附件一、計畫申請書格式說明

附件一、計畫申請書格式說明 A.特色中心計畫：

請各校擬定計畫時，依申請計畫書之內容項目及說明逐一填列，並 提供充足之資訊，以利審查作業的進行。申請計畫書之內容項目及說明 如下：

第一部份 基本資料  第二部分 整體計畫內容  一、計畫摘要

二、年度行政資源整體規劃及管理 三、經費與人力規劃

（一）整體經費規劃彙總表

（二）人力需求

（三）計畫經費申請表

1.計畫經費（經常門）申請表 2.教學設備費（資本門）申請表 3.邀請國外專家經費申請表 第三部分 計畫書內容  一、計畫背景與目標 二、計畫實施策略及方法 三、去年執行成效

四、特色中心計畫內容

（一）重點項目及特色

（二）執行重點與預期績效指標

（三）特色共用實驗室規劃

（四）產學合作資源平台規劃

（五）學程、科目課程及遠距教學之協助

（六）其他活動及計畫

五、專案執行計畫項目及內容（請另列經費申請表）：

（一）包含工作觀摩會、創意展示中心、種子師資培育進階班、影像顯示科技研 討會、及專題競賽等。

（二）請分項敘述，每項以不超過五頁為原則。

六、邀請國外專家開授短期課程申請表 七、計畫預定實施進度及查核點

（一）計畫甘特圖

（二）計畫查核點

八、計畫整體預期成果

九、計畫執行人員簡歷

第一部份 基本資料  第二部分 整體計畫內容  一、計畫摘要

二、年度行政資源整體規劃及管理 三、經費與人力規劃

（一）整體經費規劃彙總表

（二）人力需求

（三）計畫經費申請表

1.計畫經費（經常門）申請表 2.教學設備費（資本門）申請表 第三部分 特定專案計畫內容  一、計畫背景與目標

二、計畫實施策略及方法 三、去年執行成效

四、計畫內容

五、其他有利提升執行成效之配套活動或計畫 六、計畫預定實施進度及查核點

（一）計畫甘特圖

（二）計畫查核點 七、預期成果

八、計畫執行人員簡歷

附件二、影像顯示科技人才培育計畫推動辦公室聯絡資料 一、申請資料寄送資訊

申請資料請逕寄國立台灣科技大學電子工程系（106 台北市基隆路 4 段 43 號）影像顯示科技人才培育計畫推動辦公室收即可。本計畫相關聯絡方式請參 考下列資訊。

二、影像顯示科技人才培育計畫推動辦公室聯絡方式 單位 執行單

位 姓名 職稱 電話 Mail 郵遞區號及地址

計畫 推動 辦公 室

國立台 灣科技 大學電 子工程

系

李三良

計畫 主持 人

02-27306393 s l lee@ mail .ntust.e du.tw

106 台北市基隆 路 4 段 43 號國立 台灣科技大學電 子工程學系 陳以瑋 專任

助理 02-27301293 [email protected].

edu.tw

備註：計畫推動辦公室如有變動，將另行公佈相關聯絡方式。

附件三、計畫經費編列原則 經費項目 注意事項

計畫總經費 計畫總經費＝（申請補助款＋學校配合款）

經常門經費

人事費 編列原則請依本部「教育部補助及委辦經費核撥結報作 業要點」辦理。

業務費 1.特殊編列基準

 講座鐘點費：（每人次）

外聘－國外聘請新台幣 2,400 元 外聘－專家學者新台幣 1,600 元

外聘－與主辦或訓練機關（構）學校有隸屬關係之 機關（構）學校人員新台幣 1,200 元

內聘－主辦或訓練機關（構）學校人員新台幣 800 元

 主持費、引言費：上限新台幣 1,000 元。

 工作費、工讀費：新台幣 80 元(每小時)

 印刷費：（核實編列）

2.除上述特殊編列基準外，其他編列原則請依本部「教 育部補助及委辦經費核撥結報作業要點」辦理。

雜支 最高上限為： (業務費)*5%

已含(電腦耗材、文具、紙張、影印、維護、郵電及行政費 用)，有關上述費用請於雜支中支應，不得另外編列業 務費或其他科目。

資本門經費

設備費 請依本部「教育部補助及委辦經費核撥結報作業要點」

辦理。

教育部顧問室

影像顯示科技人才培育計畫 九十六年度特色人才培育中心計畫

申請書

計畫名稱：

執行期間：

全程：自 **年**月至**年**月止 本年度：自 **年**月至**年**月止

主辦單位：

執行單位：

中華民國　  年　 月

～目錄～

頁碼

第一部份 基本資料  第二部分 整體計畫內容  一、計畫摘要

二、年度行政資源整體規劃及管理 三、經費與人力規劃

（一）整體經費規劃彙總表

（二）人力需求

（三）計畫經費申請表

1.計畫經費（經常門）申請表 2.教學設備費（資本門）申請表 3.邀請國外專家經費申請表 第三部分 計畫書內容  一、計畫背景與目標 二、計畫實施策略及方法 三、去年執行成效

