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HQIC Healthcare Quality Improvement Campaign 15

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Healthcare Quality Improvement Campaign 15 th HQIC

主辦單位: 財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會

中華民國 103 年 4 月 18 日

(2)

目 目 目 目 錄 錄 錄 錄

 前言前言前言前言 ··· 1

 競賽沿革競賽沿革競賽沿革競賽沿革 ··· 2

 活動內容活動內容活動內容活動內容  活動宗旨 ··· 3

 參加對象 ··· 3

 競賽類別及分組 ··· 3

 參加辦法參加辦法參加辦法參加辦法  活動費用 ··· 9

 報名方式 ··· 9

 繳費方式 ··· 10

 諮詢窗口 ··· 10

 競賽時程競賽時程競賽時程競賽時程 ··· 11

 各類組競賽內容摘要各類組競賽內容摘要各類組競賽內容摘要各類組競賽內容摘要 ··· 12

 各類競賽方式各類競賽方式各類競賽方式各類競賽方式  主題類 ··· 14

 系統類 ··· 23

 實證醫學類(EBM)··· 26

 擬真情境類 ··· 31

 智慧醫療類……….34

 參賽者義務參賽者義務參賽者義務參賽者義務 ··· 39

(3)

附 附 附 附 件 件 件 件

附件一 附件一 附件一

附件一::::主題類主題類主題類報名參賽主題類報名參賽報名參賽應繳資料報名參賽應繳資料應繳資料(應繳資料((表單(表單表單)表單))格)格格式格式式 式

附件一之 1:報名表 ··· 40

附件一之 2:活動說明 ··· 41

附件一之 3:摘要內容(主題改善組及主題改善進階組) ··· 42

附件一之 4:摘要內容(社區醫療照護組) ··· 43

附件一之 5:成果報告書製作說明 ··· 44

附件 附件 附件 附件二二二二::::系統類系統類系統類應繳資料系統類應繳資料應繳資料(應繳資料((表單(表單表單)表單))格式)格式格式 格式 附件二之 1:報名表 ··· 46

附件二之 2:書面審查資料製作說明 ··· 47

附件二之 3:書面審查資料表(單位推行組)··· 49

附件二之 4:書面審查資料表(機構推行組)··· 50

附件三 附件三 附件三 附件三::::實證醫學實證醫學實證醫學類應繳資料實證醫學類應繳資料類應繳資料類應繳資料(((表單(表單表單)表單))格式)格式格式 格式 附件三之 1:報名表 ··· 51

附件三之 2:摘要內容(臨床運用組) ··· 52

附件三之 3:臨床運用組 Cochrane Review Groups 清單 ··· 53

附件三之 4:臨床運用組書面審查資料製作說明··· 55

附件四 附件四 附件四 附件四::::擬真情境擬真情境擬真情境類擬真情境類類類應繳資料應繳資料應繳資料應繳資料(((表單(表單表單)表單))格式)格式格式 格式 附件四之 1:報名表 ··· 57

附件四之 2:影像使用同意書 ··· 58

附件 附件 附件 附件五五五五::::智慧醫療類智慧醫療類智慧醫療類報名參賽應繳資料智慧醫療類報名參賽應繳資料報名參賽應繳資料報名參賽應繳資料(((表單(表單表單)表單))格式)格式格式 格式 附件五之 1:報名表 ··· 59

附件五之 2:摘要內容 ··· 60

附件五之 3:成果報告書製作說明 ··· 61 附件

附件 附件

附件六六六六::::繳費證明黏貼單繳費證明黏貼單繳費證明黏貼單 ··· 63 繳費證明黏貼單 附

附 附

附件件件件七七七七::::主題類主題類主題類評分主題類評分評分項目評分項目項目項目

(4)

附件七之 1:主題改善組及主題改善進階組第一階段(書審)評分項目 ·· 64

附件七之 2:主題改善組及主題改善進階組第一階段(面談)評分項目 ·· 65

附件七之 3:主題改善組及主題改善進階組第二階段(現場發表)評分項目 ··· 66

附件七之 4:社區醫療照護組評分項目 ··· 67

附件 附件 附件 附件八八八八::::主題類主題類主題類面談主題類面談面談參加成員名單面談參加成員名單參加成員名單參加成員名單 ··· 68

附件 附件 附件 附件九九九九::::系統類實地評審時間分配表系統類實地評審時間分配表系統類實地評審時間分配表、系統類實地評審時間分配表、、評分項目、評分項目評分項目 評分項目 附件九之 1:系統類實地評審時間分配表 ··· 69

附件九之 2:單位推行組評分項目 ··· 70

附件九之 3:機構推行組評分項目 ··· 71

附件 附件 附件 附件十十十十::::實證醫學類實證醫學類實證醫學類(實證醫學類(((EBM))))評分項目評分項目評分項目評分項目 附件十之 1:文獻查證組評分項目 ··· 72

附件十之 2:臨床運用組評分項目 ··· 73

附件 附件 附件 附件十一十一十一十一:::智慧醫療:智慧醫療智慧醫療類評分項目智慧醫療類評分項目類評分項目類評分項目、、、實地評審時間分配表、實地評審時間分配表實地評審時間分配表 實地評審時間分配表 附件十一之 1:第一階段(書審)評分項目··· 74

附件十一之 2:第二階段(現場發表)評分項目··· 75

附件十一之 3:第三階段(實審)評分項目 ··· 76

附件十一之 4:實地評審時間分配表 ··· 77

(5)

前 前前 前言言言 言

「醫療品質獎」的前身為「醫品圈發表暨競賽活動」及「全面醫療品質提 升競賽活動」。

財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會(以下簡稱醫策會)自民國 89 年起開 始推廣本活動,最初以「醫品圈」為推動重點(「醫品圈」為醫療機構品管圈之 簡稱,英文全名為 Healthcare Quality Improvement Circle,簡稱 HQIC),鼓 勵基層醫療人員組成團隊,選定品質改善的主題,以 PDCA 管理循環為基礎,

利用團隊成員自我啟發與相互啟發、團隊合作、善用統計數據及品管工具進行 持續性的改善活動。民國 91 年(第三屆)起,基於品質提升工作應廣納多元品 管手法的概念下,增設「品質改善組」徵求非醫品圈之品質改善專案參與競賽。

民國 95 年(第七屆)為擴大活動參與層面及鼓勵醫療界打破單位內或專業領域 的本位主義,將活動名稱更改為「全面醫療品質提升競賽活動」,推廣「整合性 全人醫療照護」及「病人安全」、「實證醫學」等相關議題。

民國 96 年(第八屆)起,為使醫療機構重視多元化、系統化及實證基礎的 改善觀念,將競賽架構重整,分為「主題類」、「系統類」及「實證醫學類」等 三大競賽類別;並於民國 97 年(第九屆)起將活動名稱改為「醫療品質獎」,

英文全名為 Healthcare Quality Improvement Campaign (簡稱 HQIC),期延續 原活動名稱以及對醫療品質提升的「持續改善」、「管理循環」及「團隊運作」

之精神。

為鼓勵總床數 99 床(含)以下之醫療機構、診所、衛生所及長期照護等機構 參賽,民國 100 年(第十二屆)起主題類增設「社區醫療照護組」。民國 102 年 (第十四屆),為加強醫療團隊的合作與溝通技巧,並鼓勵醫療機構運用擬真訓練 進行相關教育,新增「擬真情境類」競賽。今年度(第十五屆),為提升醫療機構 資訊科技之運用,新增「智慧醫療類」競賽,為鼓勵醫學生和住院醫師對實證 醫學方法的熟悉度,實證醫學類重設「文獻查證新人組」。

本活動歷經十四年,為鼓勵醫界持續進行品質改善及創意思考,將持續頒 發「持續品質改善獎」、「創意獎」及「人因特別獎」。為擴大參與競賽交流的對 象,醫策會於 101 年(第 13 屆)開始舉辦「兩岸醫療品質促進交流競賽活動」,

期望藉由本活動激勵更多機構持續進行品質改善與標竿學習,以達到提升醫療 品質之目的。

(6)

競賽沿革 競賽沿革競賽沿革 競賽沿革

年份 年份

年份年份 屆別屆別屆別屆別 競賽沿革競賽沿革 競賽沿革競賽沿革

89 第 1 屆 活動名稱為「醫品圈發表暨競賽活動」,分「護理組」、「醫 事組」及「行政組」

91 第 3 屆

1. 以改善手法分為「醫品圈」及「品質改善組」

2.

