第四章 第四章
第四章 第四章 結果與討論 結果與討論 結果與討論 結果與討論
第一節 第一節 第一節
第一節 第一階段深度訪談之內容分析 第一階段深度訪談之內容分析 第一階段深度訪談之內容分析 第一階段深度訪談之內容分析
壹壹
壹壹、、、深度訪談之內容分析步驟、深度訪談之內容分析步驟深度訪談之內容分析步驟深度訪談之內容分析步驟
在本研究中主要以內容分析法（content analysis method），透 過半結構性訪談收集資料。研究者在進行資料分析時先以訪談大 綱的架構為主，將資料歸類在一起，然後再將相同主題的內容重 複閱讀和彙整，理解受訪者談話或相關文件內容的整體概念，形 成論述主軸，並同時進行撰寫和反思，並將相同主題的內容再綜 合成更整體的觀點，資料的分析包括以下步驟：
一 一 一
一、、、反覆閱讀逐字稿以獲得整體概念、反覆閱讀逐字稿以獲得整體概念反覆閱讀逐字稿以獲得整體概念反覆閱讀逐字稿以獲得整體概念
研究者依次閱讀訪談的逐字稿內容，並將相關書面文本依照 訪談大綱先行歸類，同時反覆閱讀初步歸類的文稿，以了解不同 受訪者的回答，掌握該問題受訪者所表達的整體概念。
二二
二二、、、選取段落、選取段落選取段落選取段落
研究者以「盡量保留」為原則，將受訪者對研究者明確與主 題相關問句所做的回答和說明或是脈絡內容的補充、註解和相關 陳述予以整理，並將無關的訊息刪除。若是受訪者對相關主題的 舉例說明，則加上註解和主題。將受訪者的陳述， 按照內容主題、
觀點或事件，再斷開為一個小段落，每一個訪談主題則再區分為 數個小段落，每個小段落則包含數個以上的句子不等。在進行段
絡結構，盡量避免因為有忽略敘述脈絡而造成斷章取義的情況。
三三
三三、、、依段落內容進行類聚、依段落內容進行類聚依段落內容進行類聚依段落內容進行類聚
以訪談大綱為初步的「歸類的向度」，將相關的陳述排列在 一起，資料此時呈現相關資料的群聚，然後再進行更進一步的主 題與概念歸類。
表表
表表 4-1 歸類的向度與訪談大綱相關題目歸類的向度與訪談大綱相關題目歸類的向度與訪談大綱相關題目歸類的向度與訪談大綱相關題目 歸類的向度 訪談大綱相關題目
1.中心思想（經德懷術調 查後改基本信念）
1.請談談您認為「專業倫理」對衛生教育專業領 域的重要性
2.於您工作領域中，您認為「衛生教育的定義」
為何？
3.您個人認為衛生教育專業倫理共同價值觀為何？
2.對大眾的責任
（經德懷術調查後改對 民眾的責任）
1.在執行衛生教育工作中，如何與個案建立關 係？
2.在執行衛生教育的工作中，對個案負有那些職 業倫理的責任？
3.請先說明您所從事的衛生教育的工作執掌、角 色功能？
4.您曾任那些性質之衛生教育之工作？
5.於工作中您如何要求對工作的完整性？
3.對組織的責任（經德懷 術調查後改對服務機構 的責任）
1.您在工作中，您如何完成主管的要求？
2.您認為您對主管所要求的事項負有那些倫理的 責任？
4.對社會的責任 您認為衛生教育工作者對社會負有那些責任？
5.對專業的責任 您認為於工作中如何促進專業的成長？
6.對研究發展的責任 1.您個人對衛生教育專業發展的意見為何？
四 四 四
四、、、標示重要句子、標示重要句子標示重要句子標示重要句子
然後以重新歸類的向度和分類架構，先標示出具關鍵意義的 重要句子，並檢視與訪談內容主題的關連（（（參見表 4-2 及附錄十（ 二）））。例如：當研究者問及有關被訪者其對衛生教育之定義及看） 法時，被訪者回答：
LL
LL：：： ……但是如果說你能夠讓他有比較好的一個透過教育的體： 透過教育的體透過教育的體透過教育的體 系系
系系，，，，能夠有一些比較正確的知識的話能夠有一些比較正確的知識的話能夠有一些比較正確的知識的話能夠有一些比較正確的知識的話，，，他其實是可以還有，他其實是可以還有他其實是可以還有他其實是可以還有 一個很好的生活品質
一個很好的生活品質 一個很好的生活品質 一個很好的生活品質。。。。
表表表
表 4-2 逐字稿分析第一步舉例逐字稿分析第一步舉例逐字稿分析第一步舉例逐字稿分析第一步舉例：：：：
逐字稿原文 分析-1
L:而且讓民眾早一點知道，可以理解可以了 解政府的一些作為的話，他大概心理就會比 較踏實，就比較不會有一些抗拒或是一些情 緒性的反應
L:嗯，他如果知道政府是有一些準備，那，
你也有一些症狀比較的話，民眾就比較不會 恐慌呀，像 SARS 期間的口罩，或是一些防 護衣之類的，那其實是因為不理解，所以會 有一些波動，所以，現在我們衛生教育的部 分，其實已經不是單純的民眾衛教，已經進 展到危機溝通，危機處理危機溝通的階段，
所以已經進展到去評估它的危機
…….
使民眾了解政府的作為 使民眾心理踏實
減少民眾抗拒或情緒反應
衛生行政單位做好準備 減少民眾恐慌
增進民眾理解
衛生行政中之衛生教育工作包 含：危機處理、危機溝通、評 估危機
五 五 五
五、、、掌握意義、掌握意義掌握意義掌握意義
並在關鍵語句下劃線，同時進行串聯，形成核心主題，作為結果 敘寫的初始結構，並進行編碼。例如：
A2-0101 民眾他的知道跟他要做的大概又不太一致這樣子，
所以這時候耐心很重要！要去了解他們不做的原因。
A：表示訪談者代號
2：表示主軸向度二「對大眾的責任」
A2-0101：表示主軸向度二，對大眾的責任中第一個概 念「耐心」，A 所表達的第一個句子。
（第一次德懷術調查時用「對大眾的責任」）
表 4-3 呈現本研究資料分析的架構。並於此部分邀請質性研究 專家及指導教授共同檢視內容。
六 六 六
六、、、衛生教育專業倫理、衛生教育專業倫理衛生教育專業倫理信條衛生教育專業倫理信條信條內涵的撰寫和詮釋信條內涵的撰寫和詮釋內涵的撰寫和詮釋內涵的撰寫和詮釋
將彙整分析的資料轉化成書面的文本，透過研究者的敘寫來 陳述衛生教育專業倫理信條初稿，並轉換成「我國衛生教育專業 倫理信條」第一次德懷術問卷調查表（見附錄十四）。逐字稿轉 換信條條文舉例如表 4-4。
表 表 表
表 4-3 深度訪談資料分析架構舉例深度訪談資料分析架構舉例深度訪談資料分析架構舉例深度訪談資料分析架構舉例 主
軸 向 度
概念/主題 引用文本
1.耐心 A2-0101民眾他的知道跟他要做的大概又不太一 致這樣子，所以這時候耐心耐心耐心很重要！要去了解他耐心 們不做的原因。
2. 保守個 案的秘密
B2-0303我是覺的沒有徵得病人的同意不應該把
病人所有的病情說出來，那其實在我們從事衛生 教育過程當中，其實病人在這個過程當中有一些 病情隱私的事情要告訴你雖然他不會告訴你要 幫我保守祕密保守祕密保守祕密，但我覺的我們應該要主動幫他保保守祕密 守祕密。
2.
