第肆章 結果
第一節 運動介入計畫對老年人生理健康之影響
一、 全體受測者基本生理特性
本研究受測者共有94 位，男性 25 位，女性 69 位，平均年齡為 77.9 ± 0.77 歲，
除一位百歲女性需坐輪椅由其女兒照顧，一位單足截肢無法行走，僅採測細胞代謝 功能及基礎生理值外，其餘均具獨立行動之能力，各項生理特質列於表4-1-1、表 4-1-2 及表 4-1-3 中。
由表4-1-1 可看出受測者身體質量指數（BMI）24.87，略高於一般成年人 18-24 之正常範圍，體脂肪率34.61，腰臀圍比 0.84 雖未大於 0.9，但腰圍與臀圍值均較高，
在體型上屬於輕微肥胖傾向。心肺功能指標中，安靜心跳、血壓、氧飽和度均屬於 正常範圍，由肺活量偏低與第一秒最大呼氣比低於80，顯示肺功能較差。
表4 - 1 - 1 全體受測者基本生理資料表 (n=94)
項目 平均數 ± 標準誤 最小值 最大值
年齡(歲) 77.90 ± 0.77 65 100
身高(㎝) 155.98 ± 0.84 135 178 體重(㎏) 60.54 ± 0.99 43.1 90.7
BMI 24.877 ± 0.35 17.3 37.8
肌肉重(㎏) 37.18 ± 0.66 27.9 59.2 脂肪重(㎏) 21.14 ± 0.61 8.9 43.9 體脂肪率(%) 34.61 ± 0.66 20.20 48.80
腰圍(㎝) 84.01 ± 1.02 63 116
臀圍(㎝) 99.86 ± 0.79 84 129
腰臀圍比 0.84 ± 0.006 0.70 1.03 收縮壓(㎜ Hg) 132.40 ± 1.36 95 168 舒張壓(㎜ Hg) 76.00 ± 0.92 50 92 氧飽和度(%) 97.48 ± 0.30 82 100 安靜心跳率(次/分) 75.03 ± 1.06 58 104 一秒最大呼氣量(L) 1.25 ± 0.05 0.24 2.43
肺活量(L) 1.71 ± 0.05 0.50 3.56
FEV1.0(%) 73.17 ± 1.62 13.71 96.52
表4 - 1 - 2 全體受測者身體運動能力基本資料表 (n=94)
項目 平均數 ± 標準誤 最小值 最大值 右手握力(㎏) 21.87 ± 0.71 5 39 左手握力(㎏) 19.78 ± 0.67 4 35 右手落棒(㎝) 33.16 ± 1.15 6 50 左手落棒(㎝) 29.69 ± 1.13 7 50 全身光反應(sec) 0.767 ± 0.03 0.371 1.843 全身聲反應(sec) 0.892 ± 0.04 0.377 2.574 柔軟度(㎝) 15.19 ± 1.40 -13 47 閉眼單足站(sec) 3.20 ± 0.24 0.30 13.35 睜眼單足站(sec) 35.90 ± 5.01 0.79 120.00 伸展測試(㎝) 28.65 ± 0.92 7 46 八英呎站走(sec) 9.54 ± 0.51 4.52 32.31 六分鐘走(m) 419.87 ± 10.56 189 677
表4 - 1 - 3 全體受測者代謝適能基本資料表 (n=94)
項目 平均數 ± 標準誤 最小值 最大值
血糖0(mg/dl) 115.78 ± 4.19 77 314 血糖30(mg/dl) 199.77 ± 6.12 118 421 血糖50(mg/dl) 214.26 ± 7.27 121 473 血糖80(mg/dl) 209.02 ± 9.19 87 510 血糖曲線下面積 10591.43 ± 508.06 4943.94 29628.94 胰島素0(mIU/dl) 11.47 ± 1.11 2.96 82.53 胰島素30(mIU/dl) 64.79 ± 5.79 5.53 316.56 胰島素50(mIU/dl) 73.13 ± 7.12 4.99 411.74 胰島素80(mIU/dl) 73.55 ± 5.69 5.77 217.81 胰島素曲線下面積 4264.54 ± 340.61 20.64 15912.63 三酸甘油酯(mg/dl) 131.45 ± 8.43 70.0 489.0 總膽固醇(mg/dl) 199.12 ± 2.90 135 275
Cortisol 0.815 ± 0.125 0.12 6.00
DHEAs 4.118 ± 0.72 0.00 25.00
不同性別有所差別，女性在脂肪重、脂肪率、收縮壓、柔軟度和落棒反應呈現 較高趨勢，在肌肉量、腰臀圍比、肺功能、握力、平衡能力等部份呈現較低趨勢(表 4-1-4)。
表4 - 1 - 4 男女性前測基本生理及運動能力差異表
性別 男 女 兩組t 值
個數 平均數 標準誤 個數 平均數 標準誤
肌重 10 45.260 1.513 51 34.812 0.590 7.015*
脂重 10 20.290 1.467 51 22.185 0.841 -0.942*
脂率 10 29.510 1.261 51 36.967 0.703 -4.422*
腰臀比 10 0.917 0.020 53 0.815 0.008 5.010*
一秒呼 10 1.601 0.172 50 1.126 0.060 3.088*
肺活量 10 2.248 0.135 50 1.550 0.064 4.495*
右握力 10 29.050 1.985 53 19.589 0.689 5.255*
左握力 10 26.150 1.856 53 17.919 0.678 4.697*
右落棒 10 24.500 3.487 53 35.132 1.352 -3.075*
左落棒 10 21.600 3.594 53 31.877 1.478 -2.748*
光反應 10 0.583 0.072 51 0.750 0.036 -1.886*
聲反應 10 0.687 0.050 50 0.855 0.046 -1.581*
體前彎 10 2.800 2.901 53 18.066 1.761 -3.585*
伸展 10 34.250 1.955 52 28.265 1.165 2.138*
血糖80 10 155.000 10.327 53 198.774 10.659 -2.949*
‘*’表示二組之間差異達到 p＜.05 之顯著水準
為了解受測者各生理變項之間有無相互關係，透過相關分析(參見表 4-1-5)，我 們發現全體老年人的年齡與脂肪重量、舒張壓、肺功能、落棒與聲光反應、柔軟度 與平衡能力、下肢動力與心肺耐力、總膽固醇量等呈負相關，與腰臀圍比則成正相 關。
身體組成中，BMI 與肌肉重、脂肪重、體脂肪率、腰臀圍、空腹血糖、胰島素 及三酸甘油酯成正相關。肌肉重與腰臀圍、肺功能、上肢肌力、反應、平衡能力、
心肺耐力成正相關，與性別、脂肪率、柔軟度、膽固醇成負相關。脂肪率與收縮壓、
臀圍成正相關，與肺功能、握力、上肢及聲反應、平衡能力、心肺耐力、第80 分 鐘胰島素、膽固醇成負相關。
血液生化部份，三酸甘油酯與體重、BMI、脂肪重、收縮壓、腰圍成正相關，
與葡萄糖耐受度成負相關。
綜合說來，年齡越大者運動能力越差。女性呈現較高肥胖比例，肌肉量、肺功 能、肌力和平衡能力則較男性差。肌肉量與肺功能及運動能力成正比。體脂肪率與 運動能力成反比。BMI 與血液生化相關較高，BMI 越高者，三酸甘油酯、空腹血 糖、胰島素越高，而三酸甘油酯與收縮壓成正比，與葡萄糖耐受度成反比。
表4 - 1 - 5 全體老年人前測體脂肪與生理表現相關表
-.232 * 1.000 .153 -.690 ** .296 ** .663 ** -.497 ** .106
.044 -.677 ** -.169 .841 ** -.111 -.577 ** .289 ** .004
-.119 -.315 ** .752 ** .805 ** .743 ** .252 * .298 ** .216 *
-.160 .153 1.000 .272 ** .936 ** .731 ** .116 .256 *
-.067 -.690 ** .272 ** 1.000 .201 -.362 ** .429 ** .075
-.211 * .296 ** .936 ** .201 1.000 .824 ** -.007 .259 *
-.182 .663 ** .731 ** -.362 ** .824 ** 1.000 -.239 * .200
-.092 .252 * .167 -.165 .249 * .322 ** -.115 .239 *
-.247 * .066 .083 -.007 .134 .115 -.129 .159
.226 * -.497 ** .116 .429 ** -.007 -.239 * 1.000 .184
-.395 ** -.374 ** .023 .542 ** .067 -.232 * .184 .069
-.235 * -.543 ** -.128 .675 ** -.129 -.481 ** .182 -.053
-.331 ** .136 .243 * .000 .304 ** .285 ** .072 .196
-.086 -.655 ** -.113 .678 ** -.197 -.566 ** .204 -.092