醫品圈組新增「進階組」及「醫療組」,合併「醫事組」

及「行政組」為「醫事行政組」

93 第 5 屆 新增「新人特別獎」

95 第 7 屆

1. 活動名稱改為「全面醫療品質提升競賽活動」

2. 新增「EBM 文獻查證應用組」;「醫療組」及「護理組」

合併為「醫護組」

3.

設立醫療機構特別獎(系統類前身)

96 第 8 屆

1. 活動架構重整,並分為以下三類:

(1) 主題改善類-醫品組、進階組

(2) 品質提升系統類-機構推行組、單位推行組 (3) EBM 文獻查證應用類-進階組、推廣組

2.

試辦「病安年度目標創意組」(第 9 屆取消)

97 第 9 屆

1. 活動名稱改為「醫療品質獎」

2. 更改主題改善類分組為:主題改善組、主題改善進階組

3.

新增 EBM 文獻查證應用組-新人組

98 第 10 屆

1. 更改實證醫學類分組為「文獻查證(用藥/臨床/進階)組」

及新增「臨床運用組」

2. 新增「持續品質改善獎」

3.

頒發「積極投入獎」及「醫品標竿獎」(每 10 屆頒發) 100 第 12 屆 新增主題類-社區醫療照護組

101 第 13 屆 開放華人地區醫療團隊來台參賽及觀摩 102 第 14 屆 新增擬真情境模擬競賽-外傷組、非外傷組

103 第 15 屆

1. 更改擬真情境類-急症照護組、手術照護組

2. 重設實證醫學類-新人組(僅供特定受訓對象參賽)

3.

新增智慧醫療類-醫療照護、品質指標、成本效益、教 學研究、整合型專案(本類競賽於 102 年試辦,103 年 納入 HQIC 競賽)

(7)

活動 活動 活動

活動內容 內容 內容 內容

一 一

一、、、、活動宗旨活動宗旨活動宗旨活動宗旨

(一)提升醫療衛生機構品質提升改善活動之水準。

(二)建立醫療衛生機構品質提升改善活動之標竿。

(三)加強提升醫療衛生機構品質活動工具之運用技巧。

(四)促進醫療衛生機構重視系統性提升品質活動。

(五)鼓勵醫療衛生機構以實證為基礎之品質改善精神。

(六)營造醫療衛生機構品質改善活動互相觀摩良性競爭之風氣。

二 二 二

二、、、、參加對象參加對象參加對象參加對象

醫療衛生相關機構的夥伴,包含:醫院、診所、長照機構、捐血機構、衛 生行政機關(衛生福利部及附屬機關、衛生局、衛生所、健保署……等)及其 他醫事機構,皆可依據競賽類別組隊參與。

註 1.各競賽類別中,僅擬真情境模擬競賽每一組別同一機構限制一組機構參賽 外,其餘組別同一機構無參賽團隊數上限。

註 2.智慧醫療類開放醫療機構與資訊系統廠商聯合報名。

三 三 三

三、、、、競賽類別及分組競賽類別及分組競賽類別及分組競賽類別及分組

第十五屆醫療品質獎

(三) 實證醫學類

(EBM)

文獻查證組 (新人、用藥、

臨床、進階)

臨床運用組 (知識轉 譯組)

(二) 系統類

單位 推行組

機構 推行組

(五) 智慧醫 療類

醫療照護、

品質指標、

成本效益、

教學研究、

整合型專案

(一) 主題類

社區醫療 照護組

主題 改善組

主題改善 進階組

(四) 擬真情境類

手術照 護組

急症照 護組

(8)

(一)主題類:

■說明:

1.主題案例執行時間:

主題改善組及主題改善進階組 主題改善組及主題改善進階組主題改善組及主題改善進階組

主題改善組及主題改善進階組::::於於於於 102 年年年 1 月年 月月月 1 日至日至日至日至 103 年年年 3 月年 月月 31 日月 日日日 期間完案

期間完案 期間完案 期間完案。。。 。 社區醫療照護

社區醫療照護 社區醫療照護

社區醫療照護組組組組::::於於於於 102 年年年年 1 月月月月 1 日至日至日至日至 103 年年年年 7 月月月月 31 日期間日期間日期間完案日期間完案完案完案。。。。 2.上述三組,針對特定主題針對特定主題針對特定主題範圍針對特定主題範圍範圍範圍,於規範規範規範期間規範期間期間期間以 PDCA 管理循環為核心

精神完成完成完成之改善案例,不限品質提升手法工具(如品管圈、專案改善、完成 平衡計分卡、根本原因分析、失效模式與效應分析、標竿學習、品質 報告卡、實證醫學、5S 活動、組織再造……等)皆可參賽。

■「主題改善組」及「主題改善進階組」分組:

為提升已有品質改善經驗之參賽機構競賽層級,以參賽機構歷屆獲獎團 隊數累計積分(計算方法參見表一),分為「主題改善組」及「主題改善 進階組」。凡主題類前 5 屆(本屆計算區間為第第第 10 至第 至至至 14 屆屆屆屆)累計積分滿 5 分(含)以上之參賽機構即達進階資格。進階機構進階機構進階機構至少二分之一進階機構至少二分之一至少二分之一至少二分之一團隊團隊團隊團隊必須必須必須必須 報名參加

報名參加 報名參加

報名參加主題改善主題改善主題改善主題改善進階組進階組進階組進階組(小數點以下無條件進位)。

1.主題改善主題改善主題改善組主題改善組組組::::所屬機構第一次參賽或所屬機構之主題類積分為 4 分以分以分以分以 下

下 下

下(((含(含含)含))的參賽團隊。 )

2.主題改善主題改善主題改善進階組主題改善進階組進階組進階組::::所屬機構之主題類積分滿 5 分分分分((((含含含含))))以上以上以上以上(名單如 表二)或願意願意願意願意自我挑戰進階組自我挑戰進階組自我挑戰進階組自我挑戰進階組之參賽團隊。

■社區醫療照護社區醫療照護社區醫療照護社區醫療照護組組組:組::所屬機構為總床數: 總床數總床數總床數 99 床床床(含床 含含含)以下之醫療以下之醫療以下之醫療以下之醫療機構機構機構機構、、、、診所診所診所診所、、、、衛衛衛衛 生所及

生所及生所及

生所及長照機構長照機構長照機構等之長照機構等之等之等之參賽團隊參賽團隊參賽團隊。參賽團隊。。。

註:總床數指衛生局登記之總床數(含急、慢性及特殊病床)。

表一、主題類積分計算方式:以各參賽機構之品質改善組及主題類參賽團隊 前 5 屆得獎數,進行積分累計。各獎別積分如下:

獎別 金獎 銀獎 銅獎

積分

(9)

表二、本屆(第十五屆)主題類符合進階資格,需有二分之一比例報名進階 組之機構如下,共計 14 家:

機構名稱(依字首筆劃數排序)

奇美醫療財團法人奇美醫院 奇美醫療財團法人柳營奇美醫院 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院 長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院

財團法人臺灣基督長老教會馬偕紀念社會事業基金會馬偕紀念醫院 財團法人臺灣基督長老教會馬偕紀念社會事業基金會馬偕紀念醫院新竹 分院

高雄榮民總醫院

國立成功大學醫學院附設醫院 國立臺灣大學醫學院附設醫院

國立臺灣大學醫學院附設醫院雲林分院(斗六院區)

國泰醫療財團法人國泰綜合醫院

新光醫療財團法人新光吳火獅紀念醫院 臺中榮民總醫院

澄清綜合醫院中港分院

(二)系統類:

■說明:使用品質改善方法及策略以系統性提升品質系統性提升品質系統性提升品質系統性提升品質之醫療相關機構及單位,

以機構或單位為一個團隊報名參加。

■分組:依推行範圍分為「單位推行組」及「機構推行組」。

1.單位推行組:在機構內編制有明確定義者,如機構內之各部科室或醫 療照護中心…等(若申請單位為院長室或品質管理中心,

建議報名「機構推行組」較為適切)。

2.機構推行組:須以機構為單位報名參賽,如:醫療院所、衛生機關、

長照機構…等。

註:機構內各委員會若欲參賽,請以委員會的上層主管單位參賽,如:

機構層級之委員會請報名「機構推行組」;單位下設之委員會請以該 單位報名「單位推行組」。

(10)

(三)實證醫學類(EBM):

■說明:為提升臨床照護人員對實證醫學方法熟悉度並落實於臨床運用,本 類競賽分為文獻查證文獻查證文獻查證文獻查證組組組組及臨床運用臨床運用臨床運用臨床運用組組組組(知識轉譯組知識轉譯組知識轉譯組知識轉譯組)。

