• 沒有找到結果。

跨文化經驗與調適:台灣國際援助合作派外人員之研究

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "跨文化經驗與調適:台灣國際援助合作派外人員之研究"

Copied!
30
0
0

加載中.... (立即查看全文)

全文

(1)

跨文化經驗與調適:臺灣國際援助合作

派外人員之研究

張女韋雯

摘 要

臺 灣 在 全 球 事 務 之 參 與 , 歷 經 多 年 的 發 展 已 累 積 了 許 多 的 經 驗 , 而 組 織 對 於 發 展 派 外 人 員 跨 文 化 能 力 的 需 求 也 日 益 提 高 。 本 研 究 以 臺 灣 國 際 援 助 合 作 事 務 為 範 圍 , 探 討 派 外 人 員 之 跨 文 化 經 驗 與 調 適 , 包 括 行 前 訓 練 和 當 地 異 文 化 的 適 應 與 學 習 。 本 研 究 透 過 問 卷 , 彙 集12個 國 際 援 助 合 作 機 構 辦 理 訓 練 之 概 況 , 並 選 擇 「 壓 力⎯調適⎯成長」之動態模式為理論架構,透過30位國際援助合作派外人員 之 訪 談 資 料 , 檢 視 理 論 對 實 務 經 驗 之 應 用 性 。 研 究 結 果 發 現 , 在 文 化 迥 異 的 服 務 地 區 , 即 使 行 前 已 有 說 明 會 及 經 驗 分 享 , 派 外 人 員 在 當 地 仍 然 面 對 生 活 與 價 值 觀 的 衝 擊 , 必 須 在 壓 力 中 不 斷 地 嘗 試 與 學 習 , 逐 步 調 整 工 作 的 方 式 與 心 理 認 知 。 在 異 文 化 中 , 壓 力 與 調 整 的 交 替 循 環 , 過 程 中 有 人 覺 察 自 己 的 改 變 與 成 長 , 但 相 對 地 , 也 有 人 選 擇 離 開 。 再 者 , 除 了 文 化 適 應 的 問 題 , 派 外 人 員 也 面 臨 前 後 方 溝 通 及 人 力 資 源 不 足 之 困 難 。 最 後 , 本 研 究 針 對 臺 灣 國 際 援 助 合 作 實 務 以 及 未 來 之 跨 文 化 適 應 研 究 , 提 出 建 議 。 關鍵詞: 跨文化調適、國際援助合作、派外人員、非政府組織、跨文化訓練  張女韋雯,國立臺灣師範大學國際人力資源發展研究所副教授 本研究感謝行政院國家科學委員會提供研究經費,以及國際援助合作機構與人員之參與。 並感謝王碧娥、蕭宜倫女士、李有堂先生在資料蒐集及整理上的協助。 投稿日期: 年 月 日;送審日期: 年 月 日;採用日期: 年 月 日

(2)

Cross-Cultural Experience and

Adaptation: A Study of the Taiwanese

Expatriate for International Aid and

Cooperation

Wei-Wen Chang

Abstract

The purpose of this study is to understand expatriate workers’ cross-cultural experience and adaptation process. This study used the stress-adaptation-growth dynamic model as a theoretical framework, and collected data from 12 organizations and 30 Taiwanese expatriate workers in the field of international aid and cooperation. The research finding indicated that although expatriate workers learned local information in pre-departure seminars, cultural shocks still occurred due to different life styles and values. Through continual learning, expatriate workers gradually adjusted their work methods and perspectives. While stress-adaptation-growth dynamic model helped understand expatriate workers’ cultural adaptation process in this study, it, however, also had limitations in explaining the reasons why some others chose to leave the new cultural context. Based on these findings, this study suggested the practice of designing related learning activities to assist adaptation and more future research focusing on the cross-cultural adaptation framework extending and development.

Keywords: cross-cultural adaptation, international aid and cooperation, expatriate workers, non-governmental organizations, cross-cultural training

 Wei-Wen Chang, Associate Professor, Graduate Institute of International Human Resource Development Management, National Taiwan Normal University

(3)

壹、研究背景與目的

隨 著 科 技 與 資 訊 系 統 的 發 展 , 跨 越 國 界 的 活 動 變 得 愈 加 頻 繁 , 除 了 帶 動 全 球 經 濟 的 連 結 , 也 使 不 同 國 家 之 間 政 治 與 社 會 的 關 係 更 加 密 切 , 大 幅 提 高 異 文 化 互 動 的 頻 率 (Cullen & Parboteeah, 2008; Zakaria, 2000)。不同文化之間的互動, 拓 展 了 人 們 的 視 野 與 服 務 範 圍 , 卻 也 帶 來 新 的 衝 擊 與 挑 戰 。 因 此 , 如 何 適 應 異 文 化 成 為 許 多 從 事 國 際 工 作 的 人 員 必 須 面 對 的 議 題 , 而 其 中 , 跨 越 文 化 的 適 應 是 一 個 學 習 與 發 展 的 歷 程 (Black & Mendenhall, 1989; Chang, 2007; Taylor, 1994)。本 研 究 之 主 要 目 的 在 探 討 臺 灣 國 際 援 助 合 作 派 外 人 員 跨 文 化 的 經 驗 與 調 適 , 所 謂 「 國 際 援 助 合 作 」, 乃 是 指 提 供 其 他 國 家 地 區 各 項 緊 急 救 援 或 人 道 之 協 助 , 包 括 醫 療 、 教 育 、 技 術 、 建 設 、 財 務 捐 贈 等 , 並 透 過 援 助 國 與 受 援 國 雙 方 之 互 動 , 共 同 提 升 服 務 品 質 ( 李 明 峻 譯 ,2004)。 近 年 來 , 國 際 援 助 也 重 視 援 助 國 與 受 援 國 雙 方 合 作 、 互 惠 發 展 的 理 念 , 以 取 代 傳 統 單 向 的 援 助 關 係 ( 李 志 宏 ,2007)。 在 全 球 化 的 世 界 中 , 由 於 政 治 考 量 或 法 令 限 制 , 使 得 許 多 議 題 並 非 是 當 地 政 府 所 能 完 全 解 決 , 例 如 : 戰 亂 難 民 、 環 境 保 育 、 重 大 災 難 、 糧 食 短 缺 與 醫 療 匱 乏 等 , 因 而 非 政 府 組 織 國 際 合 作 的 重 要 性 日 益 受 到 重 視 ( 林 德 昌 ,2004)。 上 述 所 提 之 議 題 , 往 往 需 經 由 跨 國 合 作 共 同 對 應 , 且 須 透 過 國 際 社 會 的 急 難 救 助 或 中 長 期 的 駐 點 協 助 , 方 能 使 當 地 人 民 的 生 活 在 本 國 政 府 無 暇 或 無 力 支 援 的 狀 況 下 , 仍 能 藉 著 外 來 援 助 的 力 量 得 到 安 頓 與 改 善 。 在 這 個 過 程 中 , 實 際 投 入 國 際 服 務 之 工 作 人 員 扮 演 著 重 要 的 角 色 。 在1950年代,臺灣是國際社會中的受援國,接受來自美國及國際組織的經濟 與 技 術 協 助 。 隨 著 經 濟 的 進 步 , 臺 灣 逐 漸 有 能 力 成 為 援 助 國 ( 李 栢 浡 ,2007)。 自1990年代開始,臺灣參與國際援助合作的民間團體日益增多,投入金額也 不斷 地 提 高 。 根 據 行 政 院 衛 生 署 的 調 查 , 臺 灣 政 府 部 門 及 民 間 團 體 自1995年以來 投注 於 國 際 醫 療 衛 生 援 助 及 合 作 的 經 費 , 已 超 過 新 臺 幣33億元,共協助了78個國家及 地 區 ( 郭 旭 崧 ,2001)。 例 如 , 屏 東 基 督 教 醫 院 長 期 以 來 在 泰 緬 金 三 角 , 默 默 地 為 當 地 人 提 供 醫 療 服 務 ;「 路 竹 會 」 深 入 非 洲 亞 馬 遜 流 域 進 行 義 診 服 務 ;「 國 際 醫 療 行 動 協 會 」 至 尼 泊 爾 與 南 印 度 進 行 服 務 , 並 與 其 他 國 際 組 織 合 作 協 助 流 亡 的 西

(4)

藏 人 民 。 而 其 他 的 民 間 單 位 , 包 括 慈 濟 人 醫 會 、 馬 偕 醫 院 、 嘉 義 基 督 教 醫 院 、 羅 慧 夫 顱 顏 基 金 會 、 國 際 醫 療 聯 盟 等 , 也 都 積 極 地 投 入 國 際 援 助 合 作 的 工 作 。 綜 合 各 項 國 際 援 助 合 作 的 投 入 , 臺 灣 在2002年 援 外 的 經 費 達 到 3億 8,500美 元 ( 李 志 宏 ,2007)。 由 於 從 事 國 際 援 助 的 工 作 地 點 , 常 位 於 文 化 與 環 境 和 臺 灣 有 極 大 不 同 的 國 家 地 區 ( 例 如 : 南 美 洲 、 非 洲 等 ), 派 外 人 員 所 面 臨 的 不 只 是 專 業 方 面 的 問 題 , 更 大 的 挑 戰 往 往 來 自 於 文 化 的 差 異 以 及 生 活 的 適 應 。 如 何 協 助 派 外 人 員 在 瞭 解 當 地 文 化 的 前 提 下 , 提 供 合 適 的 服 務 , 而 非 增 加 當 地 人 民 的 困 擾 或 危 及 自 身 安 全 , 是 許 多 國 際 援 助 機 構 所 面 臨 的 挑 戰 。 而 這 樣 的 挑 戰 , 凸 顯 了 行 前 跨 文 化 訓 練 以 及 工 作 中 學 習 的 重 要 。 有 鑑 於 此 , 本 研 究 以 國 際 援 助 合 作 派 外 人 員 為 對 象 , 以 跨 文 化 經 驗 與 調 適 為 核 心 , 探 討 派 外 人 員 的 行 前 與 在 職 的 學 習 。 從 行 前 學 習 的 角 度 , 本 研 究 探 討 組 織 在 行 前 是 否 提 供 跨 文 化 訓 練 , 其 方 式 與 內 容 為 何 ? 從 在 職 學 習 的 角 度 , 本 研 究 探 究 人 員 在 異 文 化 環 境 中 的 工 作 經 驗 及 持 續 調 整 的 過 程 。 根 據 上 述 , 本 研 究 之 研 究 目 的 在 於 探 討 臺 灣 國 際 援 助 合 作 派 外 人 員 跨 文 化 的 經 驗 與 調 適 , 包 括 行 前 跨 文 化 訓 練 以 及 實 務 的 工 作 經 驗 與 學 習 , 期 能 呈 現 海 外 實 務 工 作 者 的 實 況 與 挑 戰 , 並 從 跨 文 化 調 適 之 角 度 提 供 分 析 與 建 議 。 依 據 此 研 究 目 的 , 茲 發 展 以 下 研 究 問 題 加 以 探 討 : 一 、 臺 灣 國 際 援 助 合 作 派 外 人 員 之 跨 文 化 訓 練 的 方 式 與 內 容 為 何 ? 二 、 臺 灣 國 際 援 助 合 作 派 外 人 員 在 異 文 化 工 作 與 適 應 的 經 驗 為 何 ?

