第二章 文獻探討
第六節 農藥暴露之相關研究
大 部 份 都 市 人 很 少 機 會 接 觸 農 藥 , 所 以 大 家 都 認 為 農 藥 是 一 些 劇 毒,因 此 對 農 藥 敬 而 遠 之,可 是 農 村 的 居 民 對 農 藥 卻 是 習 以 為 常 , 反 而 會 低 估 農 藥 的 潛 在 危 險 性 ( 張 哲 銘 , 20 0 4 ) 。
在 中 國 , 李 明 川 、 李 曉 輝 、 傅 小 魯 、 晏 小 英 、 曹 晉 原 、 劉 艷 、 彭 楠 、 何 志 凡 ( 2 0 08 ) 以 分 層 抽 樣 輔 以 問 卷 為 調 查 工 具 進 行 成 都 地 區 的 農 民 農 藥 使 用 知 識 、 態 度 和 行 為 的 研 究 , 有 效 樣 本 數 為 2 3 0 人 , 其 中 農 藥 相 關 知 識 的 題 項 及 格 比 率 僅 有 40. 4 % ; 在 農 藥 使 用 的 態 度 部 分 有 7 9. 9 % 的 農 民 願 意 採 取 有 效 的 防 護 措 施 避 免 農 藥 對 人 體 及 環 境 的 危 害 ; 在 農 民 購 買 農 藥 的 行 為 方 面 , 有 9 0. 6 % 首 重 農 藥 防 治 病 蟲 害 的 效 果 ; 在 施 藥 行 為 的 部 分 , 有 45 .2 % 的 農 民 會 依 照 規 定 濃 度 施 藥 , 亦 有 3 2. 1 % 的 農 民 在 施 藥 過 程 中 會 採 取 較 完 善 的 個 人 防 護 措 施 ; 在 使 用 完 的 農 藥 包 裝 容 器 的 處 理 行 為 上 有 4 4. 6 % 的 農 民 選 擇 隨 意 丟 棄 。 該 研 究 顯 示 中 國 成 都 地 區 農 民 使 用 農 藥 相 關 知 識 缺 乏 ; 環 保 意 識 及 環 境 保 護 的 觀 念 疲 弱 以 及 安 全 用 藥 與 自 我 防 護 意 識 不 足 。
K e i m( 2 0 0 1 ) 所 做 的 農 民 健 康 研 究 顯 示 , 1 6 % 的 農 藥 噴 灑 者 有 高 劑 量 的 農 藥 暴 露 , 通 常 是 急 毒 性 農 藥 伴 隨 較 高 頻 率 的 暴 露 。 農 藥 暴 露 事 件 常 常 是 因 為 不 自 覺 的 使 農 藥 溢 出 或 滲 透 到 皮 膚 和 所 穿 著 的 衣 物 所 導 致 , 由 研 究 可 知 現 行 的 操 作 指 導 方 法 , 並 無 法 完 全 避 免 急 毒 性 農 藥 和 刺 激 性 化 學 物 品 的 暴 露 。
C a t t a n i ( 2 0 0 1 ) 對 於 澳 大 利 亞 西 部 農 藥 工 廠 員 工 所 做 的 研 究 顯 示 , 操 作 者 由 於 農 藥 濺 出 、 溢 出 至 身 體 和 沒 有 穿 戴 防 護 具 而 增 加 暴 露 。 因 此 , 建 議 經 由 工 作 程 序 的 改 善 , 主 要 在 於 預 防 下 半 身 皮 膚 之 暴 露 。
E r i n( 2 0 0 1 ) 由 7 0 0 位 加 州 的 女 性 中 研 究 得 知 : 孕 婦 住 在 靠 近 灑 噴 農 藥 的 地 區 會 增 加 4 0 % 到 12 0 % 的 胎 兒 缺 陷 機 率。而 研 究 者 也 指 出 這 和 暴 露 在 農 藥 中 的 時 間 有 關 。 W h it ne y 、 Se i dl e r 和 Sl ot i n ( 19 9 5 ) 收 集 相 關 証 據 後 指 出 農 藥 會 造 成 懷 孕 期 間 的 胎 兒 腦 部 傷 害 。
