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第四章 結果與討論

第二節 靜態平衡能力分析

本節主要呈現兩名個案在接受遊戲課程介入前後,靜態平衡能力之評量結果,

分析足底壓力中心(COP)移動平均速度、內外側(ML)移動平均速度及前後側(AP)

移動平均速度,以曲線圖、視覺分析及C統計考驗結果,探討個案於各基線階段期 及處理階段期靜態平衡能力的表現情形;之後以無母數統計法之克-瓦二氏單因子變 異數等級分析(H 檢定)比較受試者與一般生的靜態平衡能力表現,若達顯著水準,

再以曼-惠特尼 U 檢定(Mann-Whitney U 統計量)比較個體間差異,了解受試者於 實驗期間靜態平衡能力是否有所提升。

一、受試甲靜態平衡能力

(一)基線階段一

由圖 4-6 及表 4-8 得知,得知受試甲於實驗期間各階段變化情形。在十次的基 線階段一中,靜態平衡測驗的速度範圍介於 6.25 至 9.82,水準變化為-0.12,平均 水平為 8.06,以 C 統計進行考驗,C 值為 0.17,Z 值為 0.63,未達統計上.05 顯著差 異,趨向穩定性與水準穩定性皆為 100%,顯示達穩定狀態,表示受試甲在此階段 中,靜態平衡測驗成績呈現穩定狀態,故可進入處理階段一。

0 2 4 6 8 10 12

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 評量次數

基線階段一 處理階段一 基線階段二 處理階段二

圖 4-6 受試甲足底壓力中心移動平均速度曲線圖

51

(二)處理階段一

由圖 4-6 及表 4-8 得知,在處理階段一中,九次的動態平衡速度範圍介於 5.40 至 11.25,水準變化為+0.28,水準平均值為 7.97,趨向穩定性為 100%,水準穩定 性為 88%;以 C 統計進行考驗,C 值為 0.48,Z 值為 0.16,未達統計上.05 顯著差 異,表示受試甲在此階段中,靜態平衡測驗成績差異不大。

由表 4-9 基線階段一與處理階段一之相鄰階段間分析,發現水準之絕對變化為

+0.13,趨向路徑與效果變化為正向,顯示實驗介入後,對受試甲具有立即正向效 果,但以 C 統計考驗階段階資料,A1/ B1階段間 C 值為 0.08,Z 值為 0.37,皆未達 顯著差異,因此,無法肯定在此階段中遊戲課程對受試甲靜態平衡能力是否具有成 效。

(三)基線階段二

由圖 4-6 及表 4-8 得知,在基線階段二中,十次的動態平衡測驗速度範圍介於 5.35 至 9.56 間,水準變化為+2.15,水準平均值為 7.24,趨向穩定性為 88%,水準 穩定性為 100%;以 C 統計進行考驗,C 值為-0.13,Z 值為 0.47,未達統計上.05 顯著差異,表示受試甲在此階段中,表現穩定。

由表 4-9 處理階段一與基線階段二之相鄰階段間分析,階段間重疊百分比為 100

%,Z 值為 0.25 未達顯著差異,表示仍保留處理階段一介入效果,但此階段前期表 現穩定,後期足底壓力中心移動速度加快,導致測驗成績退步,可能失去保留效果。

(四)處理階段二

由圖 4-6 及表 4-8 得知,在處理階段二中,九次的動態平衡測驗的速度範圍介 於 5.35 秒至 9.82 秒間,水準變化為-3.63,水準平均值為 7.72,趨向穩定性及水準 穩定性皆為 100%;以 C 統計進行考驗,C 值為 0.58,Z 值為 1.97,達統計上.05 顯 著差異,表示受試甲在此階段中,表現不穩定,有明顯的下降趨勢,顯示在此階段 中,足底壓力中心移動平均速度變慢,靜態平衡能力明顯提升,由表 4-12 及表 4-13 發現主要差異的原因,可能為受試甲在前後側移動平均速度變慢導致,無論在階段 內或是階段間的比較,均達到顯著差異,表示在介入前期,受試甲前後晃動較大,