對 大 眾 的 責 任
3 引發動 機
A2-0306引發學習動機引發學習動機：在某些的誘因其實跟文引發學習動機引發學習動機 化上面有相當相當大的一個差異，引發學習動引發學習動引發學習動引發學習動 機
機機
機，很重要。
整體衛生教育專業倫理信條的建構，依據訪談的內容分析及 掌握以下的原則：
(一)專業性：呈現衛生教育的特質
(四)層次性：各構面之內，每一章文逐項構成
(五)一層一層的深入，如由近而遠，由上而下，由小而大 表
表表
表 4-4 逐字稿轉換逐字稿轉換逐字稿轉換逐字稿轉換信條信條信條信條條條條條文舉例文舉例文舉例文舉例 逐字稿原文編碼 概念 倫理信條 A2-0101民眾他的知道
跟他要做的大概又不 太一致這樣子，所以這 時候耐心耐心耐心很重要！要耐心 去了解他們不做的原 因。
D2-0201早期我跟小孩
子一起做事我就是鼓鼓鼓鼓 勵他
勵他 勵他
勵他、、、、獎勵他獎勵他獎勵他獎勵他、、、抱他、抱他抱他抱他、、、、 愛他
愛他 愛他
愛他、說你好棒喔，跟 你一起工作好快樂，或 是你做的很好，其實我 跟小孩子的相處在整 個服務的過程裏頭，不 只是孩子，連孩子的家 長，我們的關係一直都 很好……。
耐心 愛心
1-1 衛 生 教 育 者 應 發揮愛心愛心愛心愛心、、、耐心、耐心耐心耐心，
指導個人、家庭與 社區；促進與維護 健康。
貳 貳 貳
貳、、、我國衛生教育專業倫理、我國衛生教育專業倫理我國衛生教育專業倫理信條我國衛生教育專業倫理信條信條內涵分析信條內涵分析內涵分析內涵分析
本段根據研究所要探討的問題，及十二篇（256 頁）深度訪談 逐字稿的內容，發展「我國衛生教育專業倫理信條」之初稿，並 於表 4-5 至 4-9 中舉例說明第一次德懷術問卷調查的內容與深度訪 談內容分析的相關性。於德懷術問卷調查的內容的文字敘述方面 則參考其他相關倫理信條之用字。詳盡內涵分析如下：
ㄧ ㄧ ㄧ
ㄧ、、、衛生教育專業倫理、衛生教育專業倫理衛生教育專業倫理信條衛生教育專業倫理信條信條之中心思想信條之中心思想之中心思想內涵建構之中心思想內涵建構內涵建構內涵建構
建構倫理信條的格式並沒有制式的格式，但一般會有一段引 言，以表達各專業信條的整體目標（Summers,1996），衛生教育 專業倫理信條之中心思想所要表達的是衛生教育專業人員對專業 倫理共同的價值觀，因為價值影響個人的行為取向，專業的價值 觀就會影響專業的發展，故希望於引言中就使衛生教育專業人員 建立共同之價值觀。衛生教育專業人員於其工作領域中對「衛生 教育專業」的定義也非常重要，期望由衛生教育實務中的體認來 定義「衛生教育專業」。故於「第一次德懷術問卷調查表」中的
「中心思想」，是以文獻查證「衛生教育專業」的定義及倫理的 一般原則，及佐以深度訪談中專家意見而建立的。
倫理是引導個人走向完美，社會倫理是引導群體走向完美（鄔 昆如，1993），所以專業倫理亦可謂引領專業團體走向完美，而 倫理的最高境界是止於至善，證嚴上人常說：「心美，境就美！
育專業人員每一個人都常常「心存美善」，衛生教育專業自然就 走向完美。衛生教育是一個助人的行業，在助人的過程中，許多 人強調在專業關係的建立上，於訪談中專家對倫理信條及專業表 達以下之意見：
C1-0104倫理的原則不就是我們都知道的自主自主自主自主、、、、公平公平公平、公平、、、正義正義正義正義、、、、 保密保密保密
保密……只是如何做？有確實做嗎？這是我常在想 的問題……。
E1-0306倫理信條可以規範工作方向規範工作方向規範工作方向規範工作方向。 E1-0307倫理信條可以自我暗示自我暗示自我暗示自我暗示。
G1-0403倫理在學校學的就是「行善」！所以我們要想如何在 我們的工作中去行善！
H1-0501建立我們的衛生教育的專業性建立我們的衛生教育的專業性建立我們的衛生教育的專業性！專業性很重要，那我建立我們的衛生教育的專業性 們的專業建立以後，這些專業的倫理、專業的規範，
他是很明確、很清楚，那個工作角色你也會很清楚，
這是一貫的。
J1-0301倫理規範很重要倫理規範很重要倫理規範很重要！倫理規範很重要！！！有規範我們就有方向有規範我們就有方向有規範我們就有方向有規範我們就有方向，，，，很清楚！，
那個工作角色你會很清楚！「「「倫理「倫理倫理」倫理」」在我的概念就是」在我的概念就是在我的概念就是在我的概念就是 要
要要
要「「「有良心的做事「有良心的做事有良心的做事」！有良心的做事」！」！」！要做善事要做善事要做善事！要做善事！！！我們為學生的健康我們為學生的健康我們為學生的健康我們為學生的健康 著想
著想著想
著想，，，，希望學生都能健康希望學生都能健康希望學生都能健康希望學生都能健康，，，若達成這目標就在做善，若達成這目標就在做善若達成這目標就在做善若達成這目標就在做善 事
事事 事！！！ ！
衛生教育專業人員於其工作領域中對「衛生教育專業」的定
度，發展健康行為，進而提高生活品質之科學與藝術」。此項定 義乃是基於衛生教育是一項應用科學，以生物科學和自然科學為 其內容，以行為科學為其方法的理念（黃松元，1992）。於 2000 年美國衛生教育暨健康促進術語聯合委員會 ( Joint Committee on Health Education and Terminology ) 則描述衛生教育人員是「經過 專業培訓，在衛生教育領域中被證明可以勝任理論與實務的執行 者，並且擔負起推展衛生教育專業人員目標的責任」。而近年於 衛生教育領域要去推展的是「健康促進」，健康促進是國內外衛 生教育專業人員所共同努力的課題，1986 年第一屆國際健康促進 會議發表「Ottawa 健康促進憲章」中提出社區健康促進的三大角 色與五大行動綱領，為建構健康城市的主軸。世界衛生組織健康 城市的基本原則包括公平、永續、領域間合作及團結一致。健康 促進開始於人們基本上還是很健康時，設法尋求發展社區與個人 策略，以協助人們採行有助於維護和增進健康的生活方式（葉金 川，2001）。多位專家認為衛生教育是以「健康」為出發點，於 生命歷程的每一個點都以「健康」為基礎，再以「教育」的方式 使民眾建立健康行為，就可以作好「衛生教育」：
D1-0605如果一個做衛生教育教學工作的人衛生教育教學工作的人衛生教育教學工作的人衛生教育教學工作的人，，，他沒有去看到，他沒有去看到他沒有去看到生他沒有去看到生生生 命歷程的轉變
命歷程的轉變命歷程的轉變
命歷程的轉變，，，，生命的影響生命的影響生命的影響生命的影響，造成他的健康體質造成他的健康體質造成他的健康體質造成他的健康體質，所所所所 以教學根本就沒有意思了
以教學根本就沒有意思了以教學根本就沒有意思了
以教學根本就沒有意思了，不知道小朋友所有生活的
的，所以為什麼要有一個政策要有一個規範，目的就 是要讓他的實踐能夠維持。譬如說：上課40分鐘要休 息10分鐘，規定要穿鞋子或戴帽子，這些就是為了健 康的因素。
D1-0606看看看農建會為什麼要去注重食品的衛生安全看農建會為什麼要去注重食品的衛生安全農建會為什麼要去注重食品的衛生安全，農建會為什麼要去注重食品的衛生安全，，，為什麼要為什麼要為什麼要為什麼要 防止農藥的過度使用
防止農藥的過度使用防止農藥的過度使用
防止農藥的過度使用，，，，健康的因素嘛健康的因素嘛健康的因素嘛健康的因素嘛，那我們從狹隘狹隘狹隘狹隘 的角度說衛生教育是教學
的角度說衛生教育是教學的角度說衛生教育是教學
的角度說衛生教育是教學好了，那你是不是要對這整 個概念做一個完整的闡述，但是你又闡述的不完整，
所以你要在很多課程裏面去分科出來，可是這麼一分 科，就完全模糊掉健康的概念，其實他原來就是健康 的概念，你接受那麼多的教育，衛生教育的衛生教育的衛生教育的目標不是衛生教育的目標不是目標不是目標不是 要為了創造更好的生活
要為了創造更好的生活要為了創造更好的生活
要為了創造更好的生活，，，，提高生提高生提高生活品質的目的提高生活品質的目的活品質的目的活品質的目的，，，，就是就是就是就是 延續生命延續生命延續生命
延續生命。
G1-0701衛生教育就是衛生教育就是衛生教育就是衛生教育就是藉由他們這個健康的知識去改變他們藉由他們這個健康的知識去改變他們藉由他們這個健康的知識去改變他們藉由他們這個健康的知識去改變他們 的一些觀念
的一些觀念的一些觀念
的一些觀念，，，，一些態度一些態度一些態度、一些態度、、、一些行為一些行為一些行為一些行為，這是我們最希望 見到的。
由訪談的內容及文獻探討中，「第一次德懷術問卷調查表」
中的「中心思想」（於德懷術第二次調查後改為「基本信念」）
初步建構如下：
衛生教育是一種積極管理健康的學問，使個人、家庭、組織 以及社區增進健康知能，培養健康態度，發展健康行為，進而提
長與維護專業倫理，於工作中應懷抱一種跨文化的理念，尊重人 們的價值、尊嚴、潛力及其獨特性。
倫理信條在衛生教育推展上提供一個共享的價值觀。倫理信 條根植於倫理原則的基礎，包括尊重自主、維護正義與個人的隱 私；工作中行善、不傷害、誠信、忠誠。每一位衛生教育者的責 任是，於工作中遵行倫理的行為。不管工作頭銜、專業的團體、
工作場所或所提供服務的群體為何，當在面對專業的抉擇時，衛 生教育者必須遵守這些指標。
二二
二二、、、衛生教育專業人員對大眾的責任、衛生教育專業人員對大眾的責任衛生教育專業人員對大眾的責任內涵建構衛生教育專業人員對大眾的責任內涵建構內涵建構內涵建構
教育是基於一種教育愛，師生關係為就是一種「愛的關係」，
教師同情學生身心未成熟之狀態，愛學生之美與天真，因此愛的 施予乃是教育倫理運作的動力，它是師生相互關係的一個共同焦 點，是所有教育人員應擁有的重要品德（李鴻生，2005）。於訪 談的專家中，多位提到要以「愛」出發：
C2-0203我覺得妳就是要愛學生要愛學生要愛學生要愛學生，妳愛學生然後妳也愛學生的 家長，所以我始終覺得不是只有面對學生，是面對學 生的家長。
I2-0207出自出自出自內心的愛出自內心的愛內心的愛，內心的愛，，我把學生當作是我的孩子，我把學生當作是我的孩子我把學生當作是我的孩子！我把學生當作是我的孩子！！！
荷蘭著名的人類學家郎格威爾（Langeveld） 認為：有了倫理 認知，才能主動的進行人際互動，才能被稱為「有教養的人」，
志華，2004）。
C2-0204因為我接受他的女兒，家長，因為他看到他的孩子從 被人家放棄啦！放棄，他就是在放牛班，但我沒有放 棄他！一直到他畢業！然後家長今天能夠這樣子砍 他的孩子風光畢業，能夠去順利就業，家長很感動，
在畢業典禮中，抱著我哭！
亞里斯多德說：「人們若要達到人格上的健全與道德上的善，
有三個要素，就是自然本性、習慣與理性。」，所以培養為善與 養成德行有的是先天稟賦，而有的是出於理性自發的認知，有的 則是習慣的養成（黃藿，2004）。
E2-0806教導時不要用自己的價值判斷、或道德的判斷在學習 者身上，學習者有自願性的選擇，自願性的行為。
E2-0812在山地鄉作衛生教育時，與原住民接觸，用他們的語他們的語他們的語他們的語 言跟文化
言跟文化言跟文化
言跟文化，從他們的文化當中去找從他們的文化當中去找從他們的文化當中去找出對健康有益的。 從他們的文化當中去找 每個人的資質會有不同，有些人是生而知之，有些人是學而 知之，有些人是因而知之。所以身為衛生教育人員於教導個案時 應了解個案之身心發展，尊重個別差異，啟發潛能，適時的給予 輔導與協助，並施予適當的教育。諾丁的關懷倫理學中期望老師 要以交談、傾聽、接納、分享、回應與開放等關懷方式與學生互 動，使學生感受到被欣賞與接受（游惠瑜，2005a）。
D2-0706如果一個做衛生教育教學工作的人，他沒有去看到生生生生
以教學根本就沒有意思了，不知道小朋友所有生活的 作息，你可以用寫字可以用說，但你就是做不出來，
這是一個實踐的歷程，時間是要很快，是每天要去做 的，所以為什麼要有一個政策，要有一個規範，目的 就是要讓他的實踐能夠維持。譬如說：上課40分鐘要 休息10分鐘，規定要穿鞋子或戴帽子，這些就是為了 健康的因素。
諾丁的關懷倫理學中，強調要尊重與實現多元文化的價值，
避免以絕對標準的態度要求（游惠瑜，2005a）。
K2-0803衛生行政範圍：醫院衛生教育、社區衛生促進委員 會、山地離島衛生教育山地離島與平地的差異、推動 戒酒運動要注意文化的差異注意文化的差異注意文化的差異！注意文化的差異！！！要尊重文化要尊重文化要尊重文化要尊重文化！
在教學的過程中衛生教育專業人是一個引導者，創意的激發 者。倫理的原則中的自主原則，也就是尊重個案的自主意願的原 則，我們從旁鼓勵與接納。
L2-0922你進入社區的時候你會發現其實社區很有創意的創意的創意的創意的，很 多我們想不到的，民眾的衛教都會做的比你還要 好……。
L2-0923那激發社區的創意及意願激發社區的創意及意願激發社區的創意及意願，讓他們自己解決一些問激發社區的創意及意願 題……。
表 表 表
表 4-5 對大眾的責任倫理對大眾的責任倫理對大眾的責任倫理對大眾的責任倫理信條信條信條與訪談內容對照表舉例信條與訪談內容對照表舉例與訪談內容對照表舉例 與訪談內容對照表舉例 對大眾的責任倫理信條 訪談內容
1-1 衛生教育者應發揮愛 心、耐心，指導個人、家庭 與社區；促進與維護健康。
A2-0101民眾他的知道跟他要做的大概又
不太一致這樣子，所以這時候耐心耐心耐心耐心很重 要！要去了解他們不做的原因
C2-0203我覺得妳就是要愛學生愛學生愛學生，妳愛學生愛學生 然後妳也愛學生的家長愛學生的家長愛學生的家長愛學生的家長，所以我始終覺得 不是只有面對學生，是面對學生的家 長……。
C2-0304因為我接受接受接受接受他的女兒，家長因為他 看到他的孩子從被人家放棄啦！放棄，他 就是在放牛班，但我沒有放棄他！一直到 他畢業！然後家長今天能夠這樣子看他的 孩子風光畢業，能夠去順利就業，家長很 感動，在畢業典禮中，抱著我哭！
G2-0606家長家長家長家長也要教育，還家長用酒給小孩 子喝，他們認為很高興
H2-0604真的要持續，不只是我們自己去
做，是整個環境，包括他家庭的一個配合 等等這些，其實都會影響到。那他當計畫 完結束以後，其實他回歸到家庭家庭家庭家庭，基本上 還是在家庭。
L2-0607衛生教育的對象，多元的，包括：
學生、民眾、家庭、社區
表 表表
表 4-5 對大眾的責任倫理信條與訪談內容對照表舉例對大眾的責任倫理信條與訪談內容對照表舉例對大眾的責任倫理信條與訪談內容對照表舉例對大眾的責任倫理信條與訪談內容對照表舉例（（（（續續續續 1）））） 對大眾的責任倫理信條 訪談內容
1-2 衛生教育者應充分了解個 案之身心發展，尊重個別差 異，啟發潛能，適時的給予輔 導與協助，並施予適當的教 育。
D2-0706如果一個做衛生教育教學工
作的人，他沒有去看到生命歷程的轉生命歷程的轉生命歷程的轉生命歷程的轉 變
變 變
變，生命的影響，造成他的健康體 質，所以教學根本就沒有意思了，不 知道小朋友所有生活的作息，你可以 用寫字可以用說，但你就是做不出 來，這是一個實踐的歷程，時間是要 很快，是每天要去做的，所以為什麼 要有一個政策要有一個規範，目的就 是要讓他的實踐能夠維持。譬如說：
上課 40 分鐘要休息 10 分鐘，規定要 穿鞋子或戴帽子，這些就是為了健康 的因素。
L2-0922你進入社區的時候你會發現
其實社區很有創意社區很有創意社區很有創意社區很有創意的，很多我們想不 到的，民眾的衛教都會做的比你還要 好……。
L2-0923 那激發社區的創意及意願激發社區的創意及意願激發社區的創意及意願激發社區的創意及意願，
讓他們自己解決一些問題
表 表表
表 4-5 對大眾的責任倫理信條與訪談內容對照表舉例對大眾的責任倫理信條與訪談內容對照表舉例對大眾的責任倫理信條與訪談內容對照表舉例對大眾的責任倫理信條與訪談內容對照表舉例（（（（續續續續 2）））） 對大眾的責任倫理信條 訪談內容
1-3 衛生教育者應了解並尊重 每個人、種族、團體所持有的 價值觀、態度與觀點。
A2-0404注意個案個別性差異個案個別性差異個案個別性差異個案個別性差異，，，，要尊要尊要尊要尊 重重重
重才發現到說原來不同的族群不同的族群不同的族群，我們不同的族群 所提供的衛生教育的方式是不太一樣 的。
A2-0407評估文化差異文化差異文化差異文化差異：文化上面有 相當相當大的一個差異，那這也正是 我在接觸這一群原住民學生的時候，
那跟他們一起相處的時候，在提供這 樣子的衛生教育的一個服務時候，才 發現到說其實還是有文化上面的差 異。
D2-0805責任感責任感責任感責任感是因為對生命的尊重生命的尊重生命的尊重生命的尊重 E2-0804對學生尊重尊重尊重尊重
E2-0805不要強迫給予知識（尊重）
E2-0806教導時不要用自己的價值判不要用自己的價值判不要用自己的價值判不要用自己的價值判 斷
斷斷
斷、或道德的判斷在學習者身上，學 習者有自願性的選擇，自願性的行為。
E2-0812用他們的語言跟文化他們的語言跟文化他們的語言跟文化他們的語言跟文化，從他 們的文化當中去找出對健康有益的。
1-4衛生教育者應保護個人隱 私與尊嚴，維護個人與團體的 利益，使不受傷害。
E2-1010健康服務的責任：保密保密保密保密
G2-1007像我們輔導室如果說有懷孕
的啊，那個也都有建檔，我們應該來 講都有建檔，吸菸的也都有建檔。資資資資 料要保密料要保密料要保密
料要保密
表 表表
表 4-5 對大眾的責任倫理信條與訪談內容對照表舉例對大眾的責任倫理信條與訪談內容對照表舉例對大眾的責任倫理信條與訪談內容對照表舉例對大眾的責任倫理信條與訪談內容對照表舉例（（（（續續續續 3））））
三 三 三
三、、、衛生教育專業人員、衛生教育專業人員衛生教育專業人員對組織衛生教育專業人員對組織對組織的責任內涵建構對組織的責任內涵建構的責任內涵建構的責任內涵建構
品質保證是各行業所努力追求的目標，Isakson 和 Spencer
（2000）認為組織所有的系統都應以顧客滿意為目標，都應持續 評鑑和改進。
C3-0810身為主管我認為維持良好的品質維持良好的品質維持良好的品質維持良好的品質，才會有顧客上們，
經營學校要有良好的教學成效，學生家長才會將學生 送來……。
D3-0802因為我要讓我的病人得到一個好的照顧，然後他覺得 讓我在這邊，才能夠讓我在的疾病得到改善，我們的 對大眾的責任倫理信條 訪談內容
1-5衛生教育者在整個教育過程 中，應主動參與主動參與主動參與主動參與個人、團體以 及社區，如此才能清楚的明白 他們在過程中所有可能被影響 的觀點。
F2-1105我們那時候沒有營養午餐，
帶飯盒或是訂便當，我都要坐鎮我都要坐鎮我都要坐鎮我都要坐鎮，中 午要看著他們，不然學生他們有那個 空襲的，不帶飯包，去空襲人家的飯 啦，吃人家的飯盒。
F2-1106那老師把他們當朋友。
F2-1108你要去家訪，那你才會注意
到這小孩子，原來家庭是這樣，那健 康方面，像我有一個學生他說他媽媽 那個肉要一直洗，一直洗到沒有血色 才煮（了解家庭狀況）
1-6衛生教育者以公平、人性化 的方式提供服務給所有的人。
A2-0404不同的族群不同的族群不同的族群不同的族群，我們所提供的 衛生教育的方式是不太一樣方式是不太一樣方式是不太一樣的。方式是不太一樣
表 表 表
表 4-6 對對對對組織組織組織組織的責任倫理的責任倫理的責任倫理的責任倫理信條信條信條信條與訪談內容對照表舉例與訪談內容對照表舉例與訪談內容對照表舉例 與訪談內容對照表舉例 對組織的責任倫理信條 訪談內容
2-1衛生教育者從事其專業工 作時，應有熱誠，並表現對專 業的敬業精神。
D3-0101敬業敬業敬業敬業，真的要去敬業敬業敬業敬業，他們 都有一個感慨就是學生有問題，他第 一個不是找輔導室，不是找訓導室，
他會去我那裏，只有我那個地方的人 是絕對在的。D3-0205 這個領域其實 是有一些很關鍵的東西，我在做一個一個一個一個 人的生命
人的生命人的生命
人的生命，但是我們很多職務工作，
他做的不是生命，他做的是職務，生 命和職務是有差別的
2-2 衛 生 教 育 者 在 執 行 工 作 時，應建立或運用正確、合宜 的準則、理論以及指引作為標 準。
E3-0402於衛生保健組建立制度、法
規、策劃活動
E3-0401訂定能力標準、專業標準；
由專家、學者組成團體建立專業能力 標準
2-3衛生教育者應敬業、主動、
