男性生育力的判斷 精蟲決定生育能力 不孕的檢查，男女都一樣重要，然而與女性相較，男性的檢查單純許多，除了基本理 學檢查外，大多數的男性都可以透過精液檢查來判斷生育能力。 理學檢查與病史： 生育的紀錄、精索靜脈曲張、輸精管及解剖學之檢查、隱睪症、無輸精管、逆行性射精。 基本精液檢查： 禁慾3-4 天後之精液分析，每個人每次的精液的檢查也有 20%左右的變化。檢查項目 包括： 1.精液的液化、顏色、黏稠度、顏色、味道。 2.精液體積：2-6 毫升、pH：7.2-8.0。 3.精子數目：每毫升至少 2 千萬總共 4 千萬以上，精子數量太少稱寡精症 (Oligozoospermia) 。 4.精子形態：30%以上正常形態，正常形態精子太少稱畸精症 (Teratozoospermia) 。 5.精子活動性：精子活動性分四級： a – 快速前進， b – 緩慢前進， c – 原地擺 [ 發表醫師 ] :徐明義 醫師(婦產科) [ 發布日期 ] :2009/10/6
動， d – 不活動； 射精後 60 分鐘內正常精子要有 50%以上 a+b； 或 25% a，精 子活動力太差稱弱精症 (Asthenozoospermia) 。
其他精液檢查：
1.抗精子抗體：常用的方法為 MAR test (The Mixed antiglobulin reaction test)，抗精子抗體常會造成精子的凝聚，在精子上的檢驗可以檢測男性本身的抗精子 抗體，ㄧ般認為有抗精子抗體的精子不容易通過子宮頸黏液，因此人工受孕或試管嬰 兒可以改善其結果。
2.感染的精液白血球:檢查精液是否有感染發炎，必要時可做精液細菌培養。
