主題冊11
社會福利制度
2016年9月
中五 – 宏觀層面
健康管理 - 主題冊 (6) (8) (9) (10) 社會關懷 - 主題冊 (7) (11)(14)
中四 – 全人健康
主題冊(3) 健康體魄 主題冊(4)精神健康 主題冊(5)社群健康
中四 – 概念及架構
主題冊 (1) 個人成長 主題冊 (2) 健康和幸福
宏觀層面
健康管理
疾病預防與 健康護理
第六冊
《健康的社區》
第十冊
《健康護理制度》
健康促進
第八冊
《生態與健康》
第九冊
《健康城市》
社會關懷
第七冊
《關愛社區》
第十一冊
《社會福利制度》
疾病 健康
學習目標
• 對家庭、社區和社群有所承擔 價值觀
和態度
• 明白及分辨正規與非正規照顧的角色及 重要
• 認清有需要人士能得到的支援和服務並 提出可行解決方案
知識
社會關懷 社會關懷
非正規照顧 正規照顧
社會服務 社會保障
主題冊(7)
主題冊(11)
11.1 社會關懷概念
課題一 人生不同階段的個人發展、社會關懷及健康 1E 社會關懷所擔當的角色和重要性
內容
(2)社會關懷的角色
(3) 不同形式的社會關懷
目的
明白社會關懷對個人及社會福祉的重要性
識別正規與非正規照顧者的角色
非正規照顧
照顧者: 朋友、家人、鄰居和親戚
角色:主題冊7 – 社會支援群體、網絡
通常是解決困難的首選 - 非正規照顧
未能應付當時或長遠的需要,才會考
慮正規照顧。
正規照顧
照顧:
由公營/法定機構、私營機構或非政府機構提供
有組織和需要收取費用
照顧者需要受過服務訓練,例如:護士、醫生、社工、
醫護助理
角色:
提供資訊和支援服務
義工提供的照顧
課題四 推廣及維持社區內的健康與社會關懷
4E義務人員在基礎/私人護理的互補
補足私人護理的社區照顧
義務工作者
展現社會關懷和履行責任的方式
目的:
識別義務工作者在提供基礎護理服務的
互補角色
義工提供的照顧
義務工作是介乎正規照顧與非正規的照顧中間。
互補角色:
補非正規照顧:義工都受過服務訓練,也有組織地提供 照顧服務
補正規照顧:不隸屬於任何團體,可以享有自主權,並
且獨立於政府和市場,一般不會向服務對象收取費用
11.3 社會福利
課題三 回應健康(護理、推廣及保健)與社會關懷範疇 的需要
3C社會關懷政策的實施
內容:
(1) 社會福利制度的發展
(3) 公共機構的責任、資助和結構
目的:
解釋香港的社會福利系統,並論有關系統在推行政 策時擔當的角色
分析有關服務組織和機構並作分類
社會福利 – 正規的社會關懷照顧
廣義:各項社會服務
房屋 醫療
教育 個人福利
入息保障
狹義:由社會福利署及非政府機構所 提供的服務
家庭及兒童服務、青少年服務、老人服務、釋囚服務、
康復服務、社區發展服務及社會保障等服務
規劃及資助
中央規劃 (綠/白皮書 – 5年計畫 – 程
序計畫)
2000年 分水領 一筆過撥款
按服務項目資助
規劃(委員會/ 行政會/立法會) - 施政 綱領 – 執行(局/署) – 監察及撥款資
助服務項目
社會福利服務的分類
分類原則 例子 主題冊
以不同對象為主 家庭及兒童福利 安老服務
康復服務 違法者服務
11 – 介紹社會 福利署 / 香港 社會福利服務 範疇
以不同介入目的 為主
危機介入服務
為特定組別人士安排專門的 服務 /綜合服務
14 – 介紹不同 的介入目的及 服務發展方向 以不同服務專業
工作為主
外展社工
綜合家庭服務社工 醫務社工
12 – 12.2 在不
同專業機構工
作(E) 非政府機
構服務
11.4 社會保障
2A與社會關懷有關的結構性議題
