友善校園獎評選要點
中華民國 94 年 4 月 11 日教育部台訓通字第 0940041536C 號令訂定發布；並自 94 年 4 月 11 日生 效。
中華民國104 年 2 月 11 日教育部臺教學(三)字第 1040004415B 號令修正發布，並自發布日生效。
一、目的：教育部（以下簡稱本部）為獎勵推動學生事務與輔導工作表現卓越之直 轄市、縣（市）（以下簡稱縣市）、公私立各級學校（以下簡稱學校）及傑出人 員，激勵教育人員積極參與學生事務與輔導創新工作，落實本部政策與方案，
營造友善校園，特訂定本要點。
二、獎勵對象及名額：上年度積極推動學生事務與輔導（以下簡稱學輔）工作，表 現卓越之縣市、學校及傑出人員：
（一）卓越縣市獎：依據本部年度統合視導各縣市政府落實推動「友善校園學 生事務與輔導工作計畫」項目評列第一名或第二名者。
（二）卓越學校獎：積極推動學輔工作且成效卓著，由薦送單位所薦送績優學 校中，以百分之十之比例評選出之推動學輔工作績優者。
（三）傑出人員獎：
1、傑出學務、輔導人員獎：從事學務、輔導工作，表現優異，由各單位薦 送為優秀學務、輔導人員，經評選名列前百分之十之學校從事學務（包 括教師、護理師、學校幹事）、輔導（包括教師、認輔人員、專業輔導人 員）者。
2、傑出導師獎：從事發展性輔導工作，表現優異，由各單位推薦為優秀導 師，經評選名列前百分之十之導師者。
3、傑出行政人員獎：對學輔政策方案規劃及執行有具體顯著或持續性貢獻 之各級政府行政人員。
4、特殊貢獻人員獎：對學輔政策方案或課程教材之研擬執行及人才培育方 面有具體顯著或持續性貢獻之專家學者。
（四）為免重複表揚，本要點獎勵對象不包括實習教師及高級中等以下學校之 特殊教育人員。
（五）獎勵名額：
1、 卓越縣市獎二名。
2、 卓越學校獎以九名為原則。
3、 傑出學務人員獎、傑出輔導人員獎、傑出導師獎、傑出行政人員、特殊 貢獻人員獎合計以不超過五十一名為原則。
4、 前三目所定獎勵表揚名額詳如附表一（本表每三年依當學年度之學 校設置情形檢討一次）。
三、初選：
（一）薦送單位及原則：
1、本部國民及學前教育署及縣市政府（國立小學列入所在地縣市政府進行 遴選），依本要點薦送所轄學校之績優學校、優秀學務人員、優秀輔導人 員、優秀導師、所屬優秀行政人員，函報本部；薦送所轄績優學校前，並 應提供實地訪視報告。
2、大專校院四區學生事務工作協調聯絡中心（以下簡稱學務中心）及四區
學生輔導工作協調諮詢中心（以下簡稱輔諮中心），依本要點薦送區內
學校之績優學校、優秀學務人員、優秀輔導人員、優秀導師、特殊貢獻人 員，函報本部。
3、各單位薦送之優秀學輔及行政人員應有具體事蹟。
4、曾接受本獎項獎勵或表揚之學校或個人，三年內不得薦送。
（二）薦送程序：
1、學校：
(1) 國民中小學應於每年四月十五日前，函報各主管教育行政機關。
(2) 高級中等學校應於每年四月十五日前，函報各主管教育行政機關
（除直轄市政府所屬學校報各該直轄市政府，其餘函報本部國民 及學前教育署）。
(3) 專科以上學校應於每年四月十五日前，分區函報四區學務中心、輔 諮中心。
2、縣市政府：應於每年五月十五日前，組成友善校園獎評選小組評選後，
薦送所轄績優學校、優秀學務人員、優秀輔導人員、優秀導師、所屬優秀 行政人員，並將評選小組會議紀錄函報本部。
3、四區學務中心、四區輔諮中心：應於每年五月十五日前，召開各區聯席 會議，共同籌組各區友善校園獎評選小組，並將薦送區內專科以上學校 績優學校、優秀學務人員、優秀輔導人員、優秀導師、特殊貢獻人員，並 將評選小組會議紀錄函報本部。
4、本部：
