夜間磨牙的影響與治療
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發表醫師 郭雲鼎主任
發佈日期
2010/02
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【夜間磨牙的影響】 1. 慢性的夜間磨牙會導致牙齒尖端處被磨平、損壞、斷裂甚至搖動而需要拔除。根據研究，夜間 磨牙牙齒咬合的強度是一般咀嚼食物時的三到十倍，由於此行為並非大腦意識所控制，上下齒 間也沒有食物阻擋其磨擦力，長期下來，此強力的磨牙會導致牙齒尖端被磨平，甚而牙齒的砝 瑯質被破壞，嚴重者也會造成牙齒移位、鬆動，進而引發牙齦萎縮或發炎等疾病，若合併細菌感 染便可能要進行拔除牙齒等治療了。 2. 夜間磨牙會導致下顎關節及側面耳際區域的疼痛。長期強力的夜間磨牙，會反射性的拉扯下 顎，使軔帶及肌肉承受過度的壓力及扭力，結果會造成下顎關節區顏面部分的疼痛，而種原本 鬆弛的肌肉因緊張而引發疼痛，此疼痛又造成緊張，而使夜間磨牙情況越發嚴重，此一惡性循 環會嚴重影響生活，甚至造成頭部肌肉酸痛、僵直以及復發性頭痛等等。 3. 長時期夜間磨牙會造成外觀的改變。初期時，磨損的牙齒外貌漸漸不如健康的牙齒，接著磨 損的牙齒會變得更短，因此，當嘴巴合隴時，上下顎的距離就會比原先靠近，鼻子與下顎的距 離也會變短，有些嚴重的情況會使皮膚鬆集於眼下與嘴唇周圍，甚至看不見嘴唇，此外觀改變 使人明顯看起來老了許多。 【夜間磨牙的治療】 1. 護牙套的使用。患有夜間磨牙症狀時，可先請教牙醫師，一般來說，牙科所使用的護牙套能 預防牙齒的磨損，也可能會使磨牙的不良情況因而戒除掉。 2. 藥物的治療。依醫師指示使用肌肉鬆弛劑或抗炎劑來減少疼痛，但只能暫時緩解，並無法根 除。 3. 牙齒的咬合治療。若是夜間磨牙的原因是因為牙齒咬合不正，就得尋求牙科醫師的協助，從 牙齒咬合的調整做起，真正解決病人的問題。 4. 心理復健治療。有許多夜間磨牙的患者起因為情緒的不穩定與過大的壓力，改善生活習慣、適 當的運動與放鬆，或尋求專業的心理治療都能得到改善。 根據保守的估計，每二十為成人中至少有一位患有夜間磨牙症，而兒童更是每二十位中有三 位有夜間磨牙症狀，更有統計顯示全世界約有四分之一人口為夜間磨牙所擾，值得一提的是， 在兒童發現夜間磨牙情形時，父母應特別注意孩子的牙齒問題是否因正在換牙所導致，也應定 期找牙科醫師檢查有無牙齒咬合不正的情形。此外，父母應注意孩童其他生理狀況有無發出警 訊，父母可尋求小兒科醫師評估有無腸胃道或內分泌的異常。排除這些生理因素後，父母可檢視 孩子的生活上有沒有課業壓力過大、轉變環境的壓力或其他情緒緊張的情形，另外兒童有沒有合併其他有如尿床、夢魘、咬手指等壓力所引起的現象，此時，父母便應在日常生活中設法疏解兒 童的壓力，配合正常的飲食、規律的生活以及適度的運動都有助於減輕壓低所產生的症狀。 總之，若有夜間磨牙的情況，應尋求醫師的幫助，在兒童方面亦應求助於小兒科醫師，配合醫 師的檢查及治療才能真正解決問題。
