第二章 當代心理學的同理心發展
四、 諮商場域倫理探討
在 諮 商 或 心 理 治 療 場 域 中 , 移 情 與 反 移 情 雖 然 是 由 精 神 分 析 學 派 (psychoanalytic)所提出,然而,不論是採取哪種諮商理論取向的諮商者,都必須 注意這兩個概念在應用上所產生的利弊,對此,筆者將特別著重於有疑慮之處,
藉此反思。
(一) 精神分析中的移情
移情指當事人將自己過去對待生命中的重要他人之感覺及態度,投射到目 前諮商關係裡的諮商員身上之過程。92
這種移情過程是由諮商者的反應所引起,使得當事人也就是受諮商者感受到不真 實的情緒,如愛、恨等等,由於這些情緒是來自於以往的經驗,因此,可能使得
90 同上註,頁 130。
91 亞瑟.喬拉米卡利(Arthur P. Ciaramicoli) 凱薩琳.柯茜(Katherine Ketcham),陳豐偉、張家銘譯,
《你的感覺,我懂! : 同理心的力量,創造自我了解與親密關係》,頁 26。
92 Corey Callanan 著,楊瑞珠總校閱,《諮商倫理》( 臺北:心理出版,1997 ),頁 63。
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當事人對諮商師的話語產生曲解,從而造成當事人對諮商建立出不真實的關係。
Watkins(1983)將心理諮商與治療中所產生的移情歸類成五類 1:認為諮商師是完 美的。2:認為諮商師是萬能的先知。3:認為諮商師是照顧者。4:認為諮商師是 專門打擊當事人的人。5:認為諮商師是無生命、無人性的人。93前三類認為諮商 師是完美且萬能的,又會照顧當事人的,由於可能造成當事人過度依賴,進而失 去自我,因此,產生專業倫理上的顧慮。後兩類則可能使得當事人對諮商師產生 不信任感,甚至可能進而貶低自我價值,也是會對諮商過程造成影響。
(二) 反移情
所謂的反移情,也就是—
諮商員也可能對其當事人產生情感上的反應,而這有些是屬於諮商員本身 的投射。94
廣義地看反移情,可說是諮商師本身的投射—
例如:諮商師的焦慮、達到完美或解決當事人問題的需求等,都是不同形 式的反移情表現。95
這使得諮商師有可能將自己的問題當作是當事人的問題。而反移情的形式可歸類 於以下,1:過於保護當事人。2:虛假地對待當事人。3:拒絕當事人。4:需要 當事人不斷地增加及支持鼓勵。5:在當事人身上看到自己。6:與當事人發生感 情或性關係。7:不由自主地給建議。8:想與當事人建立諮商以外的社交關係。
93 同上註,頁 64-65。
94 同上註,頁 68。
95 同上註,頁 68。
96其中過於同情當事人的情形將有可能造成諮商師迷失在當事人的世界之中,進 而需要當事人的支持與鼓勵,這時候可能會產生如鏡子般的效應,
因為有些當事人會有抗拒、沉默、缺乏動機等令人惱怒的行為表現,而諮 商師之所以有特別強烈反應,通常是諮商師本身擁有這樣子的特質,但自 己不喜歡這些特質。97
此時,可能的情況是諮商師受到當事人的支配。而最常見的情形是第六類,與當 事人發生感情或性關係,這除了是不符合倫理之外,也是違法的行為。專業人員 在倫理上和法律上均不得與當事人有性接觸,由於人們在尋求協助時,往往脆弱,
人際關係岌岌可危,心情情緒沮喪,缺乏自信,在此種情形之下的當事人更容易 遭到不負責任的專業人員傷害,甚至過度順從專業人員的建議。 Parish 和 Eagle(2003)避免使用移情這個詞,認為依附這個詞更恰當,
因為它包含了當事人對治療師(諮商師)的更廣泛的情緒連結。他們強調當 事人對於治療師(諮商師)的依附感覺很容易與愛混淆。98
影響當事人容易受剝削而受傷害的因素還有當事人的情緒涉入,使得諮商過程變 得有危險的動力是當事人對諮商師的情感依附。
理論取向也扮演決定是否可接受非專業關係的因素。視移情為諮商主要重 心的諮商師特別會受這種動力的影響。99
96 同上註,頁 70-73。
97 同上註,頁 71。
98 Elizabeth Reynolds Welfel 著,王文秀、廖宗慈、陳俊言、蔡欣憓、鍾榕芳、楊雅婷譯,《諮商 與心理治療倫理:準則、研究與新興議題》,頁 239。
99 同上註,頁 289。
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可見移情的使用在諮商過程中的確必須小心界線在哪,雖可獲得信任但是這之中 同時可能受到威脅,甚至互動的規則將變得模糊。
除此之外,權力的不平衡也將影響諮商過程,由於諮商師與當事人之間的權 力差異,這也是造成性剝削因素的主因,當事人受到諮商師的支配,對諮商師逆 來順受,當事人的自主權遭受到威脅,由於害怕情緒上受到遺棄,而接受諮商師 的指揮及主導,分不清自我的界線,這是相當棘手的情況。
參、 同情心理論在關懷倫理學中的定位
關懷倫理學同樣想解決對當代心理學的缺失與不足,尤其是移情理論的實踐,
以下將先介紹何謂關懷倫理: