居家的皮膚照顧及壓瘡護理
您
的家人因為虛弱無力或意識不清必須長期臥床，由於皮膚柔軟度及彈性減 少，加上活動量缺乏，營養狀態改變，使壓瘡形成的機會增加。「壓瘡」是一種皮膚和 皮下組織壞死的疾病，它會不斷侵襲皮膚造成潰爛，您的家人會因此更衰弱甚至造成 死亡，所以平時的皮膚照顧是非常重要的。現在讓我們一起來學習居家的皮膚照顧與壓 瘡護理。皮膚照顧
一、避免長時間壓迫皮膚：
1. 長期臥床者：至少每兩小時翻身一次，不要讓身體同一個部位長時間受 壓；協助坐起後，最多2小時即需回床上臥床休息。 2. 長期使用輪椅者：需每半小時改變姿勢，可以雙手撐起上半身，使臀部懸 空減低壓力。 3. 利用枕頭、墊子來支撐身體，減輕壓力，必要時需使用氣墊床。 4. 每天檢查氣墊床充氣量是否正常，若身體會直接壓迫到床板（墊）時，應 調高充氣量；充氣條過硬時，則調低充氣量。發現無法充氣或塌陷情形， 需聯絡廠商維修。二、重視皮膚清潔並定期檢視皮膚狀況：
1. 每天一次擦澡並檢查皮膚狀況，尤其要加強會陰部的清潔。更換乾淨衣 物，衣服選擇以透氣、吸汗為主。一週儘可能淋浴1∼2次。 2. 每次更換尿布時應以清水執行會陰沖洗，減少排泄物刺激皮膚。 3. 清潔後以乾毛巾拭乾身體的水分，特別是皮膚皺摺處。 4. 冬季或皮膚乾燥、脫屑，建議於擦澡或沐浴後，使用乳液或乳霜滋潤皮膚 乾燥處；但避免使用含酒精或香料多的乳液。 5. 每次翻身擦澡後應檢查皮膚，尤其是骨頭突出的地方，如果有發紅、變色 或破皮，就要避免壓迫。（如圖一） 圖一 易形成壓瘡部位三、均衡營養：
維持均衡的營養，若無疾病上的限制，可多補充蛋白質、維他命C。壓瘡護理
若您的家人皮膚已有壓瘡傷口形成，請您依醫護人員教導的方式換藥，並儘可能別 讓壓瘡部位再受到壓迫。一、準備用物
無菌棉棒、無菌生理食鹽水、優碘藥水、無菌紗布、紙膠帶、醫護人員建議之藥 膏或敷料。二、換藥步驟
1. 用肥皂清洗您的雙手並拭乾。 2. 撕下舊敷料，若有沾黏可先用無菌生理食 鹽水沖濕再取下敷料。 3. 觀察傷口的大小、顏色及分泌物的性質，並將變化記錄下來。 4. 先以無菌棉棒沾無菌生理食鹽水，從傷口的內往外，螺旋狀塗擦。棉棒一支只能用 一次，清潔範圍至傷口外圍2∼3公分的地方，重複清潔至傷口乾淨無附著物（如圖 二）
