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第四章 預測效果分析與統合模型驗證

第二節 調節效果分析

由於各變數對健康資訊尋求之效果量(固定效果模式)的同質性檢定均呈現 顯著(參見表4-2),表示統合後 Fisher’s Z 之變異不是源自樣本之抽樣誤差,故

-2.0 -1.5 -1.0 -0.5 0.0 0.5 1.0 1.5 2.0

0.00

0.05

0.10

0.15

0.20

Standard Error

Fisher's Z

Funnel Plot of Standard Error by Fisher's Z

有必要進一步檢驗可能的調節變數。針對各變數之效果量,本研究改採混合效果 模式(mixed effect model)進行調節變數分析,並將分析結果詳述如下。

表 4-2 同質性檢定摘要表

Variable Qt k df(Q) p

媒體使用 157.879 10 9 .000

患病經驗 61.810 8 7 .000

健康情形 39.522 11 10 .000

自我效能 250.196 20 19 .000

知識素養 96.872 16 15 .000

尋求意圖 107.332 9 8 .000

情緒反應 229.244 30 29 .000

有用性 382.127 18 17 .000

易用性 82.006 7 6 .000

可信度 260.901 11 10 .000

主觀規範 144.937 9 8 .000

一、媒體使用

由於所有的研究文獻都是2006 年以後出版,且都是限定以「網際網路」做 為資訊來源,故此的媒體使用都泛指網路媒體的使用經驗(參見表4-3)。在總數 為10 筆的資料集中,多數研究文獻未針對特定的受訪者,受訪者特徵為「未限 定」有7 筆;9 筆資料集為「男女皆有」之樣本;9 筆資料集之平均年齡為「24-49 歲」;6 筆資料集的受訪者屬「北美洲」之民眾。多數資料集未限定資訊主題

(7 筆);有 8 筆來自「期刊論文」、2 筆來自「博士論文」;資料取得方式之資料 分布則十分平均,四種方式都有;7 筆採「非隨機」之抽樣方法。

表 4-3 調節變數分析摘要表—媒體使用

註:*表示 p<.05,**表示 p<.01,***表示 p<.001

調節變數分析結果顯示受訪者特徵(Qb = 24.802, p < .001)、性別(Qb = 9.085, p < .001)、平均年齡(Qb = 15.734, p < .001)、受訪者地區(Qb = 20.054, p

< .001)、資訊主題(Qb = 25.089, p < .001)、出版類型(Qb = 21.641, p < .001)等 六個變數,調節了媒體使用對網路健康資訊尋求的預測效果量。其中受訪者若為

「主要照護者」,則媒體使用對資訊尋求的預測力最小且不顯著;僅為「女性」

分組的健康資訊尋求行為則較不易以其媒體使用經驗進行預測。年齡為「24 歲以 下」分組的受訪者較容易因經常使用網路,而透過網路尋求健康資訊;「北美 洲」地區的受訪者,比起「亞洲」及「大洋洲」的受訪者,網路使用情形可預測 的效果量較大且顯著,而「亞洲」與「大洋洲」分組受訪者之網路使用情形的預 測效果量不顯著。若非尋求「重大傷病」相關主題,則媒體使用情形對資訊尋求 行為的影響不顯著。

此外, 出版年代為「2006-2010 年」有略高於「2011-2015 年」之效果量,

也就是早期的研究文獻中,受訪者若較常使用網路,則較常於網路尋求健康相關 資訊,但近期可能因網路使用更為普及,使得媒體使用對於資訊尋求之預測效果 量則略為減少;而研究文獻若為「博士論文」,則顯示網路使用情形對於資訊尋 求的預測力較大。

二、患病經驗

在總數為8 筆的資料集中,多數研究文獻未針對特定的受訪者,受訪者特徵 為「未限定」有7 筆,其餘 1 筆為「病患」;5 筆資料集為「男女皆有」之樣本,

其餘3 筆為「女性」;平均年齡以「24-49 歲」居多(4 筆);受訪者屬「北美洲」

及「非洲」之民眾都有3 筆,其餘 2 筆是來自「亞洲」。多數資料集之資訊主題 為「重大傷病」(6 筆);缺乏以「人際網絡」為資訊來源之資料,多為「大眾傳 播媒體」(4 筆)。有 5 筆於「2011-2015 年」出版;6 筆來自「期刊論文」、2 筆來 自「博士論文」;資料取得方式多為「紙本問卷」(6 筆),沒有來自「網路調查」