內容
(5) 社會保障:社會保障作為安全網、香港社會保障制 度,政治及經濟波動對此制度的影響
目的
認清有需要人士和家庭所能得到的支援和服務並提出可 行解決方案
2D社會關懷行業的發展
內容
(6)本港社會保障制度的變化
保障 (保險概念)
現在保障未來
• 在緊急或有需要的時 期,例如:遇上疾病、
失業、懷孕等,給予 入息保障,舒解困苦。
• 分配資源,為未來的 風險未雨綢繆。
集體保障個人
• 社會共同分擔風險及互 相幫助。
• 為經濟生產而穩定社會。
• 收入及社會資源再分配。
社會保障
聯合國
世界人權宣言
• 每個人,作為社會 的一員,都有權享 有社會保障。
國際勞工組織
• 社會保障是社會為個人和家庭提供的保護,
確保他們特別是在年老、失業、患病、殘
疾、工傷、生育,或者家庭喪失經濟來源
時,能夠享有衛生保健和收入保障。
保障類別
保障
社會
社會保險 全民
公/強積金 全民
公共援助 貧困人士
個人
私人保險/
儲蓄
支援網絡
保障供款
須予供款計劃
• 與受助人的入息 掛勾
• 保險 、公積金
無須供款計劃
• 政府對弱勢社群及特定人士的照顧
• 入息審查
• 需要:受助人須接受經濟狀況調 查 (或)
• 不需要:按劃一的金額發放
香港的社會保障
須予供款計劃
• 退休保障
• 強制性公積金計劃
• 自願性的個人儲蓄及保險
無須予供款計劃
• 社會福利署提供
• 綜援計劃
• 公共福利金計劃
• 暴力及執法傷亡賠償計劃
• 意外賠償計劃
• 緊急救濟
1995《強制性公積金計劃條例》立法
11.2 香港社會的福利發展
課程及評估指引
2D社會關懷行業的發展
內容
(6)社會關懷制度結構的轉變
目的
明白系統性因素、議題及關注如何影響行業的發展
3C社會關懷政策的實施
內容
(1) 香港健康護理和社會福利制度的發展
目的
結構的轉變及因素
• 社會福利服務
• 社會保障
結構
• 政治、經濟、社會環境
系統因素
• 促使政府需要制定政策的社 會問題及關注
議題及關注
結構的轉變及因素
社會保障 社會福利 系統性因素 議題及關注 緊急救
濟為主 的移民 社會 (開埠至 50年代)
社會保障主 要以民間自 我救濟的形 式出現,亦 主要由志願 機構(例:東 華三院)負責
非正規照顧 為主
政治環境
開埠為英國 殖民地 ,政 府所做不多 社會環境
移民社會
華 人社團 / 宗教團體漸 漸重要
移民問題
個人社交支援 網絡不足
大瘟疫
支援不足,遇
上災禍需要救
濟
社會保障 社會福利 系統性因素 議題及關注 社會救助
的開展期 (50年代 至60年代)
社會救助
主要來自華人社會 組織、國際救援組 織及政府(開始對 社會福利作出較大 的承擔)
緊急救濟基金計劃 為天災災民提供即 時的現金及物質援 助。
政府對社會保障抱 持一個保守的態度。
它維持中國傳統,
將貧窮、體弱、災 禍等問題視為個人 問題,家庭制度可 以解決
由於當時 政府受財 政收入的 影響,能 夠用於社 會福利的 開支有限
借用民間 團體的力 量解決社 會問題
國際救援 組織及政 府加入
社會及經濟環境
戰後大量移民 湧入
工業化起步,
經濟發展有限
受災及貧窮人 口
56年暴動 , 令 政府留 意受災及 貧窮人口 的需要 , 加強緊急 救濟工作
主要報告書及文件
《香港社會福利工作的目標與政策》(1965)
社會保障 社會福利 系統性因素 議題及關注
社會 福利 發展 的黃 金期 (70年 代)
開始制度
67年報告書 建議逐步建 立全面社會 保險制度
開始推行入 息審查的
