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社會支持:研究對象參與職場健康促進計畫之社會支持程 度

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第三章 研究方法

第一節 研究架構

本研究依據研究目的,並參考前章文獻所述及之預測變項及健康 信念模式(HBM)、健康促進模式(HPM)及社會支持理論,擬定出本 研究之研究架構(圖 3-1-1)

圖 3-1-1 研究架構圖 (一)、 個人背景因素

1. 人口學變項:指研究對象之個人特徵、慢性病疾病史、職 務背景以及自覺健康狀態。

2. 組織因素:研究對象所感受其任職組織在促進員工健康之 支持性環境背景。

(二)、 認知知覺因素

1. 職場健康促進計畫的態度:研究對象對於職場健康促進計 畫之態度。

(2)

2. 自覺參與效益與障礙:研究對象自覺參與職場健康促進計 畫可獲得的效益及所遭遇的阻礙。

3. 社會支持:研究對象參與職場健康促進計畫之社會支持程 度。

(三)、 職場健康促進計畫參與經驗:研究對象在過去 12 個月內曾經 參與過職場舉辦之健康促進計畫/活動的次數。

第二節 研究對象與抽樣

一、母群體

為探討員工參與職場健康促進計畫之經驗及其相關因素,擬以近 年來積極推動職場健康促進活動之職場為研究對象,故以參與 95 年 度台北市「健康職場」評核活動之獲獎職場共 65 家(不包含教育單 位),人數 19,764 人為母群體,活動評核的標準以健康促進政策與自 主管理、健康環境、健康檢查與管理、生理健康促進與心理健康促進 共五個面向進行評分,母群體所獲得之獎項包含有「績優職場健康獎」

以及「績優健康職場特色獎」,顯示出本研究之母群體大致上已具備 推動職場健康促進的基本概念與條件,研究者立意選取有合作意願之 職場 11 家為研究樣本,並依職場人數比例進行抽樣調查。

二、抽樣方法與研究樣本

依據 Krejcier & Morgan(1970)的抽樣曲線,樣本人數至少需 377 人,同時到考慮母群體之員工人數結構,研究者依據職場單位規

(3)

模進行員工分層抽樣,分為員工人數 155 人以下、156 人~550 人及 551 人以上之職場單位共三層,依規模家數與員工人數比例隨機抽取 上述三層規模單位各 5 家、2 家、4 家,共 11 家職場單位,員工人數 各層每家抽取 25 人、35 人、60 人,其中 551 人以上的 2 家職場單位 經協調後,各抽取 50 及 70 人,共 385 人作為本研究之調查對象(表 3-2-1),正式問卷施測後,共回收 385 份,剔除無效問卷 16 份,所 得有效問卷 369 份,有效問卷回收率為 95.8%。

表 3-2-1 抽樣分配表

規模 編號 公司名稱 員工

人數

抽樣 家數

抽樣 人數

有效樣 本數 1 某科技公司科教館營運處 60 25 24 2 臺北市某戶政事務所 61 25 24 3 某電子實業有限公司 73 25 25 4 某科學教育館 87 25 24 155 人以下

(20 家)

5 某科技股份有限公司 112

5

25 25 6 某保全(股)公司 200 35 25 7 某百貨零售股份有限公司 289 35 33 8 某保險股份有限公司 411 35 34 156~550 人

(16 家)

9 台北市某圖書館 400

4

35 35 10 某電信股份有限公司 600 50 50 551 人以上

(8 家) 11 某石油服務公司 650

2

70 70

共 44 家 11 385 369

(4)

第三節 研究工具

本研究依照研究架構之各個變項並參考國內外相關文獻,自編擬 定「員工參與職場健康促進計畫之相關因素調查」之結構式問卷作為 研究工具,問卷設計及內容制定過程包含擬訂問卷初稿、進行專家效 度、預試與信度分析、修改問卷,待完成正式問卷後進行調查,詳述 如下:

一、擬定問卷初稿

問卷初稿內容包含六個部份:

(一)、 基本資料:

1. 人口學背景:包含研究對象之年齡、性別、教育程度、婚姻 狀況、子女數、工作年資及罹病經驗。

2. 自覺健康狀態:指研究對象自覺近一年之身體健康狀態及依 照目前生活方式,未來罹患慢性病的可能性,共計 12 題,選 項分為「非常不同意」、「不同意」、「無意見」、「同意」、「非 常同意」五個程度,採 Likert 式五點量表計分,從非常不同 意至非常同意以 1 至 5 分計分,其中第 3、4 及 5~12 題為負 向題,採負向計分。分數越高者,表示其自覺健康狀態越佳,

