奇美醫學中心中醫部主治醫師 劉三榮指出：不孕症乃屬慢性 疾患，且一個月只有一次受孕 機會，故應耐心調治，積極與 醫師配合並調配相關中藥，才 能好「孕」成真。
台灣不孕症盛行率約 台灣不孕症盛行率約 台灣不孕症盛行率約
台灣不孕症盛行率約 10 10 10％～ 10 ％～ ％～ ％～15 15 15％ 15 ％ ％ ％ 中西醫合作縮短療程提高成功率 中西醫合作縮短療程提高成功率 中西醫合作縮短療程提高成功率 中西醫合作縮短療程提高成功率
~
~~
~奇美醫學中心有奇美醫學中心有奇美醫學中心有奇美醫學中心有位經中醫調理助孕成功案例位經中醫調理助孕成功案例位經中醫調理助孕成功案例位經中醫調理助孕成功案例 中醫助您好孕 中醫助您好孕中醫助您好孕 中醫助您好孕
奇美醫院中醫部主治醫師 劉三榮 所謂的「不孕」係指「不易受孕」，在沒 有避孕的情況下，經過至少 12 個月的性生 活，而沒有成功受孕，即稱為不孕症。
台灣不孕症的盛行率約 10％～15％，也 就是說平均每十對夫妻中，1 到 1.5 對會有 不孕症。但隨著生活習慣、飲食結構的改 變，環境、飲食中有毒物質的增加，不孕症 的盛行率有逐年增加的趨勢。
25歲以前，婦女受孕率最高，隨著年齡 的增加，懷孕能力也會逐漸下降，加上時下 盛行晚婚，更是推昇不孕症的盛行率走高。
超過 35 歲的婦女則受孕能力會明顯下降，
到了 40 歲則會有半數以上不孕，因此若超 過半年無法受孕，則應考慮積極的治療，提 早就診。
造成女性不孕的原因很多，除年齡的因素 外，輸卵管、子宮的問題，內分泌的問題，
環境與情緒的問題等等，都可能造成不孕。
一些疾病，如輸卵管炎、骨盆腔炎、子宮內 膜異位與多囊性卵巢症候群都有可能造成不 孕。
中醫治療女性不孕，首重調經，古書云：經調然後子嗣也。月經調順，才能 為懷孕創造最佳的條件。辯證上仍要分虛實：
（1）虛證以腎虛為多，腎陽虛為主要證型。實驗室研究發現，菟絲子、淫 羊藿、巴戟天、熟地、枸杞、附子等補腎藥可以促進雌激素分泌，甚至可以興 奮下丘腦及垂體的功能。此外，還有增加卵巢、子宮血液循環，促進動情激素 分泌與排卵的作用。服用一段時間後，經觀察可以讓基礎體溫由單相轉為双 相。對一些基礎體溫低下、高溫期太短或溫度太低、黃體素分泌不足等狀況都 可考慮用此法治療。
（2）氣血虛弱為另一常見的證型，氣血虛弱，則沖任失養，導致月經不 調，不能攝精成孕。治療以八珍湯大補氣血再加補腎藥為主。
在實證上常見的病機有：
（1） 氣滯血瘀：氣滯血瘀易導致沖任不通暢，以致月經不調而不孕。治療 以行氣活血化瘀調經為主，可用少腹逐瘀湯加減。盆腔炎、輸卵管炎、子宮內 膜異位所造成的不孕，常可見到此證。
（2） 肝氣鬱結：情緒、思慮等精神因素可以影響到內分泌進而影響生殖功 能。此類婦女通常容易情緒緊張、憂郁，好思慮，盼子心切，月經來容易胸脹 或小腹脹痛，情緒起伏過大。治療可用逍遙散或傅青主的開鬱種玉湯為主。
（3）痰濕內阻：氣虛不運，水濕內停，聚液成痰，進而阻滯下焦，胞宮受 阻，沖任失調。體型肥胖，面白者多見此證。舌大多淡胖嫩。治療可用蒼附導 痰丸或啟宮丸加減。
（4）溼熱下注：常見於發炎嚴重及溼熱明顯之人，可見帶下黃稠、容易口 乾苦，舌紅苔黃膩，脈滑數等症，治療可用龍膽瀉肝湯加紅藤、敗醬草等藥。
治療不孕症仍要借助西醫的檢查來確定病因，同時如果搭配西醫，中西醫合 作，對於縮短療程，提高成功率都會有所幫助。
今舉一位經中醫調理而助孕成功的案例說明如下：林小姐想懷孕但一直無法 如願以償。與男方到醫院檢查，大致上都還正常，但從 103 年 10 月份的基礎 體溫表中，可發現溫度太低，高溫爬升太慢及高溫期不明顯等問題。於是開始 吃排卵藥與黃體素，吃 2 個月，休息 1 個月。
103年 10 月 溫度太低，高溫爬升太慢及高溫期不明顯
到了 104 年 2 月情況有些改善，但高溫期不夠高，會掉到 36.7 以下，且起伏 太大，双相不是很明顯。
104年 2 月 高溫期不夠高，起伏太大
於是林小姐在 104 年 3 月 12 日來中醫求診，經診斷為腎虛型，且偏重腎陽 虛，開始服用溫陽補腎的中藥。從基礎體溫表可以看出在中藥介入輔助後，本 月的高溫期改善，沒有再掉到 36.7 之下，且双相明顯。
104年 3 月 高溫期改善，双相明顯
104年 4 月停服西藥 1 個月，期間只服用中藥。雖沒有服用排卵藥，從基礎 體溫表來看仍有排卵，雖沒有服用黃體素，高溫期仍保持在 36.7 之上，到了 5 月 4 日仍沒有掉下來，經妊娠試驗，呈陽性反應，懷孕成功。
104年 4 月 懷孕成功
奇美醫學中心中醫部主治醫師劉三榮指出，不孕症乃屬慢性疾患，且一個月 只有一次受孕機會，故應耐心調治，配合每天量基礎體溫，以 3 個月為一個療 程，一般需要 2-3 個療程，無法急於求成，積極的與醫師配合，才能好「孕」
成真！
主講者中醫部主治醫師劉三榮及其講題
中醫部主治醫師劉三榮記者會後接受媒體專訪