-.110 -.621 ** -.136 .663 ** -.181 -.540 ** .236 * -.058
.207 * .342 ** .080 -.365 ** .155 .341 ** -.007 .133
.192 .362 ** .179 -.328 ** .231 * .387 ** -.012 .030
.554 ** .128 -.041 -.279 ** .051 .187 .001 -.003
.396 ** .150 .099 -.250 * .149 .265 * .055 .176
-.213 * .352 ** -.181 -.382 ** -.148 .074 -.406 ** -.033
-.155 -.286 ** -.089 .170 -.191 -.275 ** .140 -.089
-.429 ** -.196 -.045 .198 -.041 -.143 .046 -.128
-.247 * -.259 * -.091 .403 ** -.091 -.309 ** -.074 -.124
.415 ** .008 .011 -.134 .016 .069 .014 .016
-.444 ** -.175 -.097 .235 * -.154 -.276 * -.021 -.054
.035 -.094 .208 * .126 .173 .072 .251 * .289 **
-.109 -.026 .104 .010 .111 .101 .136 .237 *
-.034 -.067 .111 .049 .101 .071 .157 .268 **
-.032 -.045 .098 .032 .094 .066 .168 .239 *
-.049 -.055 .123 .045 .117 .083 .174 .268 **
.165 .050 .287 ** .041 .272 * .177 .116 .089
.054 .031 .103 -.046 .109 .143 .092 .042
.034 .058 .122 -.010 .115 .074 .066 .051
.056 .046 .183 .006 .200 .220 * .020 .200
.063 .058 .168 -.021 .170 .164 .084 .099
-.125 .106 .256 * .075 .259 * .200 .184 1.000
-.352 ** .242 * .111 -.219 * .179 .309 ** -.183 .014
.185 -.204 -.047 .088 -.104 -.138 .138 -.090
.033 .121 .191 -.035 .185 .177 .014 -.002
性別 身高 體重 BMI 肌重 脂重 脂率 收縮壓 舒張壓 腰臀比 一秒呼 肺活量 一秒比 右握力 左握力 右落棒 左落棒 光反應 聲反應 體前彎 閉眼站 睜眼站 伸展 起站走 六分走 血糖0 血糖30 血糖50 血糖80 糖面積 胰素0 胰素30 胰素50 胰素80 胰面積
TG CHOL CORTI DHEA
年齡 性別 BMI 肌重 脂重 脂率 腰臀比 TG
在顯著水準為0.05 時 (雙尾)，相關顯著。
*.
在顯著水準為0.01時 (雙尾)，相關顯著。
**.
二、 運動組與對照組前測基本生理資料
本研究自願報名參加16 週運動團隊班，並完成課程者共 63 人（男性 10 位，
女性53 位，平均年齡 76.32 ± 0.83 歲）列為運動組。僅參加健康檢測、出席極少或 退出課程者共31 人（男性 15 位，女性 16 位，平均年齡 81.13 ± 1.47 歲）列為對照 組。由於採自願分組，二組年齡、體脂肪率、全身聲光反應、血糖值有所差異，基 本安靜生理值（表4-1-6）部分，二組均處於 75-85 歲之中度老年範圍，其中運動組 平均年齡較輕（運動組76.32±0.83 歲，對照組 81.13±1.47 歲），體脂肪率亦顯著高 於對照組。身體運動能力（表4-1-7）部分，運動組全身聲光反應稍快於對照組，
其餘運動能力二者間均無顯著差異。細胞代謝適能（表4-1-8）部分，運動組葡萄 糖耐受度測驗第50、80 分鐘血糖值明顯低於對照組，血糖曲線下面積亦明顯較低。
表4 - 1 - 6 運動組與對照組前測生理基本資料表
項目 運動組 (n=63) 對照組(n=31) t 值 平均數 標準誤 平均數 標準誤
年齡(歲) 76.32 ± 0.83 81.13 ± 1.47 -3.075 * 身高(㎝) 154.94 ± 0.96 158.16 ± 1.60 -1.812 體重(㎏) 60.36 ± 1.23 60.93 ± 1.72 -0.267
BMI 25.14 ± 0.46 24.31 ± 0.52 1.092 肌肉重(㎏) 36.52 ± 0.74 38.56 ± 1.31 -1.452
脂肪重(㎏) 21.87 ± 0.74 19.59 ± 1.04 1.753 體脂肪率(%) 35.74 ± 0.71 32.25 ± 1.32 2.533 * 腰圍(㎝) 83.20 ± 1.27 85.79 ± 1.68 -1.172 臀圍(㎝) 100.00 ± 0.98 99.56 ± 1.37 0.257 腰臀圍比 0.83 ± 0.008 0.86 ± 0.001 -2.024 收縮壓(㎜ Hg) 132.57 ± 1.50 132.03 ± 2.88 0.182 舒張壓(㎜ Hg) 76.17 ± 1.05 75.62 ± 1.87 0.277 氧飽和度(%) 97.63 ± 0.38 97.17 ± 0.45 0.715 安靜心跳率(次/分) 75.08 ± 1.32 74.93 ± 1.80 0.064 一秒最大呼氣量(L) 1.20 ± 0.06 1.34 ± 0.08 -1.310 肺活量(L) 1.66 ± 0.06 1.81 ± 0.12 -1.175
FEV1.0(%) 71.91 ± 1.96 75.87 ± 2.89 -1.135
‘*’表示二組之間差異達到 p＜.05 之顯著水準
表4 - 1 - 7 運動組與對照組前測身體運動能力基本資料表
項目 運動組 (n=63) 對照組 (n=31) t 值 平均數 ± 標準誤 平均數 ± 標準誤
右手握力(㎏) 21.09 ± 0.78 23.56 ± 1.48 -1.476 左手握力(㎏) 19.22 ± 0.74 21.00 ± 1.39 -1.231 右手落棒(㎝) 33.44 ± 1.34 32.55 ± 2.23 0.358 左手落棒(㎝) 30.24 ± 1.34 28.50 ± 1.83 0.710 全身光反應(sec) 0.72 ± 0.03 0.86 ± 0.05 -2.269 * 全身聲反應(sec) 0.82 ± 0.04 1.03 ± 0.08 -2.433 * 柔軟度(㎝) 15.64 ± 1.69 14.22 ± 2.53 0.467 閉眼單足站(sec) 3.07 ± 0.28 3.49 ± 0.50 -0.768 睜眼單足站(sec) 36.71 ± 5.79 32.31 ± 9.51 0.338 伸展測試(㎝) 29.23 ± 1.05 27.36 ± 1.71 0.957 八英呎站走(sec) 9.24 ± 0.54 10.17 ± 1.12 -0.839 六分鐘走(m) 422.15 ± 11.10 415.07 ± 23.37 0.274
‘*’表示二組之間差異達到 p＜.05 之顯著水準
表4 - 1 - 8 運動組與對照組前測代謝適能基本資料表
項目 運動組 (n=63) 對照組 (n=31) t 值 平均數 ± 標準誤 平均數 ± 標準誤
血糖0(mg/dl) 110.95 ± 4.60 125.58 ± 8.44 -1.522 血糖30(mg/dl) 191.60 ± 6.07 216.35 ± 13.54 -1.668 血糖50(mg/dl) 200.59 ± 6.07 242.03 ± 19.20 -2.396 * 血糖80(mg/dl) 191.83 ± 9.31 243.97 ± 19.20 -2.443 * 血糖曲線下面積 9715.36 ± 493.51 12371.83 ± 1116.16 -2.177 * 胰島素0(mIU/dl) 11.03 ± 1.38 12.41 ± 1.89 -0.577 胰島素30(mIU/dl) 72.30 ± 7.42 49.01 ± 8.35 1.905 胰島素50(mIU/dl) 80.97 ± 9.76 56.63 ± 7.47 1.611 胰島素80(mIU/dl) 77.59 ± 7.37 65.04 ± 8.45 1.030 胰島素曲線下面積 4702.15 ± 438.42 3344.06 ± 483.14 1.890 三酸甘油酯(mg/dl) 135.94 ± 11.38 122.32 ± 10.98 0.757 總膽固醇(mg/dl) 202.82 ± 3.08 191.61 ± 6.06 1.836
Cortisol 0.73 ± 0.13 0.98 ± 0.26 -0.951 DHEAs 3.32 ± 0.73 5.70 ± 1.56 -1.376