貳、文獻探討

一、跨文化的挑戰與訓練

文 化 對 人 的 影 響 是 自 年 幼 開 始 , 包 括 成 長 歷 程 、 食 、 衣 、 住 、 行 等 , 甚 至 於 細 微 到 人 們 的 夢 境 , 都 與 文 化 息 息 相 關 (Van Maanen & Laurent , 1993)。由於 文 化 的 範 圍 非 常 廣 泛 ,Schein(1992)曾以「能見的程度」(visibility)將文化分 為 三 個 層 次 : 首 先 是 人 為 的 製 品 , 這 是 文 化 中 最 顯 而 易 見 的 , 包 括 衣 、 食 、 建 築 、 語 言 、 典 禮 和 儀 式 等 ; 其 次 是 價 值 觀 , 指 的 是 人 們 所 選 擇 的 信 念 、 行 事 的 邏 輯 ,

(5)

以 及 處 事 的 依 據 等 ; 最 後 是 深 層 的 基 本 假 設 , 是 指 成 員 視 為 理 所 當 然 且 根 深 蒂 固 的 理 念 、 信 仰 、 思 考 方 式 等 , 因 此 影 響 甚 深 , 有 時 連 當 事 人 都 不 一 定 能 很 清 楚 地 描 繪 與 察 覺 。 正 因 為 文 化 的 影 響 如 此 之 深 , 當 人 們 進 入 異 文 化 工 作 與 生 活 時 , 往 往 需 要 經 歷 重 新 學 習 的 過 程 。

目 前 已 有 許 多 研 究 探 討 國 際 派 外 人 員 所 面 臨 的 問 題 以 及 困 難 , 並 建 議 給 予 這 群 跨 國 的 工 作 者 更 多 的 準 備 和 訓 練 (Richardson & McKenna, 2002 )。 例 如 , McFarland( 1996) 訪 問 企 業 派 駐 在 荷 蘭 、 比 利 時 和 法 國 的 美 藉 人 員 後 發 現 , 移 居 國 外 的 派 外 人 員 深 切 感 受 到 事 前 組 織 並 沒 有 給 他 們 適 當 的 準 備 , 在 執 行 業 務 的 過 程 中 也 常 被 總 公 司 誤 會 , 甚 至 是 遺 忘 。 另 外 ,Selmer( 2000)研究 67個瑞典 派 駐 香 港 的 企 業 主 管 和104位 香 港 本 地 職 員 的 工 作 價 值 後 發 現 , 派 外 主 管 對 當 地 職 員 及 他 們 的 文 化 背 景 缺 乏 瞭 解 , 增 加 了 溝 通 不 良 的 機 率 。

針 對 國 際 援 助 工 作 者 的 情 況 ,Bjerneld 、 Lindmark 、 Diskett 與 Garrett (2004)以瑞典籍的人道援助工作者為對象進行研究,他們曾派外至32個不同的 國 家 , 完 成74個任務。這些受訪者表示,雖然他們肯定自己的付出與貢獻, 但卻 曾 感 受 到 高 度 的 壓 力 與 挫 折 感 , 在 執 行 任 務 的 過 程 中 , 他 們 有 時 會 驚 訝 地 發 現 自 己 並 沒 有 得 到 足 夠 的 準 備 , 有 時 也 會 被 要 求 去 從 事 專 業 之 外 的 工 作 。 為 了 減 少 派 外 人 員 工 作 的 失 敗 率 , 許 多 組 織 提 供 派 外 人 員 行 前 的 訓 練 課 程 。 國 際 任 務 行 前 訓 練 的 主 要 目 的 是 協 助 即 將 至 其 他 國 家 服 務 的 人 員 瞭 解 當 地 文 化 、 生 活 狀 況 , 加 強 他 們 適 應 異 文 化 的 能 力 , 協 助 他 們 瞭 解 情 緒 上 會 面 臨 的 挑 戰 , 並 培 養 心 理 調 適 的 能 力 等 (Adler, 2007; Brewster & Pickard, 1994; Selmer, 2001)。

為 了 達 到 這 樣 的 目 標 , 每 個 組 織 了 採 用 不 同 內 容 的 跨 文 化 訓 練 (Bhawuk & Brislin, 2000; Black & Mendenhall, 1990; Tung, 1982),包括語言課程、當地資 訊 提 供 、 文 化 歸 因 (attribution )、 文 化 意 識 ( cultural awareness ) / 文 化 敏 感 度 (cultural sensitivity)、互 動 式訓 練(interaction training),以 及 實 際體 驗 (field experience) 等 。 其 中 , 所 謂 「 文 化 歸 因 訓 練 」 主 要 在 發 展 派 外 人 員 對 異 文 化 的 詮 釋 能 力 , 讓 他 們 能 夠 由 接 近 當 地 文 化 的 角 度 來 解 釋 某 一 行 為 (Bhawuk, 2001)。 例 如 , 在 某 些 歐 美 文 化 中 , 眼 神 的 接 觸 ( eye contact) 是 社 交 的 基 本 禮 儀 , 表 達 對 彼 此 的 重 視 ; 但 在 一 些 東 方 文 化 中 , 避 免 眼 神 的 接 觸 卻 是 表 達 尊 敬 的 方 式 。 同 樣 的 行 為 ( 眼 神 接 觸 ), 卻 有 截 然 不 同 的 意 涵 , 因 此 為 了 減 少 誤 解 的 產 生 , 乃 有 文 化 歸 因 之 訓 練 , 主 要 即 是 在 協 助 派 外 人 員 瞭 解 當 地 人 的 詮 釋 與 邏 輯 ,

(6)

使 其 能 瞭 解 對 方 行 為 背 後 的 意 義 。 其 次 , 文 化 意 識 / 文 化 敏 感 度 訓 練 則 是 強 調 藉 由 對 自 身 價 值 觀 、 感 受 、 情 緒 等 反 應 的 探 討 , 進 而 察 覺 文 化 的 影 響 , 以 提 高 對 異 文 化 的 敏 感 度 。 再 者 ,「 互 動 式 訓 練 」 則 是 組 織 有 計 劃 地 安 排 新 任 派 外 人 員 與 現 任 工 作 者 互 動 , 以 傳 承 經 驗 。 最 後 ,「 實 際 體 驗 」 的 方 式 包 括 在 母 國 時 利 用 情 境 模 擬 、 角 色 扮 演 , 或 至 派 駐 國 直 際 參 與 等 , 讓 受 訓 者 有 機 會 感 受 居 住 外 國 以 及 與 不 同 國 籍 的 人 共 同 工 作 時 的 壓 力 , 以 提 升 派 外 人 員 瞭 解 實 務 狀 況 、 演 練 問 題 解 決 的 能 力 (Morris & Robie, 2001)。

在 規 劃 訓 練 時 , 有 些 研 究 建 議 將 「 文 化 距 離 」 列 入 考 量 (Cullen & Parboteeah, 2008), 意 即 對 於 文 化 差 異 愈 大 的 國 家 , 其 訓 練 的 時 間 與 密 集 度 要 隨 之 增 加 , 並 且 要 多 採 用 「 經 驗 性 」 的 教 學 方 式 , 讓 派 外 人 員 有 實 際 演 練 的 機 會 , 並 隨 派 外 工 作 的 性 質 不 同 而 進 行 調 整 (Black & Mendenhall, 1990)。

隨 著 許 多 組 織 的 國 際 化 , 人 員 面 對 跨 文 化 的 挑 戰 也 日 益 加 劇 。 特 別 是 國 際 救 援 與 醫 療 的 工 作 特 殊 , 人 員 經 常 必 須 到 環 境 、 文 化 與 臺 灣 迥 異 的 地 區 服 務 ( 例 如 : 南 美 洲 、 非 洲 等 ), 他 們 所 面 臨 的 不 只 是 專 業 的 醫 療 問 題 , 更 大 的 挑 戰 往 往 來 自 於 文 化 的 差 異 , 以 及 生 活 的 適 應 , 因 此 事 前 的 準 備 不 僅 可 以 協 助 人 員 瞭 解 當 地 民 情 、 文 化 與 政 治 狀 況 , 減 少 因 為 誤 解 所 產 生 的 衝 突 , 亦 可 保 護 派 外 人 員 自 身 與 服 務 對 象 的 安 全 。

二、跨文化學習與調適

除 了 上 述 的 正 式 訓 練 ,Yamazaki與 Kayes( 2004) 指 出 , 派 外 人 員 在 面 對 異 文 化 時 , 更 廣 泛 的 學 習 與 適 應 往 往 發 生 在 日 常 生 活 之 中 , 他 們 經 常 是 經 由 累 積 的 經 驗 而 產 生 學 習 。 透 過 生 活 中 經 歷 之 活 動 或 事 件 獲 得 知 識 、 技 能 與 智 慧 (Evans, 1994; Knowles, Holton, & Swanson, 2005), 並 從 與 異 文 化 實 務 接 觸 碰 撞 的 過 程 中 , 累 積 調 適 的 能 力 。 換 言 之 ,「 調 適 」 是 指 個 人 在 異 文 化 中 , 經 由 經 驗 之 學 習 與 改 變 , 使 其 在 心 理 、 生 活 及 工 作 方 面 能 與 所 處 環 境 愈 加 融 合 (fitness) 的 過 程 (Kim, 2001, 2005)。 過 往 文 獻 中 已 普 遍 使 用 「 文 化 衝 擊 」(cultural shock) 一 詞 來 形 容 人 們 接 觸 到 新 文 化 產 生 不 適 應 的 現 象 (Jandt, 2004; Oberg, 1960),這樣的衝擊包括對陌 生 環 境 的 焦 慮 、 對 離 開 原 有 社 會 的 失 落 、 對 於 新 環 境 中 的 角 色 感 到 的 困 惑 與 混 亂 、 對 差 異 感 到 的 震 驚 、 厭 惡 、 憤 怒 或 抗 拒 , 甚 至 因 為 無 法 因 應 陌 生 環 境 而 產 生 之 無

(7)

力 感 。

由 於 文 化 有 多 重 層 次 (Schein, 1992),文化的衝擊也會發生在不同的層次。 例 如 ,Hall( 1960) 曾 以 「 無 聲 的 語 言 」( silent language) 來 形 容 文 化 深 層 的 差 異 。 當 進 入 異 文 化 的 環 境 時 , 人 們 很 快 就 會 注 意 到 表 層 的 差 異 ( 如 食 物 、 衣 著 、 方 言 等 ), 但 對 於 深 層 的 「 無 聲 的 語 言 」( 如 時 間 觀 、 空 間 觀 、 交 友 觀 等 ), 卻 往 往 不 易 在 短 時 間 內 察 覺 , 也 因 此 經 常 導 致 個 人 在 面 對 新 文 化 的 人 與 事 時 , 以 往 在 本 國 文 化 中 所 建 立 的 參 考 架 構 (frame of reference)完全失靈,進退失去依據, 因 而 出 現 不 知 所 措 的 混 亂 與 不 安 的 感 受 。 然 而 , 儘 管 文 化 衝 擊 經 常 帶 來 負 面 的 情 緒 , 但 相 對 地 , 它 也 是 跨 文 化 學 習 與 調 適 的 起 點 。 過 去 的 研 究 顯 示 , 許 多 成 功 的 國 際 管 理 者 都 曾 遭 遇 過 很 強 烈 的 文 化 衝 擊 (Ratiu, 1983; Zakaria, 2000)。但透過經驗的累積與學習,他們都能從不 安 與 焦 慮 中 逐 漸 恢 復 , 慢 慢 地 瞭 解 當 地 的 習 慣 , 包 容 不 確 定 感 , 並 增 強 社 交 互 動 能 力 (Cushner & Karim, 2004),甚至進而能欣賞不同文化的特點(Jandt, 2004)。 但 是 , 這 樣 的 調 適 並 不 能 保 證 未 來 在 異 文 化 中 皆 能 順 利 成 功 , 因 為 新 的 經 驗 可 能 又 帶 來 新 的 失 敗 , 引 領 當 事 人 進 入 另 一 波 的 學 習 。Kim( 2005) 將 這 樣 的 循 環 過 程 視 為 一 個 「 壓 力⎯調適⎯成長」動態模式,而本研究即以此模式做為主要的理 論 架 構 。

參、理論架構

Kim( 2005) 以 「 壓 力⎯調適⎯成長」動態模式來描繪文化調適的過程(如 圖1),此模式視個人為一開放的系統,該系統之存在與運作與環境緊緊相聯 繫。 當 外 在 環 境 改 變 時 , 系 統 有 一 種 自 然 的 趨 力 去 保 持 內 在 與 外 在 整 體 性 的 平 衡 , 但 當 外 在 環 境 的 變 化 過 於 激 烈 , 導 致 個 人 的 系 統 無 法 配 合 這 樣 的 改 變 時 , 個 人 內 在 的 平 衡 就 會 被 嚴 重 地 干 擾 , 因 此 產 生 了 「 壓 力 」。 而 這 樣 的 壓 力 , 會 讓 個 人 感 到 不 舒 服 、 沮 喪 及 低 落 , 亦 即 產 生 了 所 謂 的 「 文 化 衝 擊 」。 這 樣 的 壓 力 會 造 成 一 種 心 理 的 趨 力 , 推 動 著 個 人 採 取 「 調 適 」 與 轉 換 , 這 些 調 適 行 為 包 括 主 動 發 展 新 的 習 慣 、 學 習 新 的 行 為 、 改 變 自 己 內 在 的 結 構 等 , 以 更 有 效 地 回 應 環 境 的 需 要 , 減 少 與 異 文 化 間 的 扞 格 不 入 (misfit),提 高與新的外 在

