注意力不全症狀 過動/衝動症狀
1. 無法注意到小細節或因粗心大意使學校功
課、工作或其他活動發生錯誤。
2. 在工作或遊戲活動中無法持續維持注意
力。
3. 和別人說話時,似乎沒在聽。
4. 無法完成老師或家長交辦事務,包括學校
課業、家事等。(非違抗性行為或因不了
解而使得交代的工作無法完成)
5. 缺乏組織能力。
6. 常避免、不喜歡或拒絕參與需持續使用腦
力的工作,如:學校工作或家庭作業。
7. 容易遺失或忘了工作或遊戲所需的東西,
如:玩具、鉛筆、書等。
8. 容易被外界刺激所吸引。
9. 容易忘記每日常規活動,需大人時常提
醒。
1. 在座位上無法安靜地坐著,身體扭來扭
去。
2. 在課堂中常離席,坐不住。
3. 在教室或活動場合中不適宜地跑、跳及爬
高等。
4. 無法安靜地參與遊戲及休閒活動。
5. 不停地動(很像發動的馬達)。
6. 話多(經常不間斷地持續說話)。
7. 問題尚未問完前,便搶先答題。
8. 不能輪流等待(在需輪流的地方,無法耐
心地等待)。
9. 常中斷或干擾其他人,如:插嘴
或打斷別人的遊戲。
注 意 力 不 全
過動症
2
醫
學
專
題
身心內科|鄒芳霖
主任
注意力不全過動症(簡稱過動症ADHD)目
前在全世界影響著數以百萬計的兒童、青少年及
成人。學齡兒童中有3﹪~9﹪患過動症,男童罹
患比率為女童的3~4倍。成年人有2﹪~4 ﹪符合過
動症的診斷,男女的比率差距縮小。在一項針對
美國、歐洲及日本的過動症盛行率調查中發現,
約三分之一的過動症患者是成人。
對於患有過動症的兒童而言,他會因不專
心,過動、衝動且無法在時間內完成作業而不受
老師、同學喜歡而感到挫折,同時大部分的過動
兒的學業成就亦會受到影響。由於注意力無法適
當集中,注意力不全過動症伴隨的相關問題會一
直持續到青春期及成人。據研究顯示,過動症的症
狀不會長大自然就好了,其影響的層面不僅是兒童
本身,亦會影響其同儕、家庭甚至整個社會。
◎症 狀
根據最新精神醫學的診斷原則,診斷過動症
(ADHD)需要有不專心或過動、衝動的症狀,
且出現的頻率及嚴重度較同齡兒童為高並持續六
個月以上。雖然大多數過動症(ADHD)患者同
時出現不專心及過動/衝動二者症狀群(如下表
),亦有不少患者以其中一種症狀群為主。
二、本院秉持全人照護,以病患為主體的精神,在住院期間,本院醫療團隊對於診治時,應向您或
家屬解釋病情檢驗、檢查、用藥等相關資訊、治療方針及預後、出院照護情形。
『動個不停坐不住,說話不假思索脫口而出…
跟他講話好像沒在聽,上課時一下子思緒就會飛走…
寫作業無法按時寫完,丟三落四…
常常碰撞出意外,與同學容易有肢體上的衝突…』
*依美國精神科醫學會DSM-IV的臨床診斷標準
注 意 力 不 全
過動症
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醫
學
專
題
三、您對本院醫事人員所提供之服務有任何不清楚之處,請向您的醫師及其他醫事人員發問,並可
要求說明。
◎原 因
至目前為止並未有確切的發病原因,但在許
多研究中被認為與過動症(ADHD)發生可能有
關之因子包括基因、環境及其交互作用導致部份
大腦病變;其可能有關因子如下:
1. 遺傳(約1/2 ADHD患者的小孩亦患有ADHD
,約10﹪~35﹪的A D H D病童之一等親患有
ADHD)
2. 母親懷孕時喝酒、抽煙、感染及周產期併發症
3. 胎兒時期,大腦管理注意力及動作部位的發
育異常
4. 有毒物質
5. 發育過程損傷
6. 受傷
◎治 療
過動症(A D H D)的治療,包括藥物治療
及行為治療兩者相輔相成。至於過動症的治療
藥物,以中樞神經興奮劑為主,其機轉可能是刺
激大腦篩選,將腦中多餘之多巴胺排出,提升專
注力。目前常用之治療藥物有短效型藥劑(如:
Ritalin)及長效型藥劑(如:conceria),兩者
各有其適用對象。
總而言之,對大多數的過動症患者,以適當
藥物治療再輔以適切的教育及行為管理,應能得
以改善,亦能具有社會生產力。切莫等到因過動
症輟學,併發憂鬱,伴隨偏差行為或更多的情緒
問題、反社會行為等才懊悔遺憾。
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*醫師診療項目:
老年人:腦神經衰弱、失眠、焦慮、憂鬱、頭痛、記憶減退、老年癡呆症、情緒障
礙、慢性疼痛
兒童及青少年:注意力不集中、憂鬱、緊張、易怒、衝動、恐懼、害怕、過動症、
自閉症、兒童及青少年情緒障礙、學習障礙、精神官能症
一般診療:腦神經衰弱、失眠、焦慮、憂鬱、緊張、易怒、衝動、恐懼、害怕、頭
痛、情緒障礙、慢性疼痛精神官能症
其它精神疾病:精神分裂症、躁鬱症、妄想症、器質性精神病、源自兒童期精神病
自費診療項目:藥物及酒精成癮戒治、中毒治療、戒斷治療
相關鑑定項目:身心障礙鑑定、重大傷病卡開立、勞保殘障鑑定〈須符合資格者〉
*心理治療項目:心理諮詢及治療、心理測驗、身心障礙鑑定、認知治療、行為
治療〈適用健保給付〉
*職能治療項目:身心障礙者職業功能評估與轉介
*社工治療項目:家族治療、個別性諮商、婚姻諮詢與治療、家暴及性侵治療、
社會福利諮詢與協辦
*護理衛教項目:藥物衛教、心理衛生保健諮詢、團體衛教
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*醫師診療項目:
老年人:腦神經衰弱、失眠、焦慮、憂鬱、頭痛、記憶減退、老年癡呆症、情緒障
礙、慢性疼痛
兒童及青少年:注意力不集中、憂鬱、緊張、易怒、衝動、恐懼、害怕、過動症、
自閉症、兒童及青少年情緒障礙、學習障礙、精神官能症
一般診療:腦神經衰弱、失眠、焦慮、憂鬱、緊張、易怒、衝動、恐懼、害怕、頭
痛、情緒障礙、慢性疼痛精神官能症
其它精神疾病:精神分裂症、躁鬱症、妄想症、器質性精神病、源自兒童期精神病
自費診療項目:藥物及酒精成癮戒治、中毒治療、戒斷治療
相關鑑定項目:身心障礙鑑定、重大傷病卡開立、勞保殘障鑑定〈須符合資格者〉
*心理治療項目:心理諮詢及治療、心理測驗、身心障礙鑑定、認知治療、行為治療
〈適用健保給付〉
*職能治療項目:身心障礙者職業功能評估與轉介
*社工治療項目:家族治療、個別性諮商、婚姻諮詢與治療、家暴及性侵治療、社會
福利諮詢與協辦
*護理衛教項目:藥物衛教、心理衛生保健諮詢、團體衛教
*門診時間:
身
心
內
科
門
診
服
務