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深耕杏林 作育英才 洪瑞松教授榮獲 中國醫藥大學 「傑出臨床醫學教育貢獻獎」

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Academic year: 2021

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國醫藥大學講座教授、心臟內科權威洪瑞松醫師,春風化雨數十載,在杏林播下了無數美好 的種子,為台灣培育不少良醫,更不辭辛勞的四處講學,向心臟科醫師傳授心導管介入治療 技巧,包括冠狀動疾病治療與氣球導管瓣膜擴張術,尤其後者的教學示範,足跡遍及全球三十餘 個城市,享譽國際。中國醫藥大學黃榮村校長9月12日頒發「傑出臨床醫學教育貢獻獎」,表彰他 的貢獻。 洪瑞松教授(左)以其卓越表 現,榮獲中國醫藥大學「傑出 臨床醫學教育貢獻獎」(右為 黃榮村校長)。(攝影/盧秀禎) OCT. 2012 輝躍中國 中國醫訊 111 15

深耕杏林 作育英才

洪瑞松教授榮獲

中國醫藥大學

「傑出臨床醫學教育貢獻獎」

文本刊編輯部

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在日本與美國完成醫師訓練

以心導管治療技術揚名國際

洪瑞松教授的成長經歷相當特殊,他出 生於南投縣草屯鎮的書香望族,由於父親任 職日本眾議院秘書處,3歲便隨母親和哥哥遷 居日本,10歲返台插班國小4年級,當時算術 考了100分,國語卻是零分。天資聰穎的他, 很快就追上同學進度,接著考上台中一中, 高二與母親又到日本和父親及哥哥團聚,完 成高三學業後進入國立東京大學(前東京帝 國大學)醫學部就讀,成為一流學府的高材 生。由於長期居住日本,他的日語比英語還 要流利,而且毫無台灣腔,常被誤認為日本 人。 他畢業之後,先在日本橫須賀美國海軍 醫院當實習醫師,接著到美國梅約(Mayo Clinic)醫學中心完成內科住院醫師與心臟 內科研究員訓練,並在明尼蘇達州大學及加 州洛杉磯分校醫學院的附屬醫院任職。1978 年,因台塑企業王永慶董事長大力延攬,回 國加入草創時期的長庚紀念醫院,歷任心臟 內科主任、內科部主任、副院長兼任醫教委 員會主席暨長庚醫學院內科教授,其間並多 次獲選為年度「優良教學醫師」。1981年, 他完成亞洲首例「冠狀動脈氣球擴張術」, 這種劃時代的心導管介入性療法,如今已普 遍取代傳統的冠狀動脈繞道手術。

開啟本校醫學教育改革之門

引領醫界後進數十年如一日

洪教授的母親住在南投縣草屯鎮故鄉, 因年事已高,他放心不下,為了就近照顧, 1996年,接受中國醫藥學院附設醫院蔡長海 院 長 ( 現 為 中 國 醫 藥 大 學 暨 醫 療 體 系 董 事 長)的邀請,帶領張坤正、羅秉漢兩位醫師 及邱麗妹專科護理師,回到中部加入本院團 隊,並在吳錫金醫師(現為中國附醫主任秘 書)的襄助之下,推動病歷寫作改革教育。 此舉對於中國醫藥大學附設醫院順利通過評 鑑,由區域教學醫院成功轉型為醫學中心實 功不可沒。 當初長年受教於美、日眾多楷模級良師 及多元化授業的薰陶,建立了洪教授「教學 相長」、「受知於良師,還之於後進」的理 念,他把這些理念付諸行動,在杏林深耕而 開枝散葉。例如2001年3月至2002年7月,他 在擔任中國醫藥大學副校長期間,與陳偉德 醫師(現為中國醫藥大學副校長)及沈戊忠 背景圖片所示南投縣草屯鎮歷史建築「敷榮堂」, 是洪教授的故居。(攝影/盧秀禎) 16 中國醫訊 111