反之則越差。內容參考 Short Form-36 健康調查量表(Ware、

Snow、Kosinski & Gandek,1993)及施文文(2004)與羅筱 芬等人(2005)之問卷修改而成;其中自覺罹病部份,包含 下列八項常見慢性病有心臟病、高血壓、腦血管疾病/中風、

(5)

糖尿病、惡性腫瘤(癌症)、肝炎/肝硬化、胃/十二指腸潰瘍 及憂鬱症。

(二)、 職場健康促進計畫的態度:

指研究對象對於職場健康促進計畫的態度,共計 8 題,選項 分為「非常不同意」、「不同意」、「無意見」、「同意」、「非常 同意」五個程度,採 Likert 式五點量表計分,從「非常不同 意」至「非常同意」以 1 至 5 分計分,其中第 7、8 題為負向 題,採負向計分。分數越高者,表示對職場健康促進計畫之 態度越正向,反之則否。問卷內容參考 Carter 等人(1995)、

邱靜如、劉貴雲(2003)之問卷修改而成,包含有職場健康 促進計畫是提供給員工的福利、對所有員工來說是必要的、

是針對員工的需求設計的、以地點的考量來說是很方便的、

以時間的考量來說是很方便的、提供了員工跟家人一起參與 健康活動的機會、是很浪費時間跟資源的以及內容很無聊。

(三)、 組織因素:

1. 研究對象之職務背景:包含任職部門、職稱(主任、經理、

襄理、組長、工程師、操作員、秘書、接待、總機、其它)、

工作類別(行政管理人員、專業技術員、操作或辦事員、其 他)

2. 促進員工健康之支持性環境背景:共計 7 題,選項分為「是」

「否」、「不知道」及第三部份之複選題,計分方式為「是」

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得 2 分、「否」1 分、「不知道」0 分,複選題則為勾選一格計 2 分。內容參考林純美(1992)及陳芬苓(2005)之問卷修改 而成,包含是否有公開宣示其促進員工健康之理念、是否有 專責員工健康促進之部門單位(職工福利委員會、人力資源 部門、勞工衛生安全部門等)、是否有推行促進或改善員工健 康之政策或方針(推動無菸職場等)、是否有提供員工使用之 固定式輔助器材(健身器材、球桌等)或空間、是否有提供 員工使用之視聽娛樂設備或空間(視聽室等)、是否有提供員 工參與健康促進活動之補助或福利以及職場在過去 12 個月內 是否曾經舉辦過包含以下 13 項健康促進相關計畫/活動:體 適能及運動、營養及體重控制、健康風險評估、健康與相關 疾病教育課程、安全與急救、藥物濫用、戒菸、壓力控制、

自助或支持團體課程、生涯規劃、定期健康評估與疾病篩檢、

人際溝通與兩性關係及娛樂活動。

(四)、 自覺效益與障礙:

指研究對象自覺參與職場健康促進計畫的行動所獲得之效益 及阻礙之影響程度,自覺行動效益量表有 7 題,自覺行動障 礙量表有 8 題,共計 15 題,選項分為「非常不同意」「不同 意」、「無意見」、「同意」、「非常同意」五個程度,採 Likert 式五點量表計分,行動效益之得分從「非常不同意」至「非 常同意」以 1 至 5 分計分,行動障礙之得分則採負向計分。

(7)

分數越高者,表示其參與職場健康促進計畫之行動有效性越 高,反之則否。內容參考 Alexy(1991)、Stange 等人(1991) Carter 等人(1995)、Crolyn 等人(1996)、邱靜如、劉貴雲

(2003)等文獻之結果與問卷內容修訂而成,包含增進健康、

獲得更多健康知識、了解自己的健康狀態、預防疾病、減少 醫療費用支出、增加和同事之間的話題、增加我的工作效率、

身體健康無病痛、費用昂貴、主管態度、工作輪值加班、家 庭負擔、公司福利或補助、不符合需求、硬體資源可近性等 效益與障礙因素。

(五)、 社會支持程度:

指研究對象在參與職場健康促進計畫的過程中所獲得之社會 支持程度,其中社會支持包含的概念有:情緒性支持、訊息 性支持及評價性支持。研究者自編之社會支持程度量表共 7 題,選項分為「從未如此」、「很少如此」、「偶爾如此」、「經 常如此」「總是如此」五個程度,各頻率定義分別為-「從未 如此」:指從未感受到、「很少如此」:指一個月 1-3 次、「偶 爾如此」:指一週 2-3 次、「經常如此」:指一週 3-5 次、「總 是如此」:指幾乎每天都感覺到;問卷計分方式採 Likert 式 五點量表計分,從「從未如此」至「總是如此」以 1 至 5 分 計分。分數越高者,表示其社會支持程度越高,反之則越低。

內容參考 Stange 等人(1991)、Carter 等人(1995)及 Crolyn

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等人(1996)之問卷修改而成,包含有同事、家人或重要他 人、主管給予支持(情緒性支持)及肯定(評價性支持)、醫 師或其他專業人員給予建議(訊息性支持)。

(六)、 參與職場健康促進計畫的經驗

指員工在過去 12 個月內是否參與過職場舉辦之健康促進計畫 /活動,共計 13 題,選項分為「從未參與」、「參與過 1 次」

「參與過 2~3 次」「參與過 4 次(含)以上」,計分方式為「從 未參與」得 0 分、「參與過 1 次」1 分、「參與過 2~3 次」2 分、

「參與過 4 次(含)以上」3 分。分數越高者,表示其越積極 參與職場健康促進計畫/活動,反之則否。其中曾參與過之健 康促進計劃/活動,包含以下 13 項職場健康促進相關計劃/活 動,有體適能及運動、營養及體重控制、健康風險評估、健 康與相關疾病教育課程、安全與急救、藥物濫用、戒菸、壓 力控制、自助或支持團體課程、生涯規劃、定期健康評估與 疾病篩檢、人際溝通與兩性關係及娛樂活動。

二、專家效度

問卷初稿擬定後,為確定問卷內容是否正確適用,且為提高問卷 之內容效度,函請專家學者針對本研究之目的及架構是否與問卷內容 具相關性與適切性,進行專家效度審查,審查之評分標準依據「適當 可採用」「修改後採用」「不適當可刪除」等提供意見,綜合各專家 意見後進行問卷內容修改,並以此作為預試之問卷。

(9)

三、預試與信度分析

為了解問卷對本研究對象之適用性,在進行正式施測之前,將經 專家效度修改後之問卷作為預試問卷,立意選取同樣參與 95 年度「健 康職場」評核活動之職場 1 家,員工共 60 人進行預試,預試問卷中 五等式 Likert 問卷題型共 34 題均以 Cronbach's α值評估內部一 致性,經分析後,整體預試問卷之內部一致性信度係數達到 0.876,

各量表之內部一致性信度係數在 0.691~0.924 間,均在可接受之信度 範圍內,因此根據預試之信度分析及填答情況修改不適合的題目與答 題形式後,完成正式施測問卷,經分析後之整體問卷內部一致性信度 係數達到 0.886,各量表之內部一致性信度係數在 0.743~0.920 間,

顯示量表的信度可被接受並趨於穩定(表 3-3-1)。

四、正式問卷

正式問卷「員工參與職場健康促進計畫之相關因素調查問卷」內 容包含六大部分,分別說明如下:

(一)、 基本資料

1. 人口學背景:包含性別、年齡、教育程度、婚姻狀況、子 女數、慢性疾病史、工作年資、部門、職稱與工作類別。

2. 自覺健康狀態:指研究對象自覺近一年之身體健康狀態及 依照目前生活方式,共 4 題,選項分為「非常不同意」「不 同意」「無意見」「同意」「非常同意」五個程度,採 Likert 式五點量表計分,從非常不同意至非常同意以 1 至 5 分計

(10)

分,其中第 3、4 題為負向題,採負向計分。分數越高者,

表示其自覺健康狀態越佳,反之則越差。

(二)、 組織因素

1. 促進員工健康之支持性環境背景:共計 6 題,選項分為

「是」「否」「不知道」,計分方式為「是」得 1 分、「否」

與「不知道」0 分。

2. 過去 12 個月內,研究對象所知的職場單位曾舉辦過的職 場健康促進活動/計畫:共計 14 題的複選題,勾選 1 格計 1 分,與第 1 點之得分加總,分數越高者,表示職場提供 之健康促進環境支持程度越高,反之則否。