(8)

調適 壓力 隨時間成長 圖 1 「壓力⎯調適⎯成長」動態模式 資 料 來 源 :Kim(2005: 384)。 環 境 融 合 的 程 度 。 而 當 個 人 內 外 不 平 衡 的 情 形 降 低 時 , 便 會 有 適 應 與 成 長 的 感 受 。 這 三 個 階 段 ( 壓 力 、 調 適 、 成 長 ) 形 成 一 個 循 環 , 促 使 個 人 能 不 斷 地 學 習 與 適 應 新 文 化 。 表 面 上 , 壓 力 似 乎 是 一 個 負 面 的 倒 退 ( 挫 折 、 低 潮 、 困 難 ), 但 這 個 倒 退 卻 往 往 能 產 生 一 股 學 習 的 能 量 , 推 動 個 人 向 前 , 進 而 引 導 出 新 的 成 長 與 發 展 。 然 而 , 這 個 動 態 的 過 程 並 不 是 永 遠 都 順 利 、 穩 定 , 或 者 會 一 直 以 線 性 發 展 的 , 事 實 上 , 它 是 一 種 循 環 且 連 續 的 過 程 。Kim( 2005) 也 引 用 Dubos( 1965) 的 論 點 , 認 為 人 的 適 應 「 是 一 個 恆 久 穩 定 與 改 變 之 間 的 辨 證 過 程 」, 它 同 時 包 含 了 整 合 與 瓦 解 、 前 進 與 倒 退 。 而 跨 文 化 的 適 應 能 力 , 即 是 在 這 樣 持 續 學 習 與 辯 證 的 過 程 中 逐 漸 地 累 積 與 發 展 。

肆、研究方法

本 研 究 之 主 要 目 標 是 瞭 解 臺 灣 國 際 援 助 合 作 派 外 人 員 之 職 能 與 跨 文 化 學 習 , 為 此 , 本 研 究 採 取 質 性 途 徑 進 行 資 料 蒐 集 及 分 析 。

(9)

一、資料蒐集

自2004至2007年期間,本研究以四種方式蒐集資料,包括:參與觀察、面對 面 訪 談 、 問 卷 調 查 與 文 件 回 顧 。

(一)參與觀察

在 研 究 初 期 , 為 了 對 臺 灣 國 際 援 助 合 作 之 工 作 有 更 多 的 認 識 , 研 究 者 參 與 了 國 內 針 對 國 際 援 助 合 作 派 外 人 員 所 舉 辦 之 各 種 研 討 會 、 講 習 、 說 明 會 、 志 工 培 訓 等 , 透 過 參 與 的 過 程 , 瞭 解 推 動 狀 況 並 製 作 觀 察 筆 記 , 做 為 決 定 訪 談 對 象 及 擬 訂 問 題 之 參 考 。 研 究 者 參 與 之 活 動 , 包 括 國 內 義 診 、 海 外 人 道 援 助 青 年 志 工 學 習 成 果 發 表 、 國 際 非 政 府 組 織 援 藏 事 務 經 驗 交 流 研 討 會 、 國 際 非 政 府 組 織 援 藏 人 才 培 訓 班 , 以 及 世 界 難 民 日 等 。

(二)問卷調查

在 研 究 第 一 階 段 , 為 了 瞭 解 臺 灣 目 前 國 際 援 助 合 作 派 外 人 員 教 育 訓 練 的 狀 況 , 本 研 究 設 計 一 簡 短 問 卷 , 供 受 訪 機 構 負 責 的 人 員 填 寫 , 對 國 內 機 構 相 關 的 訓 練 做 一 統 整 性 的 歸 納 。 本 問 卷 的 問 題 是 由 研 究 者 先 行 擬 定 , 之 後 再 邀 請 具 有 民 意 調 查 專 業 的 資 深 督 導 , 協 助 第 一 次 審 訂 問 卷 的 用 字 與 格 式 。 其 次 , 再 邀 請 具 有 國 際 醫 療 機 構 訪 問 經 驗 的 人 員 , 協 助 第 二 次 問 卷 的 審 訂 。 經 過 兩 次 修 訂 , 完 成 本 份 問 卷 。 問 卷 的 內 容 包 括 機 構 的 概 況 ( 如 國 際 服 務 地 區 、 組 織 規 模 )、 訓 練 形 式 、 訓 練 內 容 等 。 在 樣 本 選 取 方 面 , 係 依 據 本 研 究 所 建 立 之 臺 灣 國 際 援 助 合 作 機 構 名 冊 。 本 研 究 之 聯 絡 名 冊 有 二 項 來 源 : 第 一 、 參 考 「 我 國 國 際 衛 生 合 作 之 資 源 規 劃 評 估 及 展 望 」 成 果 報 告 ( 黃 嵩 立 ,2002)附件二中所列單位;第二、透過網路搜尋進 行海 外 服 務 之 非 營 利 組 織 。 依 此 方 式 , 本 研 究 選 出19個 具 有 國 際 援 助 合 作 經 驗 的 機 構 , 且 經 聯 絡 之 後 , 共 取 得12個 機 構 同 意 填 答 並 回 覆 問 卷 ( 八 個 民 間 非 營 利 組 織 、 三 個 宗 教 型 醫 院 、 一 個 政 府 單 位 )。

(三)面對面訪談

第 一 階 段 的 問 卷 有 助 於 瞭 解 臺 灣 國 際 援 助 合 作 組 織 的 背 景 及 訓 練 概 況 , 之

(10)

後 , 本 研 究 以 訪 談 為 主 要 方 法 , 更 深 入 地 瞭 解 工 作 者 本 身 在 異 文 化 中 的 經 驗 與 調 適 。 自2004至2007年,本研究共取得30位國際援助合作派外人員的訪問,包 含上 述 填 答 問 卷 的12個 機 構 中 , 有 八 個 機 構 的 人 員 受 訪 , 共 21位 , 其 他 9位 則 來 自 另 外 五 個 民 間 非 營 利 機 構 。 本 研 究 的 受 訪 人 員 均 具 備 以 下 二 項 資 歷 : 第 一 、 具 有 至 海 外 進 行 國 際 援 助 合 作 之 經 驗 ; 第 二 、 服 務 時 間 超 過 二 年 , 並 在 受 訪 時 仍 持 續 進 行 相 關 事 務 者 。 訪 談 由 研 究 小 組 成 員 分 別 於 臺 灣 、 越 南 、 泰 國 及 美 國 完 成 , 全 程 均 經 由 受 訪 者 同 意 錄 音 或 錄 影 , 並 製 作 逐 字 稿 做 為 分 析 之 基 礎 。 這 些 受 訪 者 都 曾 親 自 到 海 外 進 行 國 際 援 助 合 作 , 其 服 務 地 點 遍 及 亞 洲 、 非 洲 及 中 美 洲 , 例 如 泰 國 、 緬 甸 、 越 南 、 寮 國 、 印 度 、 吉 爾 吉 斯 、 馬 拉 威 、 甘 比 亞 、 尼 加 拉 瓜 、 巴 拿 馬 等 。 受 訪 者 的 年 齡 範 圍 為25~ 65歲 , 參 與 國 際 事 務 的 年 資 為 3~ 20年 。 有 些 是 長 期 駐 守 在 當 地 的 專 職 人 員 , 有 些 則 是 短 期 協 助 的 志 工 , 他 們 的 本 業 包 括 醫 師 、 護 士 、 教 師 、 傳 道 、 牧 師 、 行 政 人 員 等 。 由 於 部 分 受 訪 者 表 示 其 服 務 的 地 區 涉 及 政 治 性 之 議 題 ( 如 內 戰 、 政 府 態 度 ), 不 宜 公 開 身 分 , 因 此 本 文 僅 以 職 務 及 服 務 地 區 代 表 受 訪 者 。 研 究 訪 談 是 以 半 結 構 式 (semi-structure interview)的方式進行,一方面, 研 究 者 事 前 擬 訂 主 要 問 題 ; 另 一 方 面 , 則 是 受 訪 者 與 研 究 者 在 訪 談 過 程 中 , 針 對 未 被 包 括 在 訪 談 問 題 中 之 重 要 議 題 共 同 進 行 討 論 , 並 予 以 補 充 ; 訪 談 的 主 題 包 括 國 際 派 外 人 員 所 需 的 能 力 、 行 前 的 準 備 與 訓 練 , 以 及 在 異 文 化 的 工 作 經 驗 、 困 難 、 學 習 與 適 應 等 。

(四)文件回顧

在 研 究 期 間 , 研 究 者 亦 蒐 集 國 際 援 助 合 作 機 構 的 報 導 、 工 作 年 報 及 網 路 資 料 來 瞭 解 各 機 構 的 發 展 歷 史 、 服 務 範 圍 與 人 力 培 育 計 畫 等 , 以 對 臺 灣 在 國 際 援 助 合 作 事 務 的 現 況 有 綜 合 性 的 認 識 。

二、資料分析

本 研 究 之 資 料 分 為 「 數 據 」 與 「 文 字 」 兩 大 類 。 針 對 數 據 資 料 , 本 研 究 將 問 卷 編 碼 並 進 行 描 述 性 統 計 之 分 析 。 至 於 文 字 資 料 之 分 析 , 則 主 要 是 依 據 Huberman與 Miles( 1994: 433) 之 「 敘 述 與 分 析 互 動 模 式 」( interaction between display and analytic text,將資料分為摘要與理解、發現主要概念(themes)、 發

(11)

現 關 聯 性 三 大 階 段 來 處 理 。 首 先 , 在 摘 要 與 理 解 階 段 , 主 要 是 整 合 並 仔 細 閱 讀 所 有 文 字 資 料 , 進 行 初 步 之整理與 分 析。在本 研 究中,研 究 者主要依 據Straus與Corbin(1990)開放性編碼 (open coding)之方法,逐句閱讀所有文字資料,依據文句之概念予以命名 ,加 上 標 籤 。 其 次 , 透 過 主 軸 編 碼 (axial coding), 將 概 念 相 近 之 標 籤 合 併 並 予 以 歸 類 (categorizing),再 進行反覆比 較,以整理 出主要概念 (themes)。最後,在 發 現 關 聯 性 階 段 , 研 究 者 首 先 尋 求 類 別 之 間 的 關 聯 性 , 且 納 入 文 獻 理 論 , 再 與 實 務 資 料 相 互 對 照 , 並 在 探 討 理 論 與 實 務 之 關 係 後 , 針 對 未 來 實 務 與 研 究 提 出 建 議 。

伍、研究發現

一、國際援助合作派外人員之訓練

(一)機構概況

填 寫 問 卷 的12個機構所服務的地區,包括東亞、中亞、南亞、中南美洲、非 洲 , 以 及 歐 洲 。 但 因 地 緣 之 故 , 東 亞 仍 是 臺 灣 進 行 國 際 援 助 合 作 的 主 要 區 域 。 在 國 際 援 助 合 作 的 人 力 配 置 方 面 , 有8個 機 構 設 有 「 專 職 單 位 」 負 責 國 際 援 助 合 作 方 面 的 工 作 。 而 在 人 員 類 型 方 面 ( 專 職 、 兼 職 、 志 工 ), 有10個 機 構 勾 選 以 「 專 職 人 員 」 為 主 , 其 他 則 依 賴 兼 職 人 員 及 志 工 之 協 助 。 而 在 從 業 人 員 的 專 業 背 景 方 面 , 以 醫 療 、 護 理 為 最 多 , 其 次 還 包 括 社 會 、 社 工 、 傳 播 、 神 學 、 公 共 衛 生 、 心 理 、 法 律 、 行 政 、 會 計 、 醫 管 等 。 而 服 務 的 類 型 , 以 訓 練 人 才 、 捐 贈 設 備 、 補 助 經 費 、 短 期 義 診 等 方 式 最 為 普 遍 , 其 中 所 謂 的 「 訓 練 人 才 」 指 的 是 協 助 訓 練 當 地 人 員 , 讓 他 們 能 共 同 參 與 醫 療 、 教 育 、 農 技 、 工 程 等 工 作 , 發 展 其 運 作 方 案 的 能 力 。

