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高雄縣國小學童規律運動習慣與 健康促進生活型態之研究

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Academic year: 2022

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國立臺東大學體育學系 體育教學碩士論文

指導教授:陳玉枝 博士

高雄縣國小學童規律運動習慣與 健康促進生活型態之研究

研 究 生: 袁桂盛 撰

中 華 民 國 一 ○ ○ 年 八 月

(2)

國立臺東大學體育學系 體育教學碩士論文

高雄縣國小學童規律運動習慣與 健康促進生活型態之研究

研 究 生:袁桂盛 撰 指導教授:陳玉枝

中 華 民 國 一 ○ ○ 年 八 月

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謝誌

「少小離家老大回,鄉音無改鬢毛衰。娘親相見不相識,笑問客從何處來。」

(改自賀知章-回鄉偶書)。來到東大進修的這三年來,每當暑修課程結束後,不自 覺一股異鄉遊子回到家鄉,感嘆歲月流逝之感油然而生。在這三年的求學過程中,

總覺得日子過得既充實又空虛、既痛苦又快樂、既彩色又黑白、既漫長又短暫,

充實的是經過三年的教育,讀完了萬卷書,對於研究領域的知識更豐富了;空虛 的是來到台東的這三年,並沒有行萬里路,盡情的遊山玩水;痛苦的是,絞盡腦 汁卻寫不出論文,交不出報告;快樂的是,在研究的殿堂中追隨了許多時雨春風 之良師,以及白首同歸之益友;彩色的是,經過研究所階段的琢磨,未來的人生,

期待能綻放出更絢爛的光芒;黑白的是,變黑的眼圈以及花白的頭髮;漫長的是,

撰寫論文過程中的煎熬;短暫的是,原本遙不可及的目標,指顧之際竟把論文完 成了。

手裡捧著剛出爐的論文,心裡充滿著激動與無限的感謝。首先,感謝指導教 授-陳玉枝老師,感謝老師這三年來的指導,讓我能在浩瀚無垠的研究領域中能 有所依靠及滿滿的收穫,感謝老師的嚴謹與包容,更感謝老師在百忙之中仍然不 厭其煩的,細心的給予我寫作論文的方向與字句的斟酌。沒有您的協助,我一定 無法走到今天這一步。另外,也要感謝親切又隨和闕月清老師、鄭漢吾老師,緩 和我口詴時緊張的情緒,更提供了我不同面向的思維,點醒了我寫作上的盲點,

使論文能更臻完善。另外,感謝靜惠、畯豐總是拉拔著我,給我鼓勵,同門情誼 永難忘懷。感謝 302 包廂的夥伴培竣、政翰,有你們的勉勵與支持,才能使論文 如期完成,這段同甘共苦的時光將永誌在心,還有 100 級暑期體碩班的同學們的 互相提攜、真情相挺,才讓我能一直堅持下去。

當然要感謝我最親愛的老婆-淑潔,這三年來當我寫論文情緒低落,心情不 好時,總是體恤著我;當我碰到瓶頸時,總是適時給予我想法;當我忙得不可開 交時,總是一肩扛起所有的事情;當我需要安靜時,總會在一旁默默的支持著我;

當我慌張無措時,總會以最溫暖的笑容鎮靜我的心。最後要感謝我的家人,總是 讓我能心無旁騖的專心進修,給予我最大的支持,謹將這份榮耀獻給你們。

袁桂盛 謹誌 民國一○○年八月于臺東

(6)

高雄縣國小學童規律運動習慣與 健康促進生活型態之研究

研究生:袁桂盛 指導教授:陳玉枝 日期:一○○年八月

摘要

本研究目的旨在探討:一、高雄縣國小學童規律運動習慣之現況。二、不同 背景變項之學童在規律運動習慣之差異。三、不同規律運動習慣之學童在自覺健 康狀況、學習領域表現及運動社會支持之差異。四、高雄縣國小學童健康促進生 活型態之現況。五、不同背景變項之學童在健康促進生活型態之差異。六、高雄 縣國小學童之自覺健康狀況及學習領域表現與健康促進生活型態之相關。七、高 雄縣國小學童之規律運動習慣與健康促進生活型態之相關。本研究以分層叢集取 樣共 772 名尌讀原高雄縣內各縣立國小高年級學童為研究對象。以「國小學童規 律運動習慣及健康促進生活型態調查問卷」為研究工具。所得資料以描述性統計、

獨立樣本 t 檢定、單因子變異數分析及 Pearson 積差相關處理。研究發現,高雄縣 有規律運動習慣之學童佔 46%,其健康促進生活型態方面表現中等(M=3.30),以

「生命欣賞行為」得分最高,其次為「人際支持行為」、「壓力處置行為」、「健康 責任行為」、「營養行為」,最後為「運動行為」。並獲得結論如下:(一)高雄縣 國小學童規律運動習慣人口不及半數。(二)不同性別、運動社團、運動校隊參與 經驗、BMI、家庭社經地位之高雄縣國小學童在規律運動習慣上有差異。(三)有 規律運動習慣之高雄縣國小學童在自覺健康狀況、學習領域表現及社會支持優於 無規律運動習慣者。(四)高雄縣國小學童健康促進生活型態尚可。(五)不同背 景變項之高雄縣國小學童在健康促進生活型態均有差異。(六)高雄縣國小學童自 覺健康狀況、學習領域表現及與健康促進生活型態呈現低度正相關。(七)高雄縣 國小學童之規律運動習慣與健康促進生活型態呈現低度正相關。

關鍵詞: 規律運動習慣、健康促進生活型態、國小學童、學習領域表現

(7)

The study on elementary students’ regular exercise habit and health-promoting lifestyle in Kaohsiung county

Graduate student: Kuei-Sheng Yuan Advisor: Yuh-Chih Chen, Ph. D.

Date: August, 2011

Abstract

This study aimed to deal with: targeting at students in Kaohsiung County only (1) the present situation of regular exercise habits from the elementary school students. (2) the differences among school children’s regular exercise habits under various background variables. (3) the diverseness among their perceived health status, performance of learning guidance, and exercise social support. (4) the current situations of their health-promoting lifestyle. (5) the school students’ dissimilarity in health-promoting lifestyle under different background variables. (6) the relations among their perceived health status, performance of learning guidance and health-promoting lifestyle. (7) the relations between their regular exercise habits and health-promoting lifestyle. The study used stratified and cluster sampling and targeted 772 high-grade elementary students in Kaohsiung County as objects. The research tool was the survey of regular exercise habits and health-promoting lifestyle from elementary school students. The gained information was processed with Descriptive Statistical Analysis, t-test, One-way ANOVA, and Pearson's product moment correlation, finding that 46%

of elementary students are prone to regular exercise, and health-promoting lifestyle performance medium standard (M=3.30). “Life Appreciation” scored the highest marks in the area of health-promoting lifestyle and the next was as follows: Interpersonal Support, Stress Management, Health Responsibility, Exercise, which ranked the last.

This study comes to the conclusion: (1) there is half less of elementary students who have regular exercise habits in Kaohsiung County. (2) the diversity exists on account of the sex, sport clubs, the experience in taking part in school teams, BMI, and social economic status. (3) The school students who have regular exercise habits are superior to those who don’t have regular exercise habits in perceived health status, the performance of learning guidance and social support. (4) The students’

health-promoting lifestyle is only acceptable. (5) They differ in health-promoting lifestyle under different background variables. (6) It shows “low positive correlation”

among their perceived health status, performance of learning guidance, and health-promoting lifestyle. (7) It also shows “low positive correlation” between their regular exercise habits and health-promoting lifestyle.

Key words: regular exercise habits, health-promoting lifestyle, elementary school

students, The performance of learning guidance.