(三)、 對職場健康促進計畫的態度

指研究對象對於職場健康促進計畫的態度,共計 8 題,選項 分為「非常不同意」、「不同意」、「無意見」、「同意」、「非常 同意」五個程度,採 Likert 式五點量表計分,從「非常不同 意」至「非常同意」以 1 至 5 分計分,其中第 7、8 題為負向 題,採負向計分。分數越高者,表示對職場健康促進計畫之 態度越正向,反之則否。

(四)、 參與職場健康促進計畫之自覺效益與障礙

指研究對象自覺參與職場健康促進計畫的行動所獲得之效益 及阻礙之影響程度,自覺行動效益量表有 7 題,自覺行動障 礙量表有 8 題,共計 15 題,選項分為「非常不同意」「不同

(11)

意」、「無意見」、「同意」、「非常同意」五個程度,採 Likert 式五點量表計分,行動效益之得分從「非常不同意」至「非 常同意」以 1 至 5 分計分,行動障礙得分採反向計分,自覺 效益分數越高,障礙得分越低者,表示其參與職場健康促進 計畫之自覺行動後果有效性越高,反之則否。

(五)、 社會支持程度

指研究對象在參與職場健康促進計畫的過程中所獲得之社會 支持程度,共計 7 題,選項分為「非常不同意」、「不同意」、

「無意見」「同意」「非常同意」五個程度,採 Likert 式五 點量表計分,得分從「非常不同意」至「非常同意」以 1 至 5 分計分,分數越高者,表示其社會支持程度越高,反之則越 低。

(六)、 參與經驗

指研究對象在過去 12 個月內曾參與職場所舉辦之健康促進計 畫/活動的次數,共計 14 題,選項合併於第二部份的組織因 素中,參與經驗則以填答的次數計分,得分越高者,表示參 與經驗越豐富。

(12)

表 3-3-1 問卷信度分析結果

第四節 研究步驟

根據研究目的建立研究架構(圖 3-4-1)後,訂定以下研究步驟:

一、 前置作業:收集國內外與職場健康促進計畫相關文獻,閱讀整 理後擬定出主要變項及建立研究架構。

二、 擬定問卷:參考文獻資料並根據研究架構擬訂出「員工參與職 場健康促進計畫之相關因素調查」之結構式問卷,並進行專家 效度之修訂。

三、 選取樣本及行政聯繫:取得參與 95 年度台北市衛生局舉辦之

「健康職場」評核活動的名單,由母群體中隨機選取出施測職 場單位 11 家及預試職場單位 1 家,並先致電各職場健康促進業 務負責人,詢問其協助施測之意願。行政聯繫溝通後由師大衛 教系協助發文並進行預試施測,於民國 96 年 3 月 3 日寄發問卷 及禮品,並於 3 月 11 日回收完畢。

四、 問卷施測:將預試問卷回收後進行信度分析與修改,完成正式 量表名稱 題數 預試問卷(n=60)

Cronbach's α值

正式問卷(n=369) Cronbach's α值

自覺健康狀態 4 0.803 0.743

對職場健康促進計畫的態度 8 0.844 0.842

自覺參與效益 7 0.924 0.906

自覺參與障礙 8 0.691 0.843

自覺社會支持 7 0.924 0.920

整體 34 0.876 0.886

(13)

施測問卷,於 3 月 19 日寄發問卷與禮品,確認各施測職場收到 問卷後,於 4 月 5 日之前回收完畢。

五、 回收問卷與整理:問卷回收後進行資料鍵入、編碼及檢核,以 確保資料輸入的正確性及有效性。

六、 進行統計分析及論文撰寫。

圖 3-4-1 研究步驟

(14)

第五節 資料處理與分析

一、資料建檔

於問卷回收後,研究者將檢查回收問卷填寫之完整性,將有效問 卷進行編號,待問卷資料經譯碼鍵入電腦後,以 SPSS for windows12.0 統計套裝軟體進行分析。

