暑熱逼人 別讓自己中暑了

中國醫訊 September 2006 No.38

醫 療 資 訊

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文ꇾ家庭醫學科�醫師�黃清意．主治醫師�賴世偉

最

近火傘高張，天氣太熱了，民眾可得慎防中暑。中暑即「熱休克」，俗稱「發痧」或「著痧」，其定義是當外界氣溫上升，生理調節機轉無法經由排汗、呼吸散熱來有效控制體溫時， 中心體溫超過40.5℃ (105℉)，且合併意識混亂、幻覺甚至昏迷等中樞神經系統功能失調的症狀。 中暑會導致細胞和器官功能受損，是威脅生命的緊急醫療事故，所以一旦懷疑中暑，必須趕快 就診，以免出現不幸的後遺症。中暑可能的後遺症包括橫紋肌溶解症、急性肝腎衰竭、瀰漫性血管 內凝血，乃至急性呼吸窘迫症。

誰是中暑的高危險群？

醫學上一般把中暑分為兩種，也就是傳統型中暑（亦稱非勞力型中暑）以及勞力型中暑，區分 如下： 傳統型中暑（非勞力型中暑） 這一型的中暑是因為體外熱量累積，體內熱量又不易散失所致，特別容易發生在高溫的 環境下，例如夏季熱浪來襲時。常見於幼童和老年人，其因在於幼童體內調控溫度及散熱的功 能尚未發育完全，老年人則可能受慢性疾病或所服用藥物（例如抑制副交感神經的藥物）的影 響，造成溫度調控失常。 勞力型中暑 主要發生在劇烈運動後的年輕人，尤其是在潮濕悶熱環境下進行體力勞動者最易如此。

中暑有那些症狀？

包括體溫升高、皮膚熱而潮紅、脈搏加快、頭暈，嚴重時會意識不清，甚至昏迷。

中暑了，怎麼辦？

1.將病人移至通風處休息，並解開衣扣讓身體散熱。 2.用冷水擦遍全身，或拿冰涼毛巾包裹身體，最好再吹吹電風扇。 3.亦可在腹股溝和腋窩放置冰袋，以及進行胃部或腹腔冰水治療。 4.若出現任何昏厥的前驅症狀時，患者要立刻躺下或坐下。 5.假如患者有發抖現象，使身體降溫的舉動須放緩。 6.當肛溫降至40℃ (104℉）時就要停止降溫，以防體溫突然降低。

如何預防中暑？

1.多喝水，避免產生脫水現象。 2.遠離烈日曝曬，避免在濕熱的環境下劇烈運動。 3.適量補充水份，避免喝濃茶、咖啡和酒類等有利尿作用的飲品。 4.如必須在溼熱的環境下工作，應穿著寬鬆透氣的衣服。 5.從事戶外活動應放慢速度，若無妥善準備，不要安排長程登山或遠足等活動。 6.過於炎熱時可用冷水沖淋頭部及頸部，因水分蒸散時可幫助散熱。 7.罹患慢性疾病的老年人，在潮濕高熱的季節裡，應注意室內保持良好的通風，以及攝取足夠 的水分和營養。

暑熱逼人��別讓自己中暑