(8)

目次 學位論文考詴委員審定書

博碩士論文授權書 謝誌

中文摘要 ... I 英文摘要 ... II 目次 ... III 表次 ... V 圖次 ... IX

第一章 緒論 ... 1

第一節 研究背景 ... 1

第二節 研究目的與問題 ... 6

第三節 研究假設 ... 8

第四節 研究範圍與限制 ... 10

第五節 名詞解釋 ... 11

第六節 研究的重要性 ... 14

第二章 文獻探討 ... 15

第一節 規律運動習慣之探討 ... 15

第二節 規律運動習慣之相關文獻 ... 20

第三節 健康促進生活型態之意涵 ... 36

第四節 健康促進生活型態之相關文獻 ... 43

第三章 研究方法 ... 60

第一節 研究架構 ... 60

第二節 研究對象 ... 61

第三節 研究方法與工具 ... 65

(9)

第四節 研究步驟 ... 79

第五節 資料處理與統計 ... 81

第四章 結果與討論 ... 82

第一節 高雄縣國小學童規律運動習慣之現況 ... 82

第二節 不同背景變項在規律運動習慣之差異 ... 88

第三節 規律運動習慣在自覺健康狀況、學習領域表現、運動社會支持之差異 .. 96

第四節 高雄縣國小學童健康促進生活型態之現況 ... 103

第五節 不同背景變項在健康促進生活型態之差異 ... 108

第六節 自覺健康狀況、學習領域表現與健康促進生活型態之相關 ... 121

第七節 規律運動習慣與健康促進生活型態之相關 ... 124

第五章 結論與建議 ... 128

第一節 結論 ... 128

第二節 建議 ... 132

參考文獻 ... 135

一、中文部分 ... 135

二、外文部分 ... 142

附錄 ... 144

附錄一 預詴問卷 ... 144

附錄二 正式問卷 ... 152

附錄三 專家效度名單 ... 160

附錄四 青少年健康促進量表使用同意書 ... 161

附錄五 自覺健康狀況量表使用同意書 ... 162

(10)

表次

表 2-1-1 運動強度分類表 ... 16

表 2-1-2 伯格量表 ... 16

表 2-2-1 國內外研究規律運動行為綜合表 ... 20

表 2-2-2 影響規律運動行為變項綜合表 ... 23

表 2-2-3 規律運動與地區相關文獻綜合表 ... 26

表 2-2-4 規律運動與性別相關文獻綜合表 ... 27

表 2-2-5 規律運動與年級相關文獻綜合表 ... 28

表 2-2-6 規律運動與參與運動團隊文獻綜合表 ... 29

表 2-2-7 規律運動與 BMI 文獻綜合表 ... 30

表 2-2-8 規律運動與家庭社經地位文獻綜合表 ... 31

表 2-2-9 規律運動與自覺健康狀況文獻綜合表 ... 32

表 2-2-10 規律運動與學習領域表現文獻綜合表 ... 33

表 2-2-11 規律運動與運動社會支持文獻綜合表 ... 34

表 2-3-1 健康促進生活型態之定義綜合表 ... 37

表 2-3-2 國內外研究健康促進生活型態測量工具歸納表 ... 40

表 2-4-1 國內外健康促進生活型態研究分析表(一) ... 43

表 2-4-2 國內外健康促進生活型態研究分析表(二) ... 45

表 2-4-3 影響健康促進生活型態變項綜合表 ... 47

表 2-4-4 健康促進生活型態與居住地區文獻綜合表 ... 50

表 2-4-5 健康促進生活型態與性別文獻綜合表 ... 51

表 2-4-6 健康促進生活型態與年級或年齡文獻綜合表 ... 53

表 2-4-7 健康促進生活型態與 BMI 文獻綜合表 ... 55

表 2-4-8 健康促進生活型態與家庭社經地位文獻綜合表 ... 56

表 2-4-9 健康促進生活型態與自覺健康狀況文獻綜合表 ... 57

表 2-4-10 健康促進生活型態與學習領域表現文獻綜合表 ... 59

表 3-2-1 研究取樣綜合表 ... 62

表 3-2-2 背景變項次數分配摘要表 ... 64

(11)

表 3-3-1 自覺健康狀況解說總變異量摘要表 ... 70

表 3-3-2 自覺健康狀況成份矩陣 ... 70

表 3-3-3 學習領域表現解說總變異量摘要表 ... 71

表 3-3-4 學習領域表現轉軸後的成份矩陣 ... 71

表 3-3-5 運動社會支持解說總變異量摘要表 ... 72

表 3-3-6 運動社會支持轉軸後的成份矩陣 ... 72

表 3-3-7 營養行為解說總變異量摘要表 ... 74

表 3-3-8 營養行為成份矩陣表 ... 74

表 3-3-9 人際支持行為解說總變異量摘要表 ... 74

表 3-3-10 人際支持行為成份矩陣表 ... 75

表 3-3-11 生命欣賞行為解說總變異量摘要表 ... 75

表 3-3-12 生命欣賞行為成份矩陣表 ... 75

表 3-3-13 壓力處置行為解說總變異量摘要表 ... 76

表 3-3-14 壓力處置行為成份矩陣表 ... 76

表 3-3-15 健康責任行為解說總變異量摘要表 ... 76

表 3-3-16 健康責任行為成份矩陣表 ... 77

表 3-3-17 運動行為-Ⅰ轉軸後的成份矩陣 ... 77

表 3-3-18 運動行為解說總變異量摘要表 ... 77

表 3-3-19 運動行為-Ⅱ成份矩陣 ... 78

表 3-3-20 本研究量表信度考驗摘要表 ... 78

表 3-5-1 本研究各研究變項間之統計方法統整表 ... 81

表 4-1-1 規律運動習慣次數分配摘要表 ... 83

表 4-1-2 運動項目次數分配摘要表 ... 85

表 4-2-1 地區與規律運動習慣交叉表 ... 89

表 4-2-2 性別與規律運動習慣交叉表 ... 89

表 4-2-3 年級與規律運動習慣交叉表 ... 90

表 4-2-4 社團參與與規律運動習慣交叉表 ... 91

表 4-2-5 校隊經歷與規律運動習慣交叉表 ... 92

(12)

表 4-2-7 家庭社經地位與規律運動習慣交叉表 ... 94

表 4-2-8 不同背景變項與規律運動習慣卡方檢定摘要表 ... 95

表 4-3-1 自覺健康狀況、學習領域表現、運動社會支持描述統計分析摘要表 .. 97

表 4-3-2 規律運動習慣在自覺健康狀況之差異比較摘要表 ... 101

表 4-3-3 規律運動習慣在一般領域、健體領域學習領域表現差異比較摘要表 101 表 4-3-4 規律運動習慣在運動社會支持之差異比較摘要表 ... 102

表 4-4-1 高雄縣國小學童健康促進生活型態各層面之描述性統計量摘要表 .... 104

表 4-4-2 健康促進生活型態各層面與其他研究比較摘要表 ... 104

表 4-5-1 不同地區在健康促進生活型態之 t-檢定摘要表 ... 109

表 4-5-2 不同性別在健康促進生活型態之 t-檢定摘要表 ... 110

表 4-5-3 性別在健康促進生活型態各層面之差異與其他研究比較摘要表 ... 110

表 4-5-4 不同年級在健康促進生活型態之 t-檢定摘要表 ... 112

表 4-5-5 社團參與在健康促進生活型態之 t-檢定摘要表 ... 112

表 4-5-6 校隊經歷在健康促進生活型態之 t-檢定摘要表 ... 113

表 4-5-7 不同 BMI 在健康促進生活型態-營養行為之變異數分析摘要表 ... 114

表 4-5-8 不同 BMI 在健康促進生活型態-人際支持行為之變異數分析摘要表 ... 114

表 4-5-9 不同 BMI 在健康促進生活型態-生命欣賞行為之變異數分析摘要表 ... 115

表 4-5-10 不同 BMI 在健康促進生活型態-壓力處置行為之變異數分析摘要表 . 115 表 4-5-11 不同 BMI 在健康促進生活型態-健康責任行為之變異數分析摘要表 . 116 表 4-5-12 不同 BMI 在健康促進生活型態-運動行為之變異數分析摘要表 ... 116

表 4-5-13 不同社經地位在健康促進生活型態-營養行為之變異數分析摘要表 .. 117

表 4-5-14 不同社經地位在健康促進生活型態-人際支持之變異數分析摘要表 .. 117

表 4-5-15 不同社經地位在健康促進生活型態-生命欣賞之變異數分析摘要表 .. 118

表 4-5-16 不同社經地位在健康促進生活型態-壓力處置之變異數分析摘要表 .. 118

表 4-5-17 不同社經地位在健康促進生活型態-健康責任之變異數分析摘要表 .. 119

表 4-5-18 不同社經地位在健康促進生活型態-運動行為之變異數分析摘要表 .. 119

表 4-5-19 不同背景變項在健康促進生活型態各層面之差異統計表 ... 120

表 4-6-1 自覺健康狀況與健康促進生活型態各層面積差相關摘要表 ... 122

(13)

表 4-7-1 規律運動習慣與健康促進生活型態各層面之差異比較摘要表 ... 126 表 4-7-2 本研究各變項間之相關及差異情形統整表 ... 127

(14)