(1) 國民及學前教育署：應於每年五月十五日前，組成友善校園獎評 選小組評選後，薦送所轄績優學校、優秀學務人員、優秀輔導人員、
優秀導師、所屬優秀行政人員、特殊貢獻人員，並將評選小組會議 紀錄函報本部。
(2) 本部各單位應於每年六月十五日前，推薦所屬優秀行政人員、特殊 貢獻人員，提送「教育部友善校園獎評選小組」（以下簡稱本評選 小組）進行評選。
（三）應備書面及電子檔資料：
1、前款第一目至第三目所定單位及本部國民及學前教育署函報時，應備妥 下列資料（所送資料不予返還）：
(1) 遴選表（如附表二至附表九，以十頁為限）正本一式三份，如有 相關補充資料，以二十頁為限；其資料應依序裝訂避免使用資料 夾，並附電子檔。
(2) 評選會議紀錄（如有相關佐證資料留存薦送單位保管）。
2、 遴選表之項次內容，應依下列規定確實製作：
(1) 事蹟欄應以上年度之重要事蹟為主，依事蹟發生先後，詳實敘明。
其所推動學輔工作之具體重要事蹟具連續性或跨年度者，以最近
三年內之重要事蹟為限。
(3) 優秀學務人員、輔導人員、優秀導師及績優學校，應提供實務案例 文章一篇（不列入評分）。內容應分享實務處理案例，並秉保密原 則處理個案資料，字數以八百字為限，並附電子檔。
3、 薦送單位應於遴選表上加蓋薦送單位印信，並加註友善校園獎評選 小組薦送評語。
四、複選：
（一）評選小組：本部應於每年六月十五日前籌組本評選小組。
（二）本評選小組組成及評選原則：
1、 本評選小組置召集人一人，由本部學生事務及特殊教育司司長兼任，
置委員八人至十人，由本部敦聘學輔相關領域專家學者擔任之，負責 評選年度卓越學校、傑出學務人員、傑出輔導人員、傑出導師、傑出行政 人員、特殊貢獻人員。
2、 本評選小組之組成及運作應秉持公平、公正、公開、透明化、利益迴避 及任一性別委員應占委員總數三分之一以上之原則，以維持評選之客 觀公正。
（三）本評選小組應於每年八月十五日前完成評選作業。
五、評選基準：
（一）學校：
1、 所達成之具體績效，占百分之三十。
2、 所推動政策方案之工作內涵與數量，占百分之三十。
3、 創新與特色，占百分之二十五。
4、 資源運用，占百分之十。
5、 校園事件處理情形，占百分之五。
（二）學務人員、輔導人員、行政人員：
1、 依據「友善校園學生事務與輔導工作計畫」推動事項，占百分之三十。
2、 所推動政策方案之工作內涵、數量及具體績效，占百分之三十。
3、 創新及特色，占百分之二十五。
4、 資源運用，占百分之十。
5、 校園事件處理情形，占百分之五。
（三）導師：
1、依據所屬學校導師規定推動工作，占百分之四十。
2、推動導師工作（含發展性輔導）之具體實績或績效，占百分之三十。
3、輔導學生之具體案例（包括與其他校內外單位合作輔導），占百分之三 十。
（四）特殊貢獻人員：
1、 貢獻內容與影響層面，占百分之三十五。
2、 貢獻之重要性與持續度，占百分之三十五。
3、 貢獻之創新度，占百分之三十。
六、獎勵及表揚方式：
（一）獲本要點表揚之卓越縣市、學校，由本部公開頒贈獎座一座，並函請其 主管教育行政機關或學校依權責就相關有功人員從優敘獎，或納入公務 人員年終考績與優秀公務人員選拔考量。
（二）獲本要點表揚之傑出人員，由本部公開頒贈獎狀一幀，並函請其主管教 育行政機關或學校依權責從優敘獎，或納入公務人員年終考績與優秀公 務人員選拔考量。
（三）中央、各縣市政府、四區學務中心、四區輔諮中心推薦之優秀及績優人員 及學校，得由薦送單位依本要點分別辦理表揚，並訂定所轄或區內獎勵 要點，以擴大表揚，提升學輔工作之執行成效。
七、附則：
