▋少女峰雪景（楊育書提供）
中
國古代有一專門學說在探討天文及氣象的變動與其 對生物的影響規律，即「運氣學說」，強調「時」 與「氣」的結合，「時」指「時令季節」，「氣」指氣候 變化，提醒人們好好認識時氣和疾病的聯繫關係，順應天 候以事先預防。如《道藏養生》所述冬季養生總則：「孟 冬，謂之閉藏，水凍地坼，早臥晚起，必候天曉，使至溫 暢，無泄大汗，勿犯冰凍，溫養神氣，無另邪氣外至。」 即可達到《素問‧六元正紀大論》中所提：「無失天信， 無逆氣宜，無翼其勝，無贊其復，是謂至治。」意指不 違背天氣時令，不違逆六氣宜忌，不助長勝氣，不助長復 氣」，這就是中醫強調的「治未病」預防醫學，體現「天 人相應」的精神。文中醫部婦科
主治醫師
楊育書
39 中國醫訊 77 December 2009中醫天地
冬天正是養生天
詳解冬天
4大節氣
今年的「立冬」是國曆11月7日，相 當於農曆9月21日。就中國古代對「冬」 的 解 釋 ： 「 冬 ， 終 也 ， 物 終 藏 也 」 或 「凍」，「立冬」代表著冬季的來臨，所 有活動即將終止，即「冬藏」的觀念，如 農務作業告一段落，準備將收成貯藏起 來，又如許多動物開始準備冬眠。 「小雪」是冬天的第二個節氣，於國 曆11月22日來臨，相當於農曆10月6日， 此時氣溫開始下降而降雪，所以稱為小 雪。《月令七十二候肌集解》中說：「十 月中，雨下而為寒氣所薄，故凝而為雪， 小者未盛之辭」。在台灣只有高山地區才 可能降雪，平地因東北季風影響，經常出 現強勁的風勢，像新竹地區的九降風、恆 春半島的落山風均屬之。 「大雪」是冬天的第三個節氣，落在 國曆12月7日，相當於農曆10月21日，此 時可以明顯感受到溫度愈降愈低，一波波 寒流接踵而至，人們的禦寒衣物、圍巾、 手套等紛紛出籠。 「冬至」是冬天的第四個節氣，將 於國曆12月22日報到，相當於農曆11月6 日，「至」有「最」、「極」之意，「冬 至」代表是冬季最寒冷的一天，也是夜晚 最長的一天，此時是人們休養生息的時 節。俗話說：「冬至大如年」，故冬至又 稱「冬節」， 亦即古代的過年，所以有 「冬至圓仔呷落加一歲」的搓湯圓、吃湯 圓習俗，如今則意味著農曆年將至，可預 先為新來的一年做準備。提升免疫力看門道
進 入 「 立 冬 」 以 後 ， 東 北 季 風 逐 漸轉強，天氣愈來愈冷，流行性感冒也 將發威。感冒者，感冒風寒也，同氣為 「感」，異氣為「冒」；人氣隨大氣疏泄 收斂為「感」，人氣反大氣疏泄收斂為 「冒」；因為邪氣多由呼吸系統及皮毛腠 理入侵人體，適當的保暖是必要的。至於 發病與否，除了視疫戾之氣的強弱，更與 人體正氣的盛衰有密切相關，即所謂「正 氣存內，邪不可干」。 對於只要感冒開始流行，就會中標 者而言，提升免疫力是自我保護的第一要 務，平常可針對個人體質證型，利用簡單 的茶飲藥膳來養生：玉屏風飲
適應證： 表衛氣虛。適合平素體虛怕風 吹、易大汗淋漓、易疲倦者飲 用。 建議方： 生黃耆3錢、炒白朮3錢、防風2 錢、紅棗2錢、生甘草1錢，水煎 煮代茶飲。桂 枝 粥
適應證： 營衛失調。適合平素易感風寒、 頭痛、肩頸僵硬、四肢冰冷者食 用。 40 中國醫訊 December 200977建議方： 桂枝3錢、生白芍3錢、生薑3錢、 生甘草2錢、紅棗2錢，燉粥。
預防咽喉痛有訣竅
冬季咽喉痛者，若已排除傷風感冒，就 要考慮因風燥、風寒所致，而以中虛為本。 此時飲水習慣必須少量頻飲，並先含於口中 再緩緩嚥下。避免生冷飲食及辛辣烤炸物 的刺激，也不宜大熱進補。出門要隨身攜帶 絲巾或圍巾，適時圍上脆弱的頸部並覆蓋口 鼻，保護呼吸道避免受寒。以下幾道茶飲配 合著用，有助預防咽喉痛：炙甘草茶
適應證： 適合中氣虛損體質、咽痛初起者， 有補中調氣之效。 建議方： 炙甘草1錢，或加桔梗1錢，水煎煮 代茶飲。豬 皮 湯
適應證： 適合氣陰兩虛、咽痛初起者，有滋 陰補中之效。 建議方： 豬皮燉煮成濃湯，去油，加白糖， 分多次隨時服。滋陰潤喉茶
適應證： 適合陰虛有熱的咽痛、喉嚨乾癢或 痛、口乾喜飲者，有滋陰降火潤喉 的效果。 建議方： 沙參3錢、麥冬3錢、胖大海3錢、 生甘草1錢、適量蜂蜜，水煎煮代 茶飲。蜜燉鮮梨
適應證： 可清肺潤喉，適合感冒咳嗽、咽乾 少痰、聲音沙啞者食用。 建議方： 鮮梨1顆（洗淨去籽），將川貝母3 錢、蜂蜜或冰糖放入梨內，隔水蒸 煮1-2小時，吃梨喝湯。杏 仁 飲
適應證： 可祛痰止咳，適合咳嗽痰多、咽中 痰哽者飲用。 建議方： 杏仁3錢、茯苓3錢、廣陳皮3錢、 薑半夏3錢、生甘草1錢，水煎代茶 飲。小小柑橘妙用無窮
冬天是柑橘豐收的季節，許多果農們 正忙著採收。眾所皆知，柑橘除了香甜果肉 富含維生素C，其他部位在中醫可是用途多 多！總而言之，柑橘有理氣化痰、促進腸胃 消化的作用，若吃柑橘容易胃痛或腸胃不適 者，可將果肉入菜或蒸煮後再食用。 ●橘皮：性味辛苦溫，有理氣開胃、健脾止 嘔的功效，可直接切絲加水煎煮成 橘皮汁，或切片曬乾後浸漬蜂蜜泡 茶飲用。 ● 青皮： 青皮是橘子尚未成熟的果皮，性味 辛苦溫，有疏肝破氣、消積導滯的 作用。 ●橘絡： 橘絡即橘皮與橘肉之間的白色絲狀 物，性味苦平，可化痰通絡、理氣 41 中國醫訊 77 December 2009中醫天地
止咳，所以吃橘子千萬不要把白 絡剝得太乾淨。 ●橘核： 性味辛苦溫，可行氣止痛，常用 來治療疝氣及陰核腫痛。 ●橘葉：性味辛苦平，有疏肝理氣、消腫 散結的功效，適用乳房脹痛或結 塊等症。
