sars 帶來的省思
文/行政副院長 彭慶添 SARS，揭開了醫療、公衛等方面的許多問題，也引燃了國內對於醫護教育的改革與反省，經 歷了這場考驗之後，未來醫療服務的 方向與觀念，是往後必須面對的課題。
首先，在防備上必須加強，醫護專業人員站在對抗病毒的第一線，應做好自身防備，對於自 身健康安全的注意，不但是責任也是義務。以前，我們在 面對病人時，著重的是儀容，外表 整齊清潔就代表尊重病人，這次，因為 SARS 造成了國內多位醫護人員的犧牲，主要是因為 自我防護不夠，往後，我們在面對病 人時，是否更應該注意的是，有沒有做好應有的防備，
隨時隨地保持高度的警覺性，醫院本身就是高危險的環境，我們有被傳染的可能，也有可能 成為傳染媒介者， 將病毒、細菌傳染給別人。因此，全力做好自己的防備，保護自己，保護 他人，也是對病人的尊重。當然，美好的外表儀容仍要保持，以維持病人對醫護人員專業的 信 心。
其次，這次事件也暴露了醫學生教育的缺失。醫師、護士臨陣脫逃，違背了醫護人員要冒著 任何 危險搶救病人的真諦，甚至一些實習醫學生的家長向教育部要求放孩子離開醫院，家長 們的焦急與無奈我能體會，但選擇醫療工作這條路就應該有這樣的心理準備， 醫療環境本身 就是充滿了風險，如果站在第一道防線上的我們都退縮了，誰來捍衛全民打贏這場戰。年輕 的醫學生在這重要關頭，正好有機會體驗醫療工作神聖的使 命感，放棄這種學習機會，實在 是不智之舉。
另外，我們也必須要有個觀念，病人是醫師最好的老師。國內大部份的住院醫師沒有受到適 當的指導與監督，直接上火線，堅強的小組團隊精神發揮 不足，忘了真正醫療的核心價值，
在此次 SARS 風暴中付出了慘痛的代價，如果平常有精良小組醫療團隊，發揮堅實小組精神，
也不致犧牲那麼多病人與醫護人員 本身。
國內住院醫師訓練出了問題，連帶地威脅到病人及醫師本身的安全。八十八年起，兒科部開 始實施小組教學，就是希望能充份發揮小組團隊的精神， 由資深醫師帶領資淺醫師，見、實 習及住院醫師實際接觸照護病人，年輕的醫師就在資深醫師的指導下，熟習各種醫療技術、
學習如何對待病人、實際觀察疾病的演 變與治療的成效，從中累積知識，而病人也可從團隊 照護中獲得水準以上品質的照顧。
即使 SARS 疫情目前獲得控制，我們仍須持續加強醫院的安全防範措施。由於 SARS 病例大 多在醫院中受到感染，第一道防線即仰賴醫護人員， 如何有效提供這些防疫戰士一個安全無 虞的工作環境、鞏固信心、杜絕院內感染等，是目前醫院最優先的工作。與 SARS 之戰，致 勝關鍵在於有沒有建立新的生活 秩序與觀念，我希望，這不是一場燃燒自己、照亮別人的戰 役，而是大家都能全身而退。
再者，我們也非常需要民眾及醫療人員全力配合專家及政府的防疫政策。防堵疫情擴散，如 同作戰，戰役的成敗，人人有責，做好個人本份應該做的 事，就是負責任。每一個人都是防 疫成功與否的重要關鍵，我認為，人人都應有充分的防疫知識、健全的態度，與合作的行為，
聽從專家學者的建議，配合政府所採 取的防治政策與措施，如此，再遭遇到類似 SARS 這樣 的危機時，才能迅速的戰勝克服。
在這次抗 SARS 的過程中，有辛酸、有血淚，這段日子，我們確實看到了政府發揮了少見的 公權力，看到了空前的團結與效率，醫界也從中得到意 外的經驗與收穫，經過了這些磨練之 後，大家也更懂得珍惜生命、彼此關懷了。七月五日，世界衛生組織將台灣從感染區除名，
藉著這段時間，我們必須檢討改進及 傳承好的經驗，待下一波疫情來襲，甚或有生化戰的時 候，我們都是堅強戰士。