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醫師(現為中國附醫行政副院長),共同推 動問題導向學習(Problem-Based Learning, 簡稱PBL)小組教學,開啟了中國醫藥大學醫 學教育的一連串變革之門。 更難能可貴的是,他以崇高的教學熱忱 及豐富的教學技巧,對醫界後進傾囊相授, 數十年如一日,常規的教學活動幾乎從未間 斷。略舉數端如下:他以學生及住院醫師為 對象,每週一傍晚開辦「臨床問題解決、邏 輯思考與病歷寫作」課程,從大四就開始接 受洪教授培育的胸腔內科陳碩爵醫師,近年 來擔任他的助手,兩人就如同神探福爾摩斯 與華生醫師辦案一樣,仔細剖析臨床病例, 並如同演練「孫子兵法」般的擬訂臨床問題 解決策略,指導學生發揮在不疑處有疑的精 神,按邏輯一步步解決問題;他在一般內科 的畢業後一般醫學訓練(PGY)示範中心, 隔週進行的教授迴診(Professor Round)更是 其中代表,成為典範。

發想口訣提高醫師問診技巧

培養醫師用心寫病歷的風氣

儘 管 醫 學 儀 器 日 新 月 異 , 但 洪 教 授 在 為病人診斷時最注重的始終是最基本的技能 (問診、身體檢查),他認為這才是一切診 斷的根本。十多年前,他深夜睡不著,反覆 思索著如何才能有效提高醫師的問診技巧, 結果靈機一動,把Location(位置)、Quality (型態)、Quantity/time course(歷時長 短)、Onset mode(起病狀態或發作形式)、 Precipitation factors(情境或誘發因素)、 Exaggerating factors(加重因素)、Relieving f a c t o r s ( 緩 解 因 素 ) 、 A c c o m p a n y i n g symptoms(伴隨症狀)的第1個英文字母, 組合成「LQQOPERA」,並以「老勼勼唱台 灣歌仔戲(Taiwan opera)」的有趣方法來 加強記憶,至今已是全台灣所有醫學生在問 診時琅琅上口的口訣,也是各教學醫院教導 年輕醫師奉行的圭臬。他現在更架設www. LQQOPERA.com網站,期能將更多醫學知識 與經驗分享於醫界同道。 為 使 教 學 活 潑 化 , 洪 教 授 喜 歡 將 時 事 與 日 常 生 活 融 入 其 中 , 幫 助 學 生 更 容 易 領 會 個 中 精 髓 。 例 如 病 歷 寫 作 中 的 病 程 紀 錄 (progress note),他經常拿兩性在交往階 段做比喻,必須認真觀察對方的一言一行, 才能寫出動人的情書,掌握對方的心,踏出 正確的下一步。寫病歷也需要這種既觀照全 局,並在細微處用心的態度。不少醫師以他 為鏡,對於病歷寫作絲毫不敢馬虎,從而影 響更多後輩,蔚然成風。

做一位以病人為中心的良醫

救更多的人是最寬宏的慈悲

集 天 下 英 才 而 教 之 , 一 樂 也 ! 洪 瑞 松 教授說他欣賞的學生不一定是最聰明,但是 一定要具備勤奮、領悟力強、責任感重、守 紀律及求知慾旺盛的特質,唯有具備這些特 質,才可望擁有高度的專業能力。在專業能 力之外,儀態與形象也十分重要,他認為醫 師必須先尊敬自己身上這襲白袍,真正做到 以病人為中心,才能贏得病人的尊敬。 一位良醫,醫術再精湛,受限於時地, 能救治的人畢竟有限,而透過教學,如同風 行草偃,可以造就更多的良醫,救治更多的 人,其價值是無形而深遠的。洪瑞松教授讓 我們看到了一種最寬宏的慈悲! 17 中國醫訊 111 OCT. 2012 輝躍中國

參考文獻

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