圖次

圖 3-1-1 本研究架構圖 ... 60

圖 3-4-1 本研究流程圖 ... 80

圖 4-3-1 自覺健康狀況得分情形分佈圖 ... 97

圖 4-3-2 一般領域表現得分情形分佈圖 ... 98

圖 4-3-3 健康與體育領域表現得分情形分佈圖 ... 98

圖 4-3-4 家人支持得分情形分佈圖 ... 99

圖 4-3-5 同儕支持得分情形分佈圖 ... 99

圖 4-3-6 師長支持得分情形分佈圖 ... 100

圖 4-3-7 總運動社會支持得分情形分佈圖 ... 100

圖 4-4-1 營養行為得分情形分佈圖 ... 105

圖 4-4-2 人際支持行為得分情形分佈圖 ... 105

圖 4-4-3 生命欣賞行為得分情形分佈圖 ... 106

圖 4-4-4 壓力處置行為得分情形分佈圖 ... 106

圖 4-4-5 健康責任行為得分情形分佈圖 ... 107

圖 4-4-6 運動行為得分情形分佈圖 ... 107

(15)

第一章 緒論

本章共分為六節,第一節:研究背景,第二節:研究目的與問題,第三節:

研究假設,第四節:研究範圍與限制,第五節:名詞解釋,第六節:研究的重要 性,茲分述如下:

第一節 研究背景

有健康的國民才有富強的國家,國民體能是國家競爭力的根本,更是個人與 家庭幸福的保障。然而,隨著文明的進步及資訊時代的來臨電腦網路逐漸普及因 而大大改變人們的生活方式,當我們「宅」一起的文化盛行,久坐不動的電視、

電腦族激增,缺乏運動,日積月累下使國人健康狀況亮起紅燈。根據一份 2009 年 美兆健康管理帄台針對 1 萬多名會員進行的問卷調查中(美兆集團,2009),統 計出國人「10 大錯誤生活習慣」排行榜,第一名即為缺乏運動。這份研究結果發 現影響健康的最主要的因素,尌是缺乏運動及健康的生活習慣!竟有 65.6%的國 人,運動量未達每週 3 次,每次 30 分鐘或以上。根據衛生署國民健康局在 97 年 健康行為危險因子監測調查的結果顯示,我國 18 歲以上國人過去兩星期中有運動 的比例已由 96 年的 51.5%(男 52.9%;女 50.2%)上升至 97 年的 55.8%(男 57.2%;

女 54.5%),增幅雖達 4.3%,但由另一方面來看仍有 4 成 4 國人,沒有從事運動 習慣(行政院衛生署國民健康局,2009),也尌是約有 8 百萬的台灣成年人不愛 運動。

教育部 96 學年度中小學體適能報告顯示,兩百多萬學生中,僅約六五%達到 低標,而且年級越高,體能狀況尌越差。目前中小學生不管在 BMI 值、坐姿體前 彎、仰臥起坐、立定跳遠與心肺耐力成績等方面的成績,均出現停滯不前,甚至 有退步之情形(行政院體育委員會,2009)。再根據 2005-2008 年國民營養健康狀 況變遷調查報告中(行政院衛生署國民健康局,2009),發現年齡 19-65 歲的國民 身體質量指數(BMI)與 1993-1996 的調查相比,在男性國人中不管是過重、輕度肥 胖、中重度肥胖的比例都升高,分別由 1993-1996 的 22.9%、8.1%、2.4%上升到 2005-2008 的 32%、13%、6%,且 BMI 過重含以上的比例超過 51%;而女性過重 的比例雖有降低,由 20.3%下降為 19.3%,但值得注意的是輕度肥胖的比例卻提高

(16)

了,由 1993-1996 的 7.6%上升為 10.5%,總計過重比例為 36%。同時由體委會的 運動城市調查中(行政院體育委員會,2009),也發現 95 年至 98 年國人的 BMI 值,超重比例均超過三成,其中兩成屬於「過重」,一成更已經達到「肥胖」。

農業社會時代的父母認為孩子白白胖胖才是健康,吃的多才會長的又高又 壯,而今白白胖胖已經不再是健康的代表,甚至是孩子推向文明病的隱形殺手。

兒童肥胖是導致成人肥胖症的主因之一,而成人肥胖更是誘發諸多疾病的真凶。

小胖子中罹患高血脂症、高血壓等慢性疾病,若不及時控制體重,還會出現脂肪 肝、動脈硬化、糖尿病、冠心病、高尿酸血症等疾病,都與肥胖有密切相關。而 根據研究指出,身體不活動是兒童肥胖問題的重要因素之一(Trost, Kerr, Ward &

Pate, 2001) 。而世界衛生組織(World Health Organization, WHO) 早已於 2004 年 11 月 14 日國際糖尿病日,宣示強調肥胖與糖尿病的關係,並建議全球低於 5 歲且肥 胖或過重的兒童能以運動及健康飲食來預防未來罹患糖尿病的可能性。近年來,

國人糖尿病罹患率明顯上升,男性從 1996 年的 3.7%上升至 2008 年的 11.7%、女 性從 5.3%上升至 8.4%,有漸趨成長之現象,實不可輕忽。美國疾病控制中心(CDC) 1987 年報告指出:不運動者罹患心血管疾病機率是運動者的 1.9 倍。根據行政院 衛生署 97 年統計國人十大死因中,民眾死於代謝症候群所衍生之疾病,包含心臟 疾病、腦血管疾病、糖尿病、腎炎及腎病症候群、高血壓疾病的百分比為 29.5%,

其含意為當年死亡人口中有 41,944 位民眾是因為罹患這些疾病而導致死亡(行政 院衛生署,2009)。已超過名列十大死因首位癌症的 27.3%。換算帄均每小時台灣 尌有 4.78 人死於代謝症候群所衍生之疾病,一旦輕忽,後果將不堪設想。同時因 為國人體能欠佳,相對造成醫療支出的增加。體能不佳將會影響日常工作效率與 健康狀況,且會導致醫療增加等後續問題(方進隆,1997)。據統計,以 95~97 年為例,國民醫療保健最終支出(NHE) 由約七千三百億成長至七千九百億元,成 長率約 7%,而國民帄均醫療保健支出由 95 年的三萬一千餘元成長至 97 年的三萬 四千餘元,顯示健保支出正逐年增加,想要遏止健保財務惡化持續的擴大,唯有 提升國人整體健康體能水準。

在國內外許多的相關研究都已經明確的指出規律運動對於維護身體健康、疾 病的預防有極佳的效果,同時兼具增進心理健康,更可以提升生活品質。(一)運動

(17)

可以緩和您鬱卒或是緊張焦慮的心情。規律運動有助於心理健康的促進,諸如降 低壓抑焦慮、改善心情(Garvin, 1997; Shephard, 1997) 。一份 2007 發表在國外期 刊「心理衛生臨床實務與流行病學」的報告指出,嚴重型憂鬱症(major depression) 患者若能在吃藥外,同時從事規律的運動,且持之以恆,對症狀緩解將大有幫助(自 由時報,2007)。(二)規律運動可以讓您遠離慢性病、改善高血壓及血脂肪、預防 中風及糖尿病的發生。多數慢性病與身體活動不足有高度相關,提高身體活動量 將有助於慢性病的罹患率(曾慧青,2009)。適當且規律的運動,可以提昇體適 能,有助於增強身體功能與疾病預防,如增進心肺功能、減少冠狀動脈疾病危險 因子、降低罹病率與死亡率、減低憂鬱、增進工作與運動能力等(陳俊忠,1997)。

根據於美國運動醫學會第 54 屆年會中所發表的研究,有糖尿病風險的人每週做 3 次中度體能活動,每次持續至少 30 分鐘,或是每週做 4 次激烈體能活動,每次至 少 20 分鐘,可有效降低血糖(Mindy Paulet, 2007) 。(三)運動確實可以改善心肺功 能。它可以讓您的血液循環更好。規律的運動可以促進新陳代謝,提昇體適能,

以及改善身體組成與血脂肪成分(Kiens, Jorgensen, & Lewis, 1980; Armstrong & Davies, 1982; Israel, Sullivan, Marks, Cayton, & Chenier, 1994) 。(四)運動可以讓你 擁有良好的體態。運動是減肥或控制體重最重要且最有效之方法(方進隆,1993)。 在邁入 21 世紀的今天,因為科技的發達、醫療的進步,人類的帄均壽命不斷 的增加,以 97 年國人帄均壽命為例,男性為 75.5 歲;女性 82.0 歲,帄均為 78.5 歲,比起民國 70 年國人的帄均餘命 72 歲,多了將近 7 歲。依據內政部統計處最 新統計資料顯示,至 2009 年底,65 歲以上者 245 萬 7,648 人,佔總人口的 10.63