‘*’表示二組之間差異達到 p＜.05 之顯著水準
三、 十六週運動計畫介入之影響
完成16 週團體運動課程並前後測之運動組共 58 位，原本參與課程有 63 位，
其中少數長者完成大部分課程，但因有事出國及身體不適而無法參與後測，由於有 實際參與課程，故不將其編入對照組中，以免追蹤再測時造成混淆。同時對照組因 退住搬離安養中心、受傷、生病、出國及放棄後測等因素，受檢人數由31 人減為 23 人。
在16 週運動介入計畫期間，運動組平均每週運動次數 3.55 ± 0.26 次，達到每 週三次之規律運動標準，並且明顯多於對照組每週1.29 ± 0.44 次（p<.05）。後測發 現參與運動計畫之老年人在生理各方面表現上均有顯著改變，詳述如下：
基本安靜生理值
在基本安靜生理值（表4-1-9）部分，運動組身體組成有輕微改變，體重減少 1.75 %（60.54 ± 1.27 變成 59.48 ± 1.28）、身體質量指數（BMI）降低 1.31 %（25.25
± 0.49 變成 24.92 ± 0.49）、脂肪重減少 9.73 %、體脂肪百分比減少 3.01 %（36.20 ± 0.70 變成 33.19 ± 0.72），肌肉重量顯著增加 2.68%，以上變化均達到 p<.05 顯著水 準。同時對照組體重、BMI、脂肪重及脂肪百分比亦有下降，但肌肉重則無增加。
心肺功能部分安靜心跳與舒張壓明顯降低，肺活量與第一秒呼氣量明顯增加。
對照組除舒張壓亦有所下降外，其餘部份均無變化（表4-1-10）。
表4 - 1 - 9 運動組生理基本資料運動介入前後比較表(n=58)
項目 前測 後測 t 值
平均數 ± 標準誤 平均數 ± 標準誤
身高(㎝) 154.91 ± 0.97 154.54 ± 0.99 1.76 體重(㎏) 60.54 ± 1.27 59.48 ± 1.28 5.06 * BMI 25.25 ± 0.49 24.92 ± 0.49 2.74 * 肌肉重(㎏) 36.39 ± 0.74 37.36 ± 0.74 -5.53 * 脂肪重(㎏) 22.23 ± 0.76 20.07 ± 0.77 9.96 * 體脂肪率(%) 36.20 ± 0.70 33.19 ± 0.72 9.72 *
腰圍(㎝) 83.19 ± 1.33 82.30 ± 1.60 0.85 臀圍(㎝) 100.25 ± 1.05 98.11 ± 1.45 1.88 腰臀圍比 0.83 ± 0.01 0.82 ± 0.01 0.48 收縮壓(㎜ Hg) 133.02 ± 1.59 132.40 ± 2.27 0.29 舒張壓(㎜ Hg) 76.86 ± 1.09 72.82 ± 1.15 3.41 * 氧飽和度(%) 97.65 ± 0.40 97.11 ± 0.17 1.25 安靜心跳率(次/分) 75.14 ± 1.41 71.40 ± 1.07 3.17 * 一秒最大呼氣量(L) 1.21 ± 0.06 1.31 ± 0.06 -2.61 * 肺活量(L) 1.67 ± 0.07 1.76 ± 0.08 -2.46 * FEV1.0(%) 72.07 ± 2.08 73.85 ± 2.07 -0.76
‘*’表示二組之間差異達到 p＜.05 之顯著水準
表4 - 1 - 10 對照組生理基本資料運動介入前後比較表(n=23)
項目 前測 後測 t 值
平均數 ± 標準誤 平均數 ± 標準誤
身高(㎝) 158.09 ± 1.71 157.20 ± 1.74 1.62 體重(㎏) 60.79 ± 1.86 58.81 ± 1.75 4.61 * BMI 24.31 ± 0.63 23.77 ± 0.57 2.54 * 肌肉重(㎏) 38.24 ± 1.32 37.11 ± 2.12 0.73 脂肪重(㎏) 19.65 ± 1.23 17.59 ± 1.01 5.05 * 體脂肪率(%) 32.38 ± 1.52 29.98 ± 1.36 4.10 * 腰圍(㎝) 85.12 ± 2.04 85.33 ± 1.90 -0.24 臀圍(㎝) 99.38 ± 1.66 98.45 ± 1.52 1.01 腰臀圍比 0.86 ± 0.01 0.86 ± 0.01 -0.78 收縮壓(㎜ Hg) 134.27 ± 3.44 128.73 ± 3.59 1.50 舒張壓(㎜ Hg) 76.55 ± 2.24 70.45 ± 2.19 2.16 * 氧飽和度(%) 97.19 ± 0.48 96.48 ± 0.36 1.80 安靜心跳率(次/分) 73.86 ± 1.95 71.05 ± 2.52 1.36 一秒最大呼氣量(L) 1.39 ± 0.11 1.39 ± 0.10 0.05 肺活量(L) 1.83 ± 0.12 1.84 ± 0.11 -0.09 FEV1.0(%) 75.77 ± 3.10 72.57 ± 3.57 0.84
‘*’表示二組之間差異達到 p＜.05 之顯著水準
身體運動能力
身體運動能力部分（表4-1-11），運動組雙手落棒反應明顯加快、全身柔軟度 增加、靜態平衡進步（閉眼單足站、睜眼單足站、伸展測試均進步）及下肢動力（八 英呎站走時間縮短）均有顯著增進（p<0.05）。同時對照組在全身聲光反應、閉眼 單足站、伸展測試及八英呎站走亦有進步（表4-1-12）。
表4 - 1 - 11 運動組身體運動能力運動介入前後比較表(n=58)
項目 前測 後測 t 值
平均數 ± 標準誤 平均數 ± 標準誤
右手握力(㎏) 20.93 ± 0.80 21.14 ± 0.92 -0.36 左手握力(㎏) 19.28 ± 0.77 20.24 ± 0.87 -1.74 右手落棒(㎝) 33.90 ± 1.33 26.38 ± 1.11 5.21 * 左手落棒(㎝) 30.35 ± 1.47 24.05 ± 1.03 4.55 * 全身光反應(sec) 0.71 ± 0.03 0.69 ± 0.03 0.39 全身聲反應(sec) 0.81 ± 0.04 0.75 ± 0.03 1.56 柔軟度(㎝) 15.87 ± 1.73 19.56 ± 1.64 -3.61 * 閉眼單足站(sec) 2.90 ± 0.27 4.00 ± 0.40 -2.57 * 睜眼單足站(sec) 35.61 ± 5.89 45.42 ± 6.64 -2.19 * 伸展測試(㎝) 29.26 ± 1.11 34.55 ± 1.00 -6.19 * 八英呎站走(sec) 8.78 ± 0.42 6.84 ± 0.35 5.78 * 六分鐘走(m) 425.37 ± 10.91 435.73 ± 14.01 -1.31
‘*’表示二組之間差異達到 p＜.05 之顯著水準
表4 - 1 - 12 對照組身體運動能力運動介入前後比較表(n=23)
項目 前測 後測 t 值
平均數 ± 標準誤 平均數 ± 標準誤
右手握力(㎏) 23.18 ± 1.63 25.29 ± 2.96 -0.79 左手握力(㎏) 21.11 ± 1.57 21.56 ± 1.73 -0.72 右手落棒(㎝) 31.73 ± 2.55 29.48 ± 2.45 0.84 左手落棒(㎝) 27.66 ± 2.09 23.59 ± 1.52 1.73 全身光反應(sec) 0.87 ± 0.07 0.67 ± 0.06 3.58 * 全身聲反應(sec) 1.03 ± 0.10 0.77 ± 0.07 3.78 * 柔軟度(㎝) 14.00 ± 2.75 12.16 ± 3.10 1.03 閉眼單足站(sec) 3.12 ± 0.61 4.93 ± 0.94 -3.27 *
睜眼單足站(sec) 32.73 ± 13.65 32.90 ± 13.86 -0.10 伸展測試(㎝) 28.14 ± 1.85 32.95 ± 2.05 -2.75 * 八英呎站走(sec) 10.12 ± 1.47 8.21 ± 0.84 2.29 * 六分鐘走(m) 439.44 ± 29.79 450.11 ± 35.84 -0.56
‘*’表示二組之間差異達到 p＜.05 之顯著水準
細胞代謝適能
細胞代謝適能部分，運動組空腹血糖及葡萄糖耐受度測試第30 分鐘血糖值明 顯低於前測（空腹血糖112.09 ±4.96 變成 104.02 ±2.52 mg/dl，30 分血糖 192.14 ± 6.52 變成 181.67 ± 5.49 mg/dl），三酸甘油酯從 140.08 ±12.17 降到 111.63 ±9.22 mg/dl，
總膽固醇從203.78 ±3.27 降到 189.14 ±3.89 mg/dl，以上變化均達顯著水準。同時對 照組總膽固醇亦顯著下降。DHEA-S 運動組顯著增加，對照組則無此現象（見表 4-1-13、14）。
表4 - 1 - 13 運動組代謝適能運動介入前後比較表(n=58)
項目 前測 後測 t 值
平均數 ± 標準誤 平均數 ± 標準誤