■分組:依競賽方式及題目分為文獻查證新人組文獻查證新人組文獻查證新人組文獻查證新人組、文獻查證用藥組、文獻查 證臨床組、文獻查證進階組及臨床運用組(知識轉譯組)。

1.文獻查證組文獻查證組文獻查證組文獻查證組:分為新人組、用藥組、臨床組及進階組,以文獻查證及簡 報解說查證結果的方式進行競賽。醫療人員以每 2~3 位組 成為一個團隊報名參加(新人組、用藥組、臨床組及進階 組需至少包含一位跨專業領域的成員,如藥師、醫師、護 理人員、圖書館員、醫檢師等不同專業領域,不同科別醫 師仍視為同一領域成員)。

(1)文獻查證新人組:凡符合以下資格皆可組隊參加。

a.畢業後一般醫學訓練計畫受訓人員(各職類)

b.畢業前一般醫學訓練學生(各職類)

(2)文獻查證(用藥、臨床)組:文獻查證之情境題將依組別分為用藥 組及臨床組,凡所屬機構 EBM 積分 6 分以下之參賽團隊(包含第一 次報名參加本組競賽的機構)皆可報名。

(3)文獻查證進階組:凡所屬機構 EBM 積分 7 分(含)以上即達進階資 格(名單如表三),其文獻查證組參賽團隊至少需有三分之一(小數 點無條件進位)參加本組。

註 1.機構 EBM 積分積分積分積分:以健保局特約型態為醫學中心者(7 分)及前五屆 (本屆計算區間為第第第 10 至第 至至至 14 屆屆屆)獲獎數累計積分(金獎:7 分、銀獎:屆 3 分、銅獎:1 分)。

註 2.文獻查證新人組參賽團隊數不在進階團隊數量資格限制內。

註 3.文獻查證新人組請參賽機構提供參賽人員之資格佐證檢附於報名表內。

2. 臨床運用組臨床運用組臨床運用組臨床運用組(知識轉譯組知識轉譯組知識轉譯組知識轉譯組):於於於 102 年於 年年年 1 月月月月 1 日至日至日至 103 年日至 年年年 3 月月月月 31 日日日日期期期期間間間間,

運用實證醫學五大步驟完成完成完成完成之臨床應用及

(11)

表三、本屆(第十五屆)實證醫學類文獻查證組符合進階機構名單如下,共 計 32 家家家: 家

機構名稱(依字首筆劃排序)

三軍總醫院附設民眾診療服務處 中山醫學大學附設醫院

中國醫藥大學附設醫院

台北市立萬芳醫院-委託財團法人私立臺北醫學大學辦理 佛教慈濟醫療財團法人大林慈濟醫院

佛教慈濟醫療財團法人花蓮慈濟醫院 奇美醫療財團法人奇美醫院

奇美醫療財團法人奇美醫院台南分院 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院 長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院 長庚醫療財團法人高雄長庚紀念醫院 長庚醫療財團法人基隆長庚紀念醫院 長庚醫療財團法人嘉義長庚紀念醫院

財團法人私立高雄醫學大學附設中和紀念醫院 財團法人基督長老教會馬偕紀念醫院淡水分院

財團法人臺灣基督長老教會馬偕紀念社會事業基金會馬偕紀念醫院 高雄榮民總醫院

國立成功大學醫學院附設醫院 國立陽明大學附設醫院

國立臺灣大學醫學院附設醫院 國泰醫療財團法人國泰綜合醫院

新光醫療財團法人新光吳火獅紀念醫院 義大醫療財團法人義大醫院

彰化基督教醫療財團法人彰化基督教醫院 臺中榮民總醫院

臺北市立聯合醫院陽明院區 臺北榮民總醫院

臺北醫學大學附設醫院 澄清綜合醫院

衛生福利部雙和醫院〈委託台北醫學大學經營〉

醫療財團法人徐元智先生醫藥基金會亞東紀念醫院

備註:進階機構請確認報名參賽組別,主辦單位將依上述分組原則予以行政 審查,必要時得建議參賽團隊更改組別。

(12)

(四四四四))))擬真情境擬真情境擬真情境擬真情境類類類:類:::

■說明:期望藉由情境模擬(Simulation)訓練,以高逼真度(High Fidelity) 以及情境的設計,再加上實際的操作流程,可以讓團隊不只學習到 如何處理病人的臨床技能,同時加強學習到醫療團隊的合作與溝通 技巧。

■分組:依競賽情境題目分為急急急急症照護症照護症照護症照護組組組組及手術照護手術照護手術照護手術照護組組組兩組。 組

■參賽規定:參賽團隊每每每每隊隊隊隊以以以 5 人為限以 人為限人為限人為限(其中其中其中其中醫師至多醫師至多醫師至多醫師至多 2 名名名名)組成團隊參賽。

每組別 每組別每組別

每組別分為南北兩區辦理分為南北兩區辦理分為南北兩區辦理分為南北兩區辦理,,,,每每每每區區區區以以以以 15 個團隊為上限個團隊為上限個團隊為上限。 個團隊為上限

(五五五五))))智慧醫智慧醫智慧醫智慧醫療類療類療類療類::::

■說明:運用運用運用資訊科技運用資訊科技資訊科技有效提升工作效能、促進病人安全,並持續實踐於臨資訊科技 床醫療或實務管理等作業中,有卓越成就與貢獻之優秀案例。

■分組:依領域分為下列五大組別

1.醫療照護:提升醫療人員工作效率、降低錯誤、提升品質或任何有助於 醫療照護之相關資訊科技運用。

2.品質指標:提升品質指標收集、分析或應用之相關資訊科技運用。

3.成本效益:提升醫院管理成效之相關資訊科技作為,如運用資訊輔助決 策分析、降低醫療成本或增加工作效率……等。

4.教學研究:提升醫療教學等相關資訊作為。

5.整合型專案:為提升整體醫療就醫環境,運用資訊技術整合相關醫療系 統,提升就醫便利性之相關資訊作為。

■參賽規定:為鼓勵資訊科技廠商參與醫療照護領域,歡迎各參賽團隊邀請 資訊廠商共同參與競賽,相關資詢請洽詢本會羅健銘先生。

(13)

參加辦法 參加辦法 參加辦法 參加辦法

一 一

一、、、、活動費用活動費用活動費用活動費用

(一)主題類:

1.主題改善組及主題改善進階組:分為兩階段收費,每個團隊於第一階段(報 名時)先繳交新台幣 18,000 元整,如入圍第二階段再繳交新台幣 20,000 元整。

2.社區醫療照護組:每個團隊新台幣 10,000 元整。

(二)系統類:

1.單位推行組:每個單位新台幣 35,000 元整。

2.機構推行組:每家機構新台幣 50,000 元整。

(三)實證醫學類(EBM):

1.文獻查證(新人、用藥、臨床、進階)組:每個團隊新台幣 10,000 元整。

2.知識轉譯組:每個團隊新台幣 15,000 元整。

本類競賽與台灣實證醫學學會及台灣內科醫學會共同主辦

(四)擬真情境類:每個團隊 20,000 元整。

(五)智慧醫療類:

1.醫療衛生相關機構:分為兩階段收費,每個專案於第一階段(報名時)

先繳交新台幣 5,000 元整,如入圍第二階段再繳交新台幣 20,000 元整。

2.聯合報名之資訊系統廠商:入圍第二階段競賽之專案,每個專案另繳交 50,000 元整(不含醫療機構繳交之費用)。

二 二 二

二、、、、報名方式報名方式報名方式報名方式

(一)本活動一律採網路報名採網路報名採網路報名(各類競賽報名內容請參照附件一至五)採網路報名 。請於各 類組報名截止日前至醫療品質獎報名系統-本會網站/品質促進/參賽專 區(http://hqic.tjcha.org.tw/HQIC/)填妥報名資料,完成線上報名後,

將報名表由網路網路網路網路系統轉出列印系統轉出列印系統轉出列印系統轉出列印,並於「「「「同意書同意書同意書同意書」」」」 加蓋機構印信與加蓋機構印信與加蓋機構印信與加蓋機構印信與繳費證繳費證繳費證繳費證

(14)

明黏貼單 明黏貼單 明黏貼單

明黏貼單(請參照附件六)於各類組資料繳交期限內郵寄至本會(以郵以郵以郵以郵 戳為憑

戳為憑 戳為憑戳為憑)。

(二)各競賽活動報名繳費、資料寄送、資料上傳與登錄等期限及需繳交之審 查資料內容與數量,請參照「各各各各競賽方式競賽方式競賽方式競賽方式、、、評審重點、評審重點評審重點及評審重點及及及資料繳交期限資料繳交期限資料繳交期限資料繳交期限」