正確呈現服務與計畫的成果給 他的主管。
I3-0702要向主管主動報告
J3-0701要向自己負責就是向主管負
責
L3-0703盡心扮演好自己的角色
2-4衛生教育者應維持及增進 自 我 在 專 業 實 務 領 域 上 的 能 力。
C3-0504想辦法比它好、比它創新。
那所以，我當沒有人跟我比的時候，
我就會跟自己比，我現在已經達到這 樣一個境界，那我一定要更好，那怎 麼樣更好，所以給自己很大壓力。
表 表表
表 4-6 對組織的責任倫理信條與訪談內容對照表舉例對組織的責任倫理信條與訪談內容對照表舉例對組織的責任倫理信條與訪談內容對照表舉例對組織的責任倫理信條與訪談內容對照表舉例（（（（續續續續）））） 對組織的責任倫理信條 訪談內容
2-5衛生教育者應主動的與主 管討論，對於所指派工作的期 待，以及與其專業倫理間所存 在的衝突。
B3-0301重要的人物不管是承辦人員
或決策者要把他捉來洗腦一下告訴 他這些東西的重要性。（溝通）
B3-0702對雇主盡到我們的本份，消
費者就會對我們有信心，那雇主自然 就會得到一些益處，那是一個循環 的，那如果消費者覺得這家醫院好他 就會常來，那常來的話雇主就會有利 益，我會覺的那是一個良性的循環。
2-6衛生教育者應對其所從事 的工作應持續創新並提升工作 品質。
C3-0810身為主管我認為維持良好的維持良好的維持良好的維持良好的 品質
品質品質
品質，才會有顧客上們，經營學校要 有良好的教學成效，學生家長才會將 學生送來……。
D3-0802要有一個提供高品質的照提供高品質的照提供高品質的照提供高品質的照 顧顧顧
顧，他才會來。因為我要讓我的病人 得到一個好的照顧，然後讓他覺得我 在這邊，才能夠讓他的疾病得到改 善。他的健康能夠得到改善，所以他 願意來……。
四 四 四
四、、、衛生教育專業人員對社會的責任內涵建構、衛生教育專業人員對社會的責任內涵建構衛生教育專業人員對社會的責任內涵建構衛生教育專業人員對社會的責任內涵建構
很多的專業具有社會責任，以新聞媒體而言，以最近多起的
對成長中的年幼一代必然會造成社會價值的混淆！不僅影劇圈如 此，日前立委顏清標十六歲的兒子結婚，各家新聞台不但每小時 連線報導，甚至強力介紹婚禮上的珠寶與排場，這種錯誤價值觀 的傳遞。如此對社會大眾將造成負面的影響與教育。但專家認為 我們衛生教育專業人員則可以運用媒體替衛生政策作宣傳與教 育。
L4-1115定期的提供一些常規的訊息給他們提供一些常規的訊息給他們提供一些常規的訊息給他們提供一些常規的訊息給他們（（（（媒體媒體媒體媒體））））。
L4-1116跟媒體互動的時候不要欺騙，欺騙是一個大忌。
L4-1117妥善的運用他們的話你的訊息很快的就可以傳播出。
衛生教育專業人員在社會上扮演健康的促進者，在此過程中 , 衛生教育專業人員必須扮演積極的角色，舉凡疫病預防、醫療保 健、衛生教育等等，都要負起帶頭的作用。
E4-0201我們應思考做什麼樣的決策可以對這個社會產生最 大的健康意義在那
F4-0715我在想說網路上常常很多不太正確的知識，但是沒有 人去糾正，是不是我們衛生教育人員有這個責任在網 路上，比如說你去查有這個不正確的，那由我們衛教 人員，這應該是一章可行之路，由我們衛教團體來做 也是可行。
表 表 表
表 4-7 對對對對社會社會社會社會的責任倫理的責任倫理的責任倫理的責任倫理信條信條信條信條與訪談內容對照表舉例與訪談內容對照表舉例與訪談內容對照表舉例 與訪談內容對照表舉例 對社會的責任倫理信條 訪談內容
3-1衛生教育者應對社會與文 化具有敏感度，並且在設計與 執行計畫時與法律相符。
E4-0311我講一下尊重文化部分，還有
族群的問題，比方說像那個因為我們 學校在東部，會有原住民的學生，原 住民的學生他們在某些文化上面，的 確是跟我們漢族文化不太一樣……
E4-0312用他們的語言跟文化，從他們
的文化當中去找出對健康有益的
H4-0513我是一個較保守的人，合法性
也很重要
3-2衛生教育者運用的策略與 方法應根基於理論、研究與實 務。
D4-0203你看建築為什麼要講究通
風、為什麼要講究止滑，為什麼要南 北座向，這都跟健康有關係，因為不 會直接曬，因為止滑，因為光線充足，
不會造成眼睛的疲勞，完全都是從健 康的觀念啊
E4-0201我們應思考做什麼樣的決策
可以對這個社會產生最大的健康意義 在那
3-3衛生教育者應致力於嚴謹 的評價計畫的成效與達到成 果的方法。
A4-0404評價過程：過程的評價比較重
要，因為我們在提供衛教的時候，可 能不是一下子就通通教給他的，或者 是我一定要通通教給他，可是每個人 呈現的情況是不一樣的，所以我覺得
表 表表
表 4-7 對社會的責任倫理信條與訪談內容對照表舉例對社會的責任倫理信條與訪談內容對照表舉例對社會的責任倫理信條與訪談內容對照表舉例對社會的責任倫理信條與訪談內容對照表舉例（（（（續續續續）））） 對社會的責任倫理信條 訪談內容
3-4衛生教育者對於促進大眾 健康的活動，應積極參與、倡 導與支持。
F4-0715我在想說網路上常常很多不
太正確的知識，但是沒有人去糾正，
是不是我們衛生教育人員有這個責 任在網路上去糾正。
3-5衛生教育者對於影響健康 之社會、經濟、政治及環境等 因素，應表示關切，並積極參 與有關政策之建言。
C4-1112一定要就是有具體的健康成
果，我覺得我們系上沒有掌握很多很 多的時機。比方說一些大的事件出 來，都是醫生在講說什麼，我們都很 多，其實比方 SARS 期間，這是很好 我們衛教該出頭的時候 ……。
五 五 五
五、、、衛生教育專業人員對專業責任、衛生教育專業人員對專業責任衛生教育專業人員對專業責任內涵建構衛生教育專業人員對專業責任內涵建構內涵建構內涵建構
中國傳統儒家與道家的觀點，指出倫理實踐的真誠與智慧。
儒家強調對人己真誠的態度，由修練自己開始， 即「正心、誠意」，
之後才能修身齊家治國（葉舟，2005）。
亞里斯多德認為德行實現人的價值與目的，更是人幸福的表 現；透過專業實現自我的成就感與價值，即專業幫助我們從事有 意義、有價值的活動（游惠瑜，2005b）。
A5-0106自我成長：我覺得我應該要再進修了，所以我後來我 就去考研究所。
D5-0103自我檢討，發現我也不足的地方，沒有再去找一些另
外的資源來補這一些，這事做起來還是“跛腳”的，還 是不完整的。
F5-0101那我自己要訂雜誌，我在教書時候我一定訂雜誌，健 康教育、或者是那個大眾醫學。