（一）依本要點獲獎人員，提報資料如有偽造、變造或虛偽不實情事者，撤銷 其資格；其獲獎後三年內不良情事，不足為友善校園表率者，廢止其資 格。
（二）依前款撤銷或廢止獲獎資格者，依行政程序法有關規定追繳其獎狀、獎
座。
附表一
友善校園獎薦送名額一覽表
【優秀 /績優】
國民 中小 學
縣市政府所轄學校學生數
薦送名額 薦送名額
學務 輔導 導師
小計 學輔績優學校 國中 國小 國中 國小 國中 國小 國中 國小 小計
5 萬以下
基隆市、新竹市、
嘉義市、宜蘭縣、
臺東縣、花蓮縣、
嘉義縣、澎湖縣、
金門縣、連江縣
1 名 1 名 1 名 1 名 1 名 1 名 60 名 1 校 1 校 20 校
5-10 萬
（含）
新竹縣、苗栗縣、
南投縣、雲林縣、
屏東縣
2 名 2 名 2 名 2 名 2 名 2 名 60 名 1 校 1 校 10 校
10-20 萬
（含） 彰化縣、臺南市 3 名 3 名 3 名 3 名 3 名 3 名 36 名 2 校 2 校 8 校
20 萬以上
臺北市、新北市、
桃園市、臺中市、
高雄市
4 名 4 名 4 名 4 名 4 名 4 名 120 名 2 校 2 校 20 校
國民中小學薦送名額合計 276 名 58 校
高級 中等 學校
本部國民及學前教育署、地方 政府
優秀人員名額 績優學校名額
學務 輔導 導師 小計
學輔績優學校 高中 高職 高中 高職 高中 高職 高中 高職 小計
本部國民及學前教育署（新 北市、臺北市、高雄市所屬除 外）
5 名 5 名 5 名 5 名 5 名 5 名 30 名 3 校 3 校 6 校
新北市 1 名 1 名 1 名 1 名 1 名 1 名 6 名 1 校 1 校 2 校 臺北市 1 名 1 名 1 名 1 名 1 名 1 名 6 名 1 校 1 校 2 校 高雄市 1 名 1 名 1 名 1 名 1 名 1 名 6 名 1 校 1 校 2 校
高級中等學校合計 48 名 12 校
大專 校院
大專校院 優秀人員名額 績優學校名額
學務 輔導 導師 小計 學輔績優學校
北一區 北區44 校 7 名 4 名 7 名 18 名 2 校
北二區 北區41 校 6 名 4 名 6 名 16 名 2 校
中區 中區31 校 5 名 3 名 5 名 13 名 2 校
南區 南區59 校 8 名 6 名 8 名 22 名 2 校
大專院校合計 69 名 8 校
薦送轄內優秀行政人員：
縣市政府、本部國民及學前教育署、本部各單位得各薦送1 名對學輔政策方案規劃及執行有具體顯著或持續性貢獻之
行政人員。
1
友善校園獎獲獎名額一覽表
【卓越/傑出】
總 計
獎項別 類別 國小 國中 高中 高職 大專校院 縣市政府 總計
卓越縣市獎 卓越縣市 - - - 2 縣市 2 縣市
卓越學校獎 卓越學校 3 校 3 校 1 校 1 校 1 校 - 9 校
傑出人員獎
傑出學務人員 5 名 5 名 1 名 1 名 2 名 - 14 名
傑出輔導人員 5 名 5 名 1 名 1 名 1 名 - 13 名
傑出導師 5 名 5 名 1 名 1 名 2 名 - 14 名
傑出行政人員/
特殊貢獻人員 至多以不超過10 名為原則
附表二
○○年度學生事務與輔導工作優秀人員遴選表（國民中小學適用）
□學務人員□輔導人員（請擇一勾選）
姓名 聯
絡方 式
（O）
二吋照片 性別 □男
□女 年齡
手機：
傳真：
e-mail：
任職單位 （全稱） 職稱 （全銜）
通訊地址
（請加郵遞區號） □□□□□
服務年資 累計至上年度（12 月 31 日）止，從事學生事務或輔導工作之服務年資共為 年 個月
所推動或執 行之政策與
方案
※可多重勾選
