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臺中市后里國民小學 106 學年度體育班第二次招生鑑定報名表

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Academic year: 2022

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(1)

臺中市后里區后里國民小學 106 學年度體育班第二次招生簡章

壹、依據:

一、依教育部 80 年 3 月 4 日台(80)體 10160 號函設立體育特殊班。

二、依「高級中等以下學校體育班設立辦法」辦理。

三、依臺中市政府教育局106年5月9日中市教體字第1060039272號函辦理。

貳、目標:

一、依照兒童身心發展,培養兒童專項運動興趣能力,並促進兒童體能健康成長。

二、透過力與美的陶冶,培養兒童健全的體格。

三、採小班制個別課業輔導,提升兒童學業能力。

參、班別:體育班

肆、專長:柔道、角力。

伍、招生人數:

四年級升五年級生:正取 8 名(男女兼收),備取 5 名。

陸、報名資格:

四年級升五年級生:設籍本市就讀公私立國民小學四年級肄業學生。

柒、報名日期及地點:

一、日期:106 年 5 月 15 日至 106 年 5 月 19 日止〈週一至週五上午 8 時至 11 時 30 分〉。 二、地點:后里國小學務處體衛組 陳大章老師 電話:〈04〉25562294 轉 725

后里國小柔道館 王建升教練 電話:〈04〉25562294 轉 737 捌、報名手續:

一、填寫報名單及准考證。

二、繳交本人最近二寸正面半身照片二張。

三、領取准考證。

四、由家長親自或委託報名,不受理通訊報名。

玖、甄試日期及地點:

一、日期:民國 106 年 5 月 26 日〈星期五〉上午 8 時,考生應在 8 時前準時報到。一律持准考 證入場。

二、地點:后里國小柔道館及操場。

拾、甄試內容:

測驗項目 分數

項次 一般體能測驗

一 坐姿體前彎 20%

二 立定跳遠 20%

專項測驗

三 折返跑 30%

四 60 公尺短跑 30%

總分 100%

※ 計分方式:依常模成績對照換算表計分,總分依各項目換算成績合計。

(2)

拾壹、錄取:

一、依測驗成績總分達 75 分(含)以上為錄取。

二、若成績相同者,以依序以 60 公尺短跑、立定跳遠、折返跑三項分數高者優先錄取。

三、若正取生有未報到情形,備取生遞補以每班不超過二十五名為限,遞補備取生,若導致超過 二十五名,則不予遞補。

拾貳、放榜:錄取者於 106 年 6 月 9 日公佈於后里國小佈告欄及網站。

附則:

〈一〉學生因故或如經學校審議認定適應欠佳者,本學校權責辦理得輔導其轉班或轉校。

1.屬本校學區之學生,得轉出至本校普通班就讀。

2.非屬本校學區之學生,應返回原學區學校,若原學區學校額滿則改分發其他學校就讀。

〈二〉乘坐火車至后里站下車步行約五分鐘或乘坐豐原客運,往大甲線車至下后里站下車,步行約 八分鐘即可到達學校。

〈三〉考生須著運動服。

〈四〉本校位置圖。如後

詳見本校網站:http://163.17.62.7

往馬場

泉州路

7-11

往豐原

三豐路

7-11

甲后路

←往火車站

甲后路 往大甲→

后里國小

三豐路

往三義

(3)

臺中市后里國民小學 106 學年度體育班第二次招生鑑定報名表

編號: 資格:□一般生

姓名 性別 生日

就讀 學校

市/縣 國小 身份證字號

年 班 本校級任導師簽名

(外校學生請提出在學證明)

通訊 地址

□□□ 市(縣) 區(鄉 鎮)

鄰 路(街) 巷 弄 號

請 貼 二 吋 正 面 半身脫帽照片 家長或

監護人

姓 名 關 係 電 話 住 址

備註:

………

臺中市后里國民小學 106 學年度體育班第二次招生鑑定准考證

請貼二吋正面 半身脫帽照片

□一般生

編號:

姓名:

※ 注意事項 ※

一、測驗日期:106 年 5 月 26 日(星期五)

二、測驗時間:上午 8:00。

三、考生需於規定時間攜帶准考證到場。

四、考生需聽從試務人員的引導到各個體 能測驗場地。

五、請勿攜帶手機進入測驗場地。

(4)

體育班學生家長同意書

本人子女 經后里國小 106 學年度體育班第二次甄選考試錄取,

進入貴校體育班就讀,願遵守體育班相關規定。

一、本人子女願意遵守學校體育班課程學習及配合專項訓練之相關規定。

二、本人子女若有毀損校譽及不遵守校隊相關規定,經學校體育班設置委員會會 議決議予以轉銜處理時,家長不得異議。

三、對於適應不良或無法配合訓練之學生,經溝通無效後,學校得輔導其轉班或 轉校。

此致

臺中市后里區后里國民小學

家長簽名:

中 華 民 國 1 0 6 年 月 日

附件一

(5)

健康聲明切結書

敝子弟

參加臺中市后里區后里國民小學 106 學年度體育班第二 次甄選入學,確定無患有氣喘、心臟血管疾病、癲癇症或重 大疾病等不適體育訓練之情形。倘患有痼疾不適宜訓練時,

願意依學校之決定,辦理轉班或轉學,絕無異議。

謹此

學生簽名:

父母(或監護人)簽章:

中 華 民 國 1 0 6 年 月 日

附件二

附件三

(6)

委 託 報 名 同 意 書

立委託書人 因故確實無法親自報名 貴校

106 學年度體育班第二次甄選入學,特委託 代為辦理報名手續。

此致

臺中市后里區后里國民小學

委 託 人: (簽章)

住 址:

電 話:

身分證統一編號:

受 委 託 人: (簽章)

住 址:

電 話:

身分證統一編號:

(需檢附委託人及被委託人雙方之國民身分證正本)

中 華 民 國 106 年 月 日

參考文獻

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