因此，基本上求品德人格的完美。如「古之學者為己，今之 學者為人」 ( 憲問 )，另「克己復禮為仁。」，並強調主動愛人 與行仁，透過「恕」則是相互行仁，即己之所欲，施之於人；己 所不欲，勿施於人（王壽南，1999）。由以上的內容強調修養自 己之後，才可能合宜地幫助別人。衛生教育是以幫助他人為首要 任務，在衛教關係中，衛生教育人員透過「仁」的實踐，表達對 人的關懷；透過「義」 的實踐，為群眾謀福利；透過「忠」於個 人價值與生命信念的實踐， 主動愛人與行仁； 透過「恕」則是 相互行仁，即己之所欲，施之於人 ; 己所不欲，勿施於人。衛生 教育專業人員透過自身對他人互動與生活經驗的體認，完成促進 他人健康實踐的過程。
D5-0504我用本土化的概念去做，就可以很好了，問題出在那 裏，出在我們團隊合作的共識不夠，可能團隊裏的兩 個人都沒有交集。
D5-0505團隊如果產生共鳴團隊如果產生共鳴團隊如果產生共鳴，現在的動作就是怎麼開始做，我團隊如果產生共鳴 常常有一個感覺，如果我們已經產生共鳴了，我們要
同組成一個編譯的小組，然後來製作比較適合國中生 的教材。
專業自我在複雜的互動關係，呈現出不同的面貌，或是保存 自己，或是以己度人，或是由人觀已，或是超越自我的限制（蔣 欣欣，2004）。
G5-0502結合資源共同推動健康活動：比如說輔導課在推兩性 教育，所以說我們這邊也有主題選擇性教育，有沒 有，我們就跟輔導室，共同合作。
L5-0411衛生教育工作者他的心態要是樂於與人共事的樂於與人共事的樂於與人共事的樂於與人共事的，
L5-0507如果其他專業也都願意來從事衛生教育的話，我們應 該持一種很高興很開放的心態，成功不一定在我。
表表
表表 4-8 對對對對專業專業專業專業的責任倫理的責任倫理的責任倫理的責任倫理信條信條信條信條與訪談內容對照表舉例與訪談內容對照表舉例與訪談內容對照表舉例 與訪談內容對照表舉例 對專業的責任倫理信條 訪談內容
4-1衛生教育者應經由持續不 斷的教育、研究、參與專業團 體，使自我在與大眾健康相關 議題上參與，以維持、增進並 擴展自己的專業能力。
A5-0106自我成長：我覺得我應該要
再進修了，所以我後來我就去考研究 所。
F5-0101那我自己要訂雜誌，我在教
書時候我一定訂雜誌，健康教育、或 者是那個大眾醫學。
4-2衛生教育者在與他人互動 中，應身為健康促進的模範，
並時時反省自我的行為。
A5-0105我們要作為模範：帶著
member 作團衛。作了以後還要自我 反省。
表 表表
表 4-8 對專業的責任倫理信條與訪談內容對照表舉例對專業的責任倫理信條與訪談內容對照表舉例對專業的責任倫理信條與訪談內容對照表舉例對專業的責任倫理信條與訪談內容對照表舉例（（（（續續續續）））） 對專業的責任倫理信條 訪談內容
4-3衛生教育者應虛心接受批 判與評論，以維護並促進其專 業成長。
I5-0103我們要虛心接受別人的批
評，尤其現在國中的教學，如健康與 體育。體育也許覺得也可以教健康。
4-4衛生教育者藉由分享其工 作過程與成果，貢獻於專業的 發展。
E5-0407與相關工作者討論，思考衛
教的點子
E5-0408專業團體成員相互交換心得
E5-0410靠一些活動、分享啦、文字
訊息的傳遞、人跟人的互動，就是專 業團體之間的一種活動，彼此朋友間 的互動……。
L0411衛生教育工作者他的心態要是
樂於與人共事的，……
L5-0507如果其他專業也都願意來從
事衛生教育的話，我們應該持一種很 高興很開放的心態，成功不一定在我。
4-5衛生教育者應重視其他專 業的貢獻與成就，並相互合 作。
G5-0501比如說由我們衛教的專業團
體跟體育的專業團體共同組成一個編 譯的小組，然後來製作比較適合國中 生的教材。
G5-0502結合資源共同推動健康活
動：比如說輔導課在推兩性教育，所 以說我們這邊也有主題選擇性教育，
六 六 六
六、、、、衛生教育專業人員對衛生教育衛生教育專業人員對衛生教育衛生教育專業人員對衛生教育衛生教育專業人員對衛生教育研究研究研究與研究與與發展與發展發展的責任內涵發展的責任內涵的責任內涵的責任內涵 建構建構建構
建構
教育研究是一種專業行為，教育研究倫理即是規範從事教育 研究時必須具備的涵養，以及必須遵守的行為規範。具體來說，
教育研究倫理可說是：研究者在以教育場域、教育過程、教育人 員、教育內容等為研究主題時，必須遵守的倫理規範（ Bernheim, 2003；林天佑，2005）。衛生教育專業的範圍涵蓋健康與教育，
而研究發展亦為專業發展重要的一環，故於專業倫理信條之建構 的範疇中，「對研究與發展的責任」是非常重要的。
A6-0103個案保護自我的隱私保護自我的隱私保護自我的隱私保護自我的隱私：因為在後來我針對我們原住民 的學生又做過一次，那他不寫名字，可是後來我就叫 他們寫綽號，綽號他們就會寫，譬如他們就會寫說小 丁他們都會很願意寫，每次他都寫他就是小丁，他們 不要寫他們原來的名字，所以寫綽號他們都願意。
B5-0704研究跟創新研究跟創新研究跟創新研究跟創新！大概也少不了去做一些研發的工作。那 是不是能夠把我們現有的一些專業的東西讓它穩固 下來，譬如說：像最進我們做的菸害防治是不是我們 能夠建立一套菸害防治的學校的工作的標準，那個其 實如果能夠建立下來，事實上能夠讓現階段這一兩年 內學校要再推菸害防治工作它比較有一個遵循的方 向。
表 表表
表 4-9 對對對對研究研究研究研究與與與與發展發展發展發展的責任倫理的責任倫理的責任倫理的責任倫理信條信條信條信條與訪談內容對照表舉例與訪談內容對照表舉例與訪談內容對照表舉例與訪談內容對照表舉例 對研究發展的責任倫理信條 訪談內容
5-1衛生教育者應於自我的專 業領域中不斷的研究與創新。
B5-0704研究跟創新！大概也少不了
去做一些研發的工作。那是不是能夠 把我們現有的一些專業的東西讓它 穩固下來，譬如說：像最進我們做的 菸害防治是不是我們能夠建立一套 菸害防治的學校的工作的標準，那個 其實如果能夠建立下來，事實上能夠 讓現階段這一兩年內學校要再推菸 害防治工作它比較有一個遵循的方 向。
5-2衛生教育者對於不傷害個 人、團體、社會或環境的研究 與評價準則暨實務，應予支持。
G6-0909若政府有推動相關政策性研
究時，我們要盡力去配合，像性教 育、環保、營養…….。
5-3衛生教育者應確保參與研 究是出於自願並且是在告知參 與者內容的基礎上。
L6-0203互動當中不要用欺騙或是隱
瞞的，態度應該是一個中立。
5-4衛生教育者應尊重研究參 與者的隱私、權利和尊嚴，並 且對參與者應有誠實的承諾。
J6-0101除了一般應注意的保密、意
願、臨床上照像的使用也要小心，很 多醫生未徵得病人意見就去寫研研 究報告。
表 表 表
表 4-9 對研究對研究對研究對研究與與與發展的責任倫理信條與訪談內容對照表舉例與發展的責任倫理信條與訪談內容對照表舉例發展的責任倫理信條與訪談內容對照表舉例發展的責任倫理信條與訪談內容對照表舉例（（（（續續續）續））） 對研究發展的責任倫理信條 訪談內容
5-5除非在法律需要時，衛生教 育者對所有收集來的訊息均應 保密。