(二)訓練方式、內容、師資

12個機構中,有8個機構辦理訓練,另外4個機構則沒有辦理。在訓練類型 方 面 , 以 「 行 前 說 明 會 」 以 及 「 活 動 後 的 檢 討 會 / 經 驗 分 享 」 最 為 普 遍 (8個機構) ( 訓 練 方 式 請 見 表1)。由訪談中也發現,經驗分享除了在會議中進行,也包 括師

(12)

表 1 臺灣國際援助合作機構派外人員之訓練方式(共 8 個機構) 1. 行前說明會。(8) 2. 工作會議或經驗分享。(8) 3. 工作輔導。(8) 4. 專題演講。(7) 5. 期刊會訊。(7) 6. 至其他機構短期進修:(6) • 國 內 外 醫 院 中 不 同 部 門 , 例 如 : 急 診 室 、 外 科 ; • 國 內 外 學 校 課 程 , 例 如 熱 帶 病 學 。 7. 研習會:(6) • 國 內 研 討 會 ; • 派 專 家 至 海 外 服 務 地 區 講 習 。 8. 至總部進修:(3) • 臺 灣 總 部 短 期 進 修 ; • 海 外 總 部 短 期 進 修 ; • 出 發 前 在 醫 院 內 學 習 。 註 : 括 號 內 為 舉 辦 訓 練 的 機 構 數 目 。 徒 制 的 設 計 , 以 及 與 不 同 機 構 之 間 的 交 流 。 在8個 機 構 中 , 有 3個 機 構 ( 37.5%) 會 「 定 期 」 舉 辦 行 前 說 明 、 經 驗 分 享 及 發 行 期 刊 會 訊 ; 其 他 機 構 則 是 「 不 定 期 」 地 舉 辦 各 項 訓 練 。 在 教 育 訓 練 的 內 容 方 面 , 由 於 參 與 研 究 的 機 構 多 有 提 供 醫 療 衞 生 援 助 , 因 此 內 容 以 「 醫 療 技 能 與 知 識 」 以 及 「 當 地 醫 療 狀 況 」 最 為 普 遍 ; 其 次 是 「 前 人 經 驗 傳 承 」; 再 者 , 則 是 「 當 地 語 言 」、「 當 地 風 俗 」、「 當 地 氣 候 環 境 」 以 及 「 當 地 政 治 、 社 會 、 經 濟 狀 況 」。 另 外 , 受 訪 者 在 訪 談 中 也 提 到 辦 理 體 能 訓 練 之 重 要 , 例 如 , 一 位 外 派 至 泰 北 的 人 員 特 別 指 出 , 在 當 地 沒 有 交 通 工 具 的 情 況 下 , 必 須 走 上 數 個 鐘 頭 , 跋 山 涉 水 , 才 能 走 到 百 姓 的 家 裡 提 供 醫 療 服 務 , 因 此 , 體 能 的 訓 練 與 身 體 健 康 不 容 忽 視 , 一 定 需 要 事 前 鍛 練 並 評 估 體 能 與 健 康 , 才 能 前 往 他 鄉 從 事 海 外 服 務 的 工 作 。 在 訓 練 師 資 方 面 , 在 組 織 中 負 責 教 育 訓 練 的 人 員 幾 乎 皆 是 以 「 內 部 有 經 驗 的 專 職 人 員 」 為 主 (8個機構)。 在 問 卷 之 中 , 本 研 究 也 問 及 未 辦 理 訓 練 之 原 因 。12個 機 構 中 4個 未 提 供 教 育 訓 練 的 機 構 , 也 都 說 明 了 原 因 , 有3個機構認為「沒有需要」,原因是派外人員 已 經 具 備 專 業 經 驗 , 或 者 因 組 織 以 募 款 及 提 供 經 費 資 助 為 主 , 少 有 派 外 人 員 。 此

(13)

外 , 缺 乏 人 力 與 經 費 也 是 未 辦 理 訓 練 的 原 因 之 一 。

二、異文化的學習與適應

文 化 上 的 落 差 是 派 外 人 員 到 了 海 外 首 先 要 面 對 的 課 題 , 根 據 受 訪 者 表 示 , 即 使 是 行 前 搜 尋 相 關 資 料 , 甚 至 把 它 變 成 一 個 訓 練 課 程 , 也 只 能 讓 當 事 人 在 出 發 前 稍 微 有 一 點 點 文 化 差 異 的 感 受 。 然 而 , 實 際 的 狀 況 還 是 得 自 己 去 感 受 、 去 碰 撞 , 到 了 現 場 邊 做 邊 學 。 本 研 究 將 受 訪 者 的 工 作 經 驗 匯 整 歸 納 , 並 依 文 化 層 次 (Schein, 1992)及調適模式(Kim, 2005)之概念,分為五個部分闡述,包括 異 文 化 的 壓 力 、 工 作 與 心 理 的 調 整 、 壓 力 與 調 整 的 循 環 、 自 我 改 變 與 成 長 以 及 其 他 困 難 等 。

(一)異文化的壓力

1.語 言 與 生 活 環 境 的 差 異 初 至 異 文 化 的 國 家 , 語 言 與 生 活 環 境 的 差 異 是 最 明 顯 易 見 , 也 是 首 先 衝 擊 派 外 人 員 的 面 向 。 一 位 曾 隨 團 至 中 美 洲 的 行 政 主 管 提 到 , 異 地 服 務 第 一 個 要 面 對 的 是 語 言 的 問 題 。 她 說 , 因 為 當 地 講 西 班 牙 語 , 要 以 基 本 的 英 語 來 溝 通 都 很 困 難 , 這 讓 臺 灣 的 醫 療 團 隊 在 很 多 事 情 方 面 無 法 清 楚 地 傳 遞 訊 息 , 例 如 , 手 術 後 如 何 告 訴 當 地 的 醫 護 人 員 照 顧 病 人 的 方 式 , 以 及 一 些 基 本 的 器 材 , 像 是 縫 線 、 敷 料 等 物 品 的 準 備 與 使 用 。 由 於 服 務 的 地 區 很 偏 僻 , 資 源 不 是 那 麼 豐 富 , 即 使 在 出 發 前 , 雙 方 好 像 已 經 做 了 非 常 完 整 的 溝 通 跟 瞭 解 , 可 是 事 實 上 , 到 了 當 地 之 後 , 往 往 才 發 現 其 實 彼 此 還 是 有 很 大 的 落 差 。 而 除 了 語 言 之 外 , 另 一 個 切 身 的 問 題 便 是 生 活 環 境 的 差 異 。 派 外 人 員 時 而 面 臨 米 糧 缺 乏 、 無 水 無 電 可 用 、 交 通 不 便 的 狀 況 , 而 且 也 沒 有 像 臺 灣 便 利 的 網 路 設 備 等 。 一 位 醫 院 的 同 仁 說 :「 這 是 很 大 的 落 差 , 很 多 人 光 是 在 生 活 這 一 關 , 就 過 不 去 了 ! 」 例 如 , 在 臺 灣 洗 個 碗 只 要10分 鐘 , 但 到 了 泰 緬 山 上 , 因 為 必 須 先 接 水 , 因 此 得 要 花 上 數 個 鐘 頭 才 能 洗 好 碗 ; 上 廁 所 、 洗 澡 , 都 得 要 走 到 河 邊 去 提 水 , 而 且 洗 完 澡 再 走 回 來 , 全 身 又 髒 了 。 光 是 生 活 的 基 本 要 求 ( 洗 衣 、 如 廁 、 吃 飯 ) 都 不 方 便 , 幾 乎 要 花 掉 在 臺 灣 二 到 三 倍 的 時 間 , 才 能 完 成 這 些 簡 單 的 動 作 。

(14)

而 在 居 住 方 面 , 大 多 也 相 當 簡 單 , 不 僅 得 常 與 蚊 蟲 共 處 , 有 時 也 缺 乏 隱 私 , 甚 至 還 必 須 面 對 內 戰 與 反 抗 軍 的 威 脅 等 。 語 言 與 食 衣 住 行 的 環 境 是 文 化 最 易 見 的 表 層 , 也 是 國 際 援 助 人 員 合 作 派 外 到 當 地 首 先 面 對 的 挑 戰 與 壓 力 。 2.價 值 觀 的 差 異 除 了 語 言 與 生 活 環 境 , 處 於 文 化 較 內 層 的 價 值 觀 差 異 , 雖 然 不 易 很 快 察 覺 , 但 卻 常 常 帶 給 派 外 人 員 很 大 的 衝 擊 。 例 如 , 服 務 於 泰 緬 的 傳 道 提 到 , 某 些 村 落 的 人 認 為 生 雙 胞 胎 是 受 詛 咒 的 , 所 以 父 母 會 想 盡 辦 法 讓 雙 胞 胎 嬰 兒 不 要 活 下 來 。 再 者 , 有 些 價 值 觀 的 差 別 , 則 會 造 成 外 來 者 與 當 地 人 的 誤 解 。 例 如 , 一 位 受 訪 的 醫 師 曾 提 到 宏 都 拉 斯 有 些 地 區 的 人 認 為 產 後 不 能 吃 蛋 , 但 一 位 美 國 醫 護 人 員 以 產 後 需 要 補 充 營 養 為 由 , 鼓 勵 她 們 多 喝 牛 奶 或 多 吃 蛋 , 這 樣 的 建 議 明 顯 違 犯 了 當 地 的 信 念 , 因 此 引 起 了 懷 疑 與 猜 忌 。 其 次 , 她 也 提 到 某 位 歐 洲 醫 護 人 員 在 泰 緬 邊 界 工 作 一 段 時 間 , 頗 受 當 地 人 的 尊 敬 。 但 有 一 回 , 當 地 少 女 要 結 婚 , 這 名 歐 洲 醫 護 人 員 給 少 女 一 些 避 孕 用 品 , 對 這 個 少 女 造 成 了 很 大 的 衝 擊 , 因 為 在 當 地 人 的 傳 統 觀 念 裡 , 至 少 要 有 五 、 六 個 小 孩 、 甚 至 更 多 才 是 對 的 。 有 鑑 於 這 些 價 值 觀 的 差 異 , 受 訪 的 醫 師 說 : 我 們 常 警 惕 自 己 , 每 到 一 個 地 方 先 不 要 做 任 何 的 判 斷 , 先 瞭 解 當 地 人 是 怎 麼 樣 的 想 法 , 然 後 如 果 他 們 需 要 我 們 給 予 一 些 建 議 的 話 , 我 們 再 以 我 們 的 專 業 訓 練 或 知 識 , 給 他 們 建 議 。( 民 間 非 營 利 機 構 , 醫 師 ) 在 泰 緬 山 區 的 派 外 人 員 也 提 到 , 當 地 人 沒 有 自 己 的 名 字 、 不 知 道 自 己 的 出 生 年 月 日 , 不 知 道 自 己 的 年 齡 , 有 些 人 甚 至 不 認 為 生 命 是 可 貴 的 。 面 對 如 此 大 的 價 值 差 異 , 工 作 人 員 說 他 們 也 會 激 動 , 甚 至 有 時 完 全 不 能 夠 接 受 。 國 際 援 助 合 作 派 外 人 員 深 入 一 個 陌 生 的 環 境 , 面 對 許 多 預 料 之 外 的 狀 況 , 會 發 現 許 多 價 值 觀 的 落 差 , 這 些 落 差 經 常 令 第 一 線 人 員 感 到 驚 訝 、 困 難 、 挫 敗 及 沮 喪 。 然 而 , 在 這 個 衝 擊 與 混 亂 的 階 段 , 人 員 雖 然 經 常 舉 足 無 措 、 進 退 失 據 , 但 卻 也 大 量 地 吸 收 了 當 地 文 化 的 現 場 經 驗 , 進 而 成 為 後 續 進 行 調 整 的 起 點 。

(二)工作與心理的調整

在 經 歷 初 期 的 衝 擊 之 後 , 派 外 人 員 慢 慢 會 有 機 會 沉 澱 在 當 地 的 所 見 所 聞 , 除 了 逐 步 學 習 如 何 在 當 地 生 活 , 也 開 始 將 所 學 習 的 風 土 民 情 以 及 環 境 限 制 的 條 件 納

