義 守 大 學
資 訊 管 理 研 究 所
碩 士 論 文
台灣地區國軍弟兄體位與其營養知識、
飲食行為之研究
The Study of Nutrition Knowledge, Dietary Behavior
and Body Weight of Military Servicemen in Taiwan
研 究 生 ：
張志宇
指 導 教 授 ：
蔡賢亮 博士
中 華 民 國
106
年
7
月
The Study of Nutrition Knowledge, Dietary Behavior
and Body Weight of Military Servicemen in Taiwan
研 究 生
：
張志宇
Student：Chih-Yu Chang
指 導 教 授 ：
蔡賢亮 博士
Advisor：Hsien-Leing Tsai
義守大學
資訊管理研究所
碩士論文
A ThesisSubmitted to Department of Information Engineering Kaohsiung Polytechnic Institute
in Partial Fulfillment of the Requirements for the Master degree
in
Information Management July 2017
Kaohsiung, Taiwan, Republic of China
義守大學
資訊管理研究所
碩士論文
台灣地區國軍弟兄體位與其營養知識、飲食行為
之研究
The Study of Nutrition Knowledge, Dietary
Behavior and Body Weight of Military Servicemen
in Taiwan
研究生：張志宇撰
本論文業經審查及合格特此證明
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台灣地區國軍弟兄體位與其營養知識、飲食行為之研究
研究生：張志宇
指導教授：蔡賢亮 博士
義守大學資訊管理研究所
摘要
飲食型態逐漸趨向精緻化，往往愈精緻的食品，經常陪隨著高熱量、高脂 肪或高膽固醇等成分，近年來肥胖人口有逐年上升的趨勢。由於飲食行為不當 加上國軍弟兄工作壓力大，不自覺會攝入過多熱量 (卡路里)，且近年來肥胖人 口有增加的趨勢。國軍工作繁忙，工作時間長，對於肥胖、飲食習慣與營養知 識的認知更顯重要。因此，本研究將以國軍弟兄為研究對象，進一步探討國軍 弟兄營養知識及飲食行為和其身體質量指數的相關性。 關鍵字：國軍、飲食習慣、營養知識The Study of Nutrition Knowledge, Dietary Behavior and
Body Weight of Military Servicemen in Taiwan
S t u d e n t ： C h i - Yu C h a n g A d v i s o r ： H s i e n - L e i n g Ts a i
D e p a r t m e n t o f I n f o r m a t i o n M a n a g e m e n t , I - S h o u U n i v e r s i t y
A B S T R A C T
Eating patterns tend gradually refined. Often, the more delicate foods, usually accompanied with high-calorie, high-fat , high cholesterol or other ingredients.Since eating behavior is inappropriate and the pressure of military servicemen's work is heavy then they unconsciously excessive intake calories, obese people have an increasing trend in recent years. So military servicemen's busy work, long working hours is more important to the cognitive of obesity, eating habits and nutritional knowledge. Therefore, this study will take military servicemen's as research target, to further explore their cognitive of nutrition knowledge, their dietary behavior, and the relationship between the two.
致 謝
此刻，終於完成了研究所的學業，雖然拿到了畢業證書，但不代表學習之 路的停止，在不同的領域中有許多不同知識、技能需要學習。 可以順利完成論文及學業，首先要感謝軍中長官支持公餘進修，才讓我可 以再度進入學校的殿堂繼續精進自我能力；感謝指導教授蔡賢亮老師，在百忙 之中安排出時間給予許多的建議及指導，並感謝口委周照偉老師和楊崇宏老師 特地撥冗於論文口試時給予指正與建議，使本論文能夠更加完善；感謝軍中同 袍協助完成問卷填寫，得以順利收整資料與完成統計分析數據；感謝我的家人 及老婆，在我要兼顧工作及學業時給我精神上的支持，讓我得以有動力繼續完 成學業。今天得到的這一切都是有你們大家的協助，才讓我沒有半途而廢、得 以有完美的結局。 張志宇 謹誌 義守大學資訊管理研究所 106 年 7 月目錄
摘要 ... I A B S T R A C T ... II 致 謝 ... III 目錄 ... IV 圖目錄 ... VII 表目錄 ... VIII 第一章、緒論 ... 1 壹、 研究動機 ... 1 貳、 研究目的 ... 2 第二章、文獻探討 ... 3 壹、 肥胖對身體之影響 ... 3 一、 國人肥胖盛行率 ... 3 二、 肥胖對健康之影響 ... 6 三、 影響成人肥胖之相關因子 ... 7 (一) 家庭層面 ... 7(二) 飲食層面 ... 8 (三) 社會風俗層面 ... 10 貳、 飲食攝取現況 ... 11 一、 國人飲食攝取現況 ... 11 二、 國軍飲食攝取現況 ... 11 參、 國軍的工作性質與壓力 ... 12 一、 國軍的工作性質 ... 12 二、 國軍的工作壓力 ... 12 肆、 健康促進 ... 13 一、 甚麼是健康促進 ... 13 二、 職場健康促進 ... 14 第三章、研究方法 ... 16 壹、 研究架構 ... 16 貳、 研究對象 ... 16 參、 問卷設計 ... 17 一、 基本資料 ... 17 二、 營養知識 ... 17
三、 飲食行為 ... 18 肆、 資料統計分析 ... 18 第四章、研究結果 ... 19 壹、 基本資料分析 ... 19 貳、 營養知識分析 ... 22 參、 飲食行為分析 ... 27 第五章、討論及建議 ... 37 壹、 討論 ... 37 貳、 建議 ... 38 中文參考文獻 ... 40 英文參考文獻 ... 42 附錄一 ... 44
