傳統醫學科 鍾靜君 醫師
【主治專長】
中醫一般科。失眠、月經問題、咳嗽、過敏性 鼻炎、青春痘、胃食道逆流、飲食宜忌、體質 調理。
【門診時間】
週三上午，2632 診間
中醫合併調整生活飲食 改善胃食道逆流 中醫合併調整生活飲食 改善胃食道逆流
文／臺中榮總傳統醫學科醫師 鍾靜君 文／臺中榮總傳統醫學科醫師 鍾靜君
一、 您也是胃食道逆流的患者嗎？
一位35 歲男性，任職某公司業務，個 性壓抑，是同事間眼中的好好先生，常把事 情攬在身上，凡事要求完美，主管交辦事項 總是做到最好。平時工作關係需與客戶應 酬，酒類、高油脂烤炸辣食物來者不拒，有 時需到外縣市跑業務拜訪客戶，三餐不定時 不定量。工作疲倦，回家常吃過晚餐後就躺 在沙發上睡著。最近他常覺得胸口有熱熱的 感覺，容易打嗝，有酸酸的味道，有時還會 伴隨胸悶、咳嗽。不舒服的感覺讓他決定好 好關心自己的身體，因此來到中醫門診。上 述情況是典型胃食道逆流患者的症狀和生活 飲食習慣，胃食道逆流在中醫門診是很常見 的主訴，患者可能因工作壓力大、暴飲暴 食，或生活作息不正常，導致腸胃道系統功 能紊亂。
二、 中醫如何看待胃食道逆流？
在古代中醫典籍《黃帝內經》即記載胃 食道逆流的相關症狀，涵蓋的中醫病名相當 廣泛，如「嘈雜」、「吐酸」、「呃逆」、
「胃脘痛」、「噯氣」、「梅核氣」等皆為 其範疇。從中醫觀點胃食道逆流與「肝、
脾、胃」這三個臟腑最為相關，病位主要在 食道、胃與脾。食物由口經由食道進入到胃
與胃酸消化液互相混合，變成食糜，再進入 十二指腸，這就是「脾主運化」、「胃主通 降」的概念，一旦胃失和降，消化不良，化 痰生濕，胃氣上犯，引起胃食道逆流；而情 緒壓力也與胃食道逆流相關，在中醫觀點情 志與肝氣疏泄相關，情志不暢，肝失調達，
克犯於脾胃，引起胃食道逆流。因此「肝氣 鬱滯、胃氣上逆」是胃食道逆流疾病的基本 病機。 中醫治療方向以調理脾胃、降逆和 胃、疏肝理氣為主。常用方有半夏瀉心湯、
香砂六君子湯、左金丸。中藥的白芨、三七 可保護食道及胃部黏膜、幫助黏膜修復。
三、 除了中藥治療外，平時作息與飲食應 該注意什麼？
胃食道逆流與生活飲食習慣相關性大，
藉由調整生活習慣來改善胃不適，如三餐定 時定量、用餐時細嚼慢嚥；避免在睡前吃宵 夜；避免過多甜食；餐後兩小時內不要平躺；
減少脂肪含量高的食物攝取，減少每餐食量 或酸性食物，避免在空腹時食用咖啡、茶、
可樂、果汁；平時攝取水份應緩慢，避免一 次喝入過多的水；睡眠時將床頭抬高或墊高 15 到 20 公分；戒菸及避免酗酒，避免用力 提物；勿穿過於緊身的衣服；而肥胖患者須 減重，因腹部肥胖會使腹壓升高。
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