期數:第 2010-04 期 發行日期:2010-04-01
異位性皮膚炎的中醫治療
◎北醫附醫傳統醫學科歐景騰醫師◎
春季天氣陰晴冷熱變化大,同時空 氣中容易出現很多過敏原,如黴菌、塵螨、 花粉等等,這樣的季節裡各種過敏性皮膚 疾病容易被誘發,其中常見的如濕疹、異 位性皮膚炎。 異位性皮膚炎初始在臉頰及頭部發 病,慢慢地擴大到四肢及軀幹,特別是關 節彎曲部位的內外側及身體皺摺部位最容 易產生。腕關節也常有慢性濕疹的現象。 主要症狀就是劇癢,引起反覆搔抓後,局 部的皮膚會出現增厚,顏色變深、脫皮龜 裂,有些會造成出血甚至細菌感染。患者 的皮膚多半較為乾燥,對於溫濕度變化的 調節能力不佳,對癢的忍耐度也較低,因 此在氣候不穩的初春天氣容易復發。每年 三、四月間,早晚溫差大,也就是異位性 皮膚炎發作的高峰期。 中醫認為異位性皮膚炎主要病因是正 氣不足,濕邪引起。急性、亞急性發作期常是風、熱、濕邪相合所致,可泛發全 身,重則濕熱變成濕毒,皮疹紅腫,滲水不止。日久轉為慢性濕疹化,多因病久 傷血以致因虛生風生燥,或由脾胃虛弱,運化不作,水濕堵留,進而化為寒濕所 致。 在治療上,急性、亞急性期以袪風清熱利濕為主,處方如越婢加朮湯、消 風散加減;慢性發作則宜佐以養血或健脾之品,處方如當歸飲子、胃苓湯加減。 此外,急性期可用黃芩、黃連、黃柏、銀花、連翹、生地、甘草煮水放涼後拍洗, 可有效改善患部病灶及止癢。如果不喜服用藥物者,亦可採用中藥做成的藥餅, 外敷於相關穴位的穴位敷貼方式治療。症狀緩和時可搭配如紫雲膏、玉紅膏等塗 敷促進皮膚的修復及保濕。異位性皮膚炎患者之生活及護理宜注意以下幾點:(1)忌食生冷、冰涼、烘 烤、辛辣、油膩、燥熱、腥臭、菸酒及海鮮。(2)洗澡避用過熱的水或鹼性肥皂。 (3)避免精神過度緊張及熬夜、晚睡、過勞。(4)患者皮膚發癢時避免用手搔抓。 (5)患部皮損滲水糜爛者,忌用油膏塗抹包紮,以免堵塞毛孔,引起發炎。(6)衣 著宜通風並避免毛製品。(7)皮膚注意保濕。