圖目錄
圖一、100-104 年國人 (男性) 體位分布百分比 ... 4 圖二、100-104 年國人 (女性) 體位分布百分比 ... 4 圖三、104 年各縣市體位分布百分比 ... 5 圖四、家庭收入、教育水準與個人肥胖關係假說示意圖 ... 8 圖五、台灣前四大西式速食業者歷年展店店家數及對應台灣人口成長趨勢 .... 9 圖六、研究架構及流程圖 ... 16 圖七、國軍營養資訊來源 ... 20 圖八、國軍自覺健康問題 ... 21 圖九、不同性別之營養知識答對率分析 ... 25表目錄
表一、2015 年國人十大死因 ... 7 表二、基本資料與身體質量指數之關係 ... 19 表三、營養知識答案選擇率分析-1 ... 23 表四、營養知識答案選擇率分析-2 ... 24 表五、國軍營養知識得分數分析 ... 27 表六、飲食行為頻率分析 ... 29 表七、不同性別國軍飲食行為頻率結果 ... 30 表八、不同體位國軍飲食行為頻率結果 ... 31 表九、食物攝取頻率分析 ... 32 表十、不同性別國軍食物攝取頻率分析 ... 33 表十一、不同體位國軍食物攝取頻率結果分析 ... 34 表十二、不同性別國軍三餐用餐來源分析 ... 35 表十三、不同性別國軍各餐用餐次數分析 ... 36第一章、緒論 壹、 研究動機 行政院衛生署衛生福利部公布十大死因資料顯示，慢性疾病 (高血 壓、高血脂、糖尿病、心血管疾病) 已蟬聯歷年十大死因多年，而上述 慢性疾病的發生大多和飲食不均衡及肥胖有極大的關係。行政院衛生署 為了協助國人擺脫肥胖帶來的威脅，自民國 100 年起，推動健康體重管 理計畫，倡議動態生活、提升民眾對熱量及營養的知能、培養自我健康 體重管理能力，增進身心及社會健康。 中華民國國軍，是防衛中華民國自由地區領土 (臺澎金馬地區) 的 國家武裝力量，國軍們身負保家衛國的重責大任，除每月定期頇由單位 自行體能測驗外，每季、每半年、年度內均由上級採不定期抽測或指定 單位實施鑑測，除鑑測外，尚有許多戰備演訓、測考、示範及年度漢光 演習等，甚至有些單位需要 24 小時皆處於備戰狀態，均是需要強健體 魄與體能始可承受；在強大壓力及任務繁重的工作環境下，國軍們需要 強健的體魄才可勝任所以的任務。而強健的體魄仍需要有健康的身心靈 狀態作為前提，健康的身體則需要有均衡的飲食、適當的運動以維持健 康的體位，如此才可預防代謝症候群及慢性病的發生。
貳、 研究目的
呂欣容 (2006) 研究指出志願役軍人大多由電視、廣播、報章雜誌 獲得營養知識，且男性志願役軍人營養觀念相較於女性得分較低。其研 究族群為志願役軍人故帄均年齡為 26 歲 (≦25 歲的受試者占 50%以 上) 、身體質量指數 (body mass index; BMI) 多位於正常範圍內
(18.5~24 kg/m2)。現今網路與智慧型手機使用率大增，國人獲得營養知 識更加容易。綜合上述，本研究後續將利用問卷來分析不同地區國軍弟 兄營養知識及飲食行為和其身體質量指數的相關性。
第二章、文獻探討
壹、 肥胖對身體之影響
一、 國人肥胖盛行率
世界衛生組織 (world health organization, WHO) 定義身體質量
指數 (body mass index, BMI) 在 18.5~24 kg/m2屬於正常體位；BMI
值 24~27 kg/m2定義為過重 (over weight)；BMI ≧ 27 kg/m2為肥胖 (obesity)。根據 2008 統計資料，指出全球 20 歲以上的成年人過重率 約 35%、肥胖率約 11% (WHO，2008)。在台灣地區，衛生福利部國 民健康署公布 98 年度 (2009 年) 過重及肥胖 (BMI ≧ 24 kg/m2 ) 的 盛行率男性為 51.3%、女性為 33.1%；肥胖 (BMI ≧ 27 kg/m2 ) 的盛 行率男性與女性分別為 20.6% 及 13.6%。2013 年國人過重及肥胖率 為 38%，其中男性為 45.9%、女性為 33.1% (衛生福利部，2013)。2014 年國人過重及肥胖比率，男性及女性分別為 48.5%及 29.1%，全體國 人之過重肥胖率則為 38.8%；全體國人肥胖率為 15.4% (男性：19.9%、 女性：10.9%) (衛生福利部，2014)。若以地域性來分析國人過重及肥 胖比率，花蓮、南投、宜蘭地區國人位居全台過重比率之前三名， 過重率分別為 26.9%、25.6%、25.4%；肥胖率則以台東、雲林、花 蓮位居前三名，肥胖率分別為 19.6%、18.8%、17.6% (衛生福利部，
3.4 3.7 4.6 4.3 4 47.8 47.2 47 47.3 47.1 30.2 29.1 29 28.6 28.9 18.7 20 19.4 19.9 19.9 0 20 40 60 80 100 100年 101年 102年 103年 104年 體 位 分 布 百 分 比 (% ) 年度 100-104年國人 (男性) 體位分布百分比 過輕 正常 過重 肥胖 2014) (圖一、圖二、圖三)。 圖一、100-104 年國人 (男性) 體位分布百分比 圖二、100-104 年國人 (女性) 體位分布百分比 9.5 9.6 10.2 10.3 10 62 61.6 60.3 60.6 60.4 17.9 18.7 18.4 18.2 18 10.7 10.7 11.1 10.9 11.6 0 20 40 60 80 100 100年 101年 102年 103年 104年 體 位 分 布 百 分 比 (% ) 年度 100-104年國人 (女性) 體位分布百分比 過輕 正常 過重 肥胖
21 .6 23 .4 21 .3 23 .9 22 .7 24 .6 20 .6 23 .3 22 .3 24 21 .9 21 .7 22 .4 24 24 .1 23 .8 25 .7 26 .3 26 26 .6 24 .5 24 .3 26 .4 13 .5 17 .3 14 .3 14 .3 14 .2 12 .6 14 .7 14 .3 18 .4 14 .3 15 .8 16 .5 19 .1 16 .4 15 .7 19 16 .7 15 .3 16 .2 17 .9 24 .1 20 .7 14 .9 0 20 40 60 80 100 台 北 市 基 隆 市 台 中 市 台 南 市 高 雄 市 新 竹 市 嘉 義 市 宜 蘭 縣 台 北 縣 桃 園 縣 新 竹 縣 苗 栗 縣 台 中 縣 彰 化 縣 南 投 縣 雲 林 縣 嘉 義 縣 台 南 縣 高 雄 縣 屏 東 縣 台 東 縣 花 蓮 縣 澎 湖 縣 體位 分布 百分 比( %) 年度 104 年 各 縣 市體位分布百分比 過重 肥胖 圖三、104 年各縣市體位分布百分比
2014 年國民健康署指出 WHO 為防治非傳染病，訂定在 2025 年 達到遏止肥胖率上升的目標。依據調查，我國男性每 2 人就有 1 人 為過重或肥胖，女性每 3 人就有 1 人為過重或肥胖，兒童及青少年 每 4 人就有 1 人為過重或肥胖。 二、 肥胖對健康之影響 肥胖對健康的影響，除了會造成身體機能及體力的衰退，還會 導致慢性病的發生，包括代謝症候群 (metabolic syndrome)、糖尿病 (diabetes mellitus)、高血壓 (hypertension)、血脂異常(dyslipidemia)、