血糖0(mg/dl) 112.09 ± 4.96 104.02 ± 3.73 2.52 * 血糖30(mg/dl) 192.14 ± 6.52 181.67 ± 5.49 2.26 * 血糖50(mg/dl) 202.25 ± 7.35 196.42 ± 7.30 1.18 血糖80(mg/dl) 194.39 ± 9.74 188.89 ± 9.53 0.86 血糖曲線下面積 9799.37 ± 517.00 9195.60 ± 489.02 1.88 胰島素0(mIU/dl) 10.94 ± 1.46 10.19 ± 0.92 0.79 胰島素30(mIU/dl) 73.43 ± 8.05 63.14 ± 5.59 1.83 胰島素50(mIU/dl) 76.98 ± 8.60 73.53 ± 7.34 0.36 胰島素80(mIU/dl) 81.96 ± 7.70 70.93 ± 5.98 1.61 胰島素曲線下面積 4694.70 ± 442.92 4174.41 ± 332.71 1.45 三酸甘油酯(mg/dl) 140.08 ± 12.17 111.63 ± 9.22 2.85 * 總膽固醇(mg/dl) 203.78 ± 3.27 189.14 ± 3.89 3.91 * Cortisol 0.79 ± 0.15 0.55 ± 0.04 1.63 DHEAs 3.72 ± 0.83 5.69 ± 1.05 -2.17 *
‘*’表示二組之間差異達到 p＜.05 之顯著水準
表4 - 1 - 14 對照組代謝適能運動介入前後比較表(n=23)
項目 前測 後測 t 值
平均數 ± 標準誤 平均數 ± 標準誤
血糖0(mg/dl) 129.00 ± 10.74 114.96 ± 6.97 2.01 血糖30(mg/dl) 220.25 ± 16.64 200.54 ± 13.42 1.75 血糖50(mg/dl) 248.75 ± 19.47 226.21 ± 16.27 1.70 血糖80(mg/dl) 248.54 ± 23.43 233.92 ± 19.39 0.99 血糖曲線下面積 12757.06 ± 1379.61 11270.81 ± 1072.70 1.77 胰島素0(mIU/dl) 12.74 ± 2.48 13.55 ± 2.45 -0.35 胰島素30(mIU/dl) 49.07 ± 10.09 56.01 ± 9.66 -0.84 胰島素50(mIU/dl) 58.29 ± 9.29 69.57 ± 12.07 -1.21 胰島素80(mIU/dl) 65.77 ± 10.83 64.03 ± 11.66 0.15 胰島素曲線下面積 3402.50 ± 597.40 3844.06 ± 654.34 -0.94 三酸甘油酯(mg/dl) 124.88 ± 13.69 116.16 ± 10.52 0.77 總膽固醇(mg/dl) 193.52 ± 6.66 171.91 ± 6.08 5.49 * Cortisol 0.90 ± 0.27 0.53 ± 0.06 1.57 DHEAs 6.84 ± 1.96 4.95 ± 1.11 1.08
‘*’表示二組之間差異達到 p＜.05 之顯著水準
以相關分析全體後測值，發現運動量與肌肉量、氧飽和度、肺功能、左手握力、
聲反應、睜眼平衡、伸展能力、下肢動力、心肺耐力、DHEA-S 成正比。
身體組成部分，肥胖程度影響血壓與運動能力，脂肪重、脂肪率、BMI 與腰臀 圍越高者，收縮壓越高，聲光反應、伸展能力、下肢動力、心肺耐力表現越下降。
但同時肌肉量較高者，肺功能、上肢肌力、伸展能力、心肺耐力表現則較佳。脂肪 重較高者，同時觀察到較高的三酸甘油酯、空腹胰島素和較高血糖值（包括0、50、
80 值和糖曲線下面積），顯示葡萄糖耐受度較差。
表4 - 1 - 15 全體老年人後測生理表現相關表
1.000 .138 -.047 .238* .040 .064 .252* -.100 -.036 -.041
-.047 .764** 1.000 .334** .930** .266* -.155 .662** .617** .236*
.238* .739** .334** 1.000 .356** .083 -.108 .454** .347** .149 .040 .788** .930** .356** 1.000 .298** -.129 .601** .620** .172
.064 .161 .266* .083 .298** 1.000 -.188 .224* .138 .246*
.019 .011 .082 .078 .074 .577** -.136 .032 .068 -.036
.252* -.191 -.155 -.108 -.129 -.188 1.000 -.364** -.236* -.226*
-.100 .690** .662** .454** .601** .224* -.364** 1.000 .819** .455**
-.036 .619** .617** .347** .620** .138 -.236* .819** 1.000 -.004
-.041 .213 .236* .149 .172 .246* -.226* .455** -.004 1.000
.305** .321** -.080 .473** -.057 -.169 .276* .016 .027 -.164
.310** .265* -.171 .464** -.133 -.163 .241* -.080 -.061 -.141
.031 .205 .267* .275* .254* .111 .101 .142 .219* -.117
.155 .255* .025 .300** .027 .038 -.018 .093 .000 .097
.247* .408** -.024 .535** -.050 -.069 .175 .110 -.021 .095
-.035 .041 .108 .038 .173 .019 -.218 .155 .028 .264*
-.078 .092 .235* -.107 .306** .211 -.068 .179 .209 .088
-.227* .028 .201 -.203 .264* .237* -.140 .150 .132 .156
.125 -.232* -.050 -.238* -.044 -.132 .183 -.225* -.029 -.214
.364** -.038 -.178 .121 -.171 -.107 .310** -.142 -.076 -.229*
.262* .096 -.234* .294** -.217 -.209 .062 -.153 -.120 -.084
-.323** .248* .439** .000 .450** .128 -.173 .301** .286* .115 .376** -.057 -.377** .245* -.417** -.218 .158 -.247* -.202 -.251*
.160 .270* .253* .197 .282* .133 -.088 .308** .140 .265*
.174 .107 .123 .112 .180 .230* -.099 .138 .003 .238*
.093 .135 .179 .096 .226* .278* -.153 .224* .112 .216
.015 .171 .196 .145 .247* .341** -.246* .297** .153 .280*
.103 .162 .188 .133 .241* .287* -.174 .245* .103 .261*
-.117 .212 .322** .064 .320** .000 -.048 .262* .252* .120
-.071 -.026 .016 -.031 .007 -.099 .005 -.010 -.025 .020
-.053 -.068 -.038 -.129 -.059 -.069 -.017 -.124 -.114 .004
-.037 .053 .089 -.066 .082 .013 -.025 .037 .040 .046
-.072 -.021 .026 -.094 .010 -.068 -.016 -.045 -.046 .029
-.041 .238* .256* .167 .252* .390** -.226* .285* .198 .219
.129 -.035 .099 -.101 .176 .256* .038 -.113 -.057 -.043
-.083 -.018 -.044 .026 -.013 .221 .009 -.055 .033 -.049
.225* .333** .390** .171 .463** .308** -.177 .315** .282* .202 上課期量
BMI 肌重 脂重 收縮壓 舒張壓 氧飽和 腰圍 臀圍 腰臀比 一秒呼 肺活量 一秒比 右握力 左握力 左落棒 光反應 聲反應 體前彎 睜眼站 伸展 起站走 六分走 血糖0 血糖30 血糖50 血糖80 糖面積 胰素0 胰素30 胰素50 胰素80 胰面積
TG CHOL CORTI DHEA
上課期量 體重 BMI 肌重 脂重 收縮壓 氧飽和 腰圍 臀圍 腰臀比
在顯著水準為0.05 時 (雙尾)，相關顯著。
*.
