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第二章 文獻探討

第四節 青少年憂鬱程度之相關因素

本節針對青少年憂鬱程度於社會人口學的相關因素,並探討休閒活 動、生活壓力兩者影響青少年憂鬱程度的因素。青少年憂鬱的情緒往

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往容易被忽略,主要是不容易被察覺,受到情緒困擾的青少年不在少 數,若憂鬱情緒無法得到適當的協助抒發,將會影響其身心的健康。

(一) 學制

蔡宛珊(2007)研究發現高中生比高職生有較高的情緒和行為憂 鬱;趙芳玫(2003)探討台北縣高中職學生的焦慮與憂鬱傾向,高中與 高職學生的憂鬱傾向有顯著差異,高職大於高中,郭靜靜(2003)探討 台北市高職青少年憂鬱傾向、生活壓力、冒險行為對其婚前性行為影 響,發現私立學生所感受之憂鬱傾向顯著高於公立學生。

(二)年級

據國內調查 12 至 17 歲青少年情緒最常出現的反應為憂鬱,佔 30.48%,其中 15~17 歲青少年出現的憂鬱反應,佔 31.29%,高於 12-14 歲青少年的 28.12%(內政部統計處,2002),男女在憂鬱症患病率上的 分水嶺出現在 13 歲,1 3 歲之前男孩比女孩更易得憂鬱症,隨著身體 的發育趨於成熟,女性的發病率開始逐步提高,到了育齡階段達到頂 峰(張智嵐、袁聖琇、黃美芳,2008),青少年時期的憂鬱對於成年時 期具有預測作用,林美李(2002)台北市高中生憂鬱傾向及其相關因 素,高三憂鬱情緒分數高於高一,郭靜靜(2003)高職三年級所感受的 憂鬱傾向較高職一年級來的多,李桂仙(2006)以高雄市高職學生為研

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究對象,發現不同年級有顯著的差異,但卻是高一學生高於高二、高 三,綜合國內文獻結果並沒有一致性,因此,筆者將於研究中不同年 級探討其憂鬱傾向是否有差異。

(三)性別

對於青少年憂鬱症之盛行率為 4%~8%,女性約為男性的 2 倍(王建 楠、吳重達,2008),趙芳玫(2003)以台北縣高中職學生進行焦慮與憂 鬱傾向之探討,發現不同性別對於憂鬱有顯著差異,女生憂鬱傾向高 於男生,陳柏齡(2000)國中女生憂鬱傾向整體高於國中男生,性別對 於憂鬱症有顯著的差異,憂鬱症發生女性的比例高於男性,陳杏容 (2001)女生憂鬱情緒得分普遍高於男生,盧怡任、黃正鵠(2004)不同 性別的情緒困擾國中生在焦慮、憂鬱情緒有顯著差異,但國內研究性 別於憂鬱傾向的結果並未一致,陳玉芳(2005)研究不同性別其憂鬱程 度沒有顯著差異,結果皆與其他國內研究者研究結果相似(林美李,

2002;葉真秀,2004;陳玲玲,2007),因此,目前對於性別對憂鬱傾 向的差異的原因為何尚未定論,造成不一致的結果仍需進一步了解。

(四)家庭社經地位

朱崇信(2005)指出主觀經濟壓力和家庭社經地位可解釋青少年之 憂鬱情緒,李燕玲(2008)指出高中職學生憂鬱情形與家庭社經地位的

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關係,父母社經地位—包含母親教育程度、父親教育程度、家庭帄均 月收入、母親職業聲望、父親職業聲望,此五項不是影響高中職生憂 鬱情緒的重要因素,家庭社經地位對於青少年憂鬱的關聯呈現不一致 的結果。

