美麗的蛻變

口述藥劑部　藥師　程秀珍

撰文藥劑部　副主任　謝雲忠

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980年5月，一則「中國醫藥學院附設中 西合作醫院」籌備處的徵才資訊，挑動 了我回母校服務的心，於是毅然報名應試。 考試當天，籌備處向學校借來當考場的教 室，坐滿了競爭者，試題涵蓋中西藥物領 域，什麼九蒸九曬啦！遵古炮炙啦！我運筆 揮灑作答，_{QID、QOD、OU、OD都難不倒} 我，_{Antihistamine結構官能基與副作用的關} 係、_{Antifungus的作用機轉，我也能夠毫無} 窒礙地舖陳一番。 口試分別由藥學系黎漢德、郭盛助兩 位教授，以及附設醫院藥局（藥劑部前身） 張世憲主任擔綱。筆試的成績、回母校工作 的強烈企圖心與在其他醫院工作的經驗，使 我雀屏中選，成為本院創院的第一批藥師之 一。當時全院只有_{3位藥師，另兩位是廖芳} 惠、翁瑞惠。

早年僅

_{3位藥師輪班調劑藥品}

藥局最初是坐落於第一醫療大樓_1樓眼 科門診現址，事實上，那也是醫院當時唯一 的醫療大樓。_{1980年7月30日，王廷輔院長} 親身測試，從掛號、看診、批價到領藥，整 個門診流程，他都走過一遍，確定沒有問題 了，藥事服務才正式展開。 那時候的門診流程是病人看完病，持 醫師手寫的處方箋到藥局批價，接著去櫃台 繳費，然後再回藥局領藥。為了配合急診作 業，藥師還要值大夜班，並以_{7樓病房充當} 59 中國醫訊　88 November 2010

情牽歲月

美麗的蛻變

宿舍，上班時間從早上_{8點至翌晨8點。白班} 藥師則必須利用空檔書寫藥袋、調劑和交付 藥品，自然也要負責對住院病人的給藥。 簡單的說，在_{30年前，醫院藥師的服務} 重點就是調劑，亦即藥事法所定義的「藥師 從接受處方箋到病患取得藥品之間所為之處 方確認、處方登錄、用藥適當性評估、藥品 調配或調製、再次核對、交付藥品、用藥指 導及其他藥品調劑有關之行為。」此一時期 的醫療業務規模較小，藥事服務相對單純， 同事相處有較多的人文氣息，上級長官也經 常主動關切基層員工。

藥事安全防護如今已臻於極致

全民健保開辦之後，藥事服務受到社會 高度期待，本院藥劑部也持續成長。自₁₉₈₆ 年起，實施全面資訊化作業，處方同步列 印，批價、領藥迅速，同一時期，數次增購 電腦自動包藥機，大大縮短給藥時程，並有 效避免人為錯誤。直到今天，門診給藥已進 步到啟用條碼覆核系統，可以避免重覆或錯 誤給藥，安全防護達到極致，這是_30年前所 難以想像的。當然，住院給藥也推升到單一 劑量給藥制度，輔以全靜脈營養輸液作業及 化療製劑無菌操作等。

加強人才培訓投入醫療團隊

因應醫療團隊的業務需要，藥劑部成立 了臨床藥學科，大量培養臨床藥師，並且投 入病房團隊、器官移植、臨床試驗、臨床藥 師代訓、_{PGY指導藥師、藥物諮詢、血中濃} 度監測與藥癮替代療法等領域。除了上列專 業訓練之外，醫院也鼓勵藥師到大學修習相 關專業及管理碩博士班，有的藥師甚至前往 美國伊利諾州立大學芝加哥分校修習藥學管 理，並已取得博士學位，也有人到美國俄亥 俄州立大學藥學院兒童醫院短期受訓。 30年前，醫院藥局只有3位藥師提供臨 床服務，如今的藥劑部已然人才濟濟，在這 段蛻變過程中，不知耗費了多少心血，投注 了多少資源。這種美麗的蛻變還在繼續演 進，相信以我們的努力，絕對能夠配合醫院 的發展方針，打造一個精益求精的藥事服 務、教育和研究體系。 60 中國醫訊　_{November 2010}88