□學務輔導：○輔導工作輔導團；○認輔工作；○兒童少年保護；○生涯輔導；○
中輟復學輔導；○性別平等教育；○生命教育；○網路沉迷；○人權與法治；○正 向管教；○品德教育；○服務學習；○社團發展；○學生自治
□其他特殊優良事蹟
依據評選標 準填列卓越
事蹟
依據「友善校園 學生事務與輔導 工作計畫」推動 事 項 （ 占 30％）
一、辦理輔導工作輔導團或「專業輔導人員參與國民中小學學生輔 導工作」方案：
二、統籌規劃學校教職員參加學生事務與輔導專業知能在職教育：
三、中途輟學學生預防追蹤與復學輔導：
四、依據「性別平等教育法」推動性別平等教育：
五、加強推動兒童及少年保護、家庭暴力及性侵害防治校園輔導工 作，及辦理相關宣導活動：
六、推動生命教育相關活動：
七、推動學校人權、法治、品德及公民教育實踐：
八、配合實施學生事務與輔導工作評鑑：
（請填列具體優秀事蹟，如本欄不敷使用請自行增加行列）
所推動政策方案 之工作內涵、數 量 與 具 體 績 效
（占30％）
請就前開「所推動或執行之政策與方案」勾選工作或其他特殊優良事 蹟，填列實際工作內涵與數量：
（請填列具體優秀事蹟，如本欄不敷使用請自行增加行列）
創新與特色（占 25％）
（請填列具體優秀事蹟，如本欄不敷使用請自行增加行列）
資 源 運 用 （ 占 10％）
（請填列具體優秀事蹟，如本欄不敷使用請自行增加行列）
校園事件處理情 形（占5％）
（請填列具體優秀事蹟，如本欄不敷使用請自行增加行列）
心 語 （請務必30 字以內）
○○年度學生事務與輔導工作優秀人員遴選表（國民中小學適用）
□學務人員□輔導人員（請擇一勾選）
生活照片
◎ 請提供獲獎人個人生活照 1 張。
◎ 數位生活照片檔案，解析度 1280*960 以上乙張（檔案大小 2M 以上）；或浮貼 6 吋 x4 吋之照片。
實務案例
◎ 內容應分享實務處理案例，並秉保密原則處理個案資料，字數以八百字為限。
□依要點第三點規定，三年內未獲本獎項獎勵或表揚者（確認請打勾）
遴選機關：○縣市政府
□友善校園獎評選小組薦送評語：
備註：
1. 優秀學務人員、優秀輔導人員及績優學校，併請提供實務案例文章 1 篇（含電子檔，實務案例 文章不列入評分，字數以800 字為限）至評選單位。
2. 為利於資料整理，及供評選委員參閱，本表請提供電子檔光碟，並以 10 頁為限，正本一式三 份，如有相關補充資料以二十頁為限，資料請依序裝訂（避免使用資料夾並附電子檔）。
3. 本表請逕至本部網站下載，路徑：教育部（http://www.edu.tw）/本部各單位/學生事務及特 殊教育司/資料下載，標題：友善校園獎附表二至九。
附表三
○○年度學生事務與輔導工作優秀人員遴選表（高級中等學校適用）
□學務人員□輔導人員（請擇一勾選）
姓名 聯
絡 方 式
（O）
二吋照片 性別 □男
□女 年齡
手機：
傳真：
e-mail：
任職單位 （全稱） 職稱 （全銜）
（請加郵遞區號）通訊地址 □□□□□
服務年資 累計至上年度（12 月 31 日）止，從事學生事務或輔導工作之服務年資共為 年 個月
所推動或執 行之政策與
方案
※可多重勾選
□學務輔導：○輔導工作輔導團；○認輔工作；○兒童少年保護；○生涯輔導；○
中輟復學輔導；○性別平等教育；○生命教育；○網路沉迷；○人權與法治；○正 向管教；○品德教育；○服務學習；○社團發展；○學生自治
□其他特殊優良事蹟
依據評選標 準填列卓越
事蹟
依據「友善校園 學生事務與輔導 工作計畫」推動 事 項 （ 占 30％）
一、輔導工作委員會：
二、統籌規劃學校教職員參加學生事務與輔導專業知能在職教育：
三、高關懷群學生之預防與輔導：