A6-0103個案保護自我的隱私：因為
在後來我針對我們原住民的學生又 做過一次，那他不寫名字，可是後來 我就叫他們寫綽號，綽號他們就會 寫，譬如他們就會寫說小丁他們都會 很願意寫，每次他都寫他就是小丁，
他們不要寫他們原來的名字，所以寫 綽號他們都願意。
5-6衛生教育者對於研究資料 不得捏造、竄改、抄襲與剽竊。
I6-1109 我現在講的不一定是我們衛 生教育的人，我記得有人曾抄襲大陸 的研究，作為自己的研究，或研究時 為使研究結果好看，可能改數字……
這些都不能作。
5-7衛生教育者應秉持客觀、正 確並適合時宜地報告其研究結 果。
H6-1206 我們作了研究一定要發 表，有的時候作做就放在那，時間久 了就不能發表了！
第二節 第二節 第二節
第二節 第二階段德懷術專家群基本資料分析 第二階段德懷術專家群基本資料分析 第二階段德懷術專家群基本資料分析 第二階段德懷術專家群基本資料分析
經過第一階段深度訪談後之內容分析的結果建構成「我國衛 生教育專業倫理信條」第一次德懷術問卷調查表，進行第一次的 專家諮詢。專家是德懷術研究之靈魂，專家群不需大量樣本，但 樣本需具代表性。 故本研究對象之選取為考慮有幾個層面：
一 一 一
一、、、為衛生教育界具學術與實務經驗者、為衛生教育界具學術與實務經驗者為衛生教育界具學術與實務經驗者為衛生教育界具學術與實務經驗者
國立臺灣師範大學衛生教育學系，是國內主要的培育衛生教 育專業人才的場所。系所教授之意見，是本研究重要之專家效度，
本次研究共邀請五位臺灣師範大學衛生教育學系之教授與副教 授。
二二
二二、、、對倫理及教育學學有專精之學者專家、對倫理及教育學學有專精之學者專家對倫理及教育學學有專精之學者專家對倫理及教育學學有專精之學者專家
倫理學與人格、價值、德育等密切相關，因此邀請心理學、
倫理學、教育哲學、宗教學等學者專家共同參與研究，故專家群 中有教育學系、公民教育與活動領導學系、教育心理與輔導學系、
宗教學系、護理學系等六位教授，各教授的學術領域之專長與教 育、道德與倫理相關。
三 三 三
三、、、於衛生教育界資深實務工作者、於衛生教育界資深實務工作者於衛生教育界資深實務工作者於衛生教育界資深實務工作者
衛生教育學系畢業生在學校裡可以擔任衛生行政工作、負責 健康教育課程與活動；到了社區、工作場所，是健康活動計畫的 設計者、執行者或是評價者；通過資格考試，進入中央行政機構 則有機會參與全國或地區性衛生教育政策與計畫的推展。本研究 共邀請二十二位專家學者。
四四
四四、、、決策、決策決策、決策、、執行或參與衛生教育計畫之實務工作者、執行或參與衛生教育計畫之實務工作者執行或參與衛生教育計畫之實務工作者執行或參與衛生教育計畫之實務工作者
衛生教育的推動需要決策者的支持與相關人員的參與，例如 發展「健康促進學校」需要校長的決策與支持，社區健康營造的
廠護理人員之參與與推動，於「我國衛生教育專業倫理信條」建 構過程中，希望亦參酌衛生教育計畫之決策、執行或參與之實務 工作者之意見。
依據以上幾個條件，向專家群說明本研究之目的、架構、實 施流程及預期成效後，共獲得四十五位專家同意參與本研究（見 附錄十三）。
表 表 表
表 4-10 德懷術專家群基本資料分析表德懷術專家群基本資料分析表德懷術專家群基本資料分析表德懷術專家群基本資料分析表（（（（N=45））） ） 背景變項 類別 人數 百分比 性別 男
女
16 29
35.5 64.5 職業類別 學者
衛生行政 教育行政 學校衛生 社區 臨床 廠護
12 6 4 12 3 5 3
26.6 13.3 9.0 26.6 6.7 11.1 6.7
學歷 博士
碩士
大學（含大專）
15 26 4
33.3 57.8 8.9 相關工作年資 31-40 年
21-30 年 11-20 年 10 年以下
7 21 12 5
15.6 46.7 26.6 11.1
本研究進行三次來回德懷術問卷調查，共歷時四個月，經研 究者籍由電話與電子郵件密切與專家群聯繫、討論，三次問卷回 收率均達百分之百。
本研究將德懷術調查問卷的基本資料，分為「性別」、「職 業類別」，「學歷」、「相關工作年資」，針對背景統計結果如 表 4-10。
第三節 第三節 第三節
第三節 第一次德懷術問卷調查分析 第一次德懷術問卷調查分析 第一次德懷術問卷調查分析 第一次德懷術問卷調查分析
本研究於國九十四年十一月初開始與各專家聯繫，至民國九 十四年十一月三十日寄出第一次問卷四十五份問卷，於九十四年 十二月二十日回收完畢，共回收份四十五份有效問卷。在第一次 調查問卷中 （見附錄十四），，，，請專家群就由深度訪談內容分析而 建構之「我國衛生教育專業倫理信條」初稿，使用五分量表，由 1( 非常不適切 ) 至 5( 非常適切 ) 加以評定其適切性，在各內涵 項目右邊增加「意見說明或增刪項目欄」，提供專家意見說明或 建議增刪內涵項目。
問卷中各項目的統計結果包含專家群對各項內涵適切性程度 ( 平均數、眾數 ) 及各項內涵意見之一致性 ( 標準差、四分位差 ) 之統計。邱淑芬、蔡欣玲（1996）指出各題項之適切性程度標準，
主要以算數平均數值和中位數值來決定。依此本研究之適切性選 取標準如下：
填答者評定該項內涵之適切程度為「非常適切」，將其列 為本研究衛生教育專業倫理信條之「非常適切」項目。
2. 適切程度高: 平均數 4 至 4.5 或眾數為 4 。表示多數填 答者評定該項內涵之適切程度為「適切」，將其列為本研 究衛生教育專業倫理信條之「適切」項目。
3. 適切程度較低：平均數 < 3.5 或眾數為 3 。表示多數填答 者評定該項內涵之適切程度為「不適切」，則將該題項刪 除。
邱淑芬、蔡欣玲（1996）亦指出可以四分位差來了解專家意 見的分佈情形 。四分位差愈小，表示意見愈一致。所以本研究以 四分位差或標準差來表示意見一致性之共識程度。 分為
1. 高共識： 四分位差＜ 0.6 ；或標準差 ≦ 0.5。
2. 中共識： 四分位差介於 0.6（含） 至1 之間；或標準差≦1。
3. 低共識： 四分位差≧1；或標準差＞1。
綜合上述標準，本研究主要基本內涵及項目之選取依據如下:
1. 適切性程度的平均數≧3.5 或眾數為 3 以上 ; 此表示適切 程度高。
2. 四分位差 < 1 或標準差 ≦1 ; 表示專家群已達一定的共 識。
3. 刪題標準： 適切性程度的平均數 < 3.5 或眾數為 3 以下，
及四分位差大於 1.0 者。
壹壹
壹壹、、、衛生教育專業倫理、衛生教育專業倫理衛生教育專業倫理信條衛生教育專業倫理信條信條內涵之基本構面信條內涵之基本構面內涵之基本構面內涵之基本構面 一一