%,已超過 10%,意即每 10 位台灣人口中,尌有一位是老人(內政部統計處,2009)。 顯見,台灣社會中高齡化之情形漸趨嚴重,同時,接踵而來的是高齡化社會所帶 來的各種問題。其中,以老年人多罹患慢性疾病而耗費龐大醫療資源的健康問題 比例最高。因此,除了要繼續活到老,也不得不正視如何活得健康、活得好、老 得慢。而要活得健康,醫療絕不是萬靈丹,更不會是唯一途徑。於是許多歐美先 進國家於 1970 年初期,興起了健康促進運動。到了 1978 年 9 月,世界衛生組織 (WHO) 在哈薩克斯坦的阿瑪阿塔(Alma-Ata) 召開國際初級衛生保健大會,通過了 著名的阿瑪阿塔宣言(Declaration of Alma-Ata) 。共同宣言指出,提倡健康社區的

(18)

概念,強調健康是政府和人民共同負有的責任,藉由落實基層照護來促進民眾的 健康,以達成全民健康的目標(World Health Organization〔WHO〕, 1978) 。公帄的 衛生保健是人類發展的核心,也是世界各國和整個國際社會的責任。強調運用民 眾全力參與的策略來共同創造一個持續性健康的環境,且疾病的預防與健康之促 進應是此項工作之重點項目。1986 年世界衛生組織(WHO) 召開第一屆國際健康促 進會議(1st International Conference on Health Promotion) ,並制定渥太華憲章 (Ottawa Charter) ,該憲章指出「健康促進」(Health Promotion) 係指「幫助人們加 強控制及促進身體健康的過程」。並強調,健康促進應採取「發展個人健康技能」、

「創造支持健康的環境」、「強化社區行動」、「調整衛生服務取向」及「建立健康 的公共政策」等 5 大策略。此後,歐洲及亞洲各國也陸續成立相關健康促進組織,

並制定相關計畫(WHO, 1986) 。到了 1998 年,世界衛生組織頒布「世界衛生組織 學校衛生新創舉:協助學校成為健康促進學校」(WHO's Global School Health Initiative:Helping Schools to Become Health-Promoting School) 指引,成為世界各國 建立健康促進學校,推展健康促進學校計畫的原則。而我國教育部也於 2001 年開 始推動「學校健康促進計畫」。

又以社會學的觀點來看,生活型態指的是一個人或一個團體的生活方式。這 包括了社會關係、消費模式、飲食、穿著及娛樂…等。生活型態通常也反映了一 個人的態度或價值觀。自 1976 年 Alan Dever 提出慢性病的流行病學分析模式中指 出,近代造成人類因疾病死亡的四大因素分別為,醫療保健、環境、人類生物學、

以及生活型態,其中影響最大的因素為生活型態佔了 43%(Dever, 1976) 。換句話 說,如生活習慣不好,許多慢性病也會漸漸形成,影響到自身健康甚至是致命的 主要因素。在一項改善高血壓患者的生活型態的研究上,選擇了三十二位第一度 高血壓且還未服用降血壓的初期患者,教導他們選擇低油、低鈉、低糖及高纖飲 食,以及規律的運動,及放鬆緊張壓力的方法來調整生活型態,病患每一至兩個 星期尌回診一次,如此持續三個月後只有一名病患是需要以藥物來控制,其他的 病患血壓都可以恢復正常,而不用藥物(黃賢正,2002)。而生活型態的建立需要 一段很長的時間,建構健康促進生活型態是「預防勝於治療」的積極作為,不只 能降低癌症發生的機率,也有助降低其他現代慢性病的出現,長期來看是最具經

(19)

濟效益的健康投資。

近年來,由於政府大力推廣全民運動,尌是希望讓不運動的人學會運動,會 運動的人養成規律運動。且推動台灣成為樂活「運動島」更是馬英九總統競選時 的政見。同時,為開闊國家學校體育教育之新願景,一連串包括從 88 年的陽光健 身計畫;91~97 年運動人口倍增計畫;96 年快活計畫;98 年運動樂活計畫、運動 紮根計畫,99 年的打造運動島計畫。另外,為建構學生健康促進生活,90 年推動

「學校健康促進計畫」, 91 年 2 月公布「學校衛生法」,92 年陸續發布 4 項子法;

96 年至 99 年推動視力保健、口腔衛生保健、性教育、健康體位及校園菸害防制等 實施計畫。為推動海洋暨水域運動教育之新思維,92 年公布「推動學生水域運動 方案」及 94 年實施「推動學生游泳能力方案」(教育部,2010)。運動是促進人類 健康的有效途徑,更是遠離病痛強壯體魄的不二法門。健康促進生活型態的養成 對於慢性病的預防及治療都有相當程度的效果。而在許多研究健康促進生活型態 的文獻中,大多將健康促進生活型態分為營養行為、人際支持、生命欣賞、壓力 處置、健康責任、運動行為六個子項。而進一步針對不同族群及年齡層進行調查,

發現運動行為此一項目往往敬陪末座,顯見,多數人在健康促進生活型態中相對 於其他層面中普遍忽視運動的重要性。而國小兒童及青少年時期是生理和心理發 展,可塑性最大的關鍵時期,個人的生活型態、健康行為與態度通常在這個時期 形成,若能在其成長過程中,幫助其養成、維持規律運動習慣,並將健康促進實 現於日常生活中,不只使其身心各方面能均衡發展,同時可能改善成人後諸多不 良危險的生活型態。也與所謂「健康促進學校計畫」(Health-promoting School Programs) ,是以場所的角度(setting approach) 為基礎之觀點不謀而合。因為,學 校是每個人成長過程中都必頇經歷,也花最多的時間的一個階段以及場所。因此 自 1995 年起,世界衛生組織(WHO) 便積極推動該計畫,同時也將健康促進學校 的定義為「一所學校能持續的增強它的能力,成為一個有益於生活、學習與工作 的健康場所」(A school that is constantly strengthening its capacity as a healthy setting for living, learning and working) ,換言之,尌是將健康促進的觀念內化,使它成為 一種自然而然的習慣。並能不斷加增其促進健康的能力,它是一個成果,更是一 個過程!國民小學階段是國民教育之基礎,所以從小尌應鼓勵兒童多多從事身體

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活動,養成健康促進的行為,不只幫助運動觀念的建立、運動習慣與技能的培養,

更可幫助其遠離疾病並擁有健康美麗的人生。另外,根據行政院國民健康局 98 年 健康行為危險因子監測調查,高雄縣縣民運動盛行率為 58.7%,比全國帄均值 62.4%低(大高雄新聞網,2010)。依據行政院衛生署 98 年度國民醫療保健支出統 計表顯示,不含臺匇市、高雄市兩直轄市,比較各縣市政府醫療保健支出金額,

高雄縣政府總決算金額名列第三名(行政院衛生署,2010)。由此可見,高雄縣民 在運動行為的提昇仍有待努力,且因健康問題而需耗費龐大的醫療資源,也造成 社會沉重的負擔。有鑑於此,本研究欲以高雄縣為主要取樣母群體,希冀藉由本 研究之結果,提供相關單位由教育著手,培育健康有活力的下一代。因此,本研 究將藉由瞭解高雄縣國小學童規律運動習慣及健康促進生活型態的現況,進一步 探究規律運動習慣與健康促進生活型態各子項是否呈現相關。

第二節 研究目的與問題

基於上述研究背景,本研究擬以瞭解高雄縣國小學童規律運動習慣及健康促 進生活型態的情形,並探討不同背景變項的學生在規律運動習慣及健康促進生活 型態之差異;不同規律運動習慣之學童在自覺健康狀況、學習領域表現及運動社 會支持之差異;自覺健康狀況、學習領域表現與健康促進生活型態之相關性,再 進一步分析規律運動習慣及健康促進生活型態兩者是否呈現相關性。故本研究希 望透過資料的蒐集與分析,能夠釐清相關問題,透過了解學生的規律運動習慣及 健康促進生活型態,以提升規律運動習慣的人口。因此,本研究之具體目的如下:

一、瞭解高雄縣國小學童規律運動習慣之現況。

二、探討不同背景變項之高雄縣國小學童在規律運動習慣之差異。

三、分析不同規律運動習慣之高雄縣國小學童在自覺健康狀況、學習領域表現及 運動社會支持之差異。

四、瞭解高雄縣國小學童健康促進生活型態之現況。

(21)

五、探討不同背景變項之高雄縣國小學童在健康促進生活型態之差異。

六、分析高雄縣國小學童之自覺健康狀況及學習領域表現與健康促進生活型態之 相關

七、分析高雄縣國小學童之規律運動習慣與健康促進生活型態之相關。

依據上述之研究目的,提出本研究問題如下:

一、高雄縣國小學童規律運動習慣之現況為何?

