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腦中風介紹與治療

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Academic year: 2021

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腦中風介紹與治療 返回 醫療衛教 發表醫師 神經外科團隊 發佈日期 2009/12/14

中風

又分缺血性與出血性中風。缺血性中風是腦部血流不足引起 的壞死,一般是由於負責供應腦部血流的血管堵塞或整體腦部血流不足 所造成,一般可用靜脈血栓溶解治療;出血性中風是指腦內出血而造成 中風的現象,又可分成自發性腦出血與外傷性腦出血,造成自發性出血 性中風的原因有: 有突發的局部神經症狀,例如:頭痛、噁心嘔 吐、血壓偏高、意識障礙,少數會有癲癇發作現象。有些病人早期症狀 會有惡化的現象,這是因為發作 6 小時內腦部持續出血而致血塊擴大加 劇症狀。 *高血壓(最常見) *顱內動脈瘤 *顱內血管畸形 *類澱粉樣血管病變 *腦瘤 *感染 *使用抗凝血劑、抗血栓藥物 *酒精或藥物成癮 *血液疾病等 自發性腦出血中風臨床症狀 自發性腦出血通常會經過哪些儀器檢查 ? *電腦斷層 : 診斷急性腦出血最快速的工具。 *磁震造影檢查:對某些腦出血病患的病因探討會有所幫助,如海綿 狀血管瘤較確定的診斷,常需做磁震造 影檢查 *腦部血管攝影 :年輕、無高血壓病史或無其他腦出血危險因素之 患者,在病情需要時,可做血管攝影以探

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查病因。 自發性腦出血的病人的治療: 若病人出現以下狀況,則希望以受術治療: *小腦出血至一定程度且有症狀惡化現象,如壓迫腦幹或造成水腦症 時。 *動脈瘤、動靜脈畸形、或海綿狀血管瘤等特殊腦血管病變所造成的腦 出血 l *較年輕的病人(<60 歲者),中度至重度的腦葉或基底核的腦出血, 出血量超過 50cc,且昏迷指數≦14;或 出血量 30-50cc,昏迷指數<12。 *血量 30cc 以下或年紀較大的病人則視個別情況而定。 開完刀的恢復狀況與追蹤 是否能恢復至原來的狀態,要看手術前腦部血塊大小、部位及是否破 壞掌管動作語言的腦部區域而定,每個人的狀況都會有差異。但是否中 風開腦之後就一輩子行動不便?其實也沒那麼悲觀!以接受腦部手術 的病人為例,只要術前昏迷程度不嚴重,開刀後配合醫師的復健計畫, 依然可以恢復的很好。 一般而言,出院後大約一個月回門診追蹤一次即可,平日則在家或返 院做復健。 健康文章內文主要提供民眾降低對疾病因不了解產生之不安和恐懼,但不可取代 實際的醫療行為,所以身體如有不適請您前往醫院就醫治療。

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