(15)

入 工 作 考 量 , 針 對 當 地 的 外 在 環 境 及 內 在 價 值 觀 , 調 整 專 業 工 作 的 方 式 及 心 理 的 認 知 。 首 先 , 針 對 外 在 環 境 方 面 , 幾 位 受 訪 的 醫 護 人 員 均 提 到 , 由 於 醫 療 設 備 的 不 足 , 到 第 三 世 界 國 家 服 務 , 不 僅 不 是 降 低 醫 療 水 準 , 反 而 是 要 克 服 更 大 的 挑 戰 。 例 如 , 曾 在 泰 緬 服 務 的 醫 師 指 出 , 面 對 大 量 懷 孕 婦 女 因 為 瘧 疾 而 造 成 之 貧 血 , 醫 療 人 員 需 檢 查 病 人 的 貧 血 程 度 。 在 臺 灣 , 這 樣 的 檢 查 需 有 兩 個 步 驟 : 第 一 、 先 幫 病 人 抽 血 , 但 這 個 簡 單 的 動 作 卻 需 要 酒 精 、 棉 球 、 針 頭 、 針 筒 ; 第 二 、 抽 了 血 之 後 , 再 拿 去 化 驗 , 把 它 放 到 試 管 裡 加 上 抗 凝 血 劑 , 搖 勻 後 再 放 到 機 器 裡 , 而 這 個 機 器 至 少 要 十 幾 萬 , 而 且 還 需 要 插 電 、 耗 電 ; 如 此 一 來 , 才 能 知 道 這 個 病 人 有 沒 有 貧 血 。 然 而 , 到 了 泰 緬 邊 界 , 這 兩 個 步 驟 都 不 可 能 採 用 , 醫 護 人 員 只 能 用 一 個 採 血 針 , 在 病 人 的 指 尖 或 耳 垂 下 方 戳 個 洞 , 然 後 擠 幾 滴 血 在 顯 微 鏡 的 蓋 玻 片 上 , 直 接 拿 到 自 然 的 光 線 下 做 顏 色 的 比 對 , 視 血 液 裡 的 血 紅 素 , 也 就 是 紅 血 球 的 比 例 多 少 , 來 決 定 這 個 病 人 有 沒 有 貧 血 。 對 於 早 已 習 慣 仰 賴 先 進 高 科 技 與 技 術 的 臺 灣 醫 療 人 員 而 言 , 面 對 這 樣 的 看 診 方 式 , 無 疑 是 一 大 挑 戰 。 在 不 同 的 文 化 中 工 作 , 必 需 隨 著 當 地 環 境 的 限 制 不 斷 地 進 行 調 整 。 受 訪 醫 師 語 重 心 長 地 說 :「 有 些 人 會 認 為 我 們 到 比 較 落 後 的 國 家 去 服 務 , 這 是 一 個 很 簡 單 的 事 情 , 可 是 我 覺 得 這 根 本 不 簡 單 。 」 因 為 在 那 樣 的 環 境 裡 , 醫 生 必 須 將 自 身 所 學 的 醫 療 常 識 , 還 原 到 最 根 本 的 狀 態 來 運 作 。 除 了 設 備 的 不 足 , 交 通 的 困 難 也 是 派 外 人 員 必 面 對 的 現 實 環 境 , 而 且 必 須 因 地 制 宜 , 運 用 不 同 的 方 法 來 克 服 。 例 如 , 在 緬 甸 山 區 交 通 困 難 , 病 人 可 能 只 因 為 盲 腸 炎 而 過 世 , 因 此 在 當 地 的 臺 灣 工 作 人 員 構 想 一 個 流 動 醫 院 的 形 式 , 把 一 臺45 人 座 的 巴 士 隔 成 三 間 , 前 面 當 作 門 診 , 中 間 做 為 開 刀 房 , 後 面 做 為 檢 驗 室 。 剛 開 始 時 , 雖 然 只 有 一 臺 車 , 但 一 個 月 仍 可 接 受 千 人 以 上 的 門 診 , 甚 至 還 能 進 行 腦 、 眼 睛 或 肺 積 水 的 大 手 術 , 使 原 先 醫 療 資 源 嚴 重 缺 乏 , 必 須 等 到 二 、 三 年 才 可 能 開 刀 的 當 地 狀 況 , 得 到 改 善 。 其 次 , 針 對 較 深 層 的 價 值 觀 差 異 , 人 員 也 必 須 隨 時 進 行 工 作 調 整 。 例 如 , 一 個 民 間 機 構 的 醫 師 指 出 , 在 有 些 文 化 中 , 不 同 的 顏 色 代 表 著 不 同 的 意 義 。 例 如 , 在 非 洲 某 些 民 族 裡 , 有 些 懷 孕 的 婦 女 貧 血 , 他 們 的 文 化 意 識 主 觀 地 認 為 , 既 然 是 貧 血 就 需 要 吃 一 些 紅 色 的 東 西 才 能 補 血 , 而 白 色 的 藥 丸 會 讓 他 們 覺 得 吃 了 之 後 只 會 更 虛 弱 。 因 此 醫 生 在 用 藥 時 就 必 須 配 合 當 地 的 習 俗 , 以 免 跟 他 們 的 理 念 有 衝

(16)

突 。 換 言 之 , 醫 護 人 員 在 開 藥 時 , 藥 品 顏 色 就 會 是 一 個 重 要 的 考 量 因 素 , 因 為 那 對 接 受 者 的 信 心 及 療 效 都 會 產 生 影 響 。 如 同 法 國 國 際 醫 療 援 助 人 員 所 發 現 , 有 些 地 區 的 懷 孕 婦 女 , 寧 願 依 賴 傳 統 的 助 產 士 來 協 助 生 產 , 而 不 願 到 醫 院 接 受 先 進 的 醫 療 。 為 了 尊 重 當 地 人 的 習 慣 , 派 外 人 員 改 變 作 法 , 不 強 迫 當 地 人 接 受 新 的 就 醫 習 慣 , 而 是 改 為 提 供 傳 統 的 助 產 士 衛 教 知 識 , 並 強 化 其 技 能 , 使 助 產 士 能 提 供 婦 女 品 質 更 好 的 服 務 (Cappai & Queffelec, 2002)。同 樣 地, 一位 在 印度 藏人 社 區 服 務 的 派 外 人 員 也 提 到 溝 通 模 式 與 工 作 步 調 的 差 異 , 由 於 他 的 主 要 工 作 是 衞 教 宣 導 , 需 要 聯 絡 許 多 人 , 當 他 跟 當 地 人 說 他 需 要 什 麼 樣 的 人 , 請 他 們 幫 忙 找 時 , 通 常 得 到 的 回 應 是 :「 喔 … 沒 問 題 ! 沒 問 題 ! 」, 可 是 後 來 找 來 的 都 是 不 相 干 的 人 。 他 說 , 剛 開 始 時 溝 通 的 確 有 困 難 , 只 能 透 過 一 而 再 、 再 而 三 地 修 正 與 持 續 溝 通 , 時 間 久 了 , 對 方 慢 慢 知 道 他 的 需 求 , 同 時 他 本 身 也 適 應 了 當 地 的 步 調 , 情 況 才 逐 漸 改 善 。 他 說 :「 你 就 是 只 能 用 一 種 不 一 樣 文 化 的 思 考 , 去 配 合 他 們 這 種 步 調 的 感 覺 , 久 了 , 其 實 你 會 發 現 這 也 是 一 種 樂 趣 吧 ! 」 這 些 都 是 派 外 人 員 針 對 文 化 差 異 所 進 行 的 工 作 調 整 。 然 而 , 除 了 外 在 的 調 整 , 派 外 人 員 也 需 要 調 整 內 在 的 心 理 認 知 , 尤 其 是 對 工 作 期 望 的 落 差 。 由 於 許 多 地 方 的 醫 療 設 備 匱 乏 , 第 一 線 工 作 人 員 經 常 感 到 束 手 無 策 , 特 別 像 是 一 些 很 簡 單 的 疾 病 , 在 臺 灣 是 可 以 救 活 的 , 可 是 在 當 地 , 卻 要 接 受 當 事 者 的 死 亡 。 看 著 明 明 有 藥 可 以 治 癒 的 兒 童 , 卻 因 為 當 地 藥 物 不 足 而 惡 化 , 或 者 是 原 本 手 術 可 以 成 功 的 士 兵 , 卻 因 為 當 地 資 源 的 缺 乏 而 失 去 生 命 。 此 外 , 在 臺 灣 很 簡 單 可 以 處 理 的 事 情 , 在 當 地 卻 時 而 困 難 重 重 , 例 如 , 有 捐 贈 到 當 地 的 物 資 , 因 為 無 法 取 得 政 府 的 支 持 , 順 利 地 運 送 給 需 要 的 單 位 , 一 直 停 在 港 口 裡 的 倉 庫 裡 , 日 益 毀 損 , 令 人 有 力 不 從 心 的 感 受 , 甚 至 也 會 自 責 與 沮 喪 。 一 位 年 資 超 過 10年 的 派 外 人 員 說 :「 即 使 已 經 待 那 麼 久 了 , 再 碰 到 一 樣 的 情 形 , 還 是 會 難 過 很 久 。 」 面 對 這 樣 非 預 期 的 結 果 , 工 作 人 員 往 往 必 須 自 己 調 適 , 利 用 時 間 或 工 作 的 轉 換 來 平 復 心 情 。 異 文 化 的 學 習 是 互 為 主 體 的 , 派 外 人 員 從 差 異 中 不 斷 地 摸 索 詢 問 , 並 透 過 與 當 地 人 的 互 動 , 逐 漸 調 整 工 作 方 法 , 找 出 適 切 的 因 應 之 道 , 讓 工 作 得 以 順 利 地 推 展 下 去 。 如 同 一 位 資 深 的 派 外 人 員 所 言 :「 當 你 不 能 解 決 問 題 時 , 至 少 要 學 著 與 問 題 同 在 。 在 實 際 服 務 的 過 程 中 , 國 際 援 助 合 作 派 外 人 員 面 對 多 重 的 挑 戰 , 包 括 現 實 的 地 理 氣 候 、 風 土 民 情 、 突 發 狀 況 等 , 均 持 續 在 考 驗 著 工 作 人 員 的 判 斷 力 、

(17)

耐 力 與 自 我 調 適 的 能 力 。 而 工 作 中 的 嘗 試 與 經 驗 累 積 , 往 往 成 為 在 異 文 化 中 逐 步 適 應 的 關 鍵 與 助 力 。