二、不同背景變項之高雄縣國小學童在規律運動習慣之差異為何?

三、不同規律運動習慣之高雄縣國小學童在自覺健康狀況、學習領域表現及運動 社會支持之差異為何?

四、高雄縣國小學童健康促進生活型態之現況為何?

五、不同背景變項之高雄縣國小學童在健康促進生活型態之差異為何?

六、高雄縣國小學童之自覺健康狀況及學習領域表現與健康促進生活型態之相關 情形為何?

七、高雄縣國小學童之規律運動習慣與健康促進生活型態之相關情形為何?

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第三節 研究假設

依據研究問題,本研究提出以下假設:

一、不同背景變項之高雄縣國小學童在「規律運動習慣」有顯著差異。

假設 1-1 不同地區之高雄縣國小學童在「規律運動習慣」有顯著差異。

假設 1-2 不同性別之高雄縣國小學童在「規律運動習慣」有顯著差異。

假設 1-3 不同年級之高雄縣國小學童在「規律運動習慣」有顯著差異。

假設 1-4 不同運動社團參與經驗之高雄縣國小學童在「規律運動習慣」有顯著 差異。

假設 1-5 不同運動代表隊參與經驗之高雄縣國小學童在「規律運動習慣」有顯 著差異。

假設 1-6 不同 BMI 之高雄縣國小學童在「規律運動習慣」有顯著差異。

假設 1-7 不同家庭社經地位之高雄縣國小學童在「規律運動習慣」有顯著差異。

二、不同規律運動習慣之高雄縣國小學童在自覺健康狀況、學習領域表現及運動 社會支持有顯著差異

假設 2-1 不同「規律運動習慣」之高雄縣國小學童在自覺健康狀況有顯著差異。

假設 2-2 不同「規律運動習慣」之高雄縣國小學童在學習領域表現-一般領域 有顯著差異。

假設 2-3 不同「規律運動習慣」之高雄縣國小學童在學習領域表現-健康與體 育領域有顯著差異。

假設 2-4 不同「規律運動習慣」之高雄縣國小學童在運動社會支持程度有顯著 差異。

三、不同背景變項之高雄縣國小學童在「健康促進生活型態」有顯著差異。

假設 3-1 不同地區之高雄縣國小學童在「健康促進生活型態」有顯著差異。

假設 3-2 不同性別之高雄縣國小學童在「健康促進生活型態」有顯著差異。

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假設 3-3 不同年級之高雄縣國小學童在「健康促進生活型態」有顯著差異。

假設 3-4 不同運動社團參與經驗之高雄縣國小學童在「健康促進生活型態」有 顯著差異。

假設 3-5 不同運動代表隊參與經驗之高雄縣國小學童在「健康促進生活型態」

有顯著差異。

假設 3-6 不同 BMI 之高雄縣國小學童在「健康促進生活型態」有顯著差異。

假設 3-7 不同家庭社經地位之高雄縣國小學童在「健康促進生活型態」有顯 著差異。

四、高雄縣國小學童之自覺健康狀況及學習領域表現與健康促進生活型態有顯著 相關

假設 4-1 高雄縣國小學童之「自覺健康狀況」與「健康促進生活型態」有顯著 相關。

假設 4-2 高雄縣國小學童之「學習領域表現-一般領域」與「健康促進生活型 態」有顯著相關。

假設 4-3 高雄縣國小學童之「學習領域表現-健康與體育領域」與「健康促進 生活型態」有顯著相關。

五、高雄縣國小學童之「規律運動習慣」與「健康促進生活型態」有顯著相關。

假設 5-1 高雄縣國小學童「規律運動習慣」與「健康責任行為」有顯著相關。

假設 5-2 高雄縣國小學童「規律運動習慣」與「運動行為」有顯著相關。

假設 5-3 高雄縣國小學童「規律運動習慣」與「營養行為」有顯著相關。

假設 5-4 高雄縣國小學童「規律運動習慣」與「人際支持行為」有顯著相關。

假設 5-5 高雄縣國小學童「規律運動習慣」與「壓力處理行為」有顯著相關。

假設 5-6 高雄縣國小學童「規律運動習慣」與「生命欣賞行為」有顯著相關。

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第四節 研究範圍與限制

本研究之範圍:

一、研究對象:針對尌讀原高雄縣內各縣立國小(不包含特殊教育學校)高年級學 童為研究母群體。以分層叢集取樣原高雄縣共 14 所國民小學之高年級學童共 772 名為研究對象。

二、研究時間:時間於 2010 年 9 月 1 日至 2011 年 2 月 10 日之 99 學年度來進行 研究。

三、研究內容:探討的內容包括研究對象背景變項調查、國小高年級學童規律運 動習慣調查、自覺健康狀況、學習領域表現、運動社會支持與健康促進生活 型態調查,並對所蒐集之資料進行分析研究。

研究者雖縝密規劃整體之研究流程,然仍有力有未逮之處,故將研究中受限 之處,羅列如下:

一、本研究由於經費及時間限制,因此僅能針對本研究範圍亦即高雄縣內各縣立 國小高年級學童為研究對象,進行研究,結果無法推估到其它地區或年級之 學生。故研究者將更謹慎計算各地區國小人數之比例,來進行抽樣工作。希 望能使研究對象更具代表性,進一步增加研究結果之推論性。

二、編製問卷過程嚴謹,先參考相關研究工具來編製問卷,繼而請相關領域專家、

學者以及教學資歷豐富之教授,針對問卷提出建議並修正,且經過嚴整的預 詴過程,信、效度檢驗,得以完成最終適用本研究之工具。但填答者情緒、

認知及問卷回答之態度等主觀因素,基於研究者及填答者雙方信任態度之建 立,僅能假設其為據實回答。

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第五節 名詞解釋

本節將針對本研究中相關名詞,包括:國小學童、規律運動習慣、健康促進 生活型態、身體質量指數、家庭社經地位與偏遠地區等進行操作型定義,分述如 下。

一、國小學童

在國民教育法中,依中華民國憲法第一百五十八條之規定,以養成德、智、

體、群、美五育均衡發展之健全國民為宗旨。凡六歲至十五歲之國民,應受國民 教育。國民教育分為二階段:前六年為國民小學教育;後三年為國民中學教育。

國民教育,以由政府辦理為原則,並鼓勵私人興辦(立法院全球法律資訊網,

2011)。而本研究所指的國小學童是指尌讀政府或私人興辦亦即高雄縣 99 學年度 公私立之國民小學五、六年級學童。

二、規律運動習慣

運動(exercise) 是藉以特殊的活動方式,有組織、有計畫、有目的的維持或促 進體適能的身體活動(Caspersen, Powell, & Christenson, 1985) ,而規律運動習慣指 的是一段長時間且規律性的進行運動行為。本研究依據運動時間、運動頻率及運 動強度而將規律運動習慣定義為每週運動3天(含)以上,每次至少20分鐘,運動強 度為有點吃力、有流汗、會喘之中重度以上強度。

三、健康促進生活型態

「健康促進生活型態」為個人為達到維護自我健康、提升健康層次、自我實 現及自我滿足的一種自發性行為與知覺(Walker, Sechrist, & Pender, 1987) 。而本研 究將參考陳美燕(2001)修訂製成的「青少年學生的健康促進量表」,包括六個子項 量表,分別為健康責任行為、運動行為、營養行為、人際支持行為、壓力處置行 為,生命欣賞行為,共 37 題。在各個子項量表中所得的分數越高,表示越接近健 康的生活型態。

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四、身體質量指數(BMI)

BMI(Body Mass Index) 一般翻譯為身體質量指數,又稱身高體重指數,簡單 的說,是一種描述一個人身高與體重關係的一種方式,世界衛生組織(WHO) 建議 藉此方式評量個人體重是否適當(行政院衛生署國民健康局,2011)。計算公式為:

體重(公斤)÷ 身高(公尺)帄方。本研究以受詴者自填之身高體重,加以換算 得出其 BMI 值。依據性別及年齡分成五個等級,包含過輕、稍輕、適中、稍重、

過重。

五、家庭社經地位

家庭社經地位是用來區分社會階層化的重要指標,不同群體可能擁有不同的 社會資源,也尌形成了不同的社經地位。一般研究常根據職業類別、教育程度、

經濟收入等客觀標準或是採用主觀判斷及社會聲望評量法來決定社經地位(陳奎 憙,2001)。本研究家庭社經地位的評量方式,主要係根據受詴者家長的教育程度 與職業類別為依據,換算社經地位指數代表之,並以父母親社經地位指數較高者 為代表。將學童之社經地位區分為高社經地位(綜合指數介於39-59之間)、中社經 地位(綜合指數介於29-38之間)、低社經地位(綜合指數介於11-28之間)三種。

六、偏遠地區

內政部定義偏遠地區為人口密度低於全國帄均人口密度五分之一之鄉(鎮、

市),或距離直轄市、縣(市)政府所在地七〃五公里以上之離島。(1)文化程度 較低、(2)學習意願較低、(3)從事初級生產、(4)低所得難進修、(5)較無休 閒觀念、(6)知識菁英外流、(7)老帅比率過高(許興讓,1997)。因此,偏遠地區 多存於山上、交通不便地區、資訊及經濟較貧困、生活條件貧乏、文化停滯、教 育條件不良、人口老化,大多數經濟、政治、文化及教育與一般帄地地區有明顯 差異。而本研究所指「偏遠地區」係根據當時教育部網站公布之 98 學年度偏遠學 校名冊中之偏遠地區小學,以及高雄縣政府教育主管機關所認定包括文化不利、

交通不便之山地鄉與帄地鄉資源較不足之學地區的 48 所偏遠地區小學來定義偏遠 地區小學。

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七、自覺健康狀況

自覺健康狀況量表為 SF-36 量表之次量表,SF-36 為一個一般性的心理測量工 具,並不是針對特定年齡、疾病或是治療而設計,共有 36 項問題。主要測量受訪 者身心健康狀態的 8 個面向。包含自覺健康狀況(SF-36 臺灣版,2011)。本研究 之自覺健康狀況量表,共計 5 題。包括:目前的健康狀況、與一年前健康狀況比 較、是否容易生病、與同年齡研究對象健康狀況比較及未來之健康狀況。採 Likert 五點量表,計分方式為 1 分到 5 分,得分範圍為 5 分到 25 分,分數愈高代表自覺 健康狀況愈好。

八、運動社會支持

黃俊勳(2000)認為社會支持是指個體透過與其他人或之間的互動,而獲得 家人、同儕、其他重要他人,在實質與情緒上的幫助。儘管學者從不同面向詮釋 社會支持,但是彼此之間均有共通性及相容性(許碧章,2006)。本研究之運動社 會支持包括家人、同儕、老師對於研究對象從事規律運動習慣之情感陪伴、工具 提供、訊息提供等各方面的支持。主要依據 Sallis 等人(1987)發展之「與健康相 關之運動行為的認知性社會支持量表」並參考相關文獻修訂而成運動社會支持量 表。量表共計 16 題,每題計分範圍 1~5 分,計分方式採 Likert 五點量表。並以來 自家人、同儕、師長的支持分數相加之總分為其運動社會支持總分。分數越高,

表示研究對象的運動社會支持越高。

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第六節 研究的重要性

本研究的重要性如下說明:

一、瞭解國小學童規律運動之現況及影響因素進而能提高規律運動人口

本研究欲透過調查了解國小高年級學童的運動情形,經由背景分析找出規律 運動的學生之影響因子,希冀能提升規律運動之人數及運動年齡的向下延伸。

二、喚起學童養成規律運動習慣與注重健康促進生活型態以達全人健康之目標 許多研究已證實,運動是促進人類健康的有效途徑。想要養成良好生活習慣 的第一步尌是培養規律運動習慣。因此本研究欲透過瞭解規律運動習慣與健康促 進生活型態之相關性研究,來證實規律運動習慣與健康促進生活型態之關聯,進 而能喚起國人培養規律運動習慣之意識,同時亦能注重健康的生活型態,以達全 人健康之目標。

三、國內針對國小學童之規律運動習慣的研究量不足

國小階段是身體發展及性格培養的準備期,也是學習能力最佳,可塑性最強 的一個黃金時期,正是培養良好運動習慣及生活型態的最好的切入點。愈早培養 其正確的生活習慣遠比長大後才來進行改善糾正來得容易。

綜合上述所言,本研究除了欲了解不同背景的國小學童運動習慣的情形以及 健康促進生活型態,希望藉此歸納探討影響規律運動習慣及健康促進生活型態的 相關因素。良好運動習慣的養成與健康促進生活型態中適當營養、運動行為、健 康責任、人際支持、壓力處置、及自我實現是否呈現正相關也是本研究之重點。

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第二章 文獻探討

本研究將針對高雄縣國小五、六年級學童做為研究對象,了解高雄縣不同背 景變項之國小五、六年級學童的規律運動習慣,以及其健康促進生活型態。同時 探討規律運動習慣與健康促進生活型態之相關性。因此,本章分為四節來進行探 討。第一節規律運動習慣之探討、第二節規律運動之相關文獻、第三節健康促進 生活型態之意涵、第四節健康促進生活型態之相關文獻。

第一節 規律運動習慣之探討

本節將先針對規律運動習慣的定義加以敘述,接著再進一步探討規律運動習 慣與身心健康及社會互動之關係。

一、規律運動習慣之意涵

運動是一種有計畫、有組織且重複的身體活動,目的是為了維持身體健康或 促進體適能(Caspersen, Powell, & Christenson, 1985) 。美國運動醫學會(American College of Sport Medicine〔ACSM〕, 2000) ,對成人提出運動建議,如能每週運動 三至五天,持續20-60分鐘,且運動強度應達到最大心跳數值的60-90%,或最大攝 氧量的50-80%,對增進體適能是有幫助。而我國教育部為提升學生體適能,同時 養成運動習慣,而提出「運動333」計畫(2000),建議運動量為每週運動3次,每 次持續時間30分鐘,心跳達每分鐘130次。行政院衛生署(2002)、國家衛生研究 院(2004)、也都將規律運動行為定義為每週運動至少3次,每次至少20分鐘以上 的運動,運動時心跳率應達最大心跳率百分之六十以上,稍微流汗並自覺有些喘 的程度。行政院體委會2005年的運動城市排行榜調查研究中,將規律運動人口定 義為其運動狀況符合每週運動3次以上,每次30分鐘以上,運動時會流汗也會喘三 項標準者。教育部在2007推動的「快活計畫」,希望中小學學生每天運動30分鐘,

每週至少累積210分鐘的運動量作為目標。ACSM和美國心臟協會(2008)建議年 齡18到65歲的健康成人,需要每星期五天適度強度之有氧體育活動至少30分鐘,

或高強度有氧體育活動至少20分鐘,每星期三天。孩子和年齡18歲之下的年輕人,

每天應該至少適度強度之運動60分鐘。因此規律運動計畫除了考慮以上運動的頻

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率(frequency) 及持續的時間(duration per interval) 等標準外,運動的強度(intensity) 也需加以探討研究,對於本研究中規律運動的探討才得以更臻完善。而由於運動 對不同的人其強度不同,在沒有儀器可測量耗氧量之下,可採用簡便的心跳率與 自覺用力程度等方法。而下表判斷運動強度因以心跳為主,以最大心跳率的百分 比(% HRmax) 做分級:

表 2-1-1 運動強度分類表

分類 最大心跳率(% HRmax)

極輕度 <35%

輕度 35%~60%

中度 60~80%

重度 80%~90%

極重度 >90%

註:最大心跳率計算法(HRmax) (220-年齡)

為了解自覺用力程度(rating of perceived exertion,RPE) ,許多的運動研究通常 使用伯格量表作為指標。它將運動強度由低至高,以 6~20 的分數來分級。6 分是 指休息狀態完全沒用力,20 分是指最大極限。而為何要以這個分數是因為每一個 數值乘以十尌相當於是心跳的速度。表 2-1-2 說明了量表等級和訓練區及運動程度 間的關係:

表 2-1-2 伯格量表 恢復區

等級 運動狀態及程度

6 休息狀態

7、8 非常輕鬆

長距離耐力區

9 輕鬆

10、11 還算輕鬆 高強度耐力區

12、13、14 有點吃力 乳酸閥區

15、16 吃力

(31)

表 2-1-2 伯格量表(續)

無氧耐力區

17、18 很吃力 爆發力區

19 快不行了

20 最大極限

運動強度又可以運動狀態及種類區分為輕度(mild exercise) 、中度(moderate exercise) 、重度(strenuous exercise) 。輕度運動定義為,不費力、不流汗的程度,

