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認識夜間磨牙

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Academic year: 2021

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認識夜間磨牙

返回 醫療衛教

發表醫師 郭雲鼎主任

發佈日期

2010/02

/01

大部分的人都曾有過在睡眠時不自覺的咬合牙齒,或上下顎來回移動造成牙齒摩擦的經 驗,有時這種磨牙所發出的噪音甚至會干擾到周圍的人,進而影響到睡眠品質,究竟這種夜間 磨牙的現像算不算是病症?需不需要治療呢? 【認識夜間磨牙】 什麼是夜間磨牙?一般來說,在睡眠狀態下上下牙齒無意識不自主的互相咬合、磨擦,並且 造成上下牙齒咬合面強力的撞擊,伴隨著下顎的移動,常會發出『喀、喀』的巨大聲響。也有少部 分的患者僅出現上下牙齒強力咬緊,並無下顎移動及生響的症狀。 雖然大部分的人都有過夜間磨牙的經驗,但只有在其發生的頻率高、時間長、以及磨牙的強度 大時,我們將之稱為一種病症,且需要進行積極的治療。 【夜間磨牙形成的因素】 事實上,在睡眠時強力的磨牙是神經肌肉系統的一種自動反射,發生時人們是無意識且不自 主的,一般大都認為夜間磨牙是一種緊張的徵候,也就是在日間情緒的壓力越大,越易導致夜 間磨牙的引發,但近年來學者也有幾項研究顯示出其他的原因,依 Nadler 區分為四種 1. 局部因素:由於牙齒的咬合不正所致。患者由於上下牙不能很適當的碰在一起,常會有一種 下意識的意念,想要使多處的牙齒接觸,此時,肌肉便會拉著下顎到一個可獲得較多接觸點的 地方,但是,當下顎移到心位置時,又有一些其他無法咬合的位置,於是下顎又會想尋找一個 更好的位置以利上下牙齒更多的接觸,但到另一新位置時,又想找其他位置,如此反覆循環移 動,形成了夜間磨牙現象。值得一提的是,在兒童換牙期時,特別會有這種現象。 2. 全身因素:腸胃道障礙、內分泌不平衡、過敏、營養不良、寄生蟲感染等都可能與它有關,不過 往往很難加以確定。 3. 心理因素:情緒不穩時、壓力過大時或是受到驚嚇以及下意識隱藏情緒不表達時,身體會藉 由不同的方式表現出來或發出警示,夜間磨牙便是其中之一。 4. 職業因素:運動家及從事非常仔細的工作者 ( 例如鐘錶匠 ) 等可能產生自發性磨牙,其他有 習慣嚼口香糖、咬鉛筆或煙草者,也常有這種現象。

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