二、統計分析

依據研究目的及架構中各個變項特性,以次數分配及百分比

(frequency distribution & percentage)、平均數、標準差、最大 值及最小值(mean, standard deviation, maximum & minimum)、

t-test、單因子變異數分析(one-way ANOVA)、多元迴歸(multiple regression)之統計方法分析樣本之人口學背景、職場健康促進之組 織因素、對職場健康促進計畫的認知、參與職場健康促進計畫的自覺 效益及障礙、社會支持情況與參與職場健康促進計畫的經驗之集中與 離散趨勢、差異性、關聯性及預測力。資料處理與分析方法詳見表

3-5-1:

表 3-5-1 資料處理與分析表

研究目的 待答問題 統計方法

一、了解研究對象之人口 學變項、職場健康促 進之組織因素、對職 場 健 康 促 進 計 畫 的 態度、自覺效益與障 礙、社會支持情況與 參 與 經 驗 之 現 況 及

一、研究對象之人口學變 項 以 及 職 場 健 康 促 進 之 組 織 因 素 分 佈 情形如何?

二、研究對象對職場健康 促進計畫的態度、參 與 職 場 健 康 促 進 計

描述性統計(以平均值、標準 差、最大值及最小值、百分比 等描述變項之分布情形)

(15)

分布情形。 畫 之 自 覺 效 益 與 障 礙、社會支持情況的 分佈情形如何?

三、研究對象對於職場健 康 促 進 計 畫 的 參 與 經 驗 分 布 情 形 如 何?

二、探討研究對象之人口 學變項、職場健康促 進之組織因素、對職 場 健 康 促 進 計 畫 的 態度、參與職場健康 促 進 計 畫 之 自 覺 效 益與障礙、社會支持 情 況 與 參 與 職 場 健 康 促 進 計 畫 經 驗 的 關係。

三、探討研究對象之人口 學變項、職場健康促 進 之 組 織 因 素 與 對 職 場 健 康 促 進 計 畫 的態度、參與職場健 康 促 進 計 畫 之 自 覺 效益與障礙、社會支 持情況的關係。

四、研究對象參與職場健 康 促 進 計 畫 的 經 驗 是 否 會 因 人 口 學 變 項 以 及 職 場 健 康 促 進 之 組 織 因 素 的 不 同而有差異?

五、研究對象參與職場健 康 促 進 計 畫 的 經 驗 是 否 會 因 對 職 場 健 康 促 進 計 畫 的 態 度、參與職場健康促 進 計 畫 之 自 覺 效 益 與障礙、社會支持情 況 的 不 同 而 有 差 異?

六、研究對象對於職場健 康 促 進 計 畫 的 態 度、參與職場健康促 進 計 畫 之 自 覺 效 益 與障礙、社會支持情 況 是 否 會 因 人 口 學 變 項 以 及 職 場 健 康 促 進 之 組 織 因 素 的 不 同 而 有 顯 著 差 異?

推論性統計(以 t-test、單因 子變異數分析、皮爾森積差相 關等檢定變項間是否存在顯著 相關及差異)

(16)

四、探討研究對象之人口 學變項、職場健康促 進之組織因素、對職 場 健 康 促 進 計 畫 的 態度、參與職場健康 促 進 計 畫 的 自 覺 效 益及障礙、社會支持 情 況 對 職 場 健 康 促 進 計 畫 參 與 經 驗 的 影響。

七、研究對象之人口學變 項、職場健康促進之 組織因素、對職場健 康 促 進 計 畫 的 態 度、參與職場健康促 進 計 畫 的 自 覺 效 益 及障礙、社會支持情 況 對 於 研 究 對 象 參 與 職 場 健 康 促 進 計 畫 經 驗 的 預 測 情 形 為何?

推論性統計(以多元迴歸分析 解釋影響員工參與職場健康促 進計畫之經驗的各重要變項的 預測情形)

數據

表 3-3-1 問卷信度分析結果 第四節  研究步驟  根據研究目的建立研究架構(圖 3-4-1)後,訂定以下研究步驟:  一、  前置作業:收集國內外與職場健康促進計畫相關文獻,閱讀整 理後擬定出主要變項及建立研究架構。  二、  擬定問卷:參考文獻資料並根據研究架構擬訂出「員工參與職 場健康促進計畫之相關因素調查」之結構式問卷,並進行專家 效度之修訂。  三、  選取樣本及行政聯繫:取得參與 95 年度台北市衛生局舉辦之 「健康職場」評核活動的名單,由母群體中隨機選取出施測職 場單位 11 家及預試職場

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