四、依據「性別平等教育法」推動性別平等教育：
五、加強推動兒童及少年保護、家庭暴力及性侵害防治校園輔導工 作，及辦理相關宣導活動：
六、推動生命教育相關活動：
七、推動學校人權、法治、品德及公民教育實踐：
八、配合實施學生事務與輔導工作評鑑：
（請填列具體優秀事蹟，如本欄不敷使用請自行增加行列）
所推動政策方案 之工作內涵、數 量 與 具 體 績 效
（占30％）
請就前開「所推動或執行之政策與方案」勾選工作或其他特殊優良事 蹟，填列實際工作內涵與數量：
（請填列具體優秀事蹟，如本欄不敷使用請自行增加行列）
創新與特色（占 25％）
（請填列具體優秀事蹟，如本欄不敷使用請自行增加行列）
資 源 運 用 （ 占 10％）
（請填列具體優秀事蹟，如本欄不敷使用請自行增加行列）
校園事件處理情 形（占5％）
（請填列具體優秀事蹟，如本欄不敷使用請自行增加行列）
心 語 （請務必30 字以內）
○○年度學生事務與輔導工作優秀人員遴選表（高級中等學校適用）
生活照片 ◎ 請提供獲獎人個人生活照 1 張。
◎ 數位生活照片檔案，解析度 1280*960 以上乙張（檔案大小 2M 以上）；或浮貼 6 吋 x4 吋之照片。
實務案例 ◎ 內容應分享實務處理案例，並秉保密原則處理個案資料，字數以八百字為限。
□依要點第三點規定，三年內未獲本獎項獎勵或表揚者（確認請打勾）
遴選機關：○本部國民及學前教育署 ○臺北市政府 ○高雄市政府（請勾選）
□友善校園獎評選小組薦送評語：
備註：
1. 優秀學務人員、優秀輔導人員及績優學校，併請提供實務案例文章 1 篇（含電子檔，實務案例 文章不列入評分，字數以800 字為限）至評選單位。
2. 為利於資料整理，及供評選委員參閱，本表請提供電子檔光碟，並以 10 頁為限，正本一式三 份，如有相關補充資料以二十頁為限，資料請依序裝訂（避免使用資料夾並附電子檔）。
3. 本表請逕至本部網站下載，路徑：教育部（http://www.edu.tw）/本部各單位/學生事務及特 殊教育司/資料下載，標題：友善校園獎附表二至九。
附表四
○○年度學生事務與輔導工作優秀人員遴選表（大專校院適用）
□學務人員□輔導人員（請擇一勾選）
姓名 聯
絡 方 式
（O）
二吋照片 性別 □男
□女 年齡
手機：
傳真：
e-mail：
任職單位 （全稱） 職稱 （全銜）
（請加郵遞區號）通訊地址 □□□□□
服務年資 累計至上年度（12 月 31 日）止，從事學生事務或輔導工作之服務年資共為 年 個月
所推動或執 行之政策與
方案
※可多重勾選
□學務輔導：○輔導工作輔導團；○認輔工作；○兒童少年保護；○生涯輔導；○
中輟復學輔導；○性別平等教育；○生命教育；○網路沉迷；○人權與法治；○正 向管教；○品德教育；○服務學習；○社團發展；○學生自治
□其他特殊優良事蹟
依據評選標 準填列卓越
事蹟
依據「友善校園 學生事務與輔導 工作計畫」推動 事 項 （ 占 30％）
（請填列具體優秀事蹟，如本欄不敷使用請自行增加行列）
所推動政策方案 之工作內涵、數 量 與 具 體 績 效
（占30％）
請就前開「所推動或執行之政策與方案」勾選工作或其他特殊優良事 蹟，填列實際工作內涵與數量：
（請填列具體優秀事蹟，如本欄不敷使用請自行增加行列）
創新與特色（占 25％）
（請填列具體優秀事蹟，如本欄不敷使用請自行增加行列）
資 源 運 用 （ 占 10％）
（請填列具體優秀事蹟，如本欄不敷使用請自行增加行列）
校園事件處理情 形（占5％）
（請填列具體優秀事蹟，如本欄不敷使用請自行增加行列）
○○年度學生事務與輔導工作優秀人員遴選表（大專校院適用）
