亦不相同，可見兒童在 不同的語言環境下，其音韻表徵的處理發展上亦可能有所不同。

再者，對於語言發展異常的兒童來說，由於語音知覺缺陷或是音韻 處理困難，再加上不同語言系統下的語音組成以及音節結構不盡相同，

在這些因素相互影響下，在華語環境下伴隨語言發展異常的語音異常兒

在這些因素相互影響下，在華語環境下伴隨語言發展異常的語音異常兒