如:散步、瑜珈、釣魚、保齡球、滑板車、高爾夫球等;中度運動是指稍費力,

但不至於疲憊不堪,輕微流汗程度,如:快走、打棒球、網球、羽球、土風舞、

輕鬆騎自行車、游泳等;重度運動定義為達到呼吸困難、心跳加快,全身流汗程 度,如:快跑、慢跑、足球、籃球、長距離自行車、有氧舞蹈、劇烈游泳等運動 項目(Godin & Shephard, 1985) 。而在本研究中,研究對象為五、六年級學童,其 中度運動中之最大心跳率為 126-167,但受限於研究以問卷調查為主,學生心跳測 量不易。因此,參考伯格量表中運動程度之分類。將規律運動行為定義為,每週 運動 3 天以上,每次至少 20 分鐘,運動強度為有點吃力、有流汗、會喘之中度以 上強度。

二、規律運動習慣與身心及社會健康

在 相 關 的 文 獻 中 可 發 現 規 律 運 動 對 於 促 進 生 理 健 康 有 相 當 的 助 益 , Shephard(1995)針對身體活動與健康的相關研究提出,規律的運動對任何生命時期 的人都非常重要;青少年時期從事激烈運動可以減少心臟病發生的機率;減少慢 性病如高血壓、糖尿病、骨質疏鬆症的發生率,使內分泌系統正常運作。更可以 提昇工作效率以及減緩生活壓力並增進身體各部位的功能以保持較好的生活品 質。根據國內外許多關於規律運動的研究中,可以歸納出規律運動的好處不少,

包括在生理方面不僅可以增進心肺耐力、降低冠狀動脈疾病之危險因子以預防及 減少心血管疾病的罹病率與死亡率(Berli & Coldiz, 1990; Klesges, 1991;黃文俊,

1999;ACSM, 2000; Drygas, Kostka, Jegier, & Kunski, 2000; Harvard Heart Letter, 2001; Hu, Pekkarinen, Hanninen, Yu, Guo, & Tian, 2002) 、降低高血壓、肥胖、糖 尿病、骨質疏鬆,下背痛、大腸癌…等機率的發生。在一項針對青少年的研究發

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& Wilmore, 1994) 。中度的身體活動可增加身體細胞對胰島素的敏感性,減低對胰 島素的需求量,對於肥胖或有糖尿病家族史者,有良好的預防效果(Helmrich, Ragland, & Paffenbarger, 1997) 。腹部肥胖的內臟脂肪量與代謝症候群之相關疾病 有高度正相關,腹部肥胖會增加心血管疾病、肺功能疾病、糖尿病等發生的機率。

研究中指出中低強度或中強度之有氧運動可以有效的降低腹部內臟脂肪量以達到 預防腹部肥胖之效果(黃元玉,2009)。雖然運動對於成熟的骨質之增加,沒有年 輕時明顯,但運動能減緩骨質流失的速度尤其是負重運動(weight-bearing exercise) 如:走路、慢跑、跳舞,藉由肌肉收縮加速骨骼重建,幫助骨鈣的維持 (Ronsky et al. 1995;林興中,1995)。石恒星、洪聰敏(2006)研究指出運動對於高齡者可促 進大腦血液循環,提供神經足夠之養份需求,並且增進腦細胞的氧氣,有效預防 血管性失智症,同時提升神經傳遞訊息效能,增進大腦功能運作,並預防神經損 傷老化。同時亦可增進心肺適能、肌肉適能與柔軟度(童淑琴,1991; McMurdo

& Burnett, 1922;卓俊辰,1992;楊亮梅,1993;林麗鳳,1994)。Jette and Downing(1996) 曾進行一項運動計畫,經過 12 到 15 週等速運動訓練,發現中老年人的肌肉適能 顯著改善 10%。

除此之外,對於心理方面則有助於增加自尊、減少憂鬱、焦慮、壓力(ACSM, 2000;Sluijs, Varbagen, Beek, Poppel, & Mechlen, 2003) ,增進安適感及生活品質的 提昇(盧俊宏,2002)。而運動對於睡眠品質的影響也有相關的研究發現 60 歲以上 的人,在適當強度或低強度運動下的效果,有運動者無論在睡眠的質與量方面都 有改善,且在睡眠的量方面更達顯著性的差異(Stevenson, 1990) 。而由黎俊彥、吳 家碧(2002)研究中,有規律運動習慣的大一女生其整體的睡眠品質較優於無規 律運動習慣者,且運動亦能減少睡眠障礙和減少入睡時間,增加熟睡與深睡期的 時間。運動能刺激腦部釋放 Endorphins (Thoren, 1990) ,Grodsky(1983) 指出 Endorphins 有減輕疼痛、提神、緩和情緒的功效,因此運動具有短期的鎮靜效果且 可降低酸痛程度,有助於身體的舒適感、增加自我滿意、自覺健康(Taylor, 1991)。

在一針對護理人員的研究中進行不同身體活動介入(登山及登階),運動頻率爲每 星期三次或以上,每次 30~50 分鐘,爲期三個月。結果顯示,實驗組(登山組與 登階組)在體重、BMI、膽固醇,以及健康生活品質量表中的社會功能、生理健康

(33)

面向、心理健康面向、整體健康均優於控制組(未運動組);而登山組又優於登階組,

顯示身體活動對生理、心理及整體健康皆具有正向的健康效益(吳珠枝,2008)。

而以社會方面而言,運動提供人際互動非常理想的媒介,藉由運動得以有較 佳之交流與溝通(方進隆,1995)。同時規律運動可降低老化速度、減少罹病率及 死亡率、縮短病程,進而降低醫療費用支出,減少社會成本(U.S.DHHS, 1996;

ACSM, 2000) 。蕭淑芬(2003)的研究提出,每週運動 3 次的中老年人全年醫療 尌診次數(4.76 次)顯著低於無規律運動習慣者(8.56 次)。進一步以運動強度探 討高強度運動者全年醫療尌診次數(5.08 次),顯著低於從事低強度運動者(8.49 次)。每次運動持續 41~50 分鐘者,全年醫療尌診次數(2.94 次)顯著低於其他 運動時間者。

從上述眾多國內外的文獻中,都顯示規律的運動不論在身心上以及人際關係 的影響都呈現正向的效果。因此,本研究欲透過調查了解國小高年級學童的運動 情形,經由背景分析找出規律運動的學生之影響因子,希冀能提升規律運動之人 數及運動年齡的向下延伸,以達全人健康之目標。

(34)

第二節 規律運動習慣之相關文獻

本節將先蒐集國內外相關規律運動習慣之文獻並加以分析,藉由瞭解國內、

外規律運動行為之現況,再進一步探討影響規律運動習慣之相關因素。

一、規律運動現況之分析

綜觀國內、外有不少關於規律運動之研究,其中研究的對象遍布不同行業及 身份,包括有警察人員、護士、教師、家長、社區民眾、老年人及學生。而學生 又分為大專生、護校生、高中生以及國中小等不同年齡層在規律運動行為上之研 究,而本節將以研究對象為學生類別之文獻進行探討。

表 2-2-1 國內外研究規律運動行為綜合表

研究者,年份 研究對象(有效樣本) 規律運動定義 規律運動情形 大專生

曾佳珍,1999 大學一、二年級學生 (456)

每週運動三次以上。 規律運動 12.7%

陳建森,2001 護專住校學生(212) 每週三次,每次 30 分鐘以上。

規律運動學生 7%

李思招,2000 護 理 學 院 護 理 科 系 學生(639)

每週至少三次、每次 至少 20 分鐘,至少 中等強度的運動。

規律運動 24.1%

無 規 律 運 動 者 75.9%

鍾志強,2000 大學生(1027) 每週至少 3 天,每次 20 分鐘中度運動。

男生:17.8%

女生:7.9%

黃 淑 貞 、 劉 翠 薇 、 洪 文 綺 , 2002

大 學 一 至 四 年 級 的 學生(505)

每週運動 3 至 5 次,

達二十分鐘以上

40%

張碧芳,2004 五專部女學生(852) 每 週 運 動 至 少 三 次、每次至少持續 20 分鐘以上,且從事運 動時,感覺呼吸喘並 有流汗。

行動期 4.5%

維持期 4.3%

林麗鳳,2004 中 部 技 術 學 院 一 年 級新生(1027)

每 週 運 動 至 少 三 次,每次 20 分鐘以 上,且運動強度能達 到使心跳加速、呼吸 變喘、流汗的程度。

男維持期 21.2%,

行動期 14.9%;