(三)壓力與調整的循環

異 文 化 的 調 適 是 一 個 循 環 的 過 程 , 派 外 人 員 面 臨 文 化 衝 擊 , 雖 會 逐 步 調 整 , 然 而 , 調 整 之 後 的 適 應 並 不 表 示 學 習 的 結 束 , 新 的 事 件 往 往 又 帶 來 不 同 的 課 題 , 新 的 壓 力 引 導 工 作 人 員 必 須 再 尋 求 新 的 調 整 。 例 如 , 到 了 偏 遠 的 山 區 , 先 是 學 習 在 當 地 的 食 衣 住 行 , 其 次 , 調 整 工 作 的 狀 況 , 接 著 , 還 有 團 隊 生 活 必 須 適 應 。 每 一 個 事 件 , 都 可 能 是 一 項 新 挑 戰 , 適 應 了A情 況 , 並 不 表 示 可 順 利 度 過 後 續 的 B 情 況 。 正 如 幾 位 受 訪 者 均 提 到 的 ,「 隨 時 都 要 做 好 心 理 準 備 , 去 迎 接 每 一 個 新 的 狀 況 」。 但 是 , 在 這 樣 的 學 習 循 環 中 , 有 許 多 人 也 會 選 擇 離 開 。 在 泰 北 的 工 作 人 員 說 : 因 為 臺 灣 的 生 活 太 方 便 了 , 以 至 於 來 到 這 麼 不 方 便 的 地 方 , 如 果 當 事 人 不 能 調 整 他 原 有 的 方 式 , 依 然 用 臺 灣 的 工 作 效 率 來 評 估 當 地 的 生 活 結 構 , 是 註 定 要 遭 受 挫 敗 的 。 由 於 在 山 上 工 作 時 , 完 全 沒 有 電 腦 , 所 有 的 文 件 只 能 一 個 字 、 一 個 字 地 寫 , 再 加 上 沒 有 工 具 , 連 做 個 簡 單 的 教 案 、 寫 個 海 報 , 可 能 都 要 花 掉 一 個 早 上 的 時 間 , 受 訪 者 說 :「 那 是 一 個 完 全 不 同 於 臺 灣 的 另 一 種 生 活 方 式 。 像 這 樣 而 選 擇 離 開 的 人 , 是 大 有 人 在 。 」 再 者 , 即 使 有 一 部 分 人 憑 著 意 志 力 克 服 了 生 活 環 境 與 工 作 方 式 的 差 異 , 但 之 後 卻 可 能 因 為 無 法 適 應 團 隊 生 活 而 離 開 , 因 為 在 偏 遠 的 地 方 , 大 家 必 須 依 靠 團 隊 彼 此 幫 忙 ,「 幾 乎 是 整 天 生 活 在 一 起 , 就 像 家 人 一 樣 , 但 偏 偏 又 沒 有 家 人 般 的 感 情 時 , 包 容 度 相 對 就 會 降 低 」。 因 此 , 即 使 適 應 了 生 活 環 境 與 工 作 方 式 , 但 不 能 接 納 團 隊 生 活 , 也 是 離 開 的 重 要 原 因 之 一 。 在 異 文 化 中 , 派 外 人 員 從 一 個 又 一 個 事 件 中 累 積 經 驗 , 從 持 續 的 學 習 循 環 中 提 升 面 對 差 異 的 適 應 性 。 也 因 此 , 工 作 超 過10年的受訪者建議,如果抱著想 要做 一 番 轟 轟 烈 烈 事 業 的 心 態 從 事 海 外 服 務 的 工 作 , 那 肯 定 是 會 有 挫 折 的 , 因 為 有 許 多 現 實 環 境 的 限 制 , 並 且 會 發 生 預 期 之 外 的 挑 戰 , 而 這 些 常 會 消 磨 這 樣 的 雄 心 壯 志 。 因 此 , 對 一 個 新 人 而 言 , 到 了 海 外 必 須 要 很 有 耐 性 , 先 融 入 當 地 的 生 活 , 瞭

(18)

解 當 地 的 文 化 , 並 經 過 一 段 時 間 之 後 , 才 真 的 可 以 發 揮 一 些 作 用 ; 有 耐 心 的 , 才 能 熬 得 過 來 。

(四)自我改變與成長

許 多 派 外 人 員 在 異 文 化 的 衝 擊 與 調 適 過 程 中 , 有 機 會 反 省 自 己 的 經 驗 , 重 新 檢 視 自 己 的 價 值 觀 , 進 而 產 生 自 我 探 索 、 重 新 發 現 自 我 或 認 識 自 我 的 感 受 。 例 如 , 曾 在 北 印 度 服 務 的 醫 師 認 為 , 在 服 務 的 過 程 中 , 其 實 有 很 多 的 學 習 , 不 管 是 學 習 別 人 的 生 活 方 式 , 或 者 是 人 生 觀 。 她 說 :「 很 多 時 候 , 那 是 一 個 自 我 發 現 的 歷 程 , 幫 助 自 己 更 瞭 解 自 己 。 」 一 位 在 泰 北 服 務 多 年 的 工 作 者 提 到 , 派 外 人 員 「 在 當 地 所 遇 到 的 問 題 , 其 實 就 是 個 人 這 輩 子 需 要 解 決 的 問 題 」, 透 過 這 樣 的 過 程 , 把 這 個 功 課 學 好 , 把 這 個 學 分 修 完 。 另 一 位 曾 在 北 印 度 藏 人 社 區 服 務 的 人 員 提 到 藏 人 對 他 最 大 的 影 響 , 就 是 將 過 去 一 向 以 自 我 為 出 發 的 一 個 基 本 思 想 , 改 變 成 以 大 家 為 重 的 理 念 。 他 說 : 我 覺 得 在 臺 灣 的 教 育 環 境 下 , 大 部 分 的 人 都 只 有 想 到 自 己 , 就 像 之 前 我 去 廟 裡 或 去 教 堂 , 都 是 保 佑 我 可 以 考 試 進 步 、 出 門 旅 行 平 安 、 家 人 身 體 健 康 … … 怎 麼 樣 怎 麼 樣 。 可 是 我 在 那 邊 , 我 發 現 大 家 都 是 保 佑 佛 法 長 存 、 保 佑 眾 生 , 或 是 說 仁 波 切 身 體 安 康 , 他 們 考 慮 到 的 是 大 眾 , 而 不 是 他 自 己 。( 民 間 機 構 、 衛 教 人 員 ) 而 一 位 服 務 多 年 的 牧 師 也 強 調 : 我 沒 有 改 變 別 人 , 我 自 己 被 改 變 了 很 多 。 我 的 脾 氣 改 了 、 觀 念 改 了 、 價 值 觀 改 了 、 情 緒 也 改 了 。 我 讀 書 的 觀 念 也 改 了 , 以 前 不 喜 歡 讀 書 , 現 在 很 喜 歡 讀 書 。 現 在 跟 人 家 相 處 也 改 了 , 以 前 總 是 想 佔 人 家 便 宜 , 現 在 總 是 希 望 去 服 務 別 人 , 以 前 做 一 件 事 情 , 真 的 是 想 求 人 家 的 肯 定 , 現 在 不 是 , 現 在 是 求 真 真 實 實 地 去 做 到 這 件 事 。( 民 間 機 構 、 主 管 ) 他 說 , 過 去 老 是 想 解 決 問 題 , 現 在 是 學 會 自 己 如 何 面 對 問 題 , 即 使 問 題 沒 有 解 決 , 也 會 過 去 。 他 覺 得 自 己 改 變 很 多 , 心 胸 、 眼 光 不 一 樣 , 接 觸 的 人 也 不 同 , 學 的 東 西 也 多 了 。 他 描 述 自 己 的 改 變 說 :「 行 萬 里 路 是 來 自 我 成 長 的 … … 這 樣 子 跑 了 一 大 圈 回 來 , 整 個 人 就 開 朗 了 。 」 同 樣 地 , 一 位 從 事 海 外 服 務 超 過10年的傳 道 說 :「 這 個 工 作 會 讓 我 們 生 命 的 價 值 觀 有 很 大 的 調 整 , 我 們 會 有 很 紮 實 、 很 豐 富 的 生 命 經 驗 , 也 會 有 很 不 同 的 體 認 。 」 藉 由 國 際 服 務 的 經 驗 , 派 外 人 員 往 往 會

(19)

感 受 到 自 己 舊 有 觀 念 的 改 變 , 過 去 在 臺 灣 學 習 的 方 式 不 再 是 唯 一 的 標 準 , 感 覺 到 自 己 的 觀 點 變 得 比 較 多 元 , 不 再 只 有 單 一 的 面 向 。 在 尋 求 與 外 在 環 境 融 合 的 過 程 中 , 派 外 人 員 也 歷 經 了 自 我 的 改 變 及 成 長 。

(五)其他困難

1.前 後 方 溝 通 的 困 難 在 國 際 援 助 合 作 中 , 派 外 人 員 在 第 一 線 接 觸 當 地 的 實 況 。 多 位 受 訪 者 均 提 到 前 後 方 ( 臺 灣 總 部 ) 溝 通 的 重 要 性 , 例 如 , 參 與 泰 緬 地 區 多 年 的 人 員 強 調 ,「 後 方 的 支 持 若 不 到 , 前 方 就 做 不 下 去 了 」, 特 別 是 在 距 離 遙 遠 的 山 上 , 更 容 易 造 成 溝 通 上 的 困 難 。 就 像 他 們 當 地 沒 有 水 電 , 以 臺 灣 的 通 訊 , 可 能 組 織 覺 得 他 們 要 的 答 案 , 山 上 應 該 可 以 立 即 回 覆 , 可 是 , 這 對 在 山 區 工 作 的 人 來 說 是 不 可 行 的 , 他 們 必 須 要 等 到 下 了 山 才 能 給 答 覆 , 而 這 之 間 對 時 效 的 認 知 便 會 產 生 落 差 。 在 越 南 服 務 的 行 政 主 管 , 同 樣 提 出 溝 通 的 重 要 性 , 她 強 調 所 謂 的 「 行 前 準 備 」 應 該 不 是 只 有 第 一 線 工 作 人 員 要 做 , 組 織 也 要 有 所 準 備 。 其 次 , 第 一 線 的 需 求 , 有 時 需 要 花 一 段 時 間 的 解 釋 , 才 能 得 到 總 部 的 瞭 解 與 支 持 。 一 位 工 作 人 員 舉 例 , 當 他 們 在 偏 遠 的 地 區 , 很 多 藥 品 不 是 那 麼 容 易 可 以 進 去 , 因 此 他 們 曾 經 在 沒 有 上 麻 藥 的 情 況 下 , 取 出 一 個14歲小孩身上的彈片, 因為 沒 有 藥 品 , 小 孩 只 能 咬 緊 牙 關 忍 耐 。 由 於 這 樣 的 醫 療 限 制 , 讓 第 一 線 人 員 覺 得 疾 病 預 防 的 工 作 比 治 療 更 為 重 要 , 必 須 讓 當 地 人 接 受 衛 生 教 育 , 讓 他 們 保 護 自 己 不 受 病 菌 的 感 染 。 然 而 , 這 樣 的 工 作 相 對 需 要 花 更 多 的 時 間 和 投 入 , 而 且 並 不 是 那 麼 容 易 看 到 成 果 。 所 以 , 剛 開 始 和 組 織 進 行 溝 通 比 較 不 容 易 , 她 說 : 因 為 當 地 有 很 多 人 是 凍 死 的 , 甚 至 很 多 是 因 為 營 養 不 良 而 死 的 , 所 以 我 們 花 了 大 筆 資 源 帶 來 冬 天 的 衣 服 、 棉 被 、 奶 粉 。 其 實 剛 開 始 前 兩 年 , 醫 院 並 不 太 贊 成 我 們 做 公 共 衛 生 , 是 我 們 革 命 了 兩 年 後 , 當 我 們 送 進 大 批 蚊 帳 , 明 顯 地 讓 罹 患 瘧 疾 的 機 率 降 低 了 很 多 , 進 而 死 亡 率 也 比 往 年 降 低 了 很 多 的 時 候 , 醫 院 才 開 始 看 見 , 原 來 我 們 不 用 花 那 麼 多 錢 買 藥 , 就 可 以 做 到 疾 病 的 改 善 , 才 慢 慢 地 同 意 我 們 做 公 共 衛 生 的 工 作 。( 宗 教 型 醫 院 , 神 職 人 員 ) 派 外 人 員 的 任 務 與 整 體 目 標 的 達 成 , 是 組 織 管 理 者 的 重 要 考 量 。 而 第 一 線 的 派 外 人 員 也 希 望 組 織 能 瞭 解 他 們 在 現 實 當 中 所 遇 見 的 難 處 , 以 及 許 多 條 件 的 限

(20)