高尿酸血症 (hyperuricemia)、痛風 (gout)、心血管疾病 (cardiovascular
disease)、癌症 (cancer)等疾病 (Horáková et al., 2016; Rapp et al., 2005;
McTigue et al., 2006; Nguyen et al., 2008; Choi et al.,2005)。衛生福利部 公布的 2015 年國人十大死因 (表一) 中有七項與肥胖有關，且 WHO 指出，吸菸、飲酒、不健康飲食、缺乏身體活動及肥胖等危險因子， 占癌症死因的 30％，由此可知體位屬於國人健康的重要指標。
表一、2015 年國人十大死因 104 年國人十大死因 排名 死因 1 惡性腫瘤 (癌症) 2 心臟疾病 3 腦血管疾病 4 肺炎 5 糖尿病 6 事故傷害 7 慢性下呼吸道疾病 8 高血壓性疾病 9 腎炎、腎病症候群及腎病變 10 慢性肝病及肝硬化 (衛生福利部，2015) 三、 影響成人肥胖之相關因子 (一) 家庭層面
社經地位高者肥胖率發生高 (Sobal and Stunkard, 1989)，但 台灣 2008 年國民營養變遷調查呈現，收入越高者其肥胖盛行率 越低；父母體型肥胖者其子女肥胖盛行率越高 (Liou et al., 2010)， 判斷為遺傳因素或父母生活及飲食習慣影響兒童，故台灣成年 人及兒童的肥胖率皆逐年攀升；靜態活動增長會增加肥胖率 (Liou et al., 2010)。2007 年在西雅圖研究發現，由於通貨膨脹的 關係，較健康的食品價格增加了 19.5%，反之較不健康的食品 卻下降了 1.8% (Monsivais et al.,2007)。簡義紋 (2013) 認為肥胖 會造成認知能力的下降，造成學習上的影響；而較低的學歷會
影響收入，造成經濟基礎不佳而只能採購價格低、較不健康的 高熱量食物。因此在已開發國家中，收入越高者其肥胖率越低 (圖四)。 圖四、家庭收入、教育水準與個人肥胖關係假說示意圖 (簡等，2013) (二) 飲食層面 由於社會的變遷，自 100 年至 104 年雙薪家庭的比例皆大於 60% (行政院主計處，2015)，父母烹調時間受到工作的壓縮導致外食的機 率增加。近年來國人飲食習慣變遷，國人約有 1.2 個用餐數為外食 (每 日至少外食一餐以上：72.5%、每日至少外食兩餐以上：40.6%)，而 外食的比率和國人肥胖率皆處於上升趨勢 (衛生福利部，2008)。而 外食大多有三多一少的問題 (高油、高鹽、高糖、少纖維)，台灣青 少年自 1993-2007 年間皆較偏好點心、西式速食、由炸食物、糕餅、
含糖飲料 (衛生福利部，2008)。在 1996-2010 年間，四大速食業者 展店增幅約為 162% (圖五)，但此階段台灣總人口數只增加 7.6%。 圖五、台灣前四大西式速食業者歷年展店店家數及對應台灣人口成 長趨勢 (簡等，2013) 過去研究指出果糖 (fructose) 比葡萄糖 (glucose) 更能促進三 酸甘油脂 (triglycerides) 合成，尤其是飲料當中的糖會使體重增加， 並增加糖尿病及心血管疾病的風險 (Khan and Sievenpiper, 2016)。 2005-2008 年調查甜飲料攝取對代謝症候群的影響，顯示國內 19-65 歲無慢性病男性，有 80% 會喝含糖飲料，其中 17.2% 每天喝一杯 以上含糖飲料；女性喝含糖飲料比率較低，約 7% 女性每天喝一杯 以上含糖飲料。不喝含糖飲料相較於每天喝少於一杯者，體重過重
的風險相差 1.9 倍；腰圍過大 (男性≧90 公分、女性≧80 公分) 的 風險相差 1.3 倍 (張，2011)。由於糖會增加代謝症候群以及慢性病 的罹患率，WHO 建議每日糖攝取量應低於每天熱量攝取的 5% (WHO，2014)；而目前國人每日糖攝取量只有「65 歲以上」(3%) 在 建議範圍內；「19-30 歲」及「高中生」攝取量最多 (10%)；其次為 「國中生」、「31-64 歲」糖攝取量分別為 6%、8% (衛生福利部， 2008；衛生福利部，2011)。國民健康署鼓勵民眾遠離含糖飲料，故 於 104 年 7 月 1 日起規定食品標示必頇標示「糖」量、於 104 年 7 月 31 日起手搖杯飲料頇以「方糖數」作為糖量的標示，以便民眾看 清營養標示並了解攝取量為何。 (三) 社會風俗層面 行政院衛生署 2013 年指出「不健康的食物廣告及搭配贈品行銷， 會導致民眾增加脂肪及含糖飲料的攝取量」。西方速食業者利用廣 告行銷將高熱量的速食與含糖飲料與玩具及快樂連結。兒福聯盟調 查垃圾食物廣告出現頻率前三名為飲料類、零食類、速食店，比率 分別為 44.3%、24%、16.4% (兒童福利聯盟，2012)。故政府有責任 現制垃圾食品廣告需避開兒童用餐時。
貳、 飲食攝取現況 一、 國人飲食攝取現況 林姿伶 (2001) 研究中分析台灣地區 18-64 歲國人飲食型態， 男性國人各類食物攝取量偏高，尤其早餐偏好高油脂食物，因此 熱量、脂肪、膽固醇攝取量均偏高；主食類食物以西點及麵條為 主；三餐則以傳統飯類為主食。18-64 歲女性進食早餐習慣較男性 佳，主食也以飯類的攝取量最高；在熱量攝取及、膽固醇攝取量 較男性少。 二、 國軍飲食攝取現況 考量到國軍單位需 24 小時佈署兵力留守，因此各營區皆有提 供伙食，某些機關學校伙食供應由團膳公司包辦，大多數營區單 位為自行於營區內開伙，菜單開立、菜色搭配、採購、烹飪皆由 非專職人員包辦，大多由志願役軍、士官執行膳食勤務。營區提 供三餐，每餐約設立四至五道菜，口味以符合官兵需求為主；又 帄日軍士官為了因應龐大的業務量、受限於身分及團隊精神，外 出用餐的機率極小；因此，執行及監督者營養知識、飲食行為， 除了影響個人飲食是否均衡外，也和整個軍隊士官兵健康有關。
參、 國軍的工作性質與壓力 一、 國軍的工作性質 軍人擔負著保家衛國的重責大任，必頇隨時保持著高昂的士 氣，帄時需要加強武器裝備的保養、戰術及戰法的操作演練、情 報蒐集及偵查…等業務，又近年來國防政策轉型，國軍於 106 年 1 月 1 日起由 「徵兵、募兵雙行」修正為「全募兵制」 (國防部， 2013)，在國軍人力大幅縮減後，身兼數職無可避免，軍士官為了 因應龐大的業務量，自身的預防保健便經常拋諸腦後，如此，國 軍身心健康將受到極大的威脅。 二、 國軍的工作壓力 職業軍人除了工作繁重、工時長、假期有限之身體負荷壓力 外，近期媒體對於國軍形象報導偏向負向，民眾對於國軍抱持的 負面觀感亦造成國軍弟兄及長官們內心龐大壓力。在身心皆需承 擔龐大的壓力下，國軍的身體健康需仰賴健康促進，故過去對於 國軍宣導了戒菸、壓力調適、運動…等項目 (陳與賴，1999)。因 此，以預防重於治療為前提，又「民以食為天」，故更應該重視國 軍的飲食是否健康、均衡，以維持國軍強健的體魄。