為 了 解 農 民 接 觸 農 藥 所 採 取 的 防 護 措 施 對 生 殖 細 胞 ( 精 子 ) 機 能 的 影 響 , 鄒 曉 平 、 秦 紅 、 楊 麗 、 肖 彩 琴 ( 2 00 6 ) 針 對 中 國 江 蘇 省 常 熟 市 農 村 地 區 抽 樣 1 6 1 名 於 當 地 居 住 五 年 以 上 且 在 近 五 年 有 農 藥 接 觸 史 ; 每 年 累 計 接 觸 農 藥 達 七 天 以 上 ; 每 天 暴 露 於 農 藥 環 境 達 一 小 時 以 上 之 男 性 農 民 作 為 研 究 對 象 ( 實 驗 組 ) , 另 也 選 擇 不 滿 足 上 述 條 件 之 對 象 1 61 名 為 對 照 組。結 果 顯 示 農 民 在 施 藥 時 未 能 安 全 且 合 理 的 使 用 防 護 措 施 與 教 育 程 度 及 接 觸 農 藥 防 護 態 度 有 明 顯 相 關 ; 對 生 殖 細 胞 的 影 響 方 面 , 長 期 微 量 的 暴 露 在 農 藥 的 環 境 中 對 生 殖 細 胞
( 精 子 ) 是 有 害 的 。 故 農 民 在 接 觸 農 藥 時 因 防 護 不 當 而 長 期 暴 露 於 農 藥 環 境 之 中 將 會 導 致 精 液 質 量 下 降 。
郭 浩 然 ( 2 0 0 0 ) 分 別 調 查 兩 百 位 菱 角 及 芒 果 果 農 後 , 結 果 發 現 肝 生 化 異 常 的 比 例 與 農 藥 的 使 用 劑 量 與 頻 率 、 噴 灑 方 式 ( 種 芒 果 者
向 上 噴 , 種 菱 角 者 向 下 灑 ) 及 是 否 為 C 型 肝 炎 帶 原 者 有 明 顯 相 關 。 吳 仲 凱 ( 2 0 0 9 ) 針 對 臺 北 地 區 兒 童 農 藥 暴 露 的 研 究 結 果 顯 示 : 居 家 是 否 鄰 近 草 坪 綠 地 、 選 購 有 機 食 品 的 頻 率 及 過 去 一 周 食 用 葉 菜 類 的 頻 率 明 顯 影 響 兒 童 尿 液 中 農 藥 的 檢 出 與 否 。 亦 即 可 推 論 臺 北 地 區 兒 童 普 便 暴 露 在 農 藥 環 境 之 中 。
在 美 國 的 國 家 癌 症 中 心 , 貝 爾 博 士 針 對 居 住 在 加 州 1 0 郡 經 常 噴 灑 農 藥 的 農 田 附 近 的 孕 婦 , 找 出 7 3 名 產 婦 其 胎 兒 因 為 患 有 先 天 性 缺 陷 , 包 括 先 天 性 心 臟 、 無 腦 畸 形 , 或 其 他 缺 陷 , 這 些 畸 形 兒 發 生 胎 死 腹 中 的 危 險 性 大 增 。 雖 然 該 研 究 雖 然 無 法 告 訴 大 眾 其 孕 婦 實 際 的 農 藥 暴 露 量 , 但 可 發 現 居 住 在 噴 灑 農 藥 的 農 田 方 圓 一 哩 以 內 的 婦 女,這 種 有 害 關 係 更 為 嚴 重。而 且 孕 婦 暴 露 農 藥 的 時 間 點 相 當 重 要 , 如 果 婦 女 在 懷 孕 前 兩 個 月 暴 露 在 農 藥 環 境 中 , 此 時 為 胎 兒 器 官 形 成 期 , 也 是 最 敏 感 脆 弱 的 階 段 , 所 以 農 藥 對 胎 兒 毒 害 最 大 。 另 外 , 從 波 斯 灣 戰 爭 的 後 遺 症 也 帶 給 我 們 新 的 啟 示 。 T IM E S雜 誌 曾 專 題 報 導 波 斯 灣 戰 爭 受 到 伊 拉 克 化 學 戰 污 染 的 美 國 士 兵 , 其 後 裔 畸 形 比 例 明 顯 增 加 。 因 此 , 孕 婦 最 好 避 免 長 期 處 於 使 用 殺 蟲 劑 的 工 作 或 家 居 環 境 ( 徐 振 傑 , 2 00 1 ) 。