制 。 在 受 訪 時 , 一 位 已 逐 漸 由 第 一 線 人 員 轉 為 後 方 支 援 者 的 資 深 派 外 人 員 表 示 : 做 為 背 後 支 援 工 作 的 後 方 , 對 於 第 一 線 的 接 觸 , 需 要 多 聽 、 多 諒 解 、 多 接 納 , 特 別 是 機 構 中 的 管 理 階 層 , 需 要 更 多 的 謙 卑 與 學 習 , 才 能 真 正 體 貼 第 一 線 工 作 的 變 化 與 需 求 。 2.人力資源困難 在 國 際 援 助 合 作 中 , 除 了 經 費 問 題 , 人 力 資 源 是 組 織 最 常 面 臨 的 挑 戰 , 包 括 人 員 的 來 源 、 工 作 的 持 久 性 , 以 及 如 何 讓 方 案 穩 定 的 發 展 與 運 作 。 一 位 資 深 的 派 外 人 員 以 非 洲 的 工 作 為 例 : 我 們 剛 開 始 去 非 洲 , 是 在94年的 盧 安達大屠 殺 。之後, 我 們在國內 募 款,並 派 員 到 盧 安 達 的 難 民 營 工 作 。 通 常 是 派 先 遣 部 隊 到 當 地 做 勘 查 、 評 估 。 … … 但 是 後 來 因 為 經 費 跟 人 力 實 在 嚴 重 不 足 , 到 了97年 後 就 暫 告 一 段 落 。( 民 間 機 構 、 計 畫 負 責 人 ) 由 於 文 化 適 應 與 工 作 性 質 的 因 素 , 許 多 受 訪 機 構 都 提 到 人 力 流 動 的 議 題 。 例 如 , 一 位 資 深 的 泰 緬 工 作 者 說 :「 在 這 個 工 作 經 驗 裡 , 看 見 負 面 的 通 常 是 比 正 面 的 多 , 往 往 必 須 在 意 志 力 堅 持 下 才 能 看 到 正 面 的 。 」 因 此 , 為 了 減 少 人 力 流 動 所 產 生 的 影 響 , 使 海 外 服 務 方 案 能 持 續 , 許 多 機 構 採 取 與 當 地 機 構 合 作 的 模 式 , 一 方 面 瞭 解 當 地 人 的 工 作 模 式 , 另 一 方 面 也 培 養 當 地 的 人 才 , 如 此 , 一 旦 未 來 礙 於 經 費 或 人 力 不 足 而 撤 退 時 , 才 能 由 當 地 的 人 或 其 他 團 體 將 工 作 延 續 下 去 。 也 因 此 , 多 數 的 國 際 援 助 合 作 機 構 都 會 協 助 發 展 當 地 的 人 力 , 培 養 他 們 執 行 計 畫 工 作 以 及 尋 找 資 源 的 能 力 。 雖 然 人 力 發 展 需 要 付 出 更 多 的 精 力 與 時 間 , 卻 能 提 升 當 地 機 構 延 續 工 作 的 可 能 性 。 如 同 一 位 受 訪 的 醫 師 說 : 我 們 在 一 個 地 方 最 多 也 不 過 十 幾 、 二 十 幾 年 , 最 終 還 是 會 離 開 , 當 我 們 離 開 的 時 候 , 希 望 能 幫 助 他 們 可 以 更 好 、 更 自 力 更 生 , 簡 單 來 講 , 就 是 教 他 們 釣 魚 , 而 不 是 只 供 他 們 魚 吃 。( 宗 教 型 醫 院 , 醫 生 ) 一 位 在 越 南 服 務 的 計 畫 負 責 人 也 提 到 , 臺 灣 人 員 進 駐 當 地 的 成 本 很 高 , 因 此 人 數 有 限 , 必 須 借 助 當 地 的 人 力 , 才 可 能 做 到 長 期 的 發 展 。 而 人 力 資 源 流 動 的 議 題 , 也 凸 顯 出 派 外 人 員 的 文 化 適 應 對 服 務 品 質 延 續 的 重 要 性 。

(21)

陸、研究討論

一、派外人員訓練

在 本 研 究 的 訪 談 中 , 臺 灣 國 際 援 助 合 作 機 構 的 主 管 均 認 為 派 外 人 員 的 訓 練 有 其 重 要 性 , 但 是 , 大 部 分 民 間 的 非 營 利 組 織 也 表 示 , 組 織 內 的 訓 練 仍 是 以 非 正 式 的 「 工 作 中 訓 練 」 為 主 , 尚 未 建 立 起 具 體 的 課 程 與 受 訓 流 程 。 在 訓 練 方 式 上 , 臺 灣 國 際 援 助 合 作 機 構 所 採 用 的 方 法 包 括 行 前 說 明 會 、 工 作 會 議 或 經 驗 分 享 、 工 作 輔 導 、 至 其 他 機 構 短 期 進 修 、 研 習 會 、 回 總 部 進 修 、 專 題 演 講 、 期 刊 會 訊 、 師 徒 制 ( 資 深 與 新 進 人 員 聯 誼 )、 互 通 訊 息 ( 不 同 機 構 間 聯 誼 ) 等 。 但 是 , 除 了 政 府 支 持 的 單 位 之 外 , 正 式 與 結 構 性 的 訓 練 體 系 目 前 在 國 內 的 民 間 機 構 仍 較 少 見 , 這 點 與 機 構 資 源 ( 經 費 、 人 力 限 制 )、 及 訓 練 規 模 ( 受 訓 人 數 ) 有 所 關 聯 。 其 次 , 在 訓 練 內 容 上 , 表2左 方 列 出 本 研 究 在 文 獻 探 討 中 提 出 跨 文 化 訓 練 的 內 容 , 右 方 則 列 出 臺 灣 實 務 界 對 國 際 醫 療 人 員 的 訓 練 內 容 。 若 將 文 獻 與 實 務 做 一 對 照 , 可 以 發 現 兩 者 都 強 調 提 供 派 外 人 員 當 地 的 資 訊 。 然 而 , 臺 灣 實 務 界 的 訓 練 似 乎 較 缺 乏 對 「 情 緒 處 理 」 與 「 心 理 調 適 」 方 面 的 內 容 。 除 了 少 數 有 辦 理 跨 文 化 工 作 坊 的 單 位 之 外 , 目 前 情 緒 處 理 方 面 的 知 識 大 多 是 傳 承 , 即 由 前 人 來 分 享 經 驗 , 因 此 其 受 到 重 視 的 程 度 較 不 及 文 獻 中 所 建 議 。 表 2 教育訓練的內容⎯⎯文獻與實務對照表 文 獻 探 討 結 果 臺 灣 國 際 援 助 合 作 訓 練 內 容 • 語言訓練 • 當地資訊(地理、氣候、住宿、價值 觀 、 慣 例 ) • 文化歸因/敏感度訓練 • 實際經驗 • 彈性態度的培養 • 異文化中適應的知識 • 情緒的挑戰/心理調適技能 • 英文訓練 • 醫療技能與知識 • 當地語言 • 當地氣候、環境、風俗 • 當地政治、社會、經濟狀況 • 當地醫療狀況 • 前人經驗傳承 • 神學的素養 針 對 跨 文 化 訓 練 , 雖 然 文 獻 建 議 訓 練 規 劃 者 應 將 「 文 化 距 離 」 列 入 考 量

(22)

(Black & Mendenhall, 1990; Cullen & Parboteeah, 2008),並依派外工作的性 質 不 同 而 調 整 內 容 。 然 而 , 臺 灣 目 前 由 於 多 數 的 非 政 府 組 織 規 模 較 小 , 沒 有 多 餘 的 人 力 負 責 訓 練 規 劃 , 因 此 派 外 人 員 往 往 必 須 自 己 扮 演 訓 練 規 劃 者 的 角 色 , 在 行 前 或 工 作 期 間 依 自 身 的 工 作 需 要 提 出 訓 練 需 求 , 再 由 機 構 協 助 安 排 。 而 這 種 非 正 式 學 習 的 運 用 , 會 隨 著 人 員 與 時 間 有 很 大 的 變 動 , 以 致 於 各 項 訓 練 的 相 關 因 素 ( 如 文 化 距 離 、 教 學 方 式 等 ) 較 無 法 有 系 統 地 納 入 訓 練 設 計 之 中 , 做 整 體 的 考 量 。

二、異文化的學習與調適

在 文 獻 中 ,「 文 化 調 適 」 常 被 用 來 形 容 人 們 從 文 化 衝 擊 中 逐 步 恢 復 的 過 程 。 由 於 文 化 可 被 分 為 多 重 層 次 (Schein, 1992),同樣地,異文化的學習與調適也可 由 不 同 層 次 來 瞭 解 。 在 每 一 個 層 次 中 , 派 外 人 員 都 經 歷 「 壓 力 」 與 「 調 整 」 的 循 環 。 基 此 , 本 研 究 透 過 整 理 臺 灣 國 際 援 助 合 作 派 外 人 員 的 異 文 化 經 驗 , 期 能 將 不 同 層 次 的 調 適 歷 程 更 清 楚 地 描 繪 出 來 。 研 究 發 現 , 進 入 異 文 化 時 , 人 員 首 先 面 對 是 不 同 的 語 言 和 生 活 環 境 的 差 異 。 由 於 這 個 層 次 的 文 化 比 較 顯 而 易 見 , 人 員 也 較 能 在 行 前 做 一 些 基 本 的 準 備 ( 如 語 言 訓 練 、 體 能 訓 練 、 蒐 集 當 地 生 活 的 資 訊 等 )。 然 而 , 到 了 當 地 , 現 實 的 狀 況 與 不 便 , 仍 然 帶 給 國 際 援 助 合 作 派 外 人 員 很 大 的 挑 戰 , 也 因 此 , 受 訪 者 表 示 , 許 多 人 因 為 生 活 條 件 不 能 適 應 , 而 選 擇 不 再 繼 續 參 與 這 樣 的 工 作 。 其 次 , 是 比 較 不 易 觀 察 的 價 值 差 異 , 它 處 在 文 化 的 內 層 , 沒 有 清 楚 具 體 的 形 象 , 但 也 因 為 如 此 , 一 旦 出 現 了 差 異 , 便 常 令 工 作 人 員 感 到 驚 訝 與 措 手 不 及 。 而 這 樣 的 陌 生 感 與 錯 愕 , 引 發 個 人 內 在 與 外 在 的 不 平 衡 , 進 而 產 生 新 的 壓 力 (Kim, 2005)。人們在本身文化中所建立的認知架構,例如:注意健康、愛 惜生 命 等 , 在 異 文 化 之 中 並 不 一 定 適 用 。 當 習 以 為 常 的 認 知 受 到 衝 擊 、 過 去 的 參 考 架 構 無 法 用 來 理 解 外 在 的 世 界 、 慣 用 的 工 作 方 式 也 無 法 在 當 地 順 利 運 作 時 , 往 往 就 會 導 致 當 事 者 產 生 壓 力 , 同 時 , 也 引 發 必 須 重 新 學 習 與 調 整 的 迫 切 感 。 隨 著 初 期 的 陌 生 與 不 安 逐 漸 沉 澱 , 派 外 人 員 慢 慢 可 以 比 較 仔 細 地 思 考 文 化 衝 擊 的 原 因 , 檢 視 雙 方 的 差 異 , 並 隨 著 差 異 調 整 工 作 方 式 以 及 心 理 的 認 知 。 在 本 研 究 中 , 由 於 儀 器 的 缺 乏 , 工 作 人 員 必 須 改 以 最 基 本 的 方 式 驗 血 ; 因 為 交 通 的 不 便 , 醫 護 人 員 將 手 術 室 改 在 巴 士 上 ; 由 於 當 地 對 顏 色 的 不 同 詮 釋 , 醫 護 人 員 必 須 注 意 藥 品 的 顏 色 。 此 外 , 在 心 理 方 面 , 派 外 人 員 也 必 須 經 常 處 理 自 身 束 手 無 策 的

(23)