「公共援助 計劃」
傷殘老弱津 貼計劃及暴 力執法傷亡 賠償計劃
政府取代 志願機構 提供基本 福利服務
開始社會 福利規劃
發展社會 福利,尤 其是青年 服務
「十年建 屋計劃」
經濟環境
香港成為一個工業 化社會,社會互助 和社會救濟為基調 的社會保障顯得落 後。工業化 帶來的 經濟發展 令市民 對 生活有要求 (公屋)
73石油危機引致經 濟下滑、失業問題 嚴
騷動
66年天星小 輪加價引起 騷亂 / 67年 暴動
市民對政府 不滿的情緒 (特別青少 年)
報告書及文件
《香港福利未來發展計劃》白皮書 (1973)
《群策群力——協助弱能人士更生》白皮書 (1977)
《老人服務》綠皮書
(1977)
社會保障 社會福利 系統性因素 議題及關注
福利 發展 的挑 戰期 (80年 代至 今)
綜合保障援助 金
-設立
(1993)
-縮減(1999) 推行強制性公 積金 (1995) 需經濟審查的 長者生活津貼 -補助本港65 歲或以上有經 濟需要長者的 生活開支
(2013)
「收回成本」、
「用者自付」
概念
私有化 - 以
「公開競投」
方式外判部分 社會服務
社會服務以
「成本效益」
衡量資助
2000年,政府 推行「整筆撥 款」資助制度。
社會工作者註 冊局成立
經濟環境
中國年改革開放 – 工業 北移 (家庭及社會問題 改變)
1997, 2008 金融危機 (社會討論減少福利開 支 – 成本效益、成本回 收)
政治環境
回歸 – 中央不希望香港 成為福利國 (限制福利 開支 – 一筆過撥款)
老化人口(醫 療改革)
失業問題、
家庭問題、
吸毒、愛滋 病 (以解決問 題為主的社 會服務/政策,
沒有長遠政 策)
報告書及文件
《司 葛 報 告 書》(1985) :建議成立醫管局,並引進一系列收回成本和用者自付的新措施
《跨越九十年代的社會福利》白皮書(1991)
《康復策及服務白皮書:平等齊參與展能創明天》(1995)
11.6 相關議題
•
課題二 本地與全球健康與社會關懷的情境•
2D 健康及社會關懷行業的發展•
內容– 2D3爭議性的討論:政府付款或是用者自付;分配資源給不同的組別
– 2D5 發展方向與可能性的矛盾
•
目的– 從不同角度分析相關的看法或議題
– 明白到不同人士或組織的價值判斷會有不同
•
課題三 回應健康(護理、推廣及保健)與社會關懷範疇的需要•
3D文化與政治方面的不同意見和張力•
內容– 擬訂社會關懷與健康服務政策時,可能引發個人、私營機構或政府機構之間的矛盾或爭議,例如:
私有化
– 機構之間的張力
私有化
政府把資產的擁有權轉移或是把公營服務以私人市場 的方式營運
社會服務私有化
政府與非政府機構關係從「伙伴」到「撥款者」(政府) 及「服務營辦者」(非政府機構) ,
簽訂「津貼服務協議」,要求非政府機構清楚列明服務 目標、性質、成果指標及撥款安排。訂立服務質素標準,
列明服務單位的政策、程序及做法
一筆過撥款
利
• 非政府機構更能自主及靈活地調配資 源及計畫服務,及時滿足社會不斷轉 變的需要
• 簡化行政程序(如員工資歷的審查及 實報實銷),提高資助制度的工作成 效及成本效益
• 為非政府機構提供靈活彈性,鼓勵引 入創新措施,以改善服務質素
• 增加非政府機構的問責性
弊
• 資助金額封頂或會減低福利服務 的質素及持續性。
• 「用者自付」、「收回成本」可 能令活動和服務的收費增加
• 為達至成本效益,職員工作量增 加,服務質素可能受到影響。
• 由於資源有限,新入職及經驗社 工的薪酬皆有所下調,這導致社 工流失率上升