在顯著水準為0.01時 (雙尾)，相關顯著。
**.
由於已知運動組運動量顯著高於對照組，另外單獨分析運動組時，仍然發現運 動參與程度的高低，對運動能力有所影響，運動組運動頻率與肺活量、睜眼單足站、
伸展能力、下肢動力、心肺耐力間有正相關(表 4-1-16)。比較特別的是，將運動組 女性分離出來作相關分析，另外發現運動頻率較高者，胰島素敏感度較佳（胰島素 曲線下面積較低）(表 4-1-17)。
表4 - 1 - 16 運動組後測運動頻率與運動能力相關表
.334* .379** .366** -.291* .358**
介入期
肺活量 睜眼站 伸展 起站走 六分走 在顯著水準為0.05 時 (雙尾)，相關顯著。
*.
在顯著水準為0.01時 (雙尾)，相關顯著。
**.
表4 - 1 - 17 運動組女性後測運動頻率與胰島素敏感性相關表
-.076 -.260 -.196 -.261 -.285*
介入期
胰素0 胰素30 胰素50 胰素80 胰面積
在顯著水準為0.05 時 (雙尾)，相關顯著。
*.
綜合言之，運動組透過運動量的增加，造成身體組成的改變（同時包括脂肪量 的減少與肌肉量的增加），同時在生理、運動能力與細胞代謝適能均觀察到明顯改 善。全體受測者中，也可看出運動量與健康和運動能力的正相關。除了運動量以外，
身體組成也扮演重要角色，肥胖程度影響健康與運動能力，除非受測者有較高的肌 肉量才能使運動表現較好。對於細胞代謝功能而言，身體組成佔有重要角色，脂肪 率與細胞代謝適能間呈現明顯負相關，但運動會產生另外的效用，在運動組女性
（n=49）身上，可觀察到較高運動量者出現較佳的胰島素敏感度（r=-0.285，
p=0.047），男性則不明顯。
四、 運動計畫介入與停止介入三個月之影響
本研究於後測結束後三個月，再次測驗所有受測者各項健康指標，藉以了解運 動計畫在停止介入後，對老年人身心健康的影響效果可以持續多久、受測者是否繼 續保持運動習慣、以及其對生理的影響為何。參與追蹤檢測之對象，受到搬遷與生
病的影響，運動組剩下47 人，對照組 18 人，為了解各階段生理變化與運動量的關 係，本研究同時記錄上課期和追蹤期運動量作為比較（表4-1-18），並將全程參與 前後及追蹤測試之老年人，三次檢測結果以重複量數單因子變異數分析作比較，列 出各階段間生理狀況之差異（表4-1-19、4-1-20、4-1-21，相關圖見本章末附圖）。
表4 - 1 - 18 運動組與對照組每週平均運動頻率表
組別 介入期(次/週) 追蹤期(次/週) t 值 平均數 標準誤 平均數 標準誤
運動組 3.55 ± 0.26 1.86 ± 0.21 6.29 * 對照組 1.29 ± 0.44 1.09 ± 0.44 1.325
t 值 4.59 * 1.77
‘*’表示二組之間差異達到 p＜.05 之顯著水準
表4 - 1 - 19 運動組與對照組前後測及追蹤期基本生理變化表
項目 運動組(n=43) 對照組 (n=18) 多重比較 平均數 標準誤 平均數 標準誤
兩組 比較
體重(㎏) 前測 60.69 ± 10.40 60.64 ± 2.14 運動組 1>2 1>3 後測 59.39 ± 10.49 58.92 ± 1.98 對照組 1>2 1>3 追蹤 59.15 ± 10.94 59.22 ± 2.03
前測 36.73 ± 0.91 38.46 ± 1.61 運動組 1<2 肌肉重
(㎏) 後測 37.50 ± 0.92 38.87 ± 1.65 對照組 1<3 追蹤 37.12 ± 0.92 39.05 ± 1.60
前測 21.62 ± 0.75 19.79 ± 1.47 運動組 1>2 1>3 脂肪重
(㎏) 後測 19.36 ± 0.73 17.89 ± 1.17 對照組 1>2 1>3 追蹤 19.57 ± 0.79 18.13 ± 1.35
前測 35.61 ± 0.74 32.08 ± 2.16 * 運動組 1>2 1>3 體脂肪率
(%) 後測 32.60 ± 0.76 30.04 ± 1.84 * 對照組 1>2 1>3 追蹤 33.05 ± 0.79 29.88 ± 2.17
BMI 前測 25.12 ± 0.56 24.56 ± 0.82 運動組 1>2>3 後測 24.70 ± 0.57 24.14 ± 0.70 對照組 1>3 追蹤 24.44 ± 0.59 23.96 ± 0.76
腰圍(㎝) 前測 82.87 ± 1.64 86.89 ± 2.35 運動組 後測 82.49 ± 1.61 86.21 ± 2.28 對照組 追蹤 83.48 ± 1.53 80.50 ± 5.28
臀圍(㎝) 前測 100.08 ± 1.24 100.58 ± 1.84 運動組 1>2 後測 98.80 ± 1.19 98.40 ± 1.62 對照組 1>3 追蹤 96.90 ± 2.15 97.59 ± 1.62
腰臀圍比 前測 0.83 ± 0.01 0.86 ± 0.01 * 後測 0.82 ± 0.02 0.87 ± 0.02
追蹤 0.95 ± 0.10 0.83 ± 0.05
前測 132.60 ± 1.85 133.86 ± 4.06 運動組 1>3 收縮壓
(㎜ Hg) 後測 131.00 ± 2.43 130.86 ± 4.03 對照組 追蹤 127.53 ± 2.31 129.43 ± 3.26
前測 75.93 ± 1.12 76.57 ± 3.06 運動組 1>2 1>3 舒張壓
(㎜ Hg) 後測 72.20 ± 1.24 71.71 ± 2.93 對照組 追蹤 71.47 ± 1.18 75.43 ± 1.23
前測 98.04 ± 0.27 96.73 ± 0.61 運動組 1>2>3 氧飽和度
(%) 後測 97.18 ± 0.18 96.47 ± 0.46 對照組 追蹤 96.53 ±
0.20 96.33 ±
0.49
項目 運動組(n=43) 對照組 (n=18) 多重比較 平均數 標準誤 平均數 標準誤
兩組 比較
前測 76.07 ± 1.61 74.88 ± 2.28 運動組 1>2 1>3 安靜心跳
(次/分) 後測 72.26 ± 1.26 72.94 ± 3.14 對照組 追蹤 70.89 ± 1.17 72.50 ± 2.80
前測 1.24 ± 0.07 1.39 ± 0.15 運動組 1<2 2>3 後測 1.34 ± 0.07 1.40 ± 0.14 對照組 1>3 2>3 一秒呼氣
量(L)
追蹤 1.16 ± 0.09 0.98 ± 0.15
前測 1.69 ± 0.08 1.80 ± 0.17 運動組 1>3 2>3 後測 1.78 ± 0.09 1.87 ± 0.15 對照組 1>3 2>3 肺活量
(L)
追蹤 1.50 ± 0.10 1.52 ± 0.17
前測 72.42 ± 2.04 76.63 ± 4.13 運動組 1<3 後測 74.12 ± 2.44 74.00 ± 3.57 對照組 一秒呼氣
量百分比
(%) 追蹤 78.48 ± 2.70 65.82 ± 5.89
‘*’表示二組之間差異達到 p＜.05 之顯著水準。多重比較欄中’1’代表前測，’2’代表 後測，’3’代表追蹤。
表4 - 1 - 20 運動組與對照組前後測及追蹤期身體運動能力變化表
項目 運動組(n=43) 對照組 (n=18) 多重比較 平均數 標準誤 平均數 標準誤
兩組 比較 前測 21.75 ± 0.88 22.41 ± 2.11 右手握力
(㎏) 後測 21.45 ± 0.97 26.09 ± 4.03 追蹤 26.03 ± 3.69 24.44 ± 2.43 前測 19.96 ± 0.87 21.59 ± 1.99 左手握力
(㎏) 後測 20.72 ± 0.98 21.65 ± 2.31 追蹤 24.26 ± 2.84 23.19 ± 2.58
前測 33.48 ± 1.47 31.50 ± 3.08 運動組 1>2 1>3 右手落棒
