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飲酒行為與效果預期之相關研究

壹、飲酒行為的社會價值觀

從社會心理學觀點,形成及影響個人行為要素之一為文化,且社會的互動也 發生在文化的背景之中。而飲酒文化範圍廣泛,探討飲酒中之禮俗和行為價值有 助於對飲酒文化之了解,劉久年、劉仁驊 (1995)也指出飲酒習俗和信念呈現不同 時代背景、社會階級文化。基本上,文化之基本要素有價值觀、規範、語言及象 徵等。文化和價值觀是密切關聯的,不同的文化會影響人們對飲酒行為的看法與 需要的程度以及對飲酒行為的接受度,最後產生不同飲酒價值觀。

因此要了解飲酒行為的背後因素,可先從價值觀著手。飲酒的價值觀一方面

可經由本質來界定,另一方面也可藉由釐清飲酒之功能性,了解飲酒所能達成的 效果。當我們所認知的飲酒行爲具有的功能或習慣,一旦其被多數人所認同內化 後,就會形成特有的飲酒行為價值觀,因此想要了解飲酒行為,首先需了解飲酒 的「本質」,及因文化產生的飲酒價值觀。

現今社會中飲酒行為已經變的很具有社會性的行為,在臺灣一般餐會中,喝 酒可以是一種人際關係的表現。許多研究也指出,對社會群眾的生活,酒被視為 可強化感情、解決衝突、消除壓力及潤滑人際關係的一種重要介面食物 (陳憲明、

汪明輝,1993;張照輝,1993;薛順雄,1994),所以社交性飲酒行為可以說是飲 酒的一種功能性價值,同樣的個人也可以藉由飲酒行為的意涵來表達個人情感或 者是逃避外在環境的壓力,除自身對飲酒的效果預期之外,人們也比較容易把飲 酒行為視為內在個人與外在環境的一種互動方式。透過飲酒行為反映出個人內在 的心緒,例如宣洩個人壓力、表達個人歡喜的心情等等。同樣的經由飲酒行為,

使外在環境與個人產生緊密的連結,例如職場應酬、喜慶宴客飲酒、慶功宴等等。

貳、飲酒行為的個人內在意涵 一、飲酒行為的象徵性意涵

個人的飲酒行為通常象徵著某種涵意,如象徵男性氣概、象徵成年、象徵權 力、象徵認同等等。以青少年為例,成年人可以合法的喝酒,相對而言飲酒的青 少年就象徵著具有成年人的權威。葉美玉(2003)指出,原住民的男性往往會以表 現勇氣和義氣作為飲酒行為的特色,該研究特別強調原住民男性飲酒量的多少可 能與個人男性氣概的程度成正比;另根據劉鴻徽等人(2003)以女性飲酒為研究對 象觀察發現,女性酒精的消耗量及飲酒相關的問題會隨著她們進入職場而增加,

且職業婦女規律性飲酒的行為以及飲酒相關問題的發生,都比無業的婦女更為常 見;還有一種逞英雄式的飲酒行為,通常也是出自於飲酒者表現個人英雄主義的 手段(黃韶顏、鄭穆熙,1998),這種英雄主義的飲酒行為伴隨著自信心增強、社 交能力增進、情緒轉換等效果,因飲酒時間越長、酒量越好,而效果更好,進而 成為英雄主義的象徵。

二、表達內在情緒的功能

飲酒最常被使用來作為情緒表達的一種手段,因為飲酒可使大腦中的抑制功 能減低,讓飲酒者感到身心放鬆的愉悅,使得平常受到壓抑的情緒最容易在此時

宣洩出來。相對地,也有人想要藉由飲酒的副作用,如失去控制、低理解力、記 憶力衰退來進行不需要負責任的情緒發洩。顏婉娟(2000)訪談烏來泰雅族婦女研 究顯示,常常借酒裝瘋是用來作為表達對親友不滿的手段,因為大家都對酒後的 理智不清習以為常,聽到什麼不中聽的、傷人的話,也常常因為對方醉酒的行為 而不加以計較。