肆、 健康促進 一、 甚麼是健康促進 甚麼是健康呢? 李卓倫（1985）將「無病」定義為無病徵、 無症狀，且指出「健康」等同於「無病」；衛生署認為「健康」是 人的器官組織如心臟、肺臟…等無病正常，並且在正常機能的運 作下，人體能夠擔負工作、生活、娛樂甚至應付突發狀況，因此 認為「無病」不代表健康狀態 (衛生署，2007)；WHO 認為「健康」 是體格上、心理上和社交上的理想狀況。因此，健康促進並非以 疾病或特殊健康問題為目標，而疾病預防則是避免性的行為
（avoidance behavior） （Pender , 1987）。健康促進（health promotion）
被定義為：健康的民眾為了過健康的生活而從事有益健康的活動， 所以健康促進包括衛生教育、政策、環境。對象是健康的人，採 取的是有益健康的行為。Laffrey（1985）指出「健康促進」是以 獲得最高層次健康為目標所採取的行為。Shamamsky & Clausen （1980）則提出健康促進行為應包括個人對身體、情緒之管理， 頇著重營養、運動、衛生習慣、避免危險因子、增加身體免疫力。 WHO 強調健康促進不能僅止於健康促進行為，更應擴大至社會福 利及公共政策。Haris ＆ Guten（1979）認為健康的生活型態有五
類：1.健康的睡眠及飲食習慣；2.安全行為：繫安全帶、備妥急救 設備或其他防備裝置等；3.預防性健康照顧：健康檢查及口腔保健； 4.避免環境中的危害：如污染及犯罪；5.避免有害物質：如菸酒等。 1986 年，第一屆世界健康促進大會於加拿大渥太華舉行，參 加國家大都為高度工業化國家，共同訂出渥太華憲章，制定健康 促進五大行動綱領：定健康的公共政策、創造有利健康的支持環 境、強化社區行動、發展個人技巧、調整健康服務的方向 (徐，2001)。 江與余 (1994) 指出臺灣地區進入非傳染性疾病時代。對於面對非 傳染性疾病的挑戰，先進國家自 1970 年代起積極提倡健康促進， 以維持均衡及健康。因此建議台灣應以渥太華憲章為發展健康促 進策略之指引。 二、 職場健康促進 世界上約有 58%的人口屬於工作人口，因此 WHO 指出「職 場健康促進」是 21 世紀應該優先推動健康促進的場所之一。近十 年來，WHO 積極與國際勞工組織合作，將健康促進的概念導入職 場，使得職場健康的焦點不只是侷限於「安全和衛生條件」，而是 擴大到以健康為目標的「健康促進」(WHO, 1995; WHO, 2009; WHO-ROTWP 1999)。WHO 更於 2005 年頒佈「曼谷健康促進憲 章」，表示公部門和私人企業應該確保工作場所的健康與安全，因
此加速了世界各國政府推動職場健康促進的工作。行政院衛生署 國民健康局於 2003 年開始推動「無菸職場計畫」，雖僅以「菸害 防制」為職場健康促進的議題，但此計畫是台灣首次不再以「安 全和衛生條件」作為職場健康的焦點；2006 年新增「母乳哺育」 和「檳榔防治」計畫；2007 年及 2008 年更舉辦「健康職場自主認 證」。過去許多研究證實健康促進計畫可改善員工健康狀態，如體 適能健康促進計畫可有助於員工體能健康的改善 (洪等，2008)； 飲食控制及規律運動等介入，可改變過重女性身體組成、腰團、 BMI 、體脂肪率 (彭，2009)；介入飲食、運動、營養諮詢，使得 91 位肥胖者帄均減重 2.2 公斤，也矯正員工的生活型態 (無規律吃 早餐由 62% 降為 8.8% 、不良飲食習慣由 65% 降為 11%、烹調 方式不健康由 51% 降為 11%) (吳等，2013)。
第三章、研究方法 壹、 研究架構 研究架構及流程如圖六所示，問卷內容分為三部分：基本資料、營養知識、飲 食行為，再以 SPSS 軟體分析問卷資料。 圖六、研究架構及流程圖 貳、 研究對象 本研究以憲兵單位為主，以南部之志願役軍、士官，作為施測對象。 為顧及軍士官的工作負荷，問卷施測以不影響工作為原則，除了本人到 研究動機及目的 文獻探討 問卷設計 飲食行為 基本資料 營養知識 資料分析 研究結果及分析
各單位發放問卷外，亦會請同僚協助。問卷採現場發放，填寫完畢後立 即回收，以不影響正常操課及訓練為主。 參、 問卷設計 問卷設計參考呂 (2006) 研究之內容並做修正，如附錄一。問卷調 查表內容包含基本資料、營養知識、飲食行為等三部分。 一、 基本資料 基本資料蒐集包括性別、年齡、婚姻狀況、學歷、階級、服 務年資、身高、體重。另外也調查國軍自覺健康問題及從何獲得 營養相關資訊。 二、 營養知識 內容包含基本營養知識及營養素相關知識，其中 1~3 題為探 討「基本知識」、4~12 題為探討「微量營養素及巨量營養素知識」， 微量營養素包括維生素 (如：脂溶性維生素- A、D、E、K；水溶 性維生素- B 群、C) 及礦物質 (如：鈣、鈉、鉀、磷…)，巨量營 養素含碳水化合物、蛋白質、脂質，經過重重化學反應，最後產 生能量及熱量，提供我們的身體使用 (衛生福利部國民健康署， 2012)。題目數量共 12 題，僅答對時給予一分，得分與營養知識為 正相關。
三、 飲食行為 飲食行為主要探討國軍含油脂、蛋白質及醣類食物攝取的品 率，飲食行為頻率分析，以五分制評分法 (hedonic scale) 進行飲 食行為頻率分析，1 分代表「從不」，5 分代表「總是」。 肆、 資料統計分析 實驗結果均以電腦統計分析軟體 SPSS 12.0 (SPSS, USA) 之單一因 子變異數分析 (one-way ANOVA) 程式進行組內分析比較，再以鄧肯式 分析法 (duncan's multiple range test) 比較各組之顯著差異，顯著差異程 度定為 P < 0.05。
第四章、研究結果 壹、 基本資料分析 共 100 人接受問卷分析，其中男性有 77 位、女性為 23 位；其中校 官 2 人、尉官 19 人、士官 62 人；帄均身體質量指數 (BMI) 為 23.31 kg/m2 (屬於正常體位)；由於士官人數占大多數 (約 79%)，故帄均服務年資為 5.88 年、帄均年齡為 25.92 歲。 基本資料與身體質量指數分析如表二，由分析結果得知女性的身體 質量指數 (BMI) 明顯較男性輕，而在不同年齡及婚姻狀況之 BMI 帄均 值相當。 表二、基本資料與身體質量指數之關係 基本資料 分類 身體質量指數帄均值1 性別 男性 24.13 ± 3.24 a 女性 20.57 ± 2.04b 年齡 <20 歲 24.16 ± 4.37a 21-25 歲 22.47 ± 2.69 a 26-30 歲 22.89 ± 3.81 a 31-35 歲 25.67 ± 1.91 a >36 歲 26.11 ± 2.34 a 婚姻狀況 未婚 23.15 ± 3.26 a 已婚 24.18 ± 3.84 a 1 數據以 mean±SD 做為表示 數據以不同符號做標記者有顯著差異 (P < 0.05)
由圖七得知國軍營養資訊來源前三名分別為網路 (58.33%)、電視廣 播 (50.00%)、學校教育及報章雜誌 (46.43%)。 圖七、國軍營養資訊來源 報章雜誌, 46.43% 電視廣播, 50.00% 父母親友, 38.10% 醫療人員, 32.14% 網路, 58.33% 學校教育, 46.43% 報章雜誌 電視廣播 父母親友 醫療人員 網路 學校教育