一一、、、衛生教育專業倫理、衛生教育專業倫理衛生教育專業倫理信條衛生教育專業倫理信條信條內涵之基本構面之統計分析信條內涵之基本構面之統計分析內涵之基本構面之統計分析內涵之基本構面之統計分析 衛生教育專業倫理信條內涵之「中心思想」等六項基本構面 之統計分析，由表 4-11 可見專家群於「中心思想」、「對大眾的 責任」、「對組織的責任」、「對社會的責任」、「對專業的責 任」及「對研究與發展的責任」等六項，統計之標準差值由 0.55 至 0.75 為達中度共識，平均值為 4.27 至 4.56 均未答刪題標準。故 此六項均保留。
表表
表表 4-11 衛生教育專業倫理衛生教育專業倫理衛生教育專業倫理信條衛生教育專業倫理信條信條信條基本構面基本構面基本構面基本構面 第一次德懷術問卷統計分析
第一次德懷術問卷統計分析 第一次德懷術問卷統計分析
第一次德懷術問卷統計分析（（（N＝（ ＝＝45）＝ ）） ）
適切性 一致性 內 涵 構 面
平均數
（M）
眾數
（Mo）
四分位差
（Q）
標準差
（SD）
一、中心思想 4.44 5 0.50 0.69
二、對大眾的責任 4.56 5 0.50 0.59
三、對組織的責任 4.27 5 0.50 0.75
四、對社會的責任 4.36 5 0.50 0.71
五、對專業的責任 4.56 5 0.50 0.55
六、對研究與發展的責任 4.42 4 0.50 0.58
二 二 二
二、、、、衛生教育專業倫理衛生教育專業倫理衛生教育專業倫理衛生教育專業倫理信條信條信條內涵之基本構面之專家群意見信條內涵之基本構面之專家群意見內涵之基本構面之專家群意見內涵之基本構面之專家群意見 分析分析分析
分析
專家群於「中心思想」、「對大眾的責任」、「對組織的責 任」、「對社會的責任」、「對專業的責任」及「對研究與發展 的責任」等六項，於文字修辭上，有第 3 位、第 9 位、第 21 位、
第 33 位、第 35 位專家認為「對大眾的責任」與「對社會的責任」
於語意上有重疊，建議將「大眾」修改為「民眾」，如此民眾到 組織再談到社會較有層次。另有專家認為「組織」的定義不夠明 確，若改服務機構較妥適，因衛生教育服務的組織並不是都一樣，
有的於學校服務，有的在社區，有的在政府機構，若以「服務機 構」將可適用多數人。遵從專家意見於第二次德懷術問卷修改為
「中心思想」、「對民眾的責任」、「對服務機構的責任」、「對 社會的責任」、「對專業的責任」及「對研究與發展的責任」等 六項。
貳 貳 貳
貳、、、衛生教育、衛生教育衛生教育衛生教育專業倫理專業倫理專業倫理專業倫理信條信條信條信條「「「「中心思想中心思想中心思想」中心思想」」內涵之專家意見」內涵之專家意見內涵之專家意見內涵之專家意見 衛生教育專業倫理信條中心思想整段是文字敘述，於第一次 德懷術問卷調查結果，適切性方面專家意見為：眾數 5、四分位差 0.5、平均值 4.51，標準差 0.63，屬中高共識率。
第 32 位專家提醒，專業倫理信條，需要對專業作界定，此處 的界定是否周延，請研究者考慮。
第 3 位專家建議「中心思想」改為「基本信念」但未表達意 見。
其他如第 1 位、第 3 位、第 36 位等，作文字修飾，綜合專家 意見，研究者再次探討文獻及省思「衛生教育專業」的定義及中 心思想的內涵，第一次德懷術問卷調查「中心思想」全文修正如 下：
衛生教育是藉積極管理，將健康的知能傳授給受教育者，使 增進其健康知能，養成健康的態度，發展其健康的行為，進而提 高個人、家庭、組織以及社區的生活品質之歷程與活動。從事衛 生教育者有責任不斷地增進專業的成長外，尚應維護專業倫理，
於工作中應懷抱濟世救人的理念，尊重人類生命的價值、尊嚴、
潛能及其獨特性。
衛生教育專業倫理提供衛生教育者一個共享的價值觀。衛生 教育倫理信條根植於專業與倫理的理論基礎，包括生命尊嚴、尊 重自主、維護正義與個人的隱私；工作中行善、不傷害、誠信、
忠誠。每一位衛生教育者的責任是，於工作中遵行倫理的行為。
不管職務角色、專業團體、工作場所或所提供服務的群體為何，
當在面對專業的抉擇時，衛生教育者必須遵守這些原則。
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參、、、衛生教育專業倫理、衛生教育專業倫理衛生教育專業倫理信條衛生教育專業倫理信條信條章信條章章文內涵之專家意見章文內涵之專家意見文內涵之專家意見文內涵之專家意見 一一
一一、、、衛生教育專業倫理、衛生教育專業倫理衛生教育專業倫理信條衛生教育專業倫理信條信條章信條章章文內涵之統計分析章文內涵之統計分析文內涵之統計分析文內涵之統計分析
（（
（（一一一）一））衛生教育專業倫理信條「對大眾的責任」第一次德） 懷術問卷統計分析
「對大眾的責任」共有 1-1 至 1-6 六項次，調查結果於適切性 的平均值以「1-4 衛生教育者應保護個人隱私與尊嚴，維護個人與 團體的利益，使不受傷害。」4.64 最高，而以「1-5 衛生教育者在 整個教育過程中，應主動參與個人、團體以及社區，如此才能清 楚的明白他們在過程中所有可能被影響的觀點。」4.48 最低，但 都達 4 分以上，為高適切性。
此六項目之眾數皆為 5，四分位差皆為 0.5，標準差由 0.57 至 0.69 屬中共識率（參見表 4-12）。
表 表表
表 4-12 衛生教育專業倫理衛生教育專業倫理衛生教育專業倫理衛生教育專業倫理信條信條信條信條「「「「對大眾的責任對大眾的責任對大眾的責任對大眾的責任」」」」 第一次德懷術問卷統計分析
第一次德懷術問卷統計分析 第一次德懷術問卷統計分析
第一次德懷術問卷統計分析（（（N＝（ ＝＝45）＝ ）） ）
適切性 一致性
項目
平均數
（M）
眾數
（Mo）
四分位差
（Q）
標準差
（SD）
1-1 衛 生 教 育 者 應 發 揮 愛心、耐心，指導個 人、家庭與社區；促 進與維護健康。
4.51 5 0.5 0.69
1-2 衛 生 教 育 者 應 充 分 了 解 個 案 之 身 心 發 展，尊重個別差異，
啟發潛能，適時的給 予輔導與協助，並施 予適當的教育。
4.51 5 0.5 0.69
1-3 衛 生 教 育 者 應 了 解 並 尊 重 每 個 人 、 種 族、團體所持有的價 值觀、態度與觀點。
4.62 5 0.5 0.57
1-4 衛 生 教 育 者 應 保 護 個人隱私與尊嚴，維 護 個 人 與 團 體 的 利 益，使不受傷害。
4.64 5 0.5 0.74
1-5 衛 生 教 育 者 在 整 個 教育過程中，應主動 參與個人、團體以及 社區，如此才能清楚 的 明 白 他 們 在 過 程 中 所 有 可 能 被 影 響 的觀點。
4.48 5 0.5 0.66 對
大 眾 的 責 任
1-6 衛 生 教 育 者 以 公 平、人性化的方式提 供服務給所有的人。
4.56 5 0.5 0.66
