環 境 對 眼 睛 的 影 響
「孟母三遷」，自古以來，父母無不為了孩子尋找更好、更適合小孩子生長發育、知識 資訊取得(好的教育環境)、豐衣足食(好的經濟環境)等等。現代的小孩一般生活上是比 二、三十年前好、當然與四、五十年前阿公、阿媽小時後相比是好更多了。但是，不幸 的是：我們並沒有給孩子更好的，一個更適於眼睛發育的環境。 其實，衛生當局是很努力在做一些事的；如學齡前兒童視力與立體感篩檢，已經發現一 些眼睛有問題而尚未被發現的兒童，並轉介做適當的治療。但是，畢竟弱視孩童在整個 孩童族群只佔少部分。大部分孩童所處的環境對眼睛的發育仍是一個不良的環境。這是 大部分的家長認為給了孩子最好的環境之外而常忽略的，並且仍缺少社會普遍的認知。 我們要從哪些方面改良環境、使幼童的眼睛有好的發育呢? 一、是避免過度近距離使用眼力：幼童吸收知識的來源，大部分是從電視、錄影帶等媒 體而來。並不是絕對不能看電視，而是夠了就好。最忌諱以電視當保母陪伴幼童打發時 間，而是以教育、知識獲得或娛樂來看待電視的功能。訝異的是電視對幼童已經是視力 環境中一大危害了，很多e 世代的兒童正面臨更具危險性的生活夥伴—電腦，電腦的 危險之於電視有過之而無不及，因為它面對螢幕的距離常小於四十公分。奉勸家長不要 [ 發表醫師 ] :陳芷郁 醫師(眼科) [ 發布日期 ] :2006/2/27過早把小孩送到電腦的才藝班。彈琴視譜亦然，培養幼童才藝盡量以多感官培養，所謂 的聽、說、讀、寫。才藝的培養可以以情境培養：如多陪兒童逛博物館、美術館、動物 園等教育機構、由耳朵吸收、由嘴巴表達、由肢體運動，盡量避免過度近距離使用眼力。 二、是必須有適度的活動、運動：從運動中身體會刺激交感神經，釋出腎上腺素，是最 好的體內調節眼力的藥方。它能使睫狀肌放鬆、懸韌帶拉緊使水晶體形狀改變成較扁平 狀而能使眼睛能看遠。比較歐美的兒童，台灣兒童顯然有明顯的不足。阿公阿媽那一輩， 從小就參與日常勞動，而現代小孩多閒閒地坐在家中。 三、是幼童每日必須至戶外活動半小時以上：現在的家長都很忙，幼兒託人照顧的結果 常是整天侷限於戶內的活動。由於戶內的空間小、距離短，連從窗戶看出去也常看不到 六公尺遠，對幼兒的視力發育不如在戶外的寬廣，視力自然不能看的遠。另外，住家環 境的選擇也是地小人稠的台灣一個無奈現實的問題。家長很難給孩子一個寬廣、遼闊的 住宅環境。 四、是認識個體差異的存在：很多家長反映：我們家幾乎不看電視的，為何小孩子會有 近視呢？而有的小朋友就是不太會有近視。的確，個體與個體之間是有差異的，有的小 孩調控眼軸生長的功能就是很好；有的就容易受環境影響，眼球生長失控而成為高度近 視。若小孩子在學齡前就已經變成近視了，適時的藥物介入，控制(目前是以 0.25-0.5% Atropine 阿拖平控制)，恐怕仍是必須的。 以上幾個要點，希望關心小孩的家長能有所了解；在希望小孩擁有最好的一切時，不要 忘了給予一個好的，讓眼睛發育的環境。
註：本文已刊登於中國時報
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