□學務人員□輔導人員（請擇一勾選）
生活照片
◎ 請提供獲獎人個人生活照 1 張。
◎ 數位生活照片檔案，解析度 1280*960 以上乙張（檔案大小 2M 以上）；或浮貼 ６吋x4 吋之照片。
實務案例
◎ 內容應分享實務處理案例，並秉保密原則處理個案資料，字數以八百字為限。
□依要點第三點規定，三年內未獲本獎項獎勵或表揚者（確認請打勾）
遴選單位：四區學務及輔諮中心
□ 四區學務及輔諮中心評選小組評語：
備註：
1. 優秀學務人員、優秀輔導人員及績優學校，併請提供實務案例文章 1 篇（含電子檔，實務案例 文章不列入評分，字數以800 字為限）至評選單位。
2. 為利於資料整理，及供評選委員參閱，本表請提供電子檔光碟，並以 10 頁為限，正本一式三 份，如有相關補充資料以二十頁為限，資料請依序裝訂（避免使用資料夾並附電子檔）。
3. 本表請逕至本部網站下載，路徑：教育部（http://www.edu.tw）/本部各單位/學生事務及特 殊教育司/資料下載，標題：友善校園獎附表二至九。
附表五
○○年度學生事務與輔導工作優秀導師遴選表
姓名 聯
絡 方 式
（O）
二吋照片 性別 □男
□女 年齡
手機：
傳真：
e-mail：
任職單位 （全稱） 職稱 （全銜）
通訊地址
（請加郵遞區號） □□□□□
服務年資 累計至上年度（12 月 31 日）止，從事學生事務或輔導工作之服務年資共為 年 個月
依據評選標 準填列卓越
事蹟
依據所屬學校導 師規定推動工作
（占40%）
（請填列所屬學校導師規定推動工作具體優秀事蹟，如班級經營、
學生輔導……，本欄不敷使用請自行增加行列）
推 動 導 師 工 作
（ 含 發 展 性 輔 導）之具體實績 或 績 效 （ 占 30%）
請就前開推動工作填列實際工作內涵與數量：（請填列具體優秀事 蹟，如本欄不敷使用請自行增加行列）
輔導學生之具體 案例（包含與其 他校內外單位合 作 輔 導 ， 占 30%）
◎請秉持保密原則處理個案資料。
心 語 （請務必30 字以內）
生活照片
◎ 請提供獲獎人個人生活照 1 張。
◎ 數位生活照片檔案，解析度 1280*960 以上 1 張；或浮貼 6 吋 x4 吋之照片（檔 案大小2M 以上）。
○○年度學生事務與輔導工作優秀導師遴選表
實務案例
◎ 內容應分享實務處理案例，並秉保密原則處理個案資料。
◎ 本項目可由上述卓越事蹟之輔導學生之具體案例濃縮而成，字數以八百字為限。
□依要點第三點規定，三年內未獲本獎項獎勵或表揚者（確認請打勾）
遴選機關： ○本部國民及學前教育署 ○縣市政府 ○四區學務及輔諮中心（請勾選）
□ 評選小組評語：
備註：
1.以 A4 格式製作、字型大小 12、字體標楷體，並以 10 頁為限，並請提供電子檔至評選單位。
2.為利於資料整理，及供評選委員參閱，本表請提供電子檔光碟，並以 10 頁為限，正本一式三 份，如有相關補充資料以二十頁為限，資料請依序裝訂（避免使用資料夾並附電子檔）。
3.本表請逕至本部網站下載，路徑：教育部（http://www.edu.tw）/本部各單位/學生事務及特 殊教育司/資料下載，標題：友善校園獎附表二至九。
附表六
○○年度學生事務與輔導工作優秀行政人員遴選表
姓名 聯
絡 方 式
（O）
二吋照片 性別 □男
□女 年齡
手機：
傳真：
e-mail：
任職單位 （全稱） 職稱 （全銜）
通訊地址
（請加郵遞區號） □□□□□
服務年資 累計至上年度（12 月 31 日）止，從事學生事務或輔導工作之服務年資共為 年 個月
所推動或執 行之政策與
方案
※可多重勾選
