難經
第十三難
-色脈尺膚相應
原文
經言見其色而不得其脈,反得相勝之脈者,即死,得
相生之脈者,病即自已,色之與脈當參相應,為之奈何?
然:五藏有五色,皆見於面,亦當與寸口尺內相應,假令
色青,其脈當弦而急;
色赤,其脈浮大而散;
色黃,其脈中緩而大;
色白,其脈浮濇而短;
色黑,其脈沉濡而滑。
此所謂五色之與脈,當參相應也。
脈數,尺之皮膚亦數;
脈急,尺之皮膚亦急;
脈緩,尺之皮膚亦緩;
脈濇,尺之皮膚亦濇;
脈滑,尺之皮膚亦滑。
五藏各有聲色臭味,當與寸口尺內相應,其不應者病也
假令色青,其脈浮濇而短,若大而緩為相勝,浮大而散,
若小而滑為相生也。
經言知一為下工,知二為中工,知三為上工;上工者
十全九,中工者十全七,下工者十全六,此之謂也。
註釋
靈樞第四篇曰:「見其色,知其病,命曰明。按其脈,知其病,命曰神。問 其病,知其處,命曰工。色脈形肉不得相失也。「色青者,其脈弦,赤者其脈鉤 黃者其脈代,白者其脈毛,黑者其脈石。見其色而不得其脈,謂色脈之不相得也 色脈既不相得,看得何脈,得相勝之脈即死,得相生之脈病即自已。」 已,愈也,參,合也。色脈當參相應,夫如是則見其色,得其脈矣。 靈樞第四篇: 黃帝曰:「色脈已定,別之奈何?」岐伯曰:「調其脈之緩急大小滑濇,肉之 堅脆,而病變定矣。」 黃帝曰:「調之奈何」?岐伯答曰:「脈急尺之皮膚亦急,脈緩尺之皮膚亦 緩,脈小尺之皮膚亦減而少氣,脈大尺之皮膚亦賁而起,脈滑尺之皮膚亦滑, 脈濇尺之皮膚亦濇,凡此變者,有微有甚,故善調尺者不待於寸。善調脈者,不 待於色,能參合而行之者,可以為上工,上工十全九,行二者為中工,中工十全七,行一者為下工,下工十全六。」此通上文,所謂色脈形肉不相失也。 若之為言或也,舉色青為例,以明相勝相生也。 青者肝之色,浮濇而短,肺脈也,為金剋木,大而緩,脾脈也,為木剋土, 此相勝也。 浮大而散,心脈也,為木生火。小而滑,腎脈也,為水生木,此相生也。此 所謂得相勝之脈即死,得相生之脈病即自已也。