第二章 文獻回顧與制度簡介
第二節 酒品消費外部性相關之文獻
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第二節 酒品消費外部性相關之文獻
酒 品 的 不 當 消 費 不 僅 危 害 個 人 健 康 ， 亦 會 對 整 體 社 會 產 生 外 部 性
（externality），增加社會成本（socialcost）。以下藉由相關文獻的整理，以了解 不當飲酒對於整體社會可能造成的損失。
一、不當飲酒的危害
行政院衛生署（2003）酒癮防治手冊指出，不當的飲酒對身體之中樞神經、
消化、心臟與血管、泌尿、生殖等系統都會產生負面的影響，例如腦細胞受損、
食道、胃、十二指腸、胰臟、肝臟等方面疾病及心臟病或心肌衰竭等。在我國 肝病一直被視為臺灣的國病，而酗酒更是被視為肝病的重要危險因素；事實上，
酒精性肝硬化的發生率與酒精攝取量及飲酒期間有密切的關係，據法國研究指 出，平均每日飲酒量在 180 公克，並連續酗酒 25 年，會增加肝硬化的發生；
另性別對於酒精毒性的感受性亦有差異，在少量酒精（如 20 公克/天）的情況 下，女性罹患肝硬化的機會較男性大。7 謝明容與蘇志英（2003）研究 146 例 接受手術治療之口腔癌患者也發現，其中有 67 名患者於手術前有飲酒嗜好，
比重達 46%；莊建娟（2004）研究亦指出，酒精成癮患者的比率愈高，對該地 區居民的健康情形會有不好的影響。
不當的飲酒除了引發自身健康的問題外，亦會對社會造成危害。WHO
（2007）針對阿根廷等 12 個國家進行研究發現，可歸因於飲酒所造成受傷的 比率介於 6%至 45%的範圍，平均約 20.4%，比率最低的國家是加拿大，最高 的國家則是南非。另監察院（2010）的調查意見也指出，我國 2000 至 2009 年
7 長期多量飲酒與 B 型肝炎病毒感染的相互關係，http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?catego ry=%C2%E5%C3%C4%AFe%AFf&pid=6865。檢閱日期：2014/6/3。
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因酒醉駕車肇致交通意外事故高達 73,389 件，死傷人數計 97,809 人（死亡 4,867 人、受傷 92,942 人）。
整體而言，Cnossen（2006）回顧過去針對歐盟國家所進行的相關研究發 現（如表 2-2-1），不當的飲酒對於兒童身心、交通事故發生率、犯罪率、死亡 率及工作效率等，都有負面影響。
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Anderson and
Baumberg 2006
根據 Callingham（2002）的研究，約有 470 到 910 萬
（6-12%）的孩童，因其家庭有酒精問題而受到負面 的影響。
English et al. 1995 澳洲的兒童受虐或遭到遺棄的原因中，有 16%與酒精 引發的問題有關。
Ridolfo and Stevenson 2001
酒後
andBaumberg 2006 歐盟各國中有 16%（葡萄牙）～53%（英格蘭與威爾 斯）之家庭或伴侶間的暴力傷害肇因於酒精使用。
Mirrlees-Black 1999 在英格蘭及愛爾蘭，有 1/3 的加害者是受到酒精影響 而對他們的伴侶施暴，
Watson and Parsons 2005
死亡人數
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Anderson and Baumberg（2006）針對 2003 年歐盟地區因飲酒所產生的社 會成本進行了概略性的統計，結果發現其中有形的成本（Tangible costs）為 1,250 億歐元，相當於 GDP 的 1.3%，而無形的成本（Intangible costs），包含因他人 飲酒行為而受害者的痛苦及健康生活的損失，則高達 2,700 億歐元。Cnossen
（2006）也針對因飲酒所造成之外部成本，彙總了芬蘭等 15 個國家之相關文
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在我國方面，吳再益等人（2010）估算我國因酒精危害所造成的外部成本 約 400 至 500 億元，而其中醫療費用約 50 億元左右。另許文齡（2012）採用 疾病成本研究法與以盛行情形為基礎的方法，估算我國可歸因於飲酒者之經濟 成本發現，我國 2010 年可歸因於飲酒之經濟成本為 278.52 億元，占該年 GDP 的 0.20%，扣除因飲酒對健康的正面效應所節省之成本 23.31 億元，淨成本為 255.21 億元。8 而所有成本之中，占比前三名的依序為因早逝死亡的生產力損 失、醫療照護成本及因罹病的生產力損失，金額分別約 165.23 億元、55.68 億 元及 34.31 億元。
由上述的文獻可知，過量飲酒所導致的危害，除了自身健康的戕害外，由 此衍生的交通事故、家暴案件、或是其他各種社會問題，更是對於整體社會造 成不容忽視的外部效果。
8 許文齡（2012）將經濟成本分為直接成本與間接成本。直接成本為醫療照護相關成本，間接成本為 因罹病與早逝死亡所造成的生產力損失。