□學務輔導：○輔導工作輔導團；○認輔工作；○兒童少年保護；○生涯輔導；○
中輟復學輔導；○性別平等教育；○生命教育；○網路沉迷；○人權與法治；○正 向管教；○品德教育；○服務學習；○社團發展；○學生自治
□其他特殊優良事蹟
依據評選標 準填列卓越
事蹟
依據「友善校園 學生事務與輔導 工作計畫」推動 事 項 （ 占 35％）
（請填列具體優秀事蹟，如本欄不敷使用請自行增加行列）
所推動政策方案 之工作內涵、數 量 與 具 體 績 效
（占30％）
請就前開「所推動或執行之政策與方案」勾選工作或其他特殊優良事 蹟，填列實際工作內涵與數量：
（請填列具體優秀事蹟，如本欄不敷使用請自行增加行列）
創新與特色（占 25％）
（請填列具體優秀事蹟，如本欄不敷使用請自行增加行列）
資 源 運 用 （ 占 10％）
（請填列具體優秀事蹟，如本欄不敷使用請自行增加行列）
心 語 （請務必30 字以內）
生活照片
◎ 請提供獲獎人個人生活照 1 張。
◎ 數位生活照片檔案，解析度 1280*960 以上 1 張；或浮貼 6 吋 x4 吋之照片（檔 案大小2M 以上）。
□依要點第三點規定，三年內未獲本獎項獎勵或表揚者（確認請打勾）
遴選機關：○本部各單位 ○本部國民及學前教育署 ○縣市政府（請勾選）
□評語：
3.本表請逕至本部網站下載，路徑：教育部（http://www.edu.tw）/本部各單位/學生事務及特 殊教育司/資料下載，標題：友善校園獎附表二至九。
附表七
○○年度學生事務與輔導工作特殊貢獻人員遴選表
姓名 聯
絡 方 式
（O）
二吋照片 性別 □男
□女 年齡
手機：
傳真：
e-mail：
任職單位 （全稱） 職稱 （全銜）
通訊地址
（請加郵遞區號） □□□□□
服務年資 累計至上年度（12 月 31 日）止，從事學生事務或輔導工作 之服務年資共為 年 個月
對教育部學 務或輔導政 策方案或課 程教材之研 擬執行及人 才培育的特 殊貢獻事蹟
貢 獻 內 容 與 影 響 層 面 （ 占 35％）
（如本欄不敷使用請自行增加行列）
貢 獻 之 重 要 性 與 持 續 度 （ 占 35％）
（如本欄不敷使用請自行增加行列）
貢 獻 之 創 新 度
（占30％）
（如本欄不敷使用請自行增加行列）
心 語 （請務必30 字以內）
生活照片
◎ 請提供獲獎人個人生活照 1 張。
◎ 數位生活照片檔案，解析度 1280*960 以上 1 張；或浮貼 6 吋 x4 吋之照片（檔 案大小2M 以上）。
□依要點第三點規定，三年內未獲本獎項獎勵或表揚者（確認請打勾）
遴選機關：○本部各單位 ○本部國民及學前教育署 ○四區學務及輔諮中心（請勾選）
□評語：
備註：
1. 以 A4 格式製作、字型大小 12、字體標楷體，並以 10 頁為限，並請提供電子檔至評選單位。
2. 為利於資料整理，及供評選委員參閱，本表請提供電子檔光碟，並以 10 頁為限，正本一式三 份，如有相關補充資料以二十頁為限，資料請依序裝訂（避免使用資料夾並附電子檔）。
3. 本表請逕至本部網站下載，路徑：教育部（http://www.edu.tw）/本部各單位/學生事務及特 殊教育司/資料下載，標題：友善校園獎附表二至九。
附表八
○○年度學生事務與輔導工作績優學校遴選表
（高級中等以下學校適用）
學校名稱 （請填列全稱）
聯絡 方 式
（O）
校長姓名
手機：
傳真：
e-mail：
通訊地址
（請填列郵遞區號） □□□□□
依評選標準填列 卓越事蹟
所達成之具 體績效
（占30％）
（請填列具體成效含質性描述與量化指標，如本欄不敷使用請自行增加行列）
所推動政策 方案之工作 內涵與數量
（占30％）