薛 承 君、吳 明 玲、林 志 泉、鄧 昭 芳、蔡 維 禛、葛 謹、楊 振 昌( 2 0 0 4 ) 以 回 溯 性 分 析 法 蒐 集 台 北 榮 民 總 醫 院 毒 藥 物 諮 詢 中 心 從 1 9 87 年 到 2 0 0 3 年 間 接 或 自 台 灣 地 區 受 農 藥 污 染 之 食 物 中 毒 案 例 , 共 計 8 0 件 農 藥 中 毒 案 例 , 12 7 名 受 害 者 。 其 中 在 中 毒 原 因 方 面 , 以 誤 食 農 藥 殘 留 之 蔬 菜 、 水 果 或 其 他 食 物 為 最 主 要 原 因 , 共 計 1 1 0 人 ( 86. 6 % ); 這 當 中 又 以 未 將 蔬 果 洗 淨 或 錯 誤 直 接 食 用 所 導 致 之 中 毒 佔 絕 大 部 份 , 共 87 人 ( 7 9.1 % ) ; 其 次 為 農 藥 種 類 的 選 擇 錯 誤 及 採 收 農 作 物 時 間 不 當 所 致 , 共 1 2 人 ( 1 0.9 % ) ; 而 農 藥 濃 度 過 高 或 稀 釋 不 足 所 導 致
的 中 毒 人 數 共 1 1 人 ( 10 % ) 。
根 據 9 5 年 度 中 部 地 區 五 縣 市 ( 苗 栗 縣 、 台 中 縣 、 台 中 市 、 彰 化 縣 、 南 投 縣 ) 衛 生 局 每 月 至 轄 區 之 超 級 市 場 與 傳 統 市 場 抽 查 檢 驗 蔬 果 殘 留 農 藥 之 報 告 ( 劉 小 菁 、 徐 佩 鈴 、 張 雯 麗 、 蔡 淑 美 、 胡 智 強 、 林 宜 蓉 、 周 秀 冠 , 2 0 07 ) 指 出 , 共 抽 檢 53 9 件 蔬 果 檢 體 , 進 行 1 3 5 種 農 藥 項 目 的 檢 驗,其 中 蔬 菜 類 檢 體 共 40 8 件 被 檢 出 農 藥 殘 留 不 符 合 規 定 者 為 1 件 , 佔 0.2 % ; 水 果 類 檢 體 共 13 1 件 被 檢 出 農 藥 殘 留 不 符 規 定 者 為 2 件 , 佔 1.5 % , 針 對 上 述 3 件 的 蔬 果 不 符 規 定 進 行 原 因 分 析 , 其 中 有 1 件 是 因 超 出 容 許 量 之 標 準 ; 另 2 件 是 因 為 檢 測 出 規 定 不 得 檢 出 之 農 藥 。 該 報 告 與 同 年 度 全 國 市 售 蔬 果 殘 留 農 藥 監 測 報 告 差 異 不 大 , 在 全 國 1 60 5 件 的 蔬 果 檢 體 中 其 中 不 符 規 定 者 1 6 件 , 佔 1.0 % 。 蔬 菜 檢 體 計 有 1 22 2 件 中,不 符 規 定 者 1 1 件,佔 0.9 %。水 果 類 檢 體 共 3 8 3 件 中 , 不 符 規 定 者 5 件 , 佔 1.3 % 。 針 對 上 述 16 件 的 蔬 果 不 符 規 定 進 行 原 因 分 析,其 中 因 超 過 容 許 量 而 不 合 格 者 有 6 件,檢 出 規 定 不 得 檢 出 之 農 藥 者 有 1 0 件 ( 鍾 仁 健 、 李 蕙 芳 、 沈 孜 徽 、 溫 惠 琴 、 陳 素 燕 、 蘇 淑 珠 、 周 秀 冠 、 鄭 守 訓 、 徐 錦 豐 、 周 薰 修 , 2 00 7 ) 。
上 述 之 研 究 顯 示 農 藥 管 理 的 重 要 性 , 政 府 機 關 亦 需 加 強 農 藥 購 買 之 管 制 , 設 立 諮 詢 管 道 並 加 強 民 眾 對 於 農 藥 暴 露 及 農 藥 殘 留 的 警 覺 性 , 以 減 少 造 成 中 毒 的 事 件 發 生 。