中風後遺症之中醫治療

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期數:第 2010-04 期 發行日期:2010-04-01

中風後遺症之中醫治療

◎北醫附醫傳統醫學科林宗樾醫師◎

中風是腦部血管破裂或是血塊阻塞所 導致,嚴重者可能死亡甚至成為植物人, 輕微者也有機會完全恢復,但大多數人對 於中風後的復原狀況仍存有許多的不確定 性。 幾年前相當著名的著作「潛水鐘與蝴 蝶」紀錄作者腦幹中風後的心路歷程,全 身癱瘓,無法言語,全身只剩下左眼還可 活動,身體如被囚禁在潛水鐘內,但靈魂 卻渴望像蝴蝶般輕盈自由,作者運用唯一 可活動的左眼與外界溝通,在友人的協助 寫下中風後的回憶錄。 中風患者可透過此 書了解身、心、靈可能遭遇到的挫折與磨練,醫療人員則可透過此書洞悉病患的 心理。 中風後物理治療、職能治療過程多是攏長無趣的。 中風患者也可以使用針灸治療中風引起的腦功能障礙,而且療效顯著。中風 為一突發性疾病,病情有輕重緩急之別,輕者僅限於血脈經絡,嚴重者傷及相關 臟腑,因此中醫在臨床診治上一般分為中經絡與中臟腑兩大類,其症狀在《金匱 要說》裡說得最為清楚明白,「邪在於絡,肌膚不仁;邪在於經,即重不勝;邪 入於腑,即不識人;邪入於臟,舌即難言,口吐涎。」 中風在針灸方面,針對不同情形施以穴位針灸治療: (一)半身不遂:取手足陽明經穴為主,輔以太陽、少陽經穴。常用針灸療法有通 關過節法:在主要的大關節部位進行針灸。可選用曲池、外關、合谷、環跳、陽 陵泉、崑崙等(二)口舌歪斜:取手足陽明經穴為主。可選用地倉、頰車、合谷、 內庭、太衝等穴。(三)元氣敗脫,心神散亂:中風後之抑鬱情形,可取任脈穴為 主,用大艾柱灸之。可選用關元、神闕等穴。

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針灸治療中常會搭配電刺激,研究發現針灸加上電刺激可增強神經調節功 能,加快組織細胞代謝,使病變之中樞神經系統之復原有更好的效果。在臨床上, 中風病人的復健治療中,西醫復健以關節活動的改善上較佳,中醫針灸可改善疼 痛,西醫復健及中醫針灸的合併使用治療效果好,因此目前健保局推動中風患者 住院期間會診中醫的醫療計畫案,期望提供患者有效多元的醫療服務。

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參考文獻