(㎝) 後測 25.15 ± 1.17 31.78 ± 2.67 * 對照組 追蹤 24.82 ± 1.06 36.79 ± 3.49
前測 28.59 ± 1.58 28.63 ± 2.41 運動組 1>2 1>3 左手落棒
(㎝) 後測 23.94 ± 1.18 24.34 ± 1.91 對照組 2<3 追蹤 22.53 ± 0.94 26.28 ± 3.01
前測 0.70 ± 0.04 0.91 ± 0.10 * 運動組 1>3 2>3 光反應
(sec) 後測 0.66 ± 0.03 0.63 ± 0.09 對照組 1>2 1>3
追蹤 0.58 ±
0.03 0.70 ±
0.08
前測 0.80 ± 0.05 1.10 ± 0.13 * 運動組 1>3 2>3 聲反應
(sec) 後測 0.72 ± 0.03 0.75 ± 0.09 對照組 1>2 1>3 追蹤 0.65 ± 0.03 0.87 ± 0.12
前測 16.26 ± 2.06 11.31 ± 3.06 運動組 1<2<3 體前彎
(㎝) 後測 19.94 ± 1.88 10.09 ± 3.22 對照組 1<3 2<3 追蹤 22.45 ± 1.98 18.66 ± 3.50
前測 39.18 ± 6.72 37.19 ± 22.04 睜眼站
(sec) 後測 50.30 ± 7.72 38.68 ± 22.16 追蹤 47.16 ± 7.87 41.64 ± 21.02 *
前測 2.84 ± 0.26 3.21 ± 0.80 運動組 1<2 1<3 閉眼站
(sec) 後測 4.39 ± 0.49 4.89 ± 1.23 對照組 1<2 追蹤 5.15 ± 0.71 5.29 ± 1.92
前測 30.28 ± 1.28 26.50 ± 2.33 運動組 1<2 1<3 伸展測試
(㎝) 後測 34.70 ± 1.13 32.23 ± 2.81 對照組 1<2 追蹤 33.25 ± 1.55 26.57 ± 2.82 *
前測 8.66 ± 0.45 11.20 ± 1.88 運動組 1>2 1>3 起站走
(sec) 後測 6.59 ± 0.38 9.02 ± 1.04 對照組 追蹤 6.30 ± 0.44 10.15 ± 2.16
前測 428.98 ± 11.75 427.85 ± 40.28 運動組 1<2<3 六分鐘走
(m) 後測 447.80 ± 15.53 454.15 ± 43.47 對照組 追蹤 467.24 ± 14.42 467.81 ± 48.92
‘*’表示二組之間差異達到 p＜.05 之顯著水準。多重比較欄中’1’代表前測，’2’代表 後測，’3’代表追蹤。
表4 - 1 - 21 運動組與對照組前後測及追蹤期細胞代謝適能變化表
項目 運動組(n=43) 對照組 (n=18) 多重比較 平均數 標準誤 平均數 標準誤
兩組 比較
前測 115.09 ± 5.94 126.78 ± 12.09 運動組 1>2 血糖空腹
(mg/dl) 後測 106.13 ± 4.50 113.44 ± 8.56 對照組 1>3 追蹤 107.53 ± 5.45 106.72 ± 6.60
第30 分 前測 195.35 ± 7.70 218.41 ± 18.73 運動組 1>2 1>3 後測 183.87 ± 6.62 201.47 ± 16.73 對照組 1>3 追蹤 181.65 ± 7.34 180.24 ± 11.21
第50 分 前測 202.52 ± 8.79 250.24 ± 21.81 * 運動組 ns 後測 198.72 ± 8.81 227.94 ± 20.55 對照組 1>3 追蹤 195.74 ± 9.01 219.29 ± 17.10
第80 分 前測 194.20 ± 11.65 249.65 ± 26.62 * 運動組 ns 後測 190.87 ± 11.42 234.65 ± 23.91 * 對照組 1>3 追蹤 186.93 ± 10.48 216.76 ± 22.30
前測 11.54 ± 1.80 14.22 ± 3.32 運動組 1>3 後測 10.42 ± 1.14 12.80 ± 2.26 對照組 ns 胰島素空
腹
(mIU/dl) 追蹤 8.70 ± 1.33 13.54 ± 2.80 第30 分 前測 79.89 ± 9.69 54.98 ± 12.97
後測 68.97 ± 6.59 54.92 ± 11.33 追蹤 63.99 ± 7.66 50.36 ± 9.87 第50 分 前測 82.61 ± 10.33 63.17 ± 11.00
後測 72.51 ± 8.89 70.56 ± 14.54 追蹤 82.68 ± 12.89 67.09 ± 12.20
第80 分 前測 87.19 ± 8.97 72.08 ± 13.82 運動組 1>2 後測 70.95 ± 7.05 63.01 ± 14.95 對照組 追蹤 81.39 ± 9.85 69.92 ± 11.49
糖面積 前測 9923.28 ± 617.34 12759.52 ± 1562.13 * 運動組 ns 後測 9365.46 ± 591.93 11338.35 ± 1331.40 對照組 1>3 追蹤 9180.13 ± 605.00 10230.41 ± 1088.71
胰面積 前測 5084.48 ± 524.55 3789.26 ± 732.46 後測 4298.50 ± 398.27 3815.06 ± 815.96 追蹤 4559.06 ± 507.35 3728.94 ± 658.76
前測 137.65 ± 12.60 132.26 ± 16.79 運動組 1>2 1>3 三酸甘油
酯(mg/dl) 後測 105.87 ± 9.34 116.16 ± 11.05 對照組 1>3
追蹤 前測
103.55 207.00
±
±
7.51 3.81
103.01 197.24
±
±
10.48
8.05 運動組 1>2>3 膽固醇
(mg/dl) 後測 188.26 ± 4.29 171.94 ± 6.84 * 對照組 1>2 1>3 追蹤 172.17 ± 3.98 164.53 ± 8.10
cortisol 前測 0.86 ± 0.18 0.69 ± 0.11 運動組 2<3 後測 0.56 ± 0.04 0.49 ± 0.06 對照組 追蹤 0.82 ± 0.07 0.56 ± 0.09
DHEA-S 前測 3.71 ± 0.90 6.90 ± 2.26 運動組 1<3 後測 5.52 ± 1.09 5.42 ± 1.48 對照組 追蹤 6.14 ± 1.10 5.08 ± 1.76
‘*’表示二組之間差異達到 p＜.05 之顯著水準。多重比較欄中’1’代表前測，’2’代表 後測，’3’代表追蹤。
結果發現運動組在計畫介入期間，運動量顯著高於對照組（3.56 ± 0.26 對 1.29
± 0.44 次/週），計畫停止介入後，運動量明顯下降（3.55 ± 0.26 變成 1.86 ± 0.21 次/
週 ），雖然頻率仍有高於對照組之傾向（1.86 ± 0.21 對 1.09 ± 0.44， p=0.08），但 未達顯著水準。由於運動組在上課期與追蹤期運動量的顯著差異，故生理部分的變 化也隨之產生不同的趨勢，結果概述於下。
基本安靜生理值
運動組之身體組成於上課期結束之後測中，體重、體脂肪重、體脂肪率、BMI 指數及臀圍均有顯著減少，同時肌肉重顯著增加。到了追蹤三個月後，體重、脂肪 重、脂肪率並未繼續明顯減少，但仍明顯少於前測時，肌肉重減少至比後測低
（p=0.057），但仍高於前測（p=0.08），與二者之差異接近顯著水準，可看出肌肉重 量減退的趨勢。
心肺功能部分，運動組之血壓變化明顯與對照組不同，收縮壓與舒張壓追蹤期 均明顯低於前測，其中舒張壓在後測即已經明顯降低，同時對照組並無變化。安靜 心跳運動組追蹤期未明顯下降，但仍顯著低於前測。肺功能之部分，一秒呼氣量後
測時顯著增加，追蹤期一秒呼氣量與肺活量均較後測時明顯縮減，呈現進步又退步 的趨勢。由於追蹤期肺活量的減少，第一秒呼氣比出現顯著高於前測的情形（詳見 表4-1-19）。
