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健康生活
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醫療資訊
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臺中榮總社工室社工師 陳羿潔谷底 重 生─
讓悲傷絕望成為力量
根據衛生福利部心理及口腔健 康司統計資料，在臺灣，自殺於民 國 92 年至 107 年，皆被列入國人 死因排名前 12 名，107 年因自殺而 死亡人數為 3,865 人，臺中市則有 440 人，故自殺為重要的公共衛生 議題。近年來，臺中榮總 106 年至 108 年平均每年通報 320 件自殺案 件，即每月受理 27 件。針對有自 殺意念與自殺未遂行為的病人，本 院先針對其病況予以立即的醫療處 置後，將會診精神科醫師及社工師 訪視評估，提供情緒輔導與關懷，
並依據我國自殺防治法第 11 條規 定進行通報，連結衛生局心理衛生 中心個案管理與追蹤關懷服務。
在臺中榮總工作三年來，接觸 過無數陷入人生低谷及憂鬱情緒、
對未來充滿無助無望感的病人，但 在我腦海中可以浮現出一個印象深 刻的身影，他是阿成 ( 化名 )。從
他現在平和的眼神中，不會想到他 經歷了一段「眾叛親離」、三餐不 繼 且 無 穩 定 住 所， 險 成 街 友 的 過 往。 這 個 歷 經 風 霜 的 男 子， 曾 經 是人人稱讚、技術甚佳的水泥工工 頭，當時月收入達 20 幾萬元，卻 因簽賭導致負債累累，多年後手足 無措返回老家求助時，也遭家人拒 於千里之外，在絕望之際，阿成服 用了安眠藥及農藥自殺，由救護車 送至本院急診。
我的人生已經走到了盡頭
阿成至急診室時被放置氣管內 管，意識不清，經社工師協尋家屬，
但沒有任何家屬願意出面，社工師 積極介入溝通協調後，阿成的小姨 子帶小兒子至加護病房探視一次，
但小兒子只留下了「他死了沒」一 句話…。
原 來 阿 成 已 離 婚 多 年， 共 有 本 院 不 但 投 入 重 資， 添 購 設
備、更在醫師與團隊訓練上投入極 大心血，為的，就是一個使命，一 個透過創新讓病患得到更好治療的 使命。科技必將是未來趨勢，以前 無 法 達 成 的， 現 在 硬 體 將 一 一 突 破，加上實證醫學驗證過的術後加 速康復整合照護流程讓手術前後大 大減少不需要的痛苦。醫學知識合 併硬體的進步，讓現代的醫療能幫 助更多病患，挽救更多家庭。
其他案例
■黃先生在衛生所糞便潛血檢 查為陽性，後來自費在檢驗所檢查 為陰性， 本想忽略，還好衛生所 護士督促他來醫院再檢查才確診為 直腸癌，差一點被糞便潛血檢查可 怕的偽陰性耽誤病情。
■賴小姐更是被命運捉弄，才 剛剛在外院做完腸鏡檢查說沒事，
卻在本院門診拿痔瘡藥物時，因為 醫師的再度指診時發現肛管內躲著 惡性腫瘤，大腸鏡還是會受很多因 素影響判讀結果，目前在手術後重 新恢復了健康。
■謝女士被診斷出三期中下段 直腸癌，正子攝影發現主動脈旁有 一顆疑似被感染的淋巴結。這種複 雜且深部病灶，經醫師建議使用達 文西手術，在看的清楚微細構造與 靈巧的器械下，淋巴結部分能徹底 的廓清，恢復非常順利。
■唐先生因為腸阻塞到急診就 醫，達文西手術中用螢光攝影 ICG 確定要縫合的大腸血液吻合良好，
大大提升手術安全性，目前接受輔 助性化學治療中。
谷底 重 生─
讓悲傷絕望成為力量
大腸直腸外科主任
蔣鋒帆
【主治專長】
肛門疾患、大腸直腸癌手術、
微創手術 ( 腹腔鏡、達文西機 器人手術 )、系統性全身治療 ( 化療、標靶、免疫與精準醫 學 )、IBD 診治
【門診時間】
每週二、三，上午，2448 診間
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健康生活
健康生活
兩個兒子一個女兒，過去因為負債 離家，未盡家庭照顧責任，獨自在 外居住長達 20 餘年，什麼工作都 做，但後來因為車禍導致腳部行動 不便，無法工作，又原本住的房子 被收走無法續住，曾借住朋友家幾 天，在走投無路之際回家求助，但 家人及街坊鄰居對阿成皆避之唯恐 不及，深怕阿成的債主上門討錢，
阿成說道 :「我的人生已經走到了 盡頭」，這是他人生最低潮的時候。
雪中送炭 -
人助自助，低谷重生
阿成在本院住院治療時間長達 約兩個月，曾二度插管轉入加護病 房，但經過醫療團隊細心的治療與 照顧，阿成順利轉出加護病房，並 可配合復健後出院，然因臥床時間 過長，核心肌群乏力，走路不穩，
需仰賴助行器。
在阿成住院期間，社工師持續 與他的小姨子聯繫，積極朝修補家
庭關係之方向進行溝通，並透過會 談引導他看見自己的優勢與能力，
重新開始新生活。雖然最後家人仍 然無法原諒與接受阿成，但態度已 較為軟化，同時，社工師鼓勵他依 靠自己的力量與資源重新振作，社 工師從旁協助連結社會資源，輔助 阿成自立，有關阿成住院期間所需 之生活日用品、醫療衛材、看護及 醫療費用，申請惠康基金會提供財 務資源協助，讓其放心在本院接受 治療。出院時社工師並提供助行器 與協調志工人力協助，給予阿成足 夠的支持，讓他也放下面子向朋友 開口求助，出院後暫住朋友家。
另一方面，考量阿成返回社區 時仍有經濟及居住等問題，社工師 轉介社會局及衛生所等單位，提供 追蹤關懷並評估後續協助。
境遇逆轉，
利用優勢轉化不利處境
阿成出院後約半年，再次來到
社工室，身體活動能力進步許多，
也有一個固定的租屋處。阿成充滿 感激地說道，依稀還記得半年前社 工師的陪伴與協助，回想他當時靠 著助行器、踩著緩慢的步伐離開的 背影，每一步皆舉步維艱，一路堅 持走到現在，需要多大的勇氣、耗 費多大的心力，才能重新開始新生 活…。
阿 成 說 :「 謝 謝 你 們 當 時 還
推著輪椅帶我到醫院對面的公車 站」，阿成很自豪地告訴社工師，
自己每天很積極努力進行復健，現 在可以僅依靠單角拐行走，這一次 主動來醫院進行全膝關節置換術，
是期待自己可以再次就業，不再需 要社會資源或朋友的濟助。
在人生低谷中，阿成學會依靠 自己的力量與勇氣，面對接下來的 人生 !