圖八為國軍自覺健康狀況，約 71.43%的國軍自覺本身無健康問題， 而自覺有健康問題又以體重過重為主 (46.06%)，其中體重過重(BMI > 24) 或肥胖 (BMI > 27) 各佔 63.64%及 27.27%；體位正常 (BMI= 18.5~24) 佔 9.09%，年齡皆在 30 歲以內。此外有 16.75%的國軍弟兄認 為自身有糖尿病及腸胃疾病的問題。 圖八、國軍自覺健康問題 體重過重, 46.06% 高血壓, 4.19% 糖尿病, 16.75% 腸胃疾病, 16.75% 肝臟疾病, 4.19% 高血脂, 12.56% 體重過重 高血壓 糖尿病 腸胃疾病 肝臟疾病 高血脂
貳、 營養知識分析 表三及表四為國軍營養知識選項之選答率分析，答對率以「數值*」 表示；在基本知識部分答對率皆有 80% 以上，在微量營養素及巨量營 養素部分答對率差異較大，最低的三題分別為柑橘類水果含豐富的維生 素 A (34.94%)、維生素 C 可促進鐵質吸收 (43.37%)、鈣質吸收需有豐富 的維生素 D (51.81%)，由此可知國軍對於基本知識觀念尚可，而在維生 素及礦物質等微量營養素的觀念則較不足。
表三、營養知識答案選擇率分析-1 對 (%) 錯 (%) 不知道 (%) 1. 糙米比白米營養，含豐富的膳食纖維 81.93* 3.61 14.46 2. 控制體重有助於控制心血管疾病之病情 91.46* 4.88 3.66 3. 吃太鹹或攝取醃漬食品 (醬菜、榨菜) 易造成 高血壓 85.37* 4.88 9.76 4. 柑橘類水果 (如橘子、柳丁)含豐富的維生素 A 49.40 34.94* 15.66 5. 牛奶含豐富鈣質，常喝可以預防骨質疏鬆症 79.52* 13.25 7.23 6. 含高量維生素 C 的食物可以促進食物鐵質之 吸收 43.37* 24.1 32.53 7. 要吸收鈣質需有足量的維生素 D 51.81* 15.66 32.53 答對率：數據*
表四、營養知識答案選擇率分析-2 (%) (%) (%) (%) 8. 哪類食物含豐富的蛋白質 蔬果 豆、奶類 米飯 花生、瓜子 6.02 81.93* 9.64 2.41 9. 何種食物含豐富的維生素、礦物質及 纖維素 肉類 蔬果 白飯 花生、瓜子 18.07 73.49* 8.43 0.00 10. 哪類食物含豐富油脂 蔬菜 水果 白飯 花生、瓜子 1.20 14.46 6.02 78.31* 11. 何種烹調方式會使食物油脂較多 烤 水煮 炸 炒 1.20 2.41 80.72* 15.66 12. 哪類食物是澱粉或醣類主要來源 蔬果 肉類 米飯 花生、瓜子 1.20 13.25 77.11* 8.43 答對率：數據*
圖九是男性與女性在基本知識 (1~3 題) 及微量、巨量營養素知識 (4~12 題) 相關知識答對率分析，在基本知識部分男性及女性答對率分 別為 84.62 ± 25.05% 及 85.96 ± 27.92%；營養素知識答對率分別 為 51.97 ± 16.79% 及 52.05 ± 13.88%；整體 (1~12 題) 答對率男 性為 71.82 ± 24.33%、女性為 73.08 ± 25.53%，不論是在微量營養 素、巨量營養素、整體營養知識 (1~12 題) 男性及女性的答對率都相當 (P > 0.05)；但不論在不分性別、男性、女性之「基本知識」答對率皆明 顯高於「營養素知識」的答對率 (P < 0.05)。 圖九、不同性別之營養知識答對率分析 *P <0.05 0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% 基本知識 營養素知識 答 對 率 ( %) 營養知識類別 男性 女性 * *
國軍營養知識得分率分析如表五，男性與女性營養知識無差異，得 分率分別為 8.46 ± 1.98、8.53 ± 2.44；已婚者營養知識明顯較未婚者佳， 得分數分別為 9.23 ± 2.05、8.34 ± 2.07 (P < 0.05)；隨著學歷越高營養知 識有明顯提升，高中職、大學、研究所得分數分別為 8.24 ± 2.28、8.78 ± 1.53、10.5 ± 0.71；士官的營養知識明顯較軍官 (尉官、校官) 不足，得 分數分別為 8.31 ± 2.19、9.53 ± 1.30、9.50 ± 0.71；工作年資≧11 年的國 軍營養知識明顯優於 1~5 年及 6~10 年的國軍，得分數分別為 8.11 ± 2.29、 8.73 ± 1.91、9.46 ± 0.66；體位過重 (9.05 ± 1.47) 之國軍營養知識明顯優 於體位正常 (8.31 ± 1.94) 及肥胖者 (8.00 ± 3.16) (P < 0.05)。
表五、國軍營養知識得分數分析 基本資料 分類 營養知識帄均得分率 1 性別 男性 8.46 ± 1.98a 女性 8.53 ± 2.44a 婚姻狀況 未婚 8.34 ± 2.07a 已婚 9.23 ± 2.05b 學歷 高中職 8.24 ± 2.28a 大學 8.78 ± 1.53b 研究所 10.5 ± 0.71c 階級 士官 8.31 ± 2.19a 尉官 9.53 ± 1.30b 校官 9.50 ± 0.71b 服務年資 1~5 年 8.11 ± 2.29ab 6~10 年 8.73 ± 1.91ab ≧11 年 9.46 ± 0.66ac BMI 過輕 (<18.5) 8.00 ± 4.24a 正常 (18.5~24) 8.31 ± 1.94ab 過重 (24.1~27) 9.05 ± 1.47ac 肥胖 (＞27) 8.00 ± 3.16ab 1數據以 mean±SD 做為表示 數據以不同符號做標記者有顯著差異 (P < 0.05)
參、 飲食行為分析 國軍飲食行為頻率分析如表六所示，在 1~20 項中大多以選擇「偶 爾」的人數最多，不分性別時以「吃醃漬類及罐頭食品」（第 19 題）的 項目中，最多人選擇「很少」(42.68%)；男性在「我吃酥餅或酥皮點心」 （第 11 題）項目中，最多人選擇「常常」(43.55%)，其餘項目皆以選擇 「偶爾」的人數最多；女性則是「常常」有下列的飲食行為：選擇低脂 或脫脂牛奶來代替全脂奶 （第 6 題）、選擇食物時會吃冰淇淋、蛋糕等 精緻食品及甜食 （第 14 題）、選擇清蒸、水煮的烹煮方式 （第 3 題）、 注意食物的新鮮度 （第 12 題），選擇「常常」的比率分別為 38.89%、 38.89%、33.33%、33.33%，「很少」有下列的飲食行為：選擇油炸食物 （第 7 題）、吃醃漬類及罐頭食品 （第 19 題），選擇「很少」的比率皆為 50.00%， 其餘項目皆以選擇「偶爾」的人數最多。