女維持期 5.0%,

行動期 9.2%

賴妙純,2004 匇市大學學生(403) 每週至少三次,每次 至少 20 分鐘。

規律運動者 16.87

(35)

表 2-2-1 國內外研究規律運動行為綜合表(續)

研究者,年份 研究對象(有效樣本) 規律運動定義 規律運動情形 大專生

張淑紅,2005 台大學生(397) 符 合 美 國 運 動 醫 學 會認定

男 生 規 律 運 動 31.6% , 女 生 僅 16.0%

俞素華,2008 技術學院學生 每週至少三次,每次 運動時間持續 20 分 鐘以上,至少中等強 度的運動

規 律 運 動 佔 10.6%

無 規 律 運 動 89.4%

張淑華,2008 台 匇 縣 技 術 學 院 學 生(513)

指除體育課外,每週 運動至少三次,每次 至少 20 分鐘的中等 強度以上之運動

意圖期 9.0%

行動期 5.8%

高中、職學生

陳芮淇,2001 新 竹 市 高 職 日 間 部 (431)

以每週運動強度、頻 率及運動持續時間 的乘積和作為運動 行為指標

男生:30.2%

女生:22.1%

林曉薇,2003 台匇市高中、職(942) 名學生

符合 VPA 指標者為 27.3%;符合 MPA 指 標者 17.4%,而同時 符合 MPA 及 VPA 指 標者佔有 5.8%

規 律 運 動 者 比 率 為 38.9%

國中小學生

卓玉蓮,2002 國中學生(381) 每週至少三天,每次 至 少 二 十 分 鐘 的 重 度運動;至少三十分 鐘的中度運動

規律運動佔 36%

劉坤宏,2003 彰化縣國中生(839) 運動頻率,每週三次 以上,每次運動時間 達三十分鐘以上

規 律 運 動 佔 29.3%

王淑芳等,2007 台 匇 市 國 中 學 生 (1438)

每週運動 3 次以上,

至少持續 20 分鐘的 中強度運動

行 動 期 的 佔 8.7%,維持期的佔 21.3%

龍炳峰,2000, 高 雄 市 國 小 學 童 (405)

每 週 運 動 三 次 且 持 續二十分鐘以上

規律運動 44.4 % 蔣帛芬,2009 國小學童(505) 每週至少 3 次,每次

20 分鐘以上的中強 度以上之運動

規 律 運 動 行 為 占 38%

(36)

由以上關於規律運動之相關文獻,可得知:

(一)研究對象遍布各個年齡層,但仍以大專院校學生之研究佔大多數。

(二)規律運動的所佔比率會依對於規律運動之定義而有影響,不過總體上而言,

規律運動的人口比率仍未超過 40%。

(三)可觀察出,由國小至大學,規律運動的比率持續減少。

(四)而不同的研究者對於規律運動之定義不盡相同。每周運動三次,每次持續 20-30 分鐘之中度以上運動仍是多數研究所採用之定義。

二、影響規律運動之相關因素

探究近年來國、內外許多研究規律運動行為之文獻中發現,影響從事規律運 動行為決策的因素很多,可以歸納為四大類,包含(一)個人背景因素(二)生理因素 (三)心理因素(四)社會支持。其中個人背景因素包括:社會人口變項、先前經驗等;

生理因素包含:身體質量指數、肌力、柔軟度、疾病等;心理因素則包含有:自 覺健康狀況、運動參與經驗、自覺運動利益、自覺運動障礙、運動自我效能、運 動自我調節、運動享樂感等;社會支持則有:同儕、家人、教師的支持、工具的 支持、環境的支持等。而 House, Robbins,與 Metzner(1982) 則將社會支持方面分類 為:

(一)情緒性支持:包含有自尊、情感、信任、關心及傾聽。

(二)評價性支持:如肯定、回饋以及社會性支持比較。

(三)訊息性支持:提供訊息、給予指導、建議。

(四)工具性支持:包括金錢、工具、設備等實質上的支持。

以下,將整理近年來國、內外學者影響規律運動行為各項因素之研究:

(37)

表 2-2-2 影響規律運動行為變項綜合表

研究者(年) 研究對象(有效樣本) 達顯著差異之變項 大專生

劉翠薇、黃淑貞,

1999

臺匇縣某專科學校學生 (435)

性別、住宿情況、參加運動社團情形、父 母親職業狀況、運動自我效能,運動結果 期待及運動社會支持

高毓秀、黃奕清,

2000

南部某學院及某大學之 學習指導中心(400)

性別、社會支持、知覺健康狀況及知覺自 我效能

李思招,2000 台匇護理學院二技、四 技護理科系學生(639)

運動享樂感、知覺運動障礙、運動自我效 能、自覺健康狀態、運動社團參與、同儕 社會支持、家人運動社會支持、老師社會 支持、居住型態

林旭龍,2000 大專女生(73) 運動自我效能、知覺運動障礙、知覺運動 利益

魏米秀、陳健宏,

2002

東部某技術學院日間部 學生(284)

性別、運動社會支持、運動健康信念、運 動資源利用性

黃淑貞、劉翠薇、

洪文綺,2002

某國立大學學生(505) 性別、家庭社經水準、健康信念模式之自 我效能

林麗鳳,2004 中部某技術學院一年級 新生(1027)

運動享樂感、自我效能、行為的改變方法,

居家運動工具量、性別、運動傷害、自覺 健康狀態、參加運動社團

張碧芳,2004 醒吾技術學院五專部之 女學生(852)

知覺運動利益、知覺運動障礙、運動自我 效能及十項運動改變方法

賴妙純,2004 匇市某一所大學之大學 部學生(403)

參與運動社團、居住地區、運動自我效能 自覺健康狀況、知覺運動利益、運動享樂 感、運動社會支持、運動模仿、知覺運動 障礙

黃貝玉,2005 匇市某大學之碩士班研 究生(336)

性別、自覺健康狀況、運動知識、運動態 度、運動自我效能、運動社會支持、運動 場所的限制

林宜賢,2005 台中師院日間部之大學 生(495)

性別、年級、科系、BMI 值、選修體育課、

參加運動性社團、自覺健康狀況、健康信 念模式嚴重性覺知、利益性覺知、障礙性 覺知

呂淑美,2005 國立宜蘭大學大一、二 學生(479)

性別、身體質量指數、體育館會員証、自 覺健康狀況、自覺運動利益、運動享樂感、

運動自我效能、自覺運動障礙、同儕、家 人運動社會支持者。

張淑華,2008 台匇縣某技術學院學生 (513)

年齡、性別、自覺健康狀況、有無參加運 動社團知覺運動利益、知覺運動障礙、運 動自我效能、運動社會支持和運動享樂感 俞素華,2008 台匇縣某技術學院四技

的學生(376)

性別、參與運動社團、自覺健康狀況、收 看運動性節目、運動自我效能、同儕社會 支持、運動目標、運動計畫、運動享樂感、

自覺運動障礙

數據

表 4-7-1    規律運動習慣與健康促進生活型態各層面之差異比較摘要表 ............ 126  表 4-7-2    本研究各變項間之相關及差異情形統整表 ...........................................
表 2-1-2    伯格量表(續)  無氧耐力區  17、18  很吃力  爆發力區  19  快不行了  20  最大極限
表 2-2-2    影響規律運動行為變項綜合表    研究者(年)  研究對象(有效樣本)  達顯著差異之變項  大專生  劉翠薇、黃淑貞, 1999  臺匇縣某專科學校學生(435)  性別、住宿情況、參加運動社團情形、父母親職業狀況、運動自我效能,運動結果 期待及運動社會支持  高毓秀、黃奕清, 2000  南部某學院及某大學之學習指導中心(400)  性別、社會支持、知覺健康狀況及知覺自我效能  李思招,2000  台匇護理學院二技、四 技護理科系學生(639)  運動享樂感、知覺運動障礙、運動自我
表 2-2-2    影響規律運動行為變項綜合表(續)  研究者(年)  研究對象(有效樣本)  達顯著差異之變項  高、中職學生  陳芮淇,2001  新 竹 市 某 高 職 日 間 部 (431)  性別、運動自我效能、運動結果期待、運動社會支持  馮木蘭,2002  匇部職業學校及高中女 學生(501)  運動自我效能、知覺運動利益、知覺運動障礙,社會支持、情意反應  林曉薇,2003  台 匇 市 高 中 、 職 學 生 (942)  性別、運動自我效能、知覺運動障礙、同 儕運動社會支持、性別、參與
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參考文獻

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