章節。 三

三 三

三、、、、繳費方式繳費方式繳費方式繳費方式

(一)電匯匯款帳號:1081-765-100-139 合作金庫銀行 埔墘分行

戶名:財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會

(二)開立即期支票掛號郵寄

戶名:財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會

四 四 四

四、、、、諮詢窗口諮詢窗口諮詢窗口諮詢窗口

聯 絡 人:吳佳臻、徐珮嘉、羅健銘

聯絡電話:(02)8964-3000 分機 471、476、417 傳真電話:(02)2963-4292

E - m a i l :[email protected]

醫策會網址:http://www.tjcha.org.tw

活動報名網址:http://hqic.tjcha.org.tw/HQIC 單位名稱:財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會 聯絡地址:220 新北市板橋區三民路二段 31 號 5 樓

(15)

1. 主 題 改 善 組 及主 題 改 善 進階 組 第 二階段 2. 社 區 醫 療 照 護組 現 場 發表

急症照護組 及手術照護 組競賽

第二階段決賽

優秀團隊發表 暨頒獎典禮

競賽時程 競賽時程 競賽時程 競賽時程

執行 執行 執行 執行 時間 時間 時間

時間 主題類 主題類 主題類 主題類 系統類 系統類 系統類 系統類 實證醫學類 實證醫學類 實證醫學類 實證醫學類 擬真情境類 擬真情境類 擬真情境類 擬真情境類 智慧醫療類 智慧醫療類 智慧醫療類 智慧醫療類

5 月

6 月

7 月

8 月

9 月

10 月

11 月

12 月

報名、繳費 及郵寄書面

資料

報名、繳費 及郵寄書面

資料

報名、繳費 及郵寄書面

資料

報名、繳費

及郵寄資料 報名、繳費 及郵寄書面

資料

報名資料

行政審查 報名資料

行政審查 報名資料

行政審查 報名資料

行政審查 報名資料 行政審查

書面評審 書面評審

第二階段現 場發表

主 題 改 善 組 及 主 題 改 善 進 階 組 公 布 第 二 階 段入圍名單

審查書面資料 及實地審查

第二階段 實地審查

優秀團隊發表 暨頒獎典禮

優秀團隊發表 暨頒獎典禮

優秀團隊發表 暨頒獎典禮

優秀團隊發表 暨頒獎典禮

文獻查證組:現 場搜尋暨發表

主 題 改 善 組

及進階組:第 一階段面談

調 查 及 安 排 參 賽單位(機構)

實地訪查日期

臨床運用組:審 查書面資料及現 場發表

(16)

各類組競賽內容摘要 各類組競賽內容摘要 各類組競賽內容摘要 各類組競賽內容摘要

活動辦法請至醫策會首頁最新消息下載:http://www.tjcha.org.tw

主題類主題類主題類

主題類 系統類系統類系統類系統類 實證醫學類實證醫學類 實證醫學類實證醫學類

說明

主題改善組及主題改善進階組於 102 年 1月 1 日至 103 年 3 月 31 日;社區醫療社區醫療社區醫療社區醫療 照護組於

照護組於照護組於

照護組於 102 年年年年 1 月月月月 1 日至日至日至日至 103 年年年年 8 月月月月 31日日日日,上述期間使用各種品質改善手法 完成之案例。

使用品質改善方法及策略,系 統性提升品質之醫療相關單 位及機構。

提升臨床照護者對實證醫學 方法熟悉度並落實於臨床運 用。

分組

1.主題改善組主題改善組主題改善組主題改善組:::所屬機構第一次參賽或: 所屬機構之主題類積分為 4 分以下

(含)的參賽團隊。

2.主題改善進階組主題改善進階組主題改善進階組主題改善進階組::::所屬機構之主題類 積分滿 5 分(含)以上(名單如表二)

或願意挑戰進階組之參賽團隊。

3.社區醫療照護組社區醫療照護組社區醫療照護組社區醫療照護組:

總床數 99 床(含)以下之醫療機構、診 所、衛生所及長照機構等之參賽團隊。

1.單位推行組單位推行組單位推行組:單位推行組:::在機構內編制 有明確定義者,如機構內之 各 部 科 室 或 醫 療 照 護 中 心…等(若申請單位為院長 室或品質管理中心,建議報 名「機構推行組」較為適 切)。

2.機構推行組機構推行組:機構推行組機構推行組:::須以機構為單 位報名參賽,如:醫療院 所、衛生機關、長照機構…

等。

1.文獻查證組文獻查證組文獻查證組:以 2~3 人為一文獻查證組 隊(須至少一位跨專業領 域成員),針對主辦單位提主辦單位提主辦單位提主辦單位提 供之情境

供之情境 供之情境

供之情境進行現場文獻查 證及簡報。

2.臨床運用組臨床運用組臨床運用組臨床運用組(知識轉譯組知識轉譯組知識轉譯組知識轉譯組):

於 102 年 1 月 1 日至 103 年 3 月 31 日期間,使用實 證醫學五大步驟完成之臨臨臨臨 床應用及改善案

床應用及改善案 床應用及改善案 床應用及改善案。

獎項

1.各組按比例分別設置金獎、銀獎、銅 獎、優選、佳作及潛力獎等獎項。

2.參賽機構依參賽歷程頒發「持續品質 改善獎」或「新人獎」。

3.依團隊內容特色,擇優頒發「創意 獎」、「人因特別獎」。

1.單位推行組設置金獎、銀 獎、銅獎各乙名。

2.機構推行獎數名。

各組分別擇優頒發金獎、銀 獎、銅獎、佳作及潛力獎數 名。

以上獎項需經評審團會議決議擇優頒發,如經評審團認定無符合得獎資格時,該獎項得以「從缺」

附加 價值

1.各參賽團隊可獲得委員的審查意見表

(於全程競賽結束後再一併提供)

2.各參賽團隊可獲得本屆「現場發表」2 位免費名額。

1.各參賽機構或單位可獲得 委員審查意見表。

2.獲獎機構或單位安排於「醫 療品質雜誌」發表。

1.參賽團隊可獲得委員的意 見回饋。

報名費用 (每團隊)

1.主題改善組及主題改善進階組:第一 階段 18,000 元,如入圍第二階段者再 繳交 20,000 元

2.社區醫療照護組:10,000 元

單位推行組:35,000 元 機構推行組:50,000 元

文獻查證組:10,000 元 臨床運用組(知識轉譯組):

15,000元 報名及繳

報名及繳報名及繳 報名及繳 費期限 費期限費期限 費期限

除社區醫療照護組外皆由 除社區醫療照護組外皆由除社區醫療照護組外皆由

除社區醫療照護組外皆由 5 月月月月 1 日起日起日起日起至 5 月月月月 15 日日日(四日四四)中午四中午中午中午 12 點止點止點止點止;

社區醫療照護組 社區醫療照護組社區醫療照護組

社區醫療照護組自 5 月月月月 1 日起日起日起日起至 8 月月月月 29 日日日(五日五五)中午五中午中午中午 12 點止點止點止點止 檔案上傳

期限

除社區醫療照護組外皆由 除社區醫療照護組外皆由 除社區醫療照護組外皆由

除社區醫療照護組外皆由 5 月月月月 1 日起日起日起日起至 5 月月月月 20 日日日(二日二二)中午二中午中午 12 點止中午 點止點止點止;

社區醫療照護組 社區醫療照護組 社區醫療照護組

社區醫療照護組自 5 月月月月 1 日起日起日起日起至 8 月月月月 29 日日日(五日五五)中午五中午中午 12 點止中午 點止點止點止 書面報告

郵寄期限

除社區醫療照護組外皆 除社區醫療照護組外皆除社區醫療照護組外皆

除社區醫療照護組外皆須須須須於於於於 5 月月月 20 日月 日日日(二二二二)前寄回本會前寄回本會前寄回本會前寄回本會(((郵戳為憑(郵戳為憑郵戳為憑);郵戳為憑);); );

社區醫療照護組 社區醫療照護組社區醫療照護組

社區醫療照護組:::8 月: 月月月 29 日日日(五日五五)前寄回本會五前寄回本會前寄回本會(前寄回本會((郵戳為憑(郵戳為憑郵戳為憑郵戳為憑))) )

參賽義務 1.得獎者須配合出席本會安排之優秀團隊現場發表活動及其他品質相關活動,並於各活動中公開其提 升品質之作法,藉以達到互相觀摩學習之目的。

2.本會得使用參加者於活動過程提供之各項資料作為文宣、研究及各項有助提升醫療品質之相關用途。

其他 1.本活動一律採網路報名網路報名網路報名網路報名,請於報名截止前至本會網站「醫療品質獎-參賽專區」完成線上報名及檔案 上傳作業,請連同繳費證明及書面審查資料於上述期限前寄送至本會。