身體運動能力
運動組左右手握力在後測及追蹤期均無明顯變化，落棒測驗追蹤期與後測期均 明顯較前測快，但二者間不具顯著差異，對照組在追蹤期左手落棒測試變慢。聲光 反應本來運動組後測並未顯著進步，但到了追蹤期顯著變快，明顯優於前測與後 測。對照組則從後測時進步後未繼續變快。體前彎運動組呈現連續明顯進步的情 況，對照組則在追蹤期出現進步。
平衡能力部分，運動組睜、閉眼單足站及伸展測試後測時均明顯進步，追蹤期 未進步，但仍明顯優於前測。同時對照組在後測出現明顯進步，但追蹤期與前測則 無明顯差異。
八英呎站走測試運動組後測顯著進步，追蹤期無顯著變化，但仍明顯快於前 測，同時對照組無明顯變化。六分鐘走運動組呈現連續明顯進步趨勢，對照組則各 階段均無變化（詳見表4-1-20）。
細胞代謝適能
醣類代謝部分，運動組後測空腹血糖明顯低於前測，第30 分鐘血糖值在後測 期、追蹤期均明顯低於前測，但血糖曲線下面積則各階段間無顯著差異。胰島素敏 感度部份，運動組在後測時空腹與第80 分鐘胰島素值顯著減少，到了追蹤期再度 回升，但與前後測間均無明顯差異，胰島素曲線下面積各階段間無顯著差異。對照 組在追蹤期空腹血糖、第30、50、80 分血糖及糖曲線下面積均顯著低於前測值。
血液中脂類狀態，運動組後測與追蹤期三酸甘油酯均顯著低於前測，膽固醇亦 有明顯連續減少的趨勢，對照組較明顯的變化出現在追蹤期，顯著低於前測。
Cortisol 和 DHEA-S，運動組追蹤期 cortisol 顯著大於後測 ，DHEA-S 顯著大
於前測（詳見表4-1-21）。
以相關分析全體追蹤期各項指標(詳見表 4-1-22)，發現運動頻率與左手落棒反 應、聲光反應、心肺耐力、唾液中cortisol 含量間有正相關。
身體組成部分，體重、BMI、脂肪重、體脂肪率間成正相關，並與三酸甘油酯 成正相關。肥胖程度與運動能力成反比，體脂肪重量和百分比與肺功能、右手落棒 反應、睜眼單足站立、伸展能力、心肺耐力、葡萄糖耐受度呈現負相關。肌肉重與 體脂肪率成反比，但與體重、BMI、體脂肪重、腰圍、臀圍成正比，和肺功能、左 手握力、聲光反應、伸展能力等運動能力成正比，與膽固醇成反比。體重與BMI 與腰臀圍、全身聲光反應、下肢動力、空腹血糖、胰島素成正比，與葡萄糖耐受度 成反比。
血液生化部份，三酸甘油酯與體重、BMI、脂肪重、脂肪率成正相關，與葡萄 糖耐受度成負相關。DHEA-S 與心跳、cortisol 成正比，與心肺耐力成反比。
表4 - 1 - 22 全體老年人追蹤期生理表現相關表
1.000 .216* .111 -.082 .240 -.109 -.225 .030 .074
.216* 1.000 -.080 -.042 -.013 -.132 -.095 .005 .133
.111 -.080 1.000 .813** .837** .754** .267* .353** .111
-.082 -.042 .813** 1.000 .404** .936** .737** .413** .200
.240 -.013 .837** .404** 1.000 .277* -.297* .186 .005
-.109 -.132 .754** .936** .277* 1.000 .824** .404** .026
-.225 -.095 .267* .737** -.297* .824** 1.000 .294* .073
-.147 .043 .006 .153 -.092 .142 .180 .214 .048
-.081 .145 -.044 -.070 -.048 .086 .104 .086 -.026
.084 -.088 -.131 -.247 .010 -.092 -.159 .006 -.050
.162 -.080 .012 -.048 .060 -.064 -.100 -.027 .254*
.081 -.017 .494** .382** .471** .227 .015 .181 .183
.002 -.120 .447** .420** .315* .352** .194 .120 -.007
.172 -.309* .151 -.113 .281* -.007 -.187 .029 -.052
.172 -.144 .150 -.258* .471** -.230 -.536** -.055 -.183
-.047 -.265* .059 .187 -.160 .285* .383** .102 .161
.123 .021 .184 .046 .250* .083 -.073 .137 -.008
-.060 .133 .009 .091 .013 .027 .012 .094 -.049
-.454** .186 -.085 .102 -.230 .173 .293* .041 .076
-.382** .267* -.283* -.006 -.372** -.038 .198 -.200 .120
-.285* .284* -.285* -.005 -.393** -.020 .212 -.072 .105
-.007 -.020 -.138 .001 -.192 -.037 .084 .038 .036
.196 -.019 .122 .033 .158 .105 .007 .106 .059
.178 -.313* .045 -.167 .204 -.116 -.247 .039 -.081
.206 -.352** .191 -.229 .424** -.179 -.435** -.158 -.061
-.156 .115 .297* .484** .067 .094 .263* .129 .243
.264* -.149 -.068 -.330* .228 -.219 -.425** -.043 -.316*
.226 -.072 .331** .411** .182 .115 .083 .260* .222
.139 -.157 .244 .302* .139 .091 .085 .261* .112
.129 -.116 .275* .316* .205 .181 .111 .248* .064
.125 -.064 .301* .355** .218 .274* .188 .321* .031
.135 -.119 .305* .361** .207 .196 .134 .290* .088
-.136 .111 .432** .414** .338** .034 -.075 .062 .182
.232 .134 .118 .063 .083 .102 .062 -.021 .034
.109 .150 -.032 -.096 -.018 -.043 -.021 -.228 -.023
.029 .006 .076 .071 .057 .081 .056 -.015 -.078
.158 .149 .069 .007 .054 .040 .026 -.149 -.018
.030 .005 .353** .413** .186 .404** .294* 1.000 -.139
.125 -.197 -.147 .004 -.264* .087 .235 .036 -.011
.312* -.057 -.174 -.233 -.139 -.120 -.060 -.215 .271*
.074 .133 .111 .200 .005 .026 .073 -.139 1.000
追蹤期量 運動差值
體重 BMI 肌重 脂重 脂率 收縮壓 舒張壓 氧飽和 心跳 腰圍 臀圍 一秒呼 肺活量 一秒比 左握力 右落棒 左落棒 光反應 聲反應 體前彎 閉眼站 睜眼站 伸展 起站走 六分走 血糖0 血糖30 血糖50 血糖80 糖面積 胰素0 胰素30 胰素50 胰素80 胰面積 TG CHOL CORTI DHEA
追蹤期量 運動差值 體重 BMI 肌重 脂重 脂率 TG DHEA
在顯著水準為0.05 時 (雙尾)，相關顯著。
*.