（請填列具體工作內容與量數，如本欄不敷使用請自行增加行列）
創新與特色
（占25％）
（請填列工作之創新與特色處，如本欄不敷使用請自行增加行列）
資源運用
（占10％）
（請填列所用資源與整合方法，如本欄不敷使用請自行增加行列）
校園事件處 理情形
（占5％）
（如本欄不敷使用請自行增加行列）
最近三年承辦教 育部委託或補助 計畫
（請填列具體受委託或補助事蹟，如本欄不敷使用請自行增加行列）
心 語 （請務必30 字以內）
生活照片
◎ 數位生活照片檔案，解析度 1280*960 以上 1 張；或浮貼 6 吋 x4 吋之照片
（檔案大小2M 以上）。
○○年度學生事務與輔導工作績優學校遴選表
（高級中等以下學校適用）
實務案例
◎ 內容應分享實務處理案例，並秉保密原則處理個案資料，字數以八百字為 限。
□依要點第三點規定，三年內未獲本獎項獎勵或表揚者（確認請打勾）
遴選機關：○本部國民及學前教育署 ○縣市政府（請勾選）
□友善校園獎評選小組薦送評語：
□督學訪視/訪評報告：
備註：
1. 優秀學務人員、優秀輔導人員及績優學校，併請提供實務案例文章 1 篇（含電子檔，實務案例 文章不列入評分，字數以800 字為限）至評選單位。
2. 為利於資料整理，及供評選委員參閱，本表請提供電子檔光碟，並以 10 頁為限，正本一式三 份，如有相關補充資料以二十頁為限，資料請依序裝訂（避免使用資料夾並附電子檔）。
3. 本表請逕至本部網站下載，路徑：教育部（http://www.edu.tw）/本部各單位/學生事務及特 殊教育司/資料下載，標題：友善校園獎附表二至九。
附表九
○○年度學生事務與輔導工作績優學校遴選表（大專校院適用）
學校名稱 （請填列全稱）
聯 絡 方 式
（O）
校長姓名
手機：
傳真：
e-mail：
通訊地址
（請填列郵遞區號） □□□□□
依評選標準填 列卓越事蹟
（詳附件）
所達成之具體 績效
（占30％）
（請填列具體成效含質性描述與量化指標，如本欄不敷使用請自行增加行列）
所推動政策方 案之工作內涵 與數量（占
30％）
（請填列具體工作內容與量數，如本欄不敷使用請自行增加行列）
創新與特色
（占25％）
（請填列工作之創新與特色處，如本欄不敷使用請自行增加行列）
資源運用
（占10％）
（請填列所用資源與整合方法，如本欄不敷使用請自行增加行列）
校園事件處理 情形
（占5％）
（如本欄不敷使用請自行增加行列）
○○年度學生事務與輔導工作績優學校遴選表（大專校院適用）
最近3 年承辦 教育部委託或 補助計畫
（請填列具體受委託或補助事蹟，如本欄不敷使用請自行增加行列）
心 語 （請務必30 字以內）
生活照片
◎ 數位生活照片檔案，解析度 1280*960 以上 1 張；或浮貼 6 吋 x4 吋之照片
（檔案大小2M 以上）。
實務案例
◎ 內容應分享實務處理案例，並秉保密原則處理個案資料，字數以八百字為限。
□依要點第三點規定，三年內未獲本獎項獎勵或表揚者（確認請打勾）
遴選單位：四區學務及輔諮中心
□四區學務及輔諮中心評選小組評語：
備註：
1. 優秀學務人員、優秀輔導人員及績優學校，併請提供實務案例文章 1 篇（含電子檔，實務案例 文章不列入評分，字數以800 字為限）至評選單位。
2. 為利於資料整理，及供評選委員參閱，本表請提供電子檔光碟，並以 10 頁為限，正本一式三 份，如有相關補充資料以二十頁為限，資料請依序裝訂（避免使用資料夾並附電子檔）。
本表請逕至本部網站下載，路徑：教育部（http://www.edu.tw）/本部各單位/學生事務及特殊 教育司/資料下載，標題：友善校園獎附表二至九。