之資料;其中7 筆採「非隨機」之抽樣方法(參見表 4-4)。

表 4-4 調節變數分析摘要表—患病經驗

註:*表示 p<.05,**表示 p<.01,***表示 p<.001

調節變數分析結果顯示,受訪者地區(Qb = 8.925, p < .05)、出版年代(Qb = 6.323, p < .05)及抽樣方式(Qb = 4.136, p < .05)等三變數,調節了患病經驗對於

資訊尋求的預測力。來自「亞洲」及「北美洲」分組的受訪者,患病經驗的效果 量不顯著;出版年代若「2005 年以前」,則患病經驗的預測效果量不顯著;資料 取得方式為「電話調查」或「隨機」之抽樣方法所獲得之資料,則顯示受訪者不 易因自身親友曾罹患該病症而進行資訊尋求。此外,有些變數之不同分組的預測 效果量分別呈現顯著或不顯著,但組間的差異不明顯,亦值得注意,例如「病 患」、「女性」、資訊尋求主題為「非重大傷病」或「未限定」之分組,則患病經 驗的預測效果量亦不顯著。

三、健康情形

在總數為11 筆的資料集中,受訪者之特徵多為「未限定」(有 8 筆)、3 筆為

「病患」、1 筆為「主要照護者」;所有資料集都是「男女皆有」之樣本;平均年 齡以「50-64 歲」為多(7 筆);受訪者同樣以「北美洲」為多(9 筆),其餘「歐 洲」及「亞洲」各有1 筆。多數資料集之資訊主題為「未限定」(6 筆),「重大傷 病」之主題仍有4 筆;缺乏以「大眾傳播媒體」為資訊來源之資料集,多為「網 際網路」(8 筆)。所有研究文獻都是 2006 年以後出版,其中有 6 筆於「2011-2015 年」出版;9 筆來自「期刊論文」、2 筆來自「博士論文」;資料取得方式多 為「資料庫」(5 筆),沒有來自「電話調查」之資料;其中 6 筆採「隨機」之抽 樣方法(詳見表4-5)。

由於受訪者健康情形對資訊尋求之預測效果量不顯著(Fisher’s Z = .031, SE= .016, p > .05),因此在進行調節變數分析時,許多變數之分組效果量皆不顯 著,而性別此一變數皆為「男女皆有」分組,故無法針對性別進行調節變數分 析。分析結果顯示,受訪者特徵(Qb = 7.088, p < .05)、資訊主題(Qb = 6.598, p

< .05)及資訊來源(Qb = 6.516, p < .05)調節了健康情形對於資訊尋求的預測 力,僅有「主要照護者」分組的預測效果量達顯著;資訊主題為「重大傷病」

時,則健康情形的預測效果量最小且不顯著;而資訊來源為「人際網絡」分組有

較大且顯著的預測效果量。

註:*表示 p<.05,**表示 p<.01,***表示 p<.001

四、自我效能

自我效能之資料集總數為20 筆(詳見表 4-6),各類受訪者特徵都有,同樣 是以「未限定」分組為多(有11 筆)、4 筆為「病患」、3 筆為「主要照護者」、1 筆為「高危險群」;「男女皆有」之資料集為多(16 筆)、「女性」有 3 筆、「男 性」1 筆;平均年齡多分布於 49 歲以下(14 筆),其中「24 歲以下」的年輕族群 就有7 筆、「24-49 歲」也有 7 筆;受訪者同樣以「北美洲」為多(15 筆),其餘 是「亞洲」有3 筆及「大洋洲」有 2 筆。資訊主題之分布較為平均,有 7 筆「未 限定」、7 筆「非重大傷病」、6 筆為「重大傷病」;缺乏以「大眾傳播媒體」為資 訊來源之資料集,多為「網際網路」(10 筆),來自「人際網路」僅有 1 筆,其餘 為「未限定」。多數文獻都是於「2011-2015 年」出版(14 筆);12 筆來自「期刊 論文」、8 筆來自「博士論文」;資料取得方式以「紙本問卷」(8 筆)及「網路調 查」(7 筆)為大宗;多數採「非隨機」之抽樣方法(17 筆)。

調節變數分析結果顯示,受訪者特徵(Qb = 8.907, p < .05)、性別(Qb = 9.288, p < .01)、資訊來源(Qb = 12.082, p < .01)、資料取得方式(Qb = 13.952, p

< .01),以及抽樣方法(Qb = 7.128, p < .01)等變數,對於自我效能的預測效果量 具調節效果。屬於「病患」與「高危險群」分組的受訪者,則自我效能的預測效 果量不顯著;「女性」分組之自我效能具有較高且顯著的預測效果量、「男性」分 組的預測效果量不顯著;資訊主題若為「重大傷病」之研究文獻,則統合後的預 測效果量不顯著。此外,僅有資料取得方式為「資料庫」分組的研究文獻,自我 效能的預測效果量最小且不顯著;「隨機」抽樣方法之自我效能的預測效果量較 低且不顯著;「網際網路」或「人際網絡」分組之預測效果量皆呈現顯著,其中 以「人際網絡」分組的預測效果量最高。