無 力 感 等 。 面 對 新 的 情 況 以 及 環 境 的 限 制 , 國 際 援 助 合 作 派 外 人 員 在 工 作 中 不 斷 地 思 考 新 的 方 式 , 解 決 外 在 的 問 題 , 也 調 適 內 在 的 衝 擊 。 這 樣 的 調 適 過 程 , 與 社 會 心 理 領 域 中 「 基 模 發 展 」 的 概 念 有 其 類 似 之 處 (Beamer, 1995)。 基 模 是 指 一 種 心 理 的 架 構 , 係 自 生 活 經 驗 的 學 習 累 積 中 逐 漸 成 型 , 用 以 做 為 人 們 在 社 會 中 行 為 的 依 據 與 決 策 的 標 準 。 然 而 , 由 於 環 境 風 俗 的 不 同 , 人 們 在 自 身 文 化 中 所 建 立 的 準 則 無 法 完 全 適 用 於 異 文 化 , 因 此 , 引 導 人 們 採 取 行 動 進 行 調 整 , 以 減 少 不 確 定 所 帶 來 的 不 安 , 重 新 回 到 內 外 平 衡 的 狀 態 。 然 而 , 這 樣 的 調 整 並 非 一 勞 永 逸 , 平 衡 也 不 會 永 久 保 持 。 在 日 常 生 活 中 , 新 的 事 件 帶 來 新 的 錯 愕 、 新 的 挫 折 , 於 是 又 引 發 新 的 學 習 需 求 , 形 成 循 環 。 在 這 段 期 間 , 個 人 會 在 「 發 展 新 方 式 」 與 「 保 持 舊 方 式 」 之 間 摸 索 嘗 試 、 累 積 經 驗 , 找 尋 因 應 新 環 境 的 方 式 。 在 工 作 中 , 新 的 事 件 不 斷 地 發 生 , 也 趨 使 新 的 學 習 循 環 不 斷 。 透 過 新 經 驗 的 累 積 , 舊 有 的 認 知 架 構 也 會 持 續 地 擴 展 。 因 此 , 當 派 外 人 員 在 異 文 化 中 經 歷 各 種 事 件 , 累 積 多 次 循 環 的 經 驗 後 , 其 認 知 結 構 也 會 愈 加 修 正 與 拓 展 , 愈 加 接 近 當 地 的 文 化 , 有 助 於 做 出 適 當 的 決 策 , 而 這 也 說 明 了 資 深 與 新 進 工 作 者 之 間 的 差 別 (Nishida, 1999)。 再 者 , 隨 著 認 知 結 構 的 改 變 與 拓 展 , 以 及 對 文 化 差 異 的 適 應 , 也 經 常 帶 給 當 事 者 改 變 與 成 長 的 契 機 。 然 而 , 值 得 注 意 的 是 , 並 不 是 所 有 人 都 因 循 這 樣 的 模 式 , 有 些 人 在 面 對 壓 力 時 , 其 調 適 的 方 式 是 選 擇 改 變 外 在 環 境 ( 而 非 改 變 自 我 ), 也 就 是 離 開 異 文 化 的 環 境 。 研 究 中 , 幾 位 資 深 的 派 外 人 員 皆 提 到 這 個 議 題 , 例 如 ,「 因 現 實 處 境 感 到 挫 敗 而 離 開 的 , 大 有 人 在 」, 或 者 , 由 於 生 活 與 工 作 的 無 法 適 應 ,「 不 少 人 剛 從 第 一 線 回 臺 灣 , 就 打 消 了 再 去 的 念 頭 」。 長 久 以 來 , 社 會 研 究 者 認 為 「 改 變 」 是 來 自 於 不 同 趨 力 (forces) 互 競 的 結 果 , 當 「 支 持 」 改 變 的 力 量 超 過 「 抗 拒 」 的 力 量 , 改 變 就 會 產 生 (Lewin, 1951)。 同 樣 地 , Kim( 2001) 指 出 在 異 文 化 調 適 的 過 程 中 , 個 人 也 面 對 「 舊 文 化 」 與 「 新 文 化 」 兩 股 力 量 的 相 互 拉 鋸 , 當 學 習 新 文 化 的 力 量 較 大 時 , 改 變 與 調 適 的 行 動 便 會 持 續 ; 相 對 地 , 當 保 持 舊 文 化 的 力 量 超 過 學 習 新 文 化 時 , 人 們 就 可 能 選 擇 離 開 異 文 化 ( 如 派 外 人 員 放 棄 任 務 回 國 ), 或 者 停 止 學 習 新 文 化 ( 居 住 於 異 國 但 仍 以 原 有 方 式 生 活 )。 換 言 之 , 異 文 化 的 經 驗 不 一 定 產 生 對 該 文 化 的 學 習 , 調 適 也 不 表 示 與 當 地 文 化 愈 加 融 合 。 雖 然Kim提 出 的 「 壓 力⎯調適⎯成長」模式有助於瞭解異文化適應的過程,但對於人們選擇離 開 循 環 的 原 因 , 以 及 對 於 造 成 趨 力 強 弱 的 因 素 ( 何 以A趨 力 超 過 B趨 力 , 或 反

(24)

之 ? ), 其 模 式 則 沒 有 進 一 步 的 探 究 。 最 後 , 本 研 究 也 發 現 , 派 外 人 員 的 困 難 不 僅 發 生 在 異 文 化 之 中 , 也 發 生 在 與 本 國 組 織 的 溝 通 。 有 時 由 於 雙 方 社 會 的 文 化 差 異 , 以 及 前 後 方 認 知 的 落 差 , 增 加 了 第 一 線 工 作 人 員 執 行 任 務 時 的 挫 折 感 。 從 事 國 際 援 助 合 作 的 研 究 者Bjerneld等 人 (2004)曾言,人道援助的工作是複雜與動態的系統,其成功與否受到很 多因 素 的 影 響 , 除 了 招 募 有 經 驗 的 專 業 人 員 、 提 供 特 殊 的 事 前 訓 練 之 外 , 國 際 援 助 合 作 組 織 也 應 協 助 派 外 人 員 瞭 解 工 作 性 質 , 並 在 工 作 期 間 提 供 良 好 的 支 援 。 因 此 , 在 探 討 異 文 化 的 學 習 與 調 適 時 , 其 主 體 不 應 只 包 括 前 線 的 派 外 人 員 , 也 應 包 括 整 個 組 織 的 支 援 系 統 。

柒、研究建議

在 臺 灣 , 國 際 援 助 合 作 的 工 作 正 朝 向 專 業 化 的 方 向 發 展 , 在 人 力 訓 練 以 及 跨 文 化 能 力 培 養 方 面 仍 有 許 多 值 得 努 力 的 地 方 。 基 於 本 研 究 之 發 現 , 茲 提 出 以 下 幾 點 建 議 , 做 為 實 務 與 未 來 研 究 之 參 考 。

一、對國際援助合作實務之建議

(一)發展派外人員與機構的跨文化適應知能

國 際 援 助 合 作 的 工 作 中 , 派 外 人 員 需 要 面 臨 許 多 文 化 衝 擊 及 複 雜 的 問 題 , 致 使 其 長 久 建 立 的 價 值 觀 、 信 念 及 行 為 模 式 需 要 持 續 地 調 整 。 而 這 樣 的 工 作 特 性 凸 顯 出 加 強 跨 文 化 適 應 知 能 的 重 要 性 。 目 前 , 臺 灣 機 構 在 跨 文 化 的 訓 練 上 , 一 般 均 已 提 供 基 本 的 當 地 資 訊 , 但 較 缺 乏 文 化 面 的 學 習 及 壓 力 調 適 的 內 容 。 其 實 , 當 派 外 人 員 前 往 異 國 服 務 時 , 所 面 對 的 不 僅 是 「 他 們 的 文 化 」, 更 包 括 「 自 己 的 文 化 」, 而 前 後 兩 者 的 衝 擊 常 對 工 作 人 員 形 成 身 心 的 挑 戰 。 跨 文 化 知 能 的 學 習 , 不 僅 是 在 行 前 瞭 解 當 地 事 實 資 訊 , 也 應 提 供 機 會 讓 派 外 人 員 探 討 在 異 文 化 「 適 應 」 與 「 不 適 應 」 的 議 題 , 從 本 身 的 經 驗 中 反 思 , 得 到 啟 發 。 其 次 , 除 了 派 外 人 員 外 , 國 際 援 助 合 作 的 機 構 也 應 提 升 跨 文 化 的 意 識 。 亦 即 在 臺 灣 的 後 勤 支 援 人 員 與 管 理 階 層 也 應 有 機 會 瞭 解 異 文 化 中 的 實 務 與 衝 擊 , 以 減

(25)

少 前 後 方 認 知 的 落 差 , 提 高 溝 通 的 效 能 。

(二)以長短期搭配的方式加強在職訓練

由 於 異 國 的 狀 況 不 是 在 事 前 就 能 完 全 掌 握 , 單 純 的 技 術 問 題 在 混 雜 了 文 化 與 情 緒 等 因 素 之 後 , 往 往 也 變 得 棘 手 而 複 雜 , 因 此 , 投 入 國 際 援 助 合 作 的 人 員 常 常 是 「 邊 做 邊 學 」。 在 過 程 中 , 適 當 且 適 時 的 在 職 訓 練 是 一 種 重 要 的 支 援 方 式 。 例 如 , 臺 灣 目 前 的 國 際 援 助 合 作 機 構 都 曾 派 遣 資 深 人 員 至 當 地 進 行 短 期 講 習 , 或 將 第 一 線 的 工 作 人 員 調 回 臺 灣 受 訓 。 受 訪 的 機 構 主 管 建 議 , 人 員 的 學 習 與 訓 練 宜 以 長 短 期 搭 配 的 方 式 , 充 實 國 際 援 助 合 作 的 人 力 資 源 。 長 期 的 派 駐 人 員 宜 以 具 有1 ~2年 經 歷 的 青 年 為 主 , 到 服 務 國 負 責 執 行 的 工 作 。 當 他 們 碰 到 問 題 時 , 則 由 國 內 資 深 的 專 家 以 短 期 支 援 的 方 式 前 往 協 助 與 訓 練 。 如 此 長 短 期 配 合 的 方 式 可 使 國 際 援 助 合 作 派 外 人 員 的 在 職 訓 練 更 具 有 彈 性 , 也 較 能 符 合 派 外 人 員 的 需 求 。

(三)建立跨文化工作者之實務教材

隨 著 國 際 援 助 合 作 工 作 的 發 展 , 臺 灣 參 與 國 際 事 務 的 非 政 府 組 織 日 益 增 加 , 但 許 多 機 構 由 於 發 展 的 時 間 不 長 , 工 作 重 點 仍 以 尋 求 資 源 , 以 及 與 當 地 組 織 的 聯 繫 為 主 , 對 於 內 部 人 員 的 發 展 仍 然 有 限 , 尤 其 在 國 際 人 才 及 管 理 人 力 培 育 方 面 仍 有 許 多 待 加 強 之 處 ( 李 栢 浡 ,2007)。 由 於 國 際 援 助 合 作 工 作 的 特 殊 性 , 人 力 的 流 動 頗 為 頻 繁 , 增 加 了 人 才 發 展 的 困 難 , 也 因 此 , 更 加 凸 顯 了 知 識 累 積 與 經 驗 的 傳 承 的 必 要 性 。 目 前 , 雖 然 坊 間 已 有 專 書 或 影 片 分 享 海 外 工 作 者 之 實 務 經 驗 ( 李 偉 民 ,2006;陳厚全,2001;連家恩,2003;鄧湘漪,2005;賴樹盛,2008;薛 常 慧 ,2004), 但 數 量 頗 為 有 限 , 形 成 跨 文 化 學 習 教 材 的 闕 如 。 事 實 上 , 第 一 線 工 作 的 點 滴 都 是 工 作 人 員 學 習 的 歷 程 , 也 是 未 來 經 驗 傳 承 的 重 要 內 容 。 未 來 實 務 界 與 學 術 界 可 透 過 合 作 , 蒐 集 成 功 與 失 敗 的 事 例 及 心 得 , 發 展 為 實 務 學 習 的 教 材 及 個 案 研 究 的 資 料 。

二、對跨文化適應未來研究之建議

(一)跨文化適應之比較

派 外 工 作 性 質 、 派 駐 時 間 的 長 短 以 及 文 化 距 離 等 因 素 , 均 會 影 響 跨 文 化 訓 練

數據

表 1  臺灣國際援助合作機構派外人員之訓練方式(共 8 個機構)  1.  行前說明會。(8)  2.  工作會議或經驗分享。(8)  3.  工作輔導。(8)  4.  專題演講。(7)  5

參考文獻

相關文件

Map Reading & Map Interpretation Skills (e.g. read maps of different scales, interpret aerial photos & satellite images, measure distance & areas on maps)?. IT

Microphone and 600 ohm line conduits shall be mechanically and electrically connected to receptacle boxes and electrically grounded to the audio system ground point.. Lines in

We showed that the BCDM is a unifying model in that conceptual instances could be mapped into instances of five existing bitemporal representational data models: a first normal

This study first explores the legal cases on the definition of wage from different agents, including administrative authorities, judicial authorities, and academic organizations..

This study combines the Technology Acceptance Model and Theory of Planned Behavior as its research foundation, added with dimension of perceived value as

(1) The study used Four-Firm Concentration Ratio (CR 4 )and Herfindahl-Hirschman Index(HHI) as the index to measure the concentration of the market .(2)The model of SWOT,4P and

The prevalence of the In-service Education is making the study of In-service student satisfaction very important.. This study aims at developing a theoretical satisfaction

In this study, we model the models of different permeable spur dikes which included, and use the ANSYS CFX to simulate flow field near spur dikes in river.. This software can