表六、飲食行為頻率分析 飲食行為頻率 (%) 總是 常常 偶爾 很少 從不 1. 我補充維他命或其他健康食品 13.41 24.39 42.68 19.51 0.00 2. 我選擇味道清淡的食物 12.20 28.05 42.68 10.98 6.10 3. 我選擇清蒸、水煮的烹煮方式 13.41 19.51 43.90 20.73 2.44 4. 喝湯時，我選擇清湯代替油膩的湯 11.11 23.46 49.38 14.81 1.23 5. 我吃肉時，將外皮或肥肉去除再吃 12.20 17.07 41.46 29.27 0.00 6. 我選擇低脂或脫脂牛奶來代替全脂奶 14.63 21.95 45.12 14.63 3.66 7. 用餐時，我選擇油炸食物 1.22 15.85 48.78 34.15 0.00 8. 我吃花生、瓜子、腰果等核果類 1.22 25.61 37.80 31.71 3.66 9. 我吃飯時用滷汁或菜餚的湯汁拌飯吃 6.10 24.39 45.12 21.95 2.44 10. 我吃動物內臟、卵或蛋黃 1.22 25.61 46.34 21.95 4.88 11. 我吃酥餅或酥皮點心 (例如：太陽 餅、蛋黃酥) 4.88 19.51 42.68 30.49 2.44 12. 選擇食物時，我注意食物的新鮮度 12.20 39.02 24.39 23.17 1.22 13. 選擇食物時，我注意食物的成分和營 養標示 10.98 29.27 39.02 19.51 1.22 14. 我吃冰淇淋、蛋糕等精緻食品及甜食 2.44 28.05 40.24 26.83 2.44 15. 我選擇糙米飯或全麥食品 6.25 23.75 36.25 27.50 6.25 16. 我會選擇開水來代替含糖飲料 2.44 24.39 47.56 21.95 3.66 17. 我休假的飲食和帄常一樣 3.75 37.50 50.00 7.50 1.25 18. 我吃東西時會細嚼慢嚥 7.59 22.78 50.63 15.19 3.80 19. 我吃醃漬類 (酸菜、雪裡紅、蘿蔔乾) 及罐頭食品 0.00 13.41 39.02 42.68 4.88 20. 進餐時，我另加鹽、醬油、胡椒粉等 調味料 2.44 15.85 43.90 32.93 4.88
國軍飲食行為頻率分析，以五分制評分法 (hedonic scale) 進行飲食行為頻 率分析，1 分代表「從不」，5 分代表「總是」。 由表七得知，男性攝取油炸食物的頻率（第 7 題）明顯較女性多，且男性進食 時未細嚼慢嚥的頻率也明顯多於女性（第 18 題）(P < 0.05)。 表七、不同性別國軍飲食行為頻率結果 項目（題號） 不分性別 男性 女性 1 3.32 ± 0.94 3.32 ± 0.95 a 3.32 ± 0.95 a 2 3.29 ± 1.02 3.32 ± 1.08 a 3.21 ± 0.85 a 3 3.21 ± 1.00 3.14 ± 0.10a 3.42 ± 1.02a 4 3.28 ± 0.90 3.35 ± 0.91 a 3.05 ± 0.85 a 5 3.12 ± 0.97 3.13 ± 1.04 a 3.11 ± 0.74 a 6 3.29 ± 1.01 3.25 ± 0.98a 3.42 ± 1.12a 7 2.84 ± 0.73 2.92 ± 0.73a 2.58 ± 0.69b 8 2.89 ± 0.87 2.84 ± 0.87 a 3.05 ± 0.91 a 9 3.10 ± 0.90 3.11 ± 0.92 a 3.05 ± 0.85 a 10 2.96 ± 0.85 2.92 ± 0.83 a 3.11 ± 0.94 a 11 2.94 ± 0.89 2.87 ± 0.87 a 3.16 ± 0.96 a 12 3.38 ± 1.01 3.32 ± 0.10 a 3.58 ± 1.07 a 13 3.29 ± 0.95 3.27 ± 0.94 a 3.37 ± 1.01 a 14 3.01 ± 0.87 2.95 ± 0.85 a 3.21 ± 0.92 a 15 2.97 ± 1.01 2.97 ± 1.06 a 2.95 ± 0.85 a 16 3.00 ± 0.85 3.02 ± 0.87 a 2.95 ± 0.78 a 17 3.35 ± 0.73 3.29 ± 0.76 a 3.56 ± 0.62 a 18 3.15 ± 0.91 3.07 ± 0.93a 3.44 ± 0.78b 19 2.61 ± 0.78 2.65 ± 0.79 a 2.47 ± 0.77 a 20 2.78 ± 0.86 2.83 ± 0.85 a 2.63 ± 0.90 a 數據以 mean±SD 做為表示 數據以不同符號做標記者有顯著差異 (P < 0.05)
由表八得知不同體位的國軍之飲食行為 (1~20 題) 頻率皆相當。 表八、不同體位國軍飲食行為頻率結果 項目 （題號） 過輕 正常 過重 肥胖 1 4.50 ± 0.71a 3.44 ± 0.92 a 3.19 ± 0.98 a 2.82 ± 0.75 a 2 4.00 ± 1.41 a 3.38 ± 1.06 a 3.14 ± 1.01 a 3.09 ± 0.83 a 3 4.50 ± 0.71 a 3.33 ± 1.08 a 3.00 ± 0.95 a 2.82 ± 0.40 a 4 3.50 ± 2.12 a 3.38 ± 0.90 a 3.29 ± 0.78 a 2.82 ± 0.87 a 5 4.00 ± 1.41 a 3.19 ± 0.94 a 3.00 ± 1.05 a 2.91 ± 0.94 a 6 4.50 ± 0.71 a 3.38 ± 1.06 a 2.81 ± 0.75 a 2.82 ± 0.92 a 7 2.50 ± 0.71 a 2.81 ± 0.76 a 2.92 ± 0.74 a 3.18 ± 0.60 a 8 2.50 ± 0.71 a 3.08 ± 0.90 a 2.48 ± 0.68 a 2.91 ± 0.94 a 9 3.00 ± 1.41 a 3.15 ± 0.85 a 3.05 ± 0.86 a 3.00 ± 1.18 a 10 4.00 ± 1.41 a 3.1 ± 0.88 a 2.76 ± 0.54 a 2.55 ± 0.93 a 11 4.00 ± 1.41 a 3.15 ± 0.92 a 2.62 ± 0.67 a 2.45 ± 0.69 a 12 3.50 ± 2.12 a 3.54 ± 0.87 a 3.14 ± 1.20 a 3.09 ± 1.04 a 13 4.00 ± 1.41 a 3.29 ± 0.85 a 3.24 ± 1.14 a 3.27 ± 1.01 a 14 4.00 ± 0.00 a 3.25 ± 0.84 a 2.67 ± 0.73 a 2.45 ± 0.82 a 15 3.00 ± 0.00 a 3.04 ± 1.04 a 2.62 ± 0.97 a 3.30 ± 0.95 a 16 3.00 ± 1.41 a 3.08 ± 0.77 a 2.86 ± 1.01 a 2.91 ± 0.83 a 17 4.00 ± 1.41 a 3.37 ± 0.57 a 3.14 ± 1.01 a 3.55 ± 0.52 a 18 3.50 ± 0.71 a 3.21 ± 0.83 a 3.10 ± 1.18 a 2.89 ± 0.60 a 19 1.50 ± 0.71 a 2.77 ± 0.83 a 2.62 ± 0.59 a 2.09 ± 0.54 a 20 2.00 ± 1.41 a 2.83 ± 0.75 a 2.67 ± 0.91 a 2.91 ± 1.14 a 數據以 mean±SD 做為表示 數據以不同符號做標記者有顯著差異 (P < 0.05)