2.各類組資料繳交內容、進行方式、評分重點及相關競賽細節,請詳閱活動辦法。

(17)

各類組競賽內容摘要 各類組競賽內容摘要 各類組競賽內容摘要 各類組競賽內容摘要

() 擬真情境擬真情境

擬真情境擬真情境類 智慧醫智慧醫智慧醫智慧醫療類療類療類療類

說明

利用體驗式教學能夠讓學員在實際操作中學習,獲 得較佳的學習效果,進而改善臨床行為,提升病人 安全。

運用資訊科技有效提升工作效能、促進病人安 全,並持續實踐於臨床醫療或實務管理等作業 中,有卓越成就與貢獻之優秀案例。

分組

依競賽情境題目分為「急急急急症照護症照護症照護組症照護組組」及「手術照護組 手術照護手術照護手術照護 組

組 組 組」。

註:1.參賽團隊每隊以 5 人為限(其中醫師至多 2 名) 組成團隊參賽。

2.每一組別分北南兩區辦理,每區以 15 個團隊為 上限。北區-苗栗以北(含宜蘭、花蓮)。南區-台 中以南(含台東)。

3.若同一組別有其中一區超過 15 個團隊,則在報 名截止後視另一區是否仍有名額依序以 HQIC 系統報名順序遞補。

4.若同一組別兩區團隊數合併後未達 15 個團 隊,主辦單位得以合併兩區競賽於同一區共同 辦理,且無第二階段決賽。

1.醫療照護醫療照護醫療照護:提升醫療人員工作效率、降低錯誤、醫療照護 提升品質或任何有助於醫療照護之相關資訊科 技運用。

2.品質指標品質指標:提升品質指標收集、分析或應用之相品質指標品質指標 關資訊科技運用。

3.成本效益成本效益:提升醫院管理成效之相關資訊科技作成本效益成本效益 為,如運用資訊輔助決策分析、降低醫療成本 或增加工作效率……等。

4.教學研究教學研究教學研究:提升醫療教學等相關資訊作為。 教學研究 5.整合型專案整合型專案:為提升整體醫療就醫環境,運用資整合型專案整合型專案

訊技術整合相關醫療系統,提升就醫便利性之 相關資訊作為。

獎項

本類競賽由各分區依比例選出參賽團隊進入決賽角 逐金銀銅獎外,另選出優選數名。

獎座、獎牌:入選實地評審之專案擇優頒發獎座 及獎牌。

標章:入選現場發表之專案皆可獲得參賽領域智 慧標章。

智慧醫院標章:

1. 教學醫院:3 年內集滿 5 個標章,且每領域至少 1標章,即可換 Smart Hospital 標章。

2. 非教學醫院:3 年內集滿 4 領域(免教學研究類) 共 5 個標章,即可換 Smart Hospital 標章。

以上獎項需經評審團會議決議擇優頒發,如經評審團認定無符合得獎資格時,該獎項得以「從缺」

附加 價值

1.參賽團隊可獲得委員的綜合意見回饋。

2.參賽團隊可獲得免費觀摩名額。

1.參賽團隊可獲得委員的意見回饋。

2.參賽團隊可獲得現場發表免費觀摩名額。

報名費用 (每團隊)

急症照護組:20,000 元 手術照護組:20,000 元

1.第一階段書審 5,000 元,如入圍第二階段者再繳 交 20,000 元。

2.資訊系統廠商認證費用 50,000 元(專案晉級第 二階段才需繳交)。

報名及繳 報名及繳 報名及繳 報名及繳 費期限 費期限 費期限 費期限

自 自 自

自 5 月月月月 1 日起日起日起日起至 5 月月月月 15 日日日(四日四四)中午四中午中午 12 點止中午 點止點止點止 檔案上

傳期限 自 自 自

自 5 月月月月 1 日起日起日起日起至 5 月月月月 20 日日日(二日二二)中午二中午中午 12 點止中午 點止點止點止

書面報告 郵寄期限

5月月月月 20 日日日(二日二二)前寄回本會二前寄回本會前寄回本會(前寄回本會(((郵戳為憑郵戳為憑郵戳為憑郵戳為憑))))

參賽義務 1.得獎者須配合出席本會安排之優秀團隊現場發表活動及其他品質相關活動,並於各活動中公開其提升 品質之作法,藉以達到互相觀摩學習之目的。

2.本會得使用參加者於活動過程提供之各項資料作為文宣、研究及各項有助提升醫療品質之相關用途。

其他 1.本活動一律採網路報名網路報名網路報名網路報名,請於報名截止前至本會網站「醫療品質獎-參賽專區」完成線上報名及檔案上 傳作業,請連同繳費證明及書面審查資料於上述期限前寄送至本會。

2.各類組資料繳交內容、進行方式、評分重點及相關競賽細節,請詳閱活動辦法。

活動辦法請至醫策會首頁最新消息下載:

http://www.tjcha.org.tw

(18)

競賽方式 競賽方式 競賽方式

競賽方式: : :主題類 : 主題類 主題類 主題類

一 一 一

一、、、、目的目的目的目的

激勵醫療從業人員能形成團隊,選定品質改善的主題,以 PDCA 管理 循環為基礎,利用團隊成員自我啟發與相互啟發、腦力激盪、團隊合作、善 用統計數據及品管工具進行持續性的改善活動。

二 二 二

二、、、、競賽方式競賽方式競賽方式競賽方式

(一一一一))))主題改善組主題改善組主題改善組主題改善組、、、、主題改善進階組主題改善進階組主題改善進階組主題改善進階組::: :

. 分分分二階段分二階段二階段二階段競賽競賽競賽競賽,第一階段採「書面評審書面評審書面評審」及「面談書面評審 面談面談面談」方式進行,第二階 段採「現場發表現場發表現場發表現場發表」方式進行。「主題改善組主題改善組主題改善組」主題改善組」」」按參賽團隊數之 50%比例錄取 晉級參加第二階段競賽;「主題改善進階組主題改善進階組主題改善進階組」主題改善進階組」」按參賽團隊數之 60%比例錄取」 晉級參加第二階段競賽。各階段評審重點及配分請參考附件七之 1 至 3 1.第一階段第一階段第一階段第一階段競賽競賽競賽競賽::::

(1)「「「書面評審「書面評審書面評審」書面評審」」」由 2 位位位位委員依據各團隊檢附的成果報告進行書面評審,配 分佔 20%(書面審查資料繳交期限及份數請參照「四、資料繳交期限」),

「面談面談面談面談」」」」由 3 位位位位委員依據各團隊的書面審查資料及現場佐證資料進行查 證與面談,配分佔 50%。

(2)「面談面談面談」時每團隊至少需出席 3 位成員(需包含團隊負責人及 2 名團隊面談 成員),建議院方品管中心人員一同參與。參與面談人員名單乙式四份

(如附件八)請於當天繳交給現場工作人員。

(3)面談進行方式:每個團隊面談時間為 45 分鐘,第一部份請針對參與成 員及主題重點介紹(形式不拘)時間約 5 分鐘,第二部分為 3 位委員與 團隊成員面談答詢(由委員發問),各主題答詢方式不拘,請團隊成員 多利用佐證資料答詢,時間約 35 分鐘;第三部分為團隊進行 5 分鐘補 充說明(如自我特色展現或問題提問)。

(4)各團隊請自行攜帶原始佐證資料(如:會議紀錄、檢驗數據、問卷、標

(19)

準書、提案建議書及上期成果報告、效果維持的相關結果、下期主題及 資料..…等),資料多寡不限。面談現場提供單槍(1 台)、麥克風(1 支)

及筆電(1 台)等設備,參賽團隊可多加利用。

(5)本會將於九月中旬於網站公告第二階段入圍名單。

2.第二階段第二階段第二階段第二階段競賽競賽競賽競賽:

(1)採「現場發表現場發表現場發表現場發表」的方式進行,由入圍第二階段的參賽團隊進行 15 分鐘 的現場發表(配分佔 30%),由 3 位位位位委員進行評審。

(2)本會將於九月中旬於網站公告入圍第二階段名單並函文通知第二階段 競賽排程及繳費截止日。

(3)競賽現場不收取其他補充資料(含現場簡報紙本資料、評審回饋意見表)。

(4)現場發表原則:

1各參賽團隊發表時間以 15 分鐘為限,12 分鐘時響鈴兩短聲,15 分鐘 時響鈴一長聲作為提醒。超過 15 分鐘者即應停止發表,評審委員對 於超時發表部分將不予計分。

2各參賽團隊限使用乙部單槍投射器進行發表,並能於 20 公尺處看清 楚為原則。

3.意見表回饋意見表回饋意見表回饋意見表回饋:::於全程競賽結束後再提供給所有參賽團隊(含書審、面談、: 現場發表)意見表。

(二二二二))))社區醫療照護組社區醫療照護組社區醫療照護組 社區醫療照護組

1.採「書面評審書面評審書面評審」及「現場發表書面評審 現場發表現場發表」方式進行。由 3 位現場發表 位位位委員於現場發表前,

依據各團隊檢附的成果報告進行書面審查(書面審查資料繳交期限及份 數請參照「四、資料繳交期限」),並於發表當日依據各團隊的簡報及表 現進行「現場發表」評審,評審重點及配分請參考附件七之 4。

2.現場發表原則現場發表原則現場發表原則現場發表原則::::

(1)各參賽團隊發表時間以 15 分鐘為限,12 分鐘時響鈴兩短聲,15 分鐘時 響鈴一長聲作為提醒。超過 15 分鐘者即應停止發表,評審委員對於超時 發表部分將不予計分。

(20)

(2)各參賽團隊限使用乙部單槍投射器進行發表,並能於 20 公尺處看清楚 為原則。

(3)競賽現場不收取其他補充資料(含現場簡報紙本資料)。

三 三 三

三、、、、成績成績成績成績評定原則評定原則評定原則 評定原則

(一)本競賽活動邀集衛生、醫療、管理等三大領域之專家學者擔任評審委員,

於競賽活動前舉辦評審委員共識會議以凝聚委員評分共識,另加強每場 或每梯次評審委員共識。

(二)第一階段及第二階段競賽,每個團隊將各由上述三類委員進行評分,各 階段成績統計後將經評審團成績評定會議確認。

(三)為求競賽嚴謹及達到公正客觀之立場,本競賽活動之成績評定原則:

1.評審委員迴避原則:評審委員一年內曾任職或輔導過之機構、團隊,不參 與評分。

2.以「評審委員」成績 Z 值標準化方式計算成績,以排除因評審委員不同 而造成的分數差異。

(四)主題改善組及主題改善進階組採淘汰制,參賽團隊需通過第一階段方可 晉級參加第二階段競賽,第一階段書審成績佔 20%、面談成績佔 50%;

第二階段現場發表成績佔 30%,評審重點及配分請參考附件七之 1 至 3。

(五)社區醫療照護組採一次決賽制,評審重點及配分請參考附件七之 4。

註:評審過程中若發現有數據不實、專業層面有重大缺失者,將提評審團會 議討論處理。

四 四 四

四、、、、資料繳交期限資料繳交期限資料繳交期限資料繳交期限

(一)報名參賽:

1.線上報名:

 主題改善組及主題改善進階組主題改善組及主題改善進階組主題改善組及主題改善進階組:主題改善組及主題改善進階組:::請於請於請於 103 年請於 年年 5 月年 月月 15 日中午月 日中午日中午日中午 12:00 以前以前以前以前至 醫 療 品 質 獎 報 名 系 統 - 本 會 網 站 / 品 質 促 進 / 參 賽 專 區 (http://hqic.tjcha.org.tw/HQIC/)登錄「報名表」,完成線上報名後,

(21)

將報名表由網路系統轉出列印,並於「同意書」 加蓋機構印信與繳費 證明黏貼單(請參照附件六)於 5 月月月月 20 日前日前日前郵寄日前郵寄郵寄至本會(郵寄 ((以郵戳為憑(以郵戳為憑以郵戳為憑)以郵戳為憑)))。

 社區醫療照護組社區醫療照護組社區醫療照護組:請於社區醫療照護組 請於請於請於 103 年年年年 8 月月月月 29 日中午日中午日中午 12:00 以前日中午 以前以前以前至醫療品質獎

報名系統-本會網站/品質促進/參賽專區(http://hqic.tjcha.org.tw/HQIC/) 登錄「報名表」,完成線上報名後,將報名表由網路系統轉出列印,並

於「同意書」 加蓋機構印信與繳費證明黏貼單(請參照附件六)於 8 月

月月

月 29 日前郵寄日前郵寄日前郵寄日前郵寄至本會((((以郵戳為憑以郵戳為憑以郵戳為憑以郵戳為憑))))。

2.上傳登錄資料:

 主題改善組主題改善組主題改善組及主題改善進階組主題改善組 主題改善進階組主題改善進階組主題改善進階組::::請於請於請於 103 年請於 年年 5 月年 月月 20 日中午月 日中午日中午日中午 12:00 前前前前至醫 療品質獎報名系統-本會網站/品質促進/參賽專區

(http://hqic.tjcha.org.tw/HQIC/)登錄填寫「活動說明活動說明活動說明活動說明」」」」、「摘要摘要摘要摘要」,並 上傳「成果報告書成果報告書成果報告書」word 檔(上述表單內容請參照附件一)。 成果報告書

 社區醫療照護社區醫療照護社區醫療照護組社區醫療照護組組組::::請於請於請於 103 年請於 年年 8 月年 月月 29 日中午月 日中午日中午日中午 12:00 前前前前至醫療品質獎報名 系統-本會網站/品質促進/參賽專區(http://hqic.tjcha.org.tw/HQIC/) 登錄填寫「活動說明活動說明活動說明活動說明」」」」、、、、「「摘要「「摘要摘要」摘要」」」,,,,並上傳「「「「成果報告書成果報告書成果報告書成果報告書」」」word 檔(上述」 表單內容請參照附件一)。。。。

※提醒您,網路系統若於 30 分鐘內未進行任何動作,將自動登出,請 留意防止系統離線造成資料遺失。

3.郵寄資料:

(1)繳費證明單繳費證明單繳費證明單:主題改善組繳費證明單 主題改善組主題改善組主題改善組及主題改善進階組主題改善進階組主題改善進階組主題改善進階組每團隊第一階段費用新台幣 18,000 元整,請於請於請於請於 5 月月月月 20 日前完成繳費日前完成繳費日前完成繳費日前完成繳費並填妥繳費證明 黏貼單(請參照附件六)連同報名表報名表報名表報名表一併郵寄至本會(以 郵戳為憑)。社區醫療照護社區醫療照護社區醫療照護組社區醫療照護組組每團隊費用新台幣 10,000 元組 元元元 整

整 整

整,請於請於請於請於 8 月月月月 29 日前完成繳費日前完成繳費日前完成繳費並填妥繳費證明黏貼單(請日前完成繳費 參照附件六)連同報名表報名表報名表報名表一併郵寄至本會(以郵戳為憑)。

(2)報名表報名表報名表 1 份報名表 份份:請列印線上登錄後轉出的報名表,並於同意書用印處蓋份 蓋蓋蓋機機機機 構

構 構

構印信印信印信印信。。。。

(22)

(3)書面資料書面資料書面資料:主題改善組書面資料 主題改善組主題改善組主題改善組及主題改善進階組主題改善進階組主題改善進階組主題改善進階組,,,,請於請於請於請於 5 月月月 20 日前月 日前日前繳交日前繳交繳交繳交 10 份份份份;;;; 社區醫療照護

社區醫療照護 社區醫療照護

社區醫療照護組組組,組,,,請於請於請於請於 8 月月月月 29 日前日前日前日前繳交繳交繳交繳交 5 份份份份,,,,列印線上登 錄後轉出的「活動說明活動說明活動說明活動說明」及「摘要摘要摘要摘要」,並連同成果報告書及成果報告書及成果報告書及成果報告書及 相關附件

相關附件

相關附件相關附件資料一同裝訂郵寄至本會(以郵戳為憑)。

備註 備註備註

備註:::a.成果報告書: 成果報告書成果報告書成果報告書及相關附件及相關附件及相關附件及相關附件((((含本期活動原始佐證資料含本期活動原始佐證資料含本期活動原始佐證資料含本期活動原始佐證資料,,,,如如如如::::會議會議會議會議 紀錄

紀錄 紀錄

紀錄、、、檢驗數據、檢驗數據檢驗數據、檢驗數據、、、提提提提案建議書等佐證活動過程之相關資料案建議書等佐證活動過程之相關資料案建議書等佐證活動過程之相關資料)案建議書等佐證活動過程之相關資料))),,,, 請依據