(五)休閒參與

休閒參與對於憂鬱傾向具有相關性,在休閒生活型態與憂鬱傾向的 相關,體育運動型的休閒活動,在心理方面則有助於降低憂鬱、增進 幸福及提升生活品質,許多有關運動與心理健康文獻:1.運動可以減 少部分輕中度沮喪及焦慮的症狀。2. 運動可以增加自信心及社會技 巧。3.運動可以改變對壓力的反應。國內黃孟立、湯大緯、許秀枝(2012) 國中生休閒活動型態、家庭背景對憂鬱傾向影響之研究研究分析結論 是社交性、自家閒逸性、技藝創作性、視聽娛樂性及戶外遊憩性等五 項達顯著負相關,表示國中生若參與上述五 項休閒活動,可以降低憂 鬱的傾向。而體育運動性、知識性及觀光遊憩性則沒有顯著相關,與 其他文獻研究結果有差異。楊國隆(2006)提出高中女學生休閒活動參 與程度與憂鬱之間的關係:(一)休閒參與型態中文化休閒活動、運動 休閒活動等兩個構面與憂鬱總分呈現顯著負相關;(二)每週休閒時間 不同會影響憂鬱程度,其中每週休閒時間為 2 小時(含)以下者憂鬱總

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分數帄均數為最高。

(六)生活壓力

國中生生活壓力層面於未來發展、家庭生活、同儕關係、兩性交往 皆對憂鬱情緒具有正向相關(施雅薇,2004)。吳家楹(2005)研究北部 護護理系學生結果也顯示生活壓力與憂鬱程度呈正相關,青少年感受 到生活壓力越大時,而其中最能有效預測憂鬱程度的因素為:情緒性 支持、訊息性支持、父親的健康狀況、課業壓力、環境壓力、居住狀 況、前途壓力、感情壓力等八項。林美芳(2008)針對台北市高中職學 生生活壓力與憂鬱傾向結果有顯著正相關,青少年憂鬱情緒會來自於 自我的認同、人際關係、家庭關係、學校表現及兩性交往而影響,國 內已有諸多文獻證明生活壓力對於憂鬱具有一定的預測力,高中生除 了來自於對自我方面的生活壓力以外,對於家庭、人際及學校表現的 壓力也是必頇進一步了解。

目前國內關於高中職生的憂鬱傾向相較比國中文獻研究較少,近年 來國內青少年憂鬱現況研究較著重於國中生,所以本研究針對新北市 高中職青少年於不同性別、年齡、高中(職)、公私立學校與憂鬱傾向 的差異情形。

兒童及青少年階段經驗到憂鬱症,大約有高達 80%的患者,並沒有

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接 受 任 何 形 式 的 治 療 (Herman, Reinke, Parkin, Traylor,& Agarwal, 2009)。內政部統計處(1999)對台閩地區少年身心狀況進行調查,研究 報告指出國內 12 至 17 歲的青少年有 40%以上者經常覺得壓力很大,而 最常表現的情緒反應則為憂鬱占 30.48%,其中 15 至 17 歲青少年出現 憂鬱反應的比例占 31. 29%,12 至 14 歲青少年出現憂鬱反應的比例占 28.14%,高中(職)的憂鬱情緒比國中生來的高,而高中職生沒有顯著 的差異,年齡較長著,憂鬱情緒得分越高(王齡竟、陳毓文,2012),

青 少 年 時 期 的 憂 鬱 是 造 成 主 要 心 理 疾 病 與 成 人 憂 鬱 的 危 險 因 子

(Petersen,Sarigani,&Sullivan, 1991),許多憂鬱症患者第一次發病於 青少年階段,但只有少數約 8%~23%的青少年會主動尋求治療(周桂如,

2002),憂鬱症的發病年齡有年輕化的趨勢,不得不重視憂鬱對於青少 年身心發展的影響。目前國內關於高中職生的憂鬱傾向相較比國中文 獻研究較少,近年來國內青少年憂鬱現況研究較著重於國中生,所以 本研究針對新北市高中職青少年於不同性別、年齡、高中(職)、公私 立學校與憂鬱傾向的差異情形,並綜合調查和研究者的觀察,探討新 北市所有公立高中職學生休閒參與與生活壓力的影響,以了解休閒活 動與生活壓力相關因素與憂鬱程度的關係,並做為將來青少年憂鬱情 緒研究之參考,期望能減少青少年憂鬱症的發生。

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