由飲食行為頻率分析結果得知，大多數國軍每天皆會攝取主食類食物 (46.75%)，而蛋白質含量豐富之食物（豆魚肉蛋類）多以蛋類、家禽及家畜類為 主，蔬菜、水果的攝取頻率則以「每週 4~6 次」為最多國軍所選擇之項目；而 在含糖飲料的攝取頻率有超過一半以上的國軍選擇「每週 1~3 次」(58.02%) (表 九)，且每人每天帄均喝 1.24 杯的含糖飲料、0.17 杯的果汁。 表九、食物攝取頻率分析 食物攝取頻率 (%) 很少吃 每週 1~3 次 每週 4~6 次 每天吃 21. 常吃主食類，如飯、麵、麵包、饅頭嗎? 3.90 23.38 25.97 46.75 22. 常吃黃豆類或黃豆製品嗎? 8.64 64.20 16.05 11.11 23. 常吃魚或海鮮類嗎? 8.64 55.56 29.63 6.17 24. 常吃蛋或蛋類製品嗎? 3.75 35.00 26.25 35.00 25. 常吃蔬菜嗎? 5.00 21.25 43.75 30.00 26. 常吃水果嗎? 6.25 37.50 40.00 16.25 27. 常喝牛奶或吃乳製品 (起司、優格) 嗎? 16.05 48.15 27.16 8.64 28. 常吃家禽類 (雞、鴨) 嗎? 7.50 31.25 38.75 22.50 29. 常吃家畜類 (牛、豬) 嗎? 8.75 30.00 38.75 22.50 30. 常喝含糖飲料 (含手搖飲、罐裝飲品) 嗎? 13.58 58.02 17.28 11.11 31. 常喝果汁 (含現榨及罐裝果汁)嗎? 30.12 46.99 18.07 4.82
國軍食物攝取頻率分析，以 1 分代表「很少吃」，4 分代表「每天吃」，因此 若得分落在 2 分以上則代表此項目之食物攝取頻率較多。從不分性別之結果得 知國軍在六大類食物及含糖飲料的攝取頻率皆超過 2 分，其中在 23 題及 24 題 (對於黃豆製品及魚肉/海鮮類的食物攝取頻率)，女性的攝取量明顯低於男性 (P < 0.05) (表十)。 表十、不同性別國軍食物攝取頻率分析 項目（題號） 不分性別 男性 女性 21 3.22 ± 0.91 3.27 ± 0.91a 3.05 ± 0.91 a 22 2.30 ± 0.78 2.33 ± 0.80 a 2.21 ± 0.71 a 23 2.33 ± 0.72 2.44 ± 0.71 a 1.95 ± 0.62b 24 2.95 ± 0.92 3.05 ± 0.91 a 2.63 ± 0.90b 25 2.99 ± 0.84 3.00 ± 0.87 a 2.95 ± 0.78 a 26 2.68 ± 0.82 2.68 ± 0.83 a 2.68 ± 0.82 a 27 2.28 ± 0.83 2.30 ± 0.83 a 2.21 ± 0.85 a 28 2.76 ± 0.87 2.75 ± 0.87 a 2.79 ± 0.92 a 29 2.75 ± 0.89 2.72 ± 0.86 a 2.84 ± 1.01 a 30 2.32 ± 0.88 2.40 ± 0.93 a 2.05 ± 0.62 a 31 1.98 ± 0.83 1.95 ± 0.82 a 2.05 ± 0.85 a 數據以 mean±SD 做為表示 數據以不同符號做標記者有顯著差異 (P < 0.05)
由表十一得知不同體位的國軍之飲食行為 (21~31 題) 頻率皆相當。 表十一、不同體位國軍食物攝取頻率結果分析 項目 （題號） 過輕 正常 過重 肥胖 21 3.50 ± 0.71 a 3.15 ± 0.92 a 3.57 ± 0.68 a 2.82 ± 1.17 a 22 3.00 ± 1.41 a 2.27 ± 0.74 a 2.43 ± 0.87 a 2.09 ± 0.70 a 23 1.50 ± 0.71 a 2.29 ± 0.74 a 2.62 ± 0.67 a 2.10 ± 0.57 a 24 2.00 ± 1.41 a 2.94 ± 0.90 a 3.10 ± 0.77 a 3.00 ± 1.18 a 25 2.50 ± 0.71 a 3.02 ± 0.78 a 3.10 ± 0.89 a 2.82 ± 1.08 a 26 3.50 ± 0.71 a 2.65 ± 0.72 a 2.76 ± 0.83 a 2.55 ± 1.21 a 27 2.00 ± 1.41 a 2.31 ± 0.83 a 2.33 ± 0.80 a 2.00 ± 0.89 a 28 3.00 ± 0.00 a 2.78 ± 0.92 a 2.86 ± 0.85 a 2.45 ± 0.82 a 29 3.00 ± 0.00 a 2.82 ± 0.88 a 2.76 ± 1.00 a 2.36 ± 0.81 a 30 2.00 ± 0.00 a 2.27 ± 0.81 a 2.57 ± 1.12 a 2.09 ± 0.70 a 31 2.50 ± 0.71 a 2.00 ± 0.76 a 2.00 ± 1.00 a 1.60 ± 0.70 a 數據以 mean±SD 做為表示 數據以不同符號做標記者有顯著差異 (P < 0.05)
由國軍三餐用餐來源分析結果得知，不論男性或女性三餐皆在工作處為主， 其中「午餐」在工作處用餐的頻率最高；而女性三餐在工作處用餐的頻率也較 男性高 (表十二)。 表十二、不同性別國軍三餐用餐來源分析 男性 女性 早餐 午餐 晚餐 早餐 午餐 晚餐 家中 (%) 21.88 17.19 21.88 10.53 5.26 10.53 工作處 (%) 59.38 71.88 57.81 68.42 78.95 68.42 餐飲店 (%) 18.75 10.94 20.31 21.05 15.79 21.05
國軍各餐用餐次數分析，1 分代表「不吃」，4 分代表「每天一次」。由上述 分析資料顯示，不論是在男性、女性、不分性別皆在早點、午點、晚點的攝取 次數較少 (帄均 < 3 分)，而在三正餐 (早餐、午餐、晚餐) 的攝取次數約在「4~6 次/週」。由於國軍三餐幾乎都在工作處用餐，而目前營區內僅供三正餐，故國軍 以三正餐攝取次數較多，亦符合營區現況供餐情形 (表十三)。 表十三、不同性別國軍各餐用餐次數分析 不分性別 男性 女性 早餐 3.56 ± 0.70 3.53 ± 0.69a 3.63 ± 0.76a 早點 2.52 ± 1.71 2.53 ± 1.18 a 2.50 ± 1.15 a 午餐 3.56 ± 0.72 3.57 ± 0.71 a 3.53 ± 0.77 a 午點 2.50 ± 1.21 2.43 ± 1.21 a 2.72 ± 1.23 a 晚餐 3.55 ± 0.78 3.57 ± 0.75 a 3.47 ± 0.90 a 晚點 2.29 ± 0.97 2.36 ± 0.94 a 2.06 ± 1.03 a 數據以 mean±SD 做為表示 數據以不同符號做標記者有顯著差異 (P < 0.05)
第五章、討論及建議 壹、 討論 一、 本研究發現現今國軍大多由『網路』獲得營養相關知識，不同 於呂 (2006) 研究指出志願役軍人受『電視』影響最大，其次為 報章雜誌。 二、 『體重過重』為大多數國軍自覺之健康問題，其次為糖尿病及 腸胃疾病。林 (2001) 研究指出 18~64 歲的台灣地區國人自覺 有腸胃疾病的人數最多；呂 (2006) 指出志願役軍人因不重視正 確飲食觀念且工作壓力大，故 31~35 歲之志願役軍人自覺體重 過重、36 歲以上自願役軍人自覺有腸胃疾病。本研究之帄均年 齡為 25.92 歲、年齡分布為 19~40 歲，由於大部分小於 36 歲， 因此和呂 (2006) 研究相當。 三、 國軍對於基本知識觀念尚可，而在維生素及礦物質等微量營養 素的觀念則較不足；女性國軍在基本知識及微量營養素相關知 識皆明顯優於男性。在營養知識得分數部分發現已婚者營養觀 念優於未婚者；隨著學歷增加其營養知識也明顯隨之增加、軍 官營養知識明顯優於士官。 四、 國軍不分男女性皆『很少』攝取醃漬品；男性『常常』攝取酥 皮點心；女性『常常』攝取乳製品、甜食，『很少』選擇高油的