在顯著水準為0.01時 (雙尾)，相關顯著。
**.
獨立分析運動組，運動頻率與胰島素敏感度成反比，血液生化部份，三酸甘油 酯與體重、BMI、肌肉重、脂肪重、腰圍成正相關，與葡萄糖耐受度成負相關(表 4-1-23)。再將運動組女性分出，運動頻率與收縮壓成負相關，與胰島素成正相關(表 4-1-24)。
表4 - 1 - 23 運動組追蹤期運動頻率及三酸甘油酯與生理指標之相關表
1.000 -.029 -.093 .441 **
-.192 .425 **
.018 .382 * -.238 .433 **
-.268 .288 -.286 .360 * -.075 .060 -.024 .183 .161 .257 -.039 .245 -.087 .274 -.171 .391 * -.106 .310
.001 .126 .360 * -.111 .419 ** -.232 .185 .014 .467 ** -.186 -.029 1.000 .075 -.040 .236 -.109 -.019 -.049 追蹤期量
體重 BMI 肌重 脂重 脂率 腰圍 臀圍 腰臀比
血糖0 血糖30 血糖50 血糖80 糖面積 胰素0 胰素30 胰素50 胰素80 胰面積
TG CHOL CORTI DHEA
追蹤期量 TG
在顯著水準為0.01時 (雙尾)，相關顯著
**.
在顯著水準為0.05 時 (雙尾)，相關顯著。
*.
表4 - 1 - 24 運動組女性運動量與收縮壓、胰島素相關表
1.000 -.216 .004 .477** .309* .226 追蹤期量
追蹤期量 收縮壓 胰素0 胰素30 胰素50 胰素80 在顯著水準為0.01時 (雙尾)，相關顯著。
**.
在顯著水準為0.05 時 (雙尾)，相關顯著。
*.
綜合言之，運動組在介入期與追蹤期二階段，因為運動量的增加與回減，歷經 了肌肉重先增後減的過程，但同時體重、脂肪重、脂肪率的下降仍得以維持，並未 立即復胖。心肺功能部分，後測時舒張壓降低，追蹤期收縮壓也跟著降低，同時安 靜心跳率亦減少，肺功能則與肌肉重變化一致，先增後減。身體運動功能各指標均 有進步，但出現早晚不同，如聲光反應在追蹤期才有明顯進步，體前彎與六分鐘走 均在追蹤期有繼續增進的現象，進步的能力並未因追蹤期運動量下降而明顯減退。
細胞代謝部分空腹血糖、胰島素、三酸甘油酯、膽固醇後測時均明顯減少，並維持 到追蹤期。雖然葡萄糖耐受度自後測起有所增進，但胰島素敏感度在上課期的明顯 增進，到了追蹤期則不再顯著，亦有隨運動量回降的趨勢。後測時三酸甘油酯與膽 固醇均明顯減少，膽固醇並持續下降到追蹤期。DHEA-S 追蹤期明顯高於前測。
身體組成與運動能力及細胞代謝適能間具有相當緊密的關係。介入期16 週較 高運動量的效果，可維持三個月，即使在追蹤期運動量降低後，還能維持已經改善 的運動能力、葡萄糖耐受度及胰島素敏感度，但並無法繼續提升胰島素敏感度。
第二節 運動介入計畫對老年人心理自覺健康與運動行為之影響
一、 全體受測者基本特性
本研究受測者在自覺健康程度之評估上，包括二個部分，一是自我評估健康情 形，一是依照日常生活動作是否受到限制，根據具體描述之活動作出自我評量，可 判斷其活動能力之高低與健康情形。由題意之設計，較高得分者代表自覺健康較 好，並且活動限制較少。另外為避免漏答造成總分偏低，活動限制綜合得分採用6-15 題平均分數代表。
由表4-2-1 可看出前測時全體老年人自覺健康情形大致位於中等區域，運動傷 害經驗比例不高，在活動能力上以費力運動及爬數層樓梯較為困難，彎腰、蹲下、
跪下等活動角度較大之動作，會有中等程度之困難（”2”代表有些不方便，全體平 均為2.02 ± 0.08）。由附錄表一、表二可看出區分運動組與對照組後，二組在自覺 健康程度與活動自由程度上與全體顯示一樣的趨勢，都是自覺中等程度健康，並且 對較困難動作感到些困難。二者在各項目間無明顯差異。
表4 - 2 - 1 全體受測者自覺健康程度基本資料表
個數 最小值 最大值 平均數 標準誤
年齡 93 65 93 77.66 0.74
性別 93 1 2 1.73 0.05
與去年比較 91 1 3 1.84 0.07
與同齡者比較 91 1 3 2.22 0.07
自覺健康程度 90 1 5 3.09 0.09
運動傷害經驗（1 有、2 無） 80 1 2 1.59 0.06 活動限制（綜合6-15 題） 88 1.1 3.0 2.28 0.05
費力活動 88 1 3 1.70 0.09
中等程度活動 88 1 3 2.13 0.09
提起或攜帶雜貨 88 1 3 2.31 0.08
爬數層樓梯 88 1 3 1.97 0.08
爬一層樓梯 88 1 3 2.57 0.08
彎腰、蹲或跪下 88 1 3 2.02 0.08
走一公里 87 1 3 2.40 0.08
走數個街口 87 1 3 2.40 0.08
走一個街口 87 1 3 2.67 0.07
自己穿衣或洗澡 85 1 3 2.74 0.06
運動行為與認知傾向部分，將規律運動的參與階段分為六級，全體受測者一開 始處於4.23 ±0.16 的運動階段，屬於「行動期」階段，且分成運動組與對照組時，
二組之間無明顯差異。調查其對規律運動障礙與益處的認知傾向時，採用4 分量表，
促使受測者明確表示同意與否的態度。全體受測者在知覺障礙的原因上，除「身體 不舒服」外，大致傾向認為自己不會因為「方便性」、「花代價」、「缺同伴」或「已 經夠健康」而不去運動，尤其在「已經夠健康」部分態度最為明確（平均1.83 ± 0.07）。 在對運動益處的認知上，全體對於各種層面的益處呈現極高的認同（平均3.35
±0.06）。
對規律運動的自我效能，代表自覺在困難處境中仍能從事規律運動的把握程 度，全體受測者在「時間不夠」、「體力不夠」、「環境設備不方便」、「壓力」、「其他 興趣競爭」、「天氣不佳」、「需要花費」、「旅遊」、「治安不好」時，自我把握約2-5 成，其他如「他人不支持」、「無人提醒」、「心情不好」、「缺乏同伴」、「缺乏指導」
及「家人反對」時，把握程度則超過5 成以上。二組在「總知覺障礙」、「總知覺利 益」及「總自我效能」上無顯著差異。
以相關分析與運動行為相關因子，發現「運動階段」與「自我效能」、「自覺健 康」、「活動自由度」之間有顯著正相關，與「自覺障礙」之間則為負相關(表 4-2-2)。
表4 - 2 - 2 全體老年人前測運動階段與影響因子之相關表
1.000
-.404** 1.000
.134 -.164 1.000
.435** -.415** .324** 1.000
運動階段 自覺障礙 自覺益處 自我效能
運動階段 自覺障礙 自覺益處 自我效能
在顯著水準為0.01時 (雙尾)，相關顯著。
**.
以迴歸分析影響運動行為之各種因子，以得知哪些因子對老年人參與運動行為 之預測力較高，經逐步迴歸結果發現預測「運動階段」達顯著之因子為「自我效能」
（β 值為 0.22）、「活動自由度」（β 值為 0.31）、「年齡」（β 值為 0.20）、「自覺障礙」
（β 值為-0.21），整體預測模式解釋力為 34.5%（R2=0.345）。模式顯著性考驗 F 值 為10.39 達顯著(表 4-2-3)。
表4 - 2 -3 全體老年人前測時運動階段影響因子逐步迴歸摘要表
變項 原始迴歸係數(b) 標準化迴歸係數(β) t 值 R2 F
(常數) -0.939 -0.446
自我效能 0.346 0.222 2.117*
活動自由度 0.910 0.308 3.047*
年齡 0.043 0.203 2.126*
自覺障礙 -0.580 -0.213 -2.091*
0.345 10.397*
“*”表示 F 值達 P<.05 之顯著水準。