請依據

請依據請依據附件一之 5 規範撰寫規範撰寫規範撰寫規範撰寫。。。。

b.成果報告書僅收紙本資料成果報告書僅收紙本資料成果報告書僅收紙本資料,成果報告書僅收紙本資料,,,其他檔案形式皆不受理其他檔案形式皆不受理其他檔案形式皆不受理其他檔案形式皆不受理。。。。 4.資料登錄及繳交期限

繳交資料 上網登錄日期 資料寄送日期

主題改善 組

主題改善 進階組

繳費證明單 1 份或即期支票

5 月 20 日前

(以郵戳為憑)

報名表 1 份 5 月 15 日 中午 12:00 前 書 面 審 查 資

料 10 份(請 裝訂成冊)

活動說明

5 月 20 日

中午 12:00 前 5 月 20 日前

(以郵戳為憑)

摘要

成果報告書及相 關附件

現場發表簡報檔 現場提供

社區醫療 照護組

繳費證明單 1 份或即期支票 8 月 29 日前

(以郵戳為憑)

報名表 1 份 8 月 29 日 中午 12:00 前 書 面 審 查 資

料 5 份

(請裝 訂成冊)

活動說明

8 月 29 日

中午 12:00 前 8 月 29 日前

(以郵戳為憑)

摘要

成果報告書及相 關附件

現場發表簡報檔 現場提供

(二)主題改善組及主題改善進階組主題改善組及主題改善進階組主題改善組及主題改善進階組主題改善組及主題改善進階組「「「面談「面談面談」面談」」:」::: 現場繳交資料:

各參賽團隊請於面談當日面談當日面談當日提供「出席人員名單」面談當日 (格式如附件八)乙 式 4 份繳交給現場工作人員,提供評審委員參考;出席人員至少 3 名成 員(需包含團隊負責人及 2 名團隊成員),建議院方的品管中心人員共同 參與(出席人員至多 3 名)。

(23)

五 五 五

五、、、、參賽團隊附加參賽團隊附加參賽團隊附加參賽團隊附加價值價值價值價值

(一)意見表回饋:參賽團隊每隊可獲得委員的審查意見表。

(二)教育訓練:

1.參賽團隊每團隊可獲得本屆「現場發表」2 位免費名額。

2.參賽團隊成員(含內外部輔導員)可免費觀摩該團隊現場發表場次的所有主題。

六 六 六

六、、、、獎勵措施獎勵措施獎勵措施獎勵措施

為獎勵參賽團隊,將依據各組(主題改善組及主題改善進階組、社區 醫療照護組)參賽組數,按比例分別設置金獎、銀獎、銅獎、優選、佳作 及潛力獎等獎項,並舉辦頒獎典禮加以表揚。

(一)主題改善組主題改善組主題改善組主題改善組

金獎:數名,授予獎金、獎座及獎狀 銀獎:數名,授予獎金、獎座及獎狀 銅獎:數名,授予獎金、獎座及獎狀 佳作:數名,授予獎牌及獎狀

潛力獎:數名,授予獎狀

(二)主題改善進階組

金獎:數名,授予獎金、獎座及獎狀 銀獎:數名,授予獎金、獎座及獎狀 銅獎:數名,授予獎金、獎座及獎狀 優選:數名,授予獎牌及獎狀

佳作:數名,授予獎牌及獎狀

(三)社區醫療照護組社區醫療照護組社區醫療照護組社區醫療照護組

金獎:數名,獎座及獎狀 銀獎:數名,獎座及獎狀 銅獎:數名,獎座及獎狀 佳作:數名,授予獎牌及獎狀 潛力獎:數名,授予獎狀

註:以上獎項之頒發需經評審團會議決議擇優頒發,如經評審團認定無符合授

(24)

獎資格時,該獎項得以「從缺」。

(三)特別特別特別特別獎獎獎 獎 1.新人新人新人新人獎獎獎獎::::

為鼓勵更多機構加入品質提升行列,凡未曾參加本競賽之醫療衛生相 關機構,第一次參賽且入圍第二階段者,則加頒「新人獎」。

2.持續持續持續持續品質改善品質改善品質改善品質改善獎獎獎:獎:: :

(1)為鼓勵機構持續品質提升(continuous quality improvement)之精神,

凡當屆參與主題類競賽累計 10、15 屆之機構可榮獲本獎項(無論入圍 與否)。

(2)本獎項自第 11 屆起每屆頒發,以十、十五、二十屆等為區間,如曾獲 此獎項者則不再重覆給獎。

(3)目前已累計參加 9 屆且未曾獲頒本獎項之機構共有 4 家家家(如表四),歡家 迎持續參與本屆主題類競賽。

(4)目前已累計參加 14 屆且未曾獲頒本獎項之機構共有 3 家家家(如表五)家 ,歡 迎持續參與本屆主題類競賽。

表四、目前累計參加 9 屆之機構 機構名稱(依字首筆劃排序)

長庚醫療財團法人基隆長庚紀念醫院 財團法人天主教若瑟醫院

國立臺灣大學醫學院附設醫院雲林分院(斗六院區)

戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院 表五、目前累計參加 14 屆之機構

機構名稱(依字首筆劃排序)

國泰醫療財團法人國泰綜合醫院 澄清綜合醫院

壢新醫院

(25)

3.創創創創意意意獎意獎獎:獎:: :

(1)為鼓勵醫療機構之創意思考,凡管理、資訊應用、技術、流程、物品及 改善成果具創意特色,或與民眾相關之創意作法(如經由民眾或病人想 法而產生的創意對策、以病人為中心思考產生之具體落實做法……等),

皆可納入鼓勵範圍。

(2)本獎項之評比,由評審委員推薦具創意特色之團隊擇優頒發,本項評分 不列入總分計算。

主題改善組 主題改善組主題改善組

主題改善組、、、主題改善進階組、主題改善進階組主題改善進階組主題改善進階組::::由第一階段面談委員直接評分,平均達 三分且入圍第二階段者獎勵。

社區醫療照護組 社區醫療照護組 社區醫療照護組

社區醫療照護組::::由現場發表該場次所有評審委員評分,擇優頒發。

4.人人人人因因因因特別特別特別特別獎獎獎:獎:: :

(1)為鼓勵團隊之改善主題內容考量人因(Human Factors)的基本理念或精 神(以使用者為中心(user-centered)來思考),特別增設本獎項。例如:人 員配置及分工、流程、設備及作業環境之設計,以及利用資訊降低人因 阻力,減少醫療失誤發生,減少工作姿勢之人因危害行為等等,凡符合 人因之作為或精神者,皆屬之。

(2)本獎項之評比,以主題類入圍第二階段競賽之個案,由人因工程學會評 審推薦具特色之團隊,擇優頒發,本項評分不列入總分計算。

七七

七七、、、、注注注注意意意意事事事項事項項 項

(一一一一)))) 若若若若書面資料不書面資料不書面資料不書面資料不敷敷敷使敷使使使用用用用,,,,將將將將以以以電子以電子電子資料電子資料資料替代資料替代替代替代。。。請。請請確認請確認確認於網路確認於網路於網路報名於網路報名報名系統報名系統系統上系統上上上傳傳傳傳 的書面資料

的書面資料 的書面資料

的書面資料電子電子電子檔電子檔檔檔((((包包包包含含含含:::報名表:報名表報名表、報名表、、摘要、摘要摘要摘要、、、活動說明、活動說明活動說明、活動說明、、成果報告及相關、成果報告及相關成果報告及相關成果報告及相關 附件附件

附件附件))))內容與紙本資料內容一內容與紙本資料內容一內容與紙本資料內容一內容與紙本資料內容一致致致,致,,以,以以免以免免免權益權益權益受權益受受損受損損。損。。 。

(二) 所繳交之書面報名表、活動說明及摘要請直接於網路系統轉出列印,並 於報名表(第一頁)「同意書」處,加蓋機構印信。

(三) 成果報告書及相關附件電子檔請以 Microsoft Word 格式儲存,並將檔案 上傳至醫療品質獎報名系統-本會網站/品質促進/參賽專區

(http://hqic.tjcha.org.tw/HQIC/)。

(26)

(四) 參賽團隊所繳交之成果報告書及相關附件,恕不不不不接接接接受資料受資料受資料受資料抽換抽換抽換抽換。若書面 資料超超超超出出出出規定規定規定規定頁頁頁頁數數數數將於書面資料中註記,不列不列不列不列入入入入評審評審評審評審委委委員委員員員計計計計分及審查分及審查分及審查。 分及審查

(五) 競賽時間、場地及相關訊息,主辦單位將公告於本會網頁最新消息

(http://www.tjcha.org.tw),並 e-mail 通知參賽團隊。

(27)