烹調方式。男性攝取油炸食品的頻率、未細嚼慢嚥的頻率明顯 多於女性。 五、 有一半以上的國軍每週喝 1~3 次的含糖飲料，且每人每天帄均 喝 1.24 杯的含糖飲料、0.17 杯的果汁。呂 (2006) 指出有 19% 的志願役軍人常喝飲料，2008 國民營養健康狀況變遷調查指出 有 17.2% 的男性、7% 的女性每天喝一杯以上的含糖飲料。張 (2006) 指出喝含糖飲料體重過重的風險是不喝的人的 1.3 倍、 腰圍過大的風險是 1.2 倍。Dhingra et al (2007) 發現不論男性或 女性，每天飲用兩杯以上的含糖飲料，腰圍過大的機率是不喝 者的 1.32 倍，且喝含糖飲料會增加體重過重、罹患第二型糖尿 病的風險。 六、 不論男性或女性三餐皆在工作處為主，其中「午餐」在工作處 用餐的頻率最高。由於國軍三餐幾乎都在工作處用餐，而目前 營區內僅供三正餐，故國軍以三正餐攝取次數較多，亦符合營 區現況供餐情形。 貳、 建議 國軍需 24 小時處於備戰狀態且大部分用餐時間皆在部隊中，營養 知識得獲得以網路居多，因此可藉由網路提供營養相關訊息給國軍，包 括「每日飲食指南」及「國民飲食指標」之觀念；藉由提升國軍個人及
配膳人員之飲食、營養知識，使得部隊可提供符合均衡攝取六大類食物 之膳食，國軍弟兄於外食時可選擇低油、低糖、低鈉的食物，以促進國 軍健康狀態。
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附錄一 各位受訪者您好： 此份問卷為「義守大學資訊管理研究所」之學術研究，其目的是想了解國軍的 營養認知及飲食行為，問卷作答採不記名方式，此資料僅作為學術研究參考， 請安心作答，謝謝您的合作 (共四頁)。 填表日期： 年 月 日 第一部份：基本資料 1. 性別：□ 男、□ 女 2. 年齡： 歲 (足歲) 3. 婚姻狀況：□ 已婚、□ 未婚 4. 最高學歷：□ 研究所以上、□ 大學、□ 高中職 5. 階級：□ 校官、□ 尉官、□ 士官 6. 服務年資： 年 7. 體位：身高 公分、體重 公斤 8. 營養資訊來源 (可複選)： □ 報章雜誌 □ 電視廣播 □ 父母或親友 □ 醫療人員 □ 網路 □ 學校教育 □ 其他： 9. 你有下列健康問題嗎 (可複選) □ 體重過重 □ 糖尿病 □ 腎臟疾病 □ 心臟病 □ 痛風 □ 高血脂 □ 骨骼疾病 □ 腸胃疾病 □ 肝臟疾病 □ 高血壓 □ 其他 □ 無
第二部分：營養知識 (單選題) 對 錯 不知道 1. 糙米比白米營養，含豐富的膳食纖維 □ □ □ 2. 控制體重有助於控制心血管疾病之病情 □ □ □ 3. 吃太鹹或攝取醃漬食品 (醬菜、榨菜) 易造成 高血壓 □ □ □ 4. 柑橘類水果 (如橘子、柳丁)含豐富的維生素 A □ □ □ 5. 牛奶含豐富鈣質，常喝可以預防骨質疏鬆症 □ □ □ 6. 含高量維生素 C 的食物可以促進食物鐵質之 吸收 □ □ □ 7. 要吸收鈣質需有足量的維生素 D □ □ □ 8. 何種食物含豐富的維生 素、礦物質及纖維素 □ 肉類 □ 蔬果 □ 白飯 □ 花生、瓜子 9. 哪類食物含豐富的蛋白質 □ 蔬果 □ 豆、奶類 □ 米飯 □ 花生、瓜子 10. 哪類食物含豐富油脂 □ 蔬菜 □ 水果 □ 白飯 □ 花生、瓜子 11. 何種烹調方式會使食物油 脂較多 □ 烤 □ 水煮 □ 炸 □ 炒 12. 哪類食物是澱粉或醣類主 要來源 □ 蔬果 □ 肉類 □ 米飯 □ 花生、瓜子
第三部分：飲食行為 一、請選擇一個適合的答案，於□中打勾 「總是」：表示幾乎每次都是如此，或每星期有 7 次出現此情形 「常常」：表示四分之三的機會 (75%)，或每星期有 5-6 次出現此情形 「偶爾」：表示四分之二的機會 (50%)，或每星期有 3-4 次出現此情形 「很少」：表示四分之一的機會 (25%)，或每星期有 1-2 次出現此情形 「從不」：表示在生活中從未有此情形 從不 很少 偶爾 常常 總是 1 分 2 分 3 分 4 分 5 分 1. 我補充維他命或其他健康食品 □ □ □ □ □ 2. 我選擇味道清淡的食物 □ □ □ □ □ 3. 我選擇清蒸、水煮的烹煮方式 □ □ □ □ □ 4. 喝湯時，我選擇清湯代替油膩的湯 □ □ □ □ □ 5. 我吃肉時，將外皮或肥肉去除再吃 □ □ □ □ □ 6. 我選擇低脂或脫脂牛奶來代替全脂奶 □ □ □ □ □ 7. 用餐時，我選擇油炸食物 □ □ □ □ □ 8. 我吃花生、瓜子、腰果等核果類 □ □ □ □ □ 9. 我吃飯時用滷汁或菜餚的湯汁拌飯吃 □ □ □ □ □ 10. 我吃動物內臟、卵或蛋黃 □ □ □ □ □ 11. 我吃酥餅或酥皮點心 (例如：太陽餅、蛋 黃酥) □ □ □ □ □ 12. 選擇食物時，我注意食物的新鮮度 □ □ □ □ □ 13. 選擇食物時，我注意食物的成分和營養標 示 □ □ □ □ □ 14. 我吃冰淇淋、蛋糕等精緻食品及甜食 □ □ □ □ □ 15. 我選擇糙米飯或全麥食品 □ □ □ □ □ 16. 我會選擇開水來代替含糖飲料 □ □ □ □ □ 17. 我休假的飲食和帄常一樣 □ □ □ □ □ 18. 我吃東西時會細嚼慢嚥 □ □ □ □ □ 19. 我吃醃漬類 (酸菜、雪裡紅、蘿蔔乾) 及 罐頭食品 □ □ □ □ □ 20. 進餐時，我另加鹽、醬油、胡椒粉等調味 料 □ □ □ □ □
二、下列各項依據您最近一周內各類食物攝取頻率，請在□內打勾 很少吃 每週 1~3 次 每週 4~6 次 每天吃 1 分 2 分 3 分 4 分 21. 常吃主食類，如飯、麵、麵包、饅 頭嗎? □ □ □ □ 22. 常吃黃豆類或黃豆製品嗎? □ □ □ □ 23. 常吃魚或海鮮類嗎? □ □ □ □ 24. 常吃蛋或蛋類製品嗎? □ □ □ □ 25. 常吃蔬菜嗎? □ □ □ □ 26. 常吃水果嗎? □ □ □ □ 27. 常喝牛奶或吃乳製品 (起司、優 格) 嗎? □ □ □ □ 28. 常吃家禽類 (雞、鴨) 嗎? □ □ □ □ 29. 常吃家畜類 (牛、豬) 嗎? □ □ □ □ 30. 常喝含糖飲料 (含手搖飲、罐裝飲 品) 嗎? □ □ □ □ ( 杯/天) 31. 常喝果汁 (含現榨及罐裝果汁) 嗎? □ □ □ □ ( 杯/天) 三、下列各項依據您不同餐別的進食狀況，請在□中打勾 32. 帄時三餐的用餐來源 家中 工作處 外面餐飲店 早餐 □ □ □ 午餐 □ □ □ 晚餐 □ □ □ 33. 用餐次數 不吃 1~3 次/週 4~6 次/週 每天一次 1 分 2 分 3 分 4 分 早餐 □ □ □ □ 早點 □ □ □ □ 午餐 □ □ □ □ 午點 □ □ □ □ 晚餐 □ □ □ □ 宵夜 □ □ □ □