於後期則有進步。

由表 4-9 處理階段二與基線階段二之相鄰階段間分析,階段間重疊百分比為 95

52

%,趨向路徑與效果變化皆為穩定,C 值為 0.32,Z 值為 1.48 未達顯著差異,顯示 雖於階段內差異達顯著效果,但相較於基線階段二並未有差異,推測原因可能是基 線階段二後期,失去保留效果,導致介入後靜態平衡能力有提升,但是重疊百分比 偏高,無法肯定介入後的成效。

(五)小結

受試甲於實驗期間,水準平均值分別由 8.06 進步到 7.72,顯示足底壓力中心移 動速度變慢,靜態平衡能力提升,在處理階段二階段內,受試甲於前後側足底中心 移動速度達顯著差異,表示在此階段中,遊戲課程的介入能降低前後側的晃動情形,

提升靜態平衡能力。由圖 4-6 顯示處理階段一足底壓力中心移動平均速度水準範圍 變大,可能因遊戲課程皆以動態平衡能力為主,較少坐、站等靜態平衡活動,且保 持動、靜平衡能力所使用的策略不同,產生負遷移,干擾原有的靜態平衡維持策略 所致,但隨著介入次數增多,受試者的表現趨向正向。

53

表 4-8

表 4-9

8.14-7.41

+0.73

9.56-8.98 +0.58

表 4-11

二、受試乙靜態平衡能力

(一)基線階段一

由圖 4-7 及表 4-14 得知,得知受試乙於實驗期間各階段變化情形。在十次的基 線階段一中,靜態平衡測驗的速度範圍介於 5.76 至 7.97,水準變化為-0.45,平均 水平為 6.74,以 C 統計進行考驗,C 值為-0.34,Z 值為-1.20,未達統計上.05 顯 著差異,趨向穩定性與水準穩定性皆為 100%,顯示達穩定狀態,表示受試乙在此 階段中,靜態平衡測驗成績呈現穩定狀態,故可進入處理階段一。

(二)處理階段一

由圖 4-7 及表 4-14 得知,在處理階段一中,九次的動態平衡速度範圍介於 5.14 至 10.00,水準變化為-1.63,水準平均值為 7.83,趨向穩定性為 100%,水準穩定 性為 88%;以 C 統計進行考驗,C 值為 0.55,Z 值為 1.84,達統計上.05 顯著差異,

表示受試乙在此階段中,有明顯的正向趨勢,在遊戲課程介入後,顯著提升靜態平 衡能力。由表 4-16 及表 4-17 發現主要差異的原因,可能為受試乙在內外側移動平 均速度變慢所致,無論在階段內或是階段間的比較,均達到顯著差異,表示在介入 前期,受試乙左右晃動較大,於後期則有進步。

由表 4-15 基線階段一與處理階段一之相鄰階段間分析,發現水準之絕對變化為

-0.14,顯示介入後的立即效果為負向,但趨向路徑與效果變化為正向,以 C 統計 考驗階段階資料,A1/ B1階段間 C 值為 0.44,Z 值為 2.01,達顯著差異,顯示受試乙 於此階段中的表現與基線處理一明顯正向趨勢,由圖 4-7 顯示,受試乙於階段一表

0 2 4 6 8 10 12

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 評量次數

基線階段一 處理階段一 基線階段二 處理階段二

圖 4-7 受試乙足底壓力中心移動平均速度曲線圖

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現較穩定,而遊戲課程介入後,個案的靜態平衡能力先呈現退步,之後逐漸進步,

直到基線階段二。

(三)基線階段二

由圖 4-7 及表 4-14 得知,在基線階段二中,十次的動態平衡測驗速度範圍介於 5.77 至 9.66 間,水準變化為-0.01,水準平均值為 7.25,趨向穩定性為 70%不穩定 狀態,表示此階段表現並不一致,水準穩定性為 100%;以 C 統計進行考驗,C 值 為-0.45,Z 值為 1.59,未達統計上.05 顯著差異,表示受試乙在此階段中,未有明 顯的趨勢。

