臺中榮民總醫院 過敏免疫風濕科 發行日期：104 年 08 月 01 日
SOP-13-R3
器官移植外院捐贈者檢驗申請單
編號：SOP13R3- 申請日期
年 月 日
捐贈者姓名 病歷號/身分證字號
檢驗項目 □ HLA-ABDR
□ Crossmatch for transplantation 備註
申請醫師： (簽名並蓋職章)
SOP-13-R3
---
臺中榮民總醫院 過敏免疫風濕科 發行日期：104 年 08 月 01 日
器官移植外院捐贈者檢驗申請單
編號：QP1804R3- 申請日期
年 月 日
捐贈者姓名 病歷號/身分證字號
檢驗項目 □ HLA-ABDR
□ Crossmatch for transplantation 備註
申請醫師： (簽名並蓋職章)