表 4-6 調節變數分析摘要表—自我效能

註:*表示 p<.05,**表示 p<.01,***表示 p<.001

五、知識素養

知識素養共有16 筆資料集(詳參表 4-7),各類受訪者特徵都有,但也是以

「未限定」分組為多(有9 筆)、4 筆為「病患」、2 筆為「高危險群」、1 筆為

「主要照護者」;「男女皆有」之資料集為多(11 筆)、「女性」有 3 筆、「男性」2 筆;平均年齡則分布得十分平均,各年齡層的受訪者都有;受訪者僅有「北美 洲」(13 筆)及「亞洲」(3 筆)。以「非重大傷病」之資訊主題為多,有 10 筆;

但多數資訊來源為「未限定」(10 筆)、其餘則是「網際網路」有 5 筆、「大眾傳 播媒體」有1 筆,沒有以「人際網絡」為資訊來源之文獻。同樣也是以「2011-2015 年」出版為多(8 筆);9 筆來自「期刊論文」、7 筆來自「博士論文」;資料 取得方式以「紙本問卷」(7 筆)及「網路調查」(6 筆)為主;多數採「非隨 機」之抽樣方法(13 筆)。

調節變數的分析結果顯示,僅有資料取得來源此一變數具有調節效果(Qb = 28.738, p < .001),且以「電話調查」分組之預測效果量最低,但仍具有顯著的預 測力(Fisher’s Z = .099, 95%CI = .046 ~ .451)。此外,出版年代為「2005 年以 前」之分組的預測效果量不顯著(Fisher’s Z = .139, 95%CI = -.001 ~ .279)。

表 4-7 調節變數分析摘要表—知識素養

註:*表示 p<.05,**表示 p<.01,***表示 p<.001

六、尋求意圖

尋求意圖也是有9 筆資料集(參見表 4-8),受訪者特徵是以「未限定」分組 為多(5 筆)、2 筆為「主要照護者」、2 筆為「病患」、沒有以「高危險群」為研 究對象之資料集;多數資料集為「男女皆有」分組(8 筆),其餘 1 筆僅針對「女 性」;平均年齡同樣以「25-49 歲」為最多(有 5 筆);受訪者來自「亞洲」(4 筆)、「北美洲」(3 筆)及「大洋洲」(2 筆)。資訊主題以「未限定」為最多(5 筆),其餘「非重大傷病」3 筆、「重大傷病」1 筆;資訊來源僅有「網際網路」7 筆及「未限定」2 筆。出版年代同樣也是以「2011-2015 年」為最多(6 筆);7 筆 來自「期刊論文」、2 筆來自「博士論文」;資料取得方式僅有「紙本問卷」(4 筆)、「網路調查」(3 筆)及「電話調查」(2 筆);都是採「非隨機」之抽樣方 法。

受訪者在尋求健康資訊時,若具有行為意圖則可能產生實際行為,因此尋求 意圖有著最高的預測效果量(Fisher’s Z = .498, 95%CI = .344 ~ .553)。由於各研究 文獻皆採非隨機之抽樣方法進行調查,因此無法考驗抽樣方法此一變數的調節效 果。分析結果顯示,出版年代(Qb = 21.004, p < .001)、性別(Qb = 18.980, p

< .001)、平均年齡(Qb = 36.557, p < .001)及資訊主題(Qb = 20.233, p < .001)等 變數則調節了尋求意圖的預測效果量。其中出版年代為「2006-2010 年」分組有 著最高的預測效果量(Fisher’s Z = .996, 95%CI = .798 ~ 1.194);僅有「女性」受 訪者的研究文獻有著最低且不顯著的預測效果量(Fisher’s Z = .070, 95%CI = -.084

~ .225);平均年齡則是以「25-49 歲」分組的預測效果量最低(Fisher’s Z = .331, 95%CI = .189 ~ .472);而資訊主題為「重大傷病」分組則有最高的預測效果量

(Fisher’s Z = .996, 95%CI = .798 ~ .1.194),顯示資訊搜尋具有迫切性,尋求意圖 高度預測了實際的尋求行為。

表 4-8 調節變數分析摘要表—尋求意圖

註:*表示 p<.05,**表示 p<.01,***表示 p<.001

七、情緒反應

情緒反應之資料集總數為30 筆,是本次統合分析中資料數最多的預測因素

情緒反應之資料集總數為30 筆,是本次統合分析中資料數最多的預測因素