且劉鴻徽等人(2003)也指出女性因職業特性及職場上的特殊壓力(如婦女遇 到的性騷擾、或者與家人的暫時隔離等因素),都容易增加問題性飲酒行為的產 生。當然在慶功宴或慶祝會中的狂飲以表達內心的喜悅也是同樣的意涵。

貳、飲酒行為的效果預期

因為在個人內在情緒表達及外在環境互動中,經驗到飲酒行為帶來身體的愉 悅感和心理的情緒變化,甚至是社交上的促進效果,導致了個人對飲酒行為的效 果預期。所謂酒精效果預期就是指過去所習得的酒精相關經驗,透過直接或間接 的學習將這些經驗內化成個人的認知表徵,根據社會學習理論發展出酒精預期理 論(Alcohol Expectancy Theory)認為結果預期、與期待、酒精使用歷史的記憶、以 及仿效等認知活動在酒精使用情形上扮演重要的角色(林昭光,2011)。

依照理性行為理論的看法,個人對酒的看法、飲酒的態度是影響飲酒行為的 一個重要因素。也就是說個人會有飲酒行為的產生,端視個人對飲酒抱持何種的 態度而定,對酒越是正向態度,則越是容易產生飲酒行為。美國一項對6-8年級學 生的研究中,發現正向飲酒效果預期與飲酒有正相關,正向飲酒效果預期是飲酒 行為的重要指標,研究亦指出飲酒正向效果預期與飲酒頻率之增加有關;相對的,

負向飲酒效果預期則會減少飲酒的頻率。Lee,Greely,& OEI於1999的研究中指出飲酒 信念中的增加自信、失去自我控制和改變負向情緒這三個因素可解釋每週飲酒量, 而增加自信、失去自我控制和提高思考力則是飲酒頻率變異的解釋因素(引自張 芳慈,2003)。由此看來,個體對酒的態度決定他飲酒行為的與否。

一般人的飲酒行為的效果預期,主要是由文化、家庭與同儕等社會影響所形 成的。預期分為效能預期與結果預期,而效能預期是對於表現出特定行為能力的 判斷,如個體對飲酒對象、場面的控制,特定情境中拒酒的能力等。而結果預期 是對執行該行為結果的信念。

所以當過去所處環境或過去的經驗對酒精有正向預期者,可能希望藉著飲酒 來減輕壓力、促進自我價值感、改善自尊、調節情緒、減少性別角色衝突、增進

情感等,當然飲酒行為背後的心理因素非常複雜,可能包括逃避、沮喪、壓力因 應、喜愛受人恭維等。人們常以酒量大易受人恭維或稱讚而酗酒(胡海國等人,

1989),而且對酒精有所預期也會造成逃避與因應型態飲酒行為。另外從動機角度 來看,根據 Brown等(1987)指出的預期理論,認為飲酒的效果預期會影響飲酒 行為並決定是否飲酒,假如生活經驗早期就產生酒精期望,將影響一個人飲酒的 決定。所以,酒精期望是飲酒行為的決定因素,如果內心深處對飲酒行為有一種 正面評價,預期飲酒會產生各種功能,於是開始想藉由飲酒以幫助自己並增進自 己的能力,而漸漸地產生習慣性飲酒行為。

許多學者曾經做過飲酒效果預期的相關研究,從研究結果中我們看到相似的 答案,認為飲酒效果預期可以預測酒精消費,酒精期望愈高,酒精消費便愈高(黎 士鳴,1999),酒精期望和不同面向的飲酒問題有關,對酒精有正向預期者希望藉 著飲酒來減輕壓力。所以酒精的正向預期愈高,愈容易成為問題飲酒者,甚至酒 精期望可以明顯區別問題飲酒和非問題飲酒者。另外研究發現每個酒精預期對包 括整體正向改變、增進做決定的能力、身體和社會樂趣、放鬆和減壓、增進性趣 等等預期,都和酒類消費成正相關,對酒精預期愈高則其現在的酒精消費以及後 來的酒精消費也都愈高。