四、特色中心計畫內容

（一）重點項目及特色

（二）執行重點與預期績效指標

（三）特色共用實驗室規劃

（四）產學合作資源平台規劃

（五）學程、科目課程及遠距教學之協助

（六）其他活動及計畫

五、專案執行計畫項目及內容（請另列經費申請表）：

（一）包含工作觀摩會、創意展示中心、種子師資培育進階班、影像顯示科技研 討會、及專題競賽等。

（二）請分項敘述，每項以不超過五頁為原則。

六、邀請國外專家開授短期課程申請表 七、計畫預定實施進度及查核點

（一）計畫甘特圖

（二）計畫查核點

第一部分　基本資料

教育部顧問室影像顯示科技人才培育

申請編號

計畫名稱 影像顯示科技****特色人才培育中心

計畫歸屬 教育部顧問室

執行單位 申請系所

主持人姓名 職 稱

共同主持人姓名 職 稱

計畫年度 自民國 XX 年 01 月 01 日起至民國 XX 年 12 月 31 日

全程執行期限 共 4.5 年，自民國 93 年 06 月 01 日起至民國 97 年 12 月 31 日。

整合單位

（夥伴學校）

計畫聯絡人 姓名： 電話 (公)： (行動電話)：   

通訊地址

傳真號碼 E-MAIL

計畫主持人簽章： 日期： 年 月 日

第二部分　整體計畫內容

一、計畫摘要

（

）

二、年度行政資源整體規劃及管理

(說明：填寫本計畫整合之學校、行政單位等，及其合作、管理方式 ，內文請以標楷體，12 點字書寫，單行間距，勿超過一頁。)

三、經費與人力規劃

（一）整體經費規劃彙總表

教育部顧問室96 年度「影像顯示科技****特色人才培育中心」經費統計表

新台幣：元 類別(中心或

專案執行計 畫)

執行單位 (校別/系所

別)註 1

計畫名稱 總計畫金額

註2

申請補助金額 (佔總計畫金額 80%)