由表 4-15 處理階段一與基線階段二之相鄰階段間分析,階段間重疊百分比為 100%,趨向路徑與效果變化由穩定到不穩定,Z 值為 1.35 未達顯著差異,此階段後 期足底壓力中心移動速度加快,導致測驗成績退步,即有可能失去保留效果。

(四)處理階段二

由圖 4-7 及表 4-14 得知,在處理階段二中,九次的動態平衡測驗的速度範圍介 於 6.68 秒至 9.25 秒間,水準變化為-1.97,水準平均值為 7.70,趨向穩定性及水準 穩定性皆為 100%;以 C 統計進行考驗,C 值為 0.41,Z 值為 1.39,未達統計上.05 顯著差異,表示受試乙在此階段中,表現穩定。

由表 4-15 處理階段二與基線階段二之相鄰階段間分析,階段間重疊百分比為 95

%,趨向路徑與效果變化由不穩定到穩定,C 值為-0.12,Z 值為 0.56 未達顯著差 異。

(五)小結

受試乙於實驗期間,趨向效果皆為正向,於處理一階段內靜態平衡能力達顯著 提升,基線一與處理一的階段間比較也具有明顯的趨勢,進一步分析後發現,受試 乙在處理一階段前期,足底壓力中心內外側的平均移動速度較快,身體左右晃動程 度較基線一明顯,但隨介入次數增加,晃動程度逐漸下降,與基線二期階段間之比 較,Z 值未達顯著,顯示實驗介入具有良好的保留效果。

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表 4-14

表 4-15

2.58-2.99

-0.41

2.32-4.07

-0.67

表 4-17

三、一般生動態平衡能力

本研究另選一名一般生做為參照效標,了解同年齡孩子在靜態平衡能力測驗中 足底壓力中心移動平均速度、內外側及前後側移動平均速度表現,用以相較兩名個 案於基線階段期與處理階段期間的表現情形,一般生並無介入課程,盡量保持原有 之生活作息,為方便進行比較,以受試者介入實驗之次數分為四階段。

(一)階段一

由圖 4-8 及表 4-20 得知,十次的足底壓力中心移動平均速度介於 4.67 至 6.54 間,水準平均值為 5.67 秒,以 C 統計進行考驗,C 值為 0.16,Z 值為 0.58,未達統 計上.05 顯著差異,表示一般生在此階段中,表現穩定。

(二)階段二

由圖 4-8 及表 4-20 得知,十次的足底壓力中心移動平均速度介於 5.40 至 7.12 間,水準平均值為 6.38 秒,以 C 統計進行考驗,C 值為 0.47,Z 值為 1.59,未達統 計上.05 顯著差異,表示一般生在此階段中,表現穩定。

(三)階段三

由圖 4-8 及表 4-20 得知,十次的足底壓力中心移動平均速度介於 5.16 至 9.43 間,水準平均值為 6.49 秒,以 C 統計進行考驗,C 值為 0.32,Z 值為 1.14,未達統 計上.05 顯著差異,表示一般生在此階段中,表現穩定。由表 2-21 中發現在此階段

0 2 4 6 8 10

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37

評量次數

階段二 階段三 階段四

圖 4-8 一般生足底壓力中心移動平均速度曲線圖 階段一

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內外側移動平均速度達統計 .05 顯著差異,顯示表示個案於此階段中左右晃動較大,

表 4-21

四、綜合討論

依據上述之分析結果,顯示遊戲課程介入後,皆能有效提升受試甲及受試乙的 靜態平衡能力,且受試乙具有良好的保留效果,此研究結果與林錦鴻(2006)研究 結果大致相符。受試甲於處理階段二內達到正向的顯著效果,顯示持續且多次的介 入,能增加靜態平衡能力;而受試乙的靜態平衡表現則在處理一中達到顯著差異,

表示遊戲課程介入後即有明顯的正向趨勢;在一般生則於靜態平衡能力表現上相當

表示遊戲課程介入後即有明顯的正向趨勢;在一般生則於靜態平衡能力表現上相當