競賽方式 競賽方式 競賽方式

競賽方式: : :系統類 : 系統類 系統類 系統類

一 一 一

一、、、、目的目的目的目的

激勵機構或單位秉持「持續改善」、「管理循環」及「團隊運作」的精神,

以系統性的方式進行機構或單位之品質改善,同時為機構內的改善團隊建置 實質的支持系統,以維護品質改善成效對於組織正向的品質績效。

二 二 二

二、、、、競賽方式競賽方式競賽方式競賽方式

採「書面評審」及「實地評審」方式進行。此競賽項目將由 4 位委員依 據各團隊檢附之書面審查資料進行「書面評審」後,擇日至機構或單位進行

「實地評審」。主辦單位於報名截止後,將主動與參賽單位(機構)協調「實 地評審」日期,實地審查之進行方式及時間分配請參照附件九之 1,評審重 點及配分請參照附件九之 2、附件九之 3。

三 三 三

三、、、、成績評定原則成績評定原則成績評定原則成績評定原則

(一) 本競賽活動邀集衛生、醫療、管理等三大領域之專家學者擔任評審委員。

為求競賽嚴謹度,於競賽活動前將舉辦評審委員共識會議以凝聚委員評分 共識,並加強每梯次評審委員共識。

(二) 書面審查及實地審查之成績統計後,將經評審團成績評定會議確認。

(三) 為達到公正客觀之立場,本競賽活動之成績評定原則:

1. 評審委員迴避原則:評審委員一年內曾任職或輔導過之機構、單位,不 參與評分。

2. 以「評審委員」成績 Z 值標準化方式計算成績,以排除因評審委員不同 而造成的分數差異。

(四) 系統類單位推行組及機構推行組之評審重點及配分,請參照附件九之 2、附 件九之 3。

註:評審過程中若發現有數據不實、專業層面有重大缺失者,將提評審團會議 討論處理。

(28)

四 四 四

四、、、、資料繳交期限資料繳交期限資料繳交期限資料繳交期限

(一)線上報名:請於請於請於 103 年請於 年年 5 月年 月月月 15 日中午日中午日中午 12:00 前日中午 前前前至醫療品質獎報名系統-本會網 站/品質促進/參賽專區(http://hqic.tjcha.org.tw/HQIC/)進行線 上報名,登錄「報名表報名表報名表報名表」(表單內容請參照附件二之 1),報名完成 後,請將報名表由網路系統轉出列印。

(二)上傳登錄資料:請於請於請於 103 年請於 年年年 5 月月月月 20 日中午日中午日中午日中午 12:00 前前前前至醫療品質獎報名系統-

本會網站/品質促進/參賽專區(http://hqic.tjcha.org.tw/HQIC/) 上傳「書面審查資料書面審查資料書面審查資料書面審查資料」word 檔(表單內容請參照附件二之 2 至 4)。

※提醒您,網路系統若於 30 分鐘內未進行任何動作,將自動登出,請留意 防止系統離線造成資料遺失。

(三)郵寄資料:

1.繳費證明單:單位推行組請附新台幣 35,000 元;機構推行組請附新台 幣 50,000 元之繳費證明單,於 5 月 20 日前完成繳費並填 妥繳費證明黏貼單(請參照附件六),並連同「報名表」

及「書面審查資料 6 份」一併郵寄本會(以郵戳為憑)。

2.報名表,1 份:請列印線上登錄後轉出的報名表,並於同意書用印處 請機構用印。

3.書面審查資料,6 份:請依據附件二之 2 規範繕打,填寫附件二之 3、二之 4。

※備註:書面審查資料及相關附件(以以以 25 頁以 頁頁頁為限為限為限為限),撰寫規範及格式請參 照附件二之 2 至 4。

(四)資料登錄及繳交期限(以一個團隊為單位)

繳交資料 上網登錄日期 資料寄送日期

繳費證明單 1 份或即期支票

5 月 20 日前

(以郵戳為憑)

報名表 1 份 5 月 15 日 中午 12:00 前 書面審查資料及相關附件 6 份 5 月 20 日

中午 12:00 前 五

五 五

五、、、、參賽團隊附加參賽團隊附加參賽團隊附加參賽團隊附加價值價值價值價值

(29)

六 六 六

六、、、、獎勵措施獎勵措施獎勵措施獎勵措施

(一)機構推行組:數名。

主辦單位將頒贈獎座及獎狀乙份給獲獎機構,並提供「2014 醫療品質機 構推行獎」LOGO 及宣傳海報供機構使用,另安排獲獎機構接受採訪刊 載於「醫療品質雜誌」,並於頒獎典禮加以表揚。

(二)單位推行組:

設置金獎、銀獎、銅獎各乙名,將頒贈獎金、獎座及獎狀乙份,安排於

「醫療品質雜誌」發表,並於頒獎典禮加以表揚。

金獎:乙名,授予獎金、獎座及獎狀 銀獎:乙名,授予獎金、獎座及獎狀 銅獎:乙名,授予獎金、獎座及獎狀

註:以上獎項之頒發需經評審團會議決議擇優頒發,如經評審團認定無符合授 獎資格時,該獎項得以「從缺」。

七 七 七

七、、、、注注注注意意意意事事事項事項項 項

(一) 若書面資料不敷使用,將以電子資料替代。請確認於網路報名系統上傳 的書面資料電子檔(包含:報名表、書面審查資料及相關附件)內容與 紙本資料內容一致,以免權益受損。

(二) 所繳寄之報名表請直接於網路系統轉出列印,並於報名表(第一頁)下 方「同意書」處,加蓋機構印信。

(三) 書面審查資料及相關附件電子檔請以 Microsoft Word 格式儲存,並將檔 案上傳至醫療品質獎報名系統-本會網站/品質促進/參賽專區

(http://hqic.tjcha.org.tw/HQIC/)。

(四) 參賽單位(機構)所繳交之書面審查資料,恕恕恕恕不不不不接接接接受資料受資料受資料受資料抽換抽換抽換抽換。

(五) 主辦單位將主動與參賽單位(機構)連絡人聯繫到院實地評審日期及相 關事宜。

(30)

競賽方式 競賽方式 競賽方式

競賽方式: : :實證醫學類 : 實證醫學類 實證醫學類 實證醫學類

一 一

一、、、、目的目的目的目的

為提升臨床人員對實證醫學(EBM)方法熟悉度,並於日常醫療照護 上實際運用,以文獻查證及臨床運用專案的方式進行競賽,期能推廣臨床照 護人員落實實證醫學的運用。

二 二 二

二、、、、競賽方式競賽方式競賽方式競賽方式

(一一一一))))文獻查證文獻查證文獻查證文獻查證(((新人(新人新人新人、、、用、用用藥用藥藥、藥、、臨床、臨床臨床、臨床、、進階、進階進階)進階))組)組組 組

主辦單位於比賽當日公布臨床案例情境(各組案例情境將有所不同),

參賽團隊以「現場文獻搜尋及現場發表」進行競賽(評審重點及配分請參照 附件十之 1),每組以每組以每組以每組以 34 個團隊為上限個團隊為上限個團隊為上限,若超過 34 個團隊則以 HQIC 資訊個團隊為上限 系統報名順序為主。競賽方式如下:

1.線上搜尋:各組依據現場公布的情境,在 2 小時內選擇其中一個情境、提 出至少 2 個問題(PICO),並自行選定一個 PICO 進行線上搜尋 與文獻評讀(searching and appraisal)及製作現場發表簡報。

2.現場發表:每組發表時間以 10 分鐘為限,由評審團進行評分。

(1)各參賽團隊限使用乙部單槍投射器進行發表,並能於 20 公尺處看清楚為 原則。

(2)請參賽團隊自備 USB 儲存發表簡報檔。為求競賽公平,發表簡報檔統一收 齊後不得抽換不得抽換不得抽換不得抽換,,,,另另另另現場發表時段現場發表時段現場發表時段,現場發表時段,,,請各團隊報告發表者至主辦單位規定之請各團隊報告發表者至主辦單位規定之請各團隊報告發表者至主辦單位規定之請各團隊報告發表者至主辦單位規定之 場地休息場地休息

場地休息場地休息,工作人員將於各團隊發表前 5 分鐘引導至發表場地進行發表。

(3)各參賽團隊發表時間以 10 分鐘為限,8 分鐘時響鈴兩短聲,10 分鐘時以 響鈴一長聲作為提醒。超過 10 分鐘者應立即停止發表。

(4)各組發表前,請準備 1-2 分鐘介紹團隊成員以及院內推動實證醫學歷程

(本介紹時間不計入發表時間內)。

參考文獻

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