學校自籌(佔總計

畫金額20%以上) 備註

經常門總額 資本門

人事費 業務費

及雜支 設備費

□特色中心

□專案執行 計畫

影像顯示****

人才培育中心

□特色中心

□專案執行 計畫 總計

註1：請各單位填列全銜。

註2：總計畫金額＝申請補助金額＋學校自籌。

（二）人力需求：

（說明：包括本計畫工作人員之配置狀況、在本計畫擔任職務等。）

姓名 於本計畫所

擔任之職務

服務單位 及職稱

在本計畫

所擔任工作 計畫所投入之時間

1

2

3

4

5

（三）計畫經費申請表 1.計畫經費(經常門)申請表

說明：請就特色中心計畫填列一張申請表。專案執行計畫項目（工作觀摩會、

種子師資培育進階班、研討會及專題競賽等）另填列申請表。

申請單位：XXX 學校 計畫名稱：XXXX

計畫期程： 年 月 日至 年 月 日

計畫經費總額： 元，申請金額： 元，自籌款： 元

請依實際情況勾選：□特色中心經費　□專案執行計畫項目：＿＿＿＿＿＿＿（名稱）

擬向其他機關與民間團體申請補助：▓無□有

（請註明其他機關與民間團體申請補助經費之項目及金額）

教育部： 元，補助項目及金額：

XXXX 部：………元，補助項目及金額：

教育部核定計畫經費

（申請單位請勿填寫）

元

經費項目 計畫經費明細 教育部核定補助經費

（申請單位請勿填寫）

單價（元） 數量 總價(元) 說明 金額（元） 說明

人事 費

計畫主持人

小計

業務 費

範例：出席費 XX 人 X 場 旅運費範例： X 人

範例：印刷費

小計 雜

支

設備

小計

申請單位：XXX 學校 計畫名稱：XXXX 計畫期程： 年 月 日至 年 月 日

計畫經費總額： 元，申請金額： 元，自籌款： 元

請依實際情況勾選：□特色中心經費　□專案執行計畫項目：＿＿＿＿＿＿＿（名稱）

合 計

承辦 會計 機關長官 單位 單位 或負責人

教育部 教育部 承辦人 單位主管

2.教學設備費(資本門)申請表：須規劃共用教學實驗室

單位：新台幣（元）

優先 順序

（由 特色 中心 排 序）

教學（設 備/儀器）

名稱

申請單位

學校/系所/姓名

申請金額 自籌款 備註

1

2

3

4

5

總計

3.邀請國外專家經費申請表

單位：新台幣（元）

項目 單位 數量 小計 說明

國外機票費 依部訂標準

生活費 依部訂標準

鐘點費 2400/時

合計

第三部分 計畫書  內容

一、計畫背景與目標

（說明：內文請以標楷體，12 點字書寫，單行間距，勿超過一頁。）

二、計畫實施策略及方法

（說明：內文請以標楷體，12 點字書寫，單行間距，勿超過一頁。）

三、去年執行成效

（說明：內文請以標楷體，12 點字書寫，單行間距，力求簡要勿超過三頁）

四、特色中心計畫內容

（一）重點項目及特色：請特別強調產學合作資源平台之建立、學程、科目課程 及遠距教學之協助及業界投入資源

（說明：內文請以標楷體，12 點字書寫，單行間距，勿超過二頁。）

（二）執行重點與預期績效指標

（說明：內文請以標楷體，12 點字書寫，單行間距。）

編

號 XX 年工作項目 預期績效指標

（質化）

預期績效指標

（量化）

1 2 3 4 5 6 7

（三）特色共用實驗室規劃

實驗室名稱 所在學校系所 負責人

(校系所) 開放使用儀器設備

1 2 3 4

（四）產學合作資源平台規劃

（說明:請填寫與產業合作之活動，並分類說明，簡明扼要為主，切勿冗長。）

合作項目 合作對象 種類 備註說明

請依活動性質選填：

企業實習、企業參訪、

企業人員研習、合開 與共教課程、教材合 編、共同研發、聯盟合 作、企業捐贈、企業獎 學金、錄用之學校畢 業生、技轉、專利、其 他

（五）學程、科目課程及遠距教學之協助

（說明：內文請以標楷體，12 點字書寫，單行間距。）

（六）其他活動及計畫

（說明：內文請以標楷體，12 點字書寫，單行間距，簡明扼要為主，切勿冗長。）

活動名稱 預計舉辦時間 地點 備註說明

9X 年/月/日- 9X 年/月/日 9X 年/月/日- 9X 年/月/日

五、專案執行計畫項目及內容：

（一）包含工作觀摩會、創意展示中心、種子師資培育進階班、影像顯示科 技研討會、及專題競賽等。

（二）請分項敘述，每項以不超過五頁為原則。

六、邀請國外專家開授短期課程申請表

影像顯示科技人才培育先導型計畫國際化發展方案 邀請國外專家學者來台授課規劃書

為加強國際交流與合作，並吸收國際間最新技術，以提供種子教師新的教學資訊，

藉此提升國內影像顯示科技的專業水準，故影像顯示科技人才培育先導型計畫今年度將邀 請國外之專家學者來台開授短期課程，詳細規劃如下:

重點領域 課程內容規劃 講師 時數 天數 預定時間 預定地點

P lease fill in lease fill inP

影像顯示科技人才培育先導型計畫申請國外講師來台開課申請表 講師 姓名 中文

英文 First

/Last

機構 lease fill inP 職稱 P lease fill in

申請人 機構

姓名 職稱

聯 絡 人

＿

電話 傳真 E-mail

地址

時間 自 年 月 日　至 年 月 日　共 天 課

程

名

稱

大

綱

1.

影像顯示科技人才培育先導型計畫訪台學者個人資料表

Curriculum Vitae of Visiting Scholar

A.基本資料（Personal Data）

英 文 姓 名： P lease fill in 中 文 姓 名： P lease fill in

English Name （First Name） （Middle Name） （Last Name） Chinese Name（If Any）

國 籍： P lease fill in 性別：■ 男 □ 女 出 生 日 期：19 年 月 日

Citizenship Sex M F Date of Birth （Y） （M） （D）

B.現職（Present Job Information）

服務機關： P lease fill in

Institution

部 門： 職 位： / -19 /

Department Position Period

機 關 地 址(Office Address)： 聯 絡 方 式(Contact Data)： 電話(公)：

Tel （O）

傳真(公)：

Fax （O）

電子郵件信箱：

E-Mail

電話(私)：

Tel （H）

傳真(私)：

Fax （H）

C.最高學歷及專長（Highest Education and Specialized Field）

起 迄：19 / -19 / 學 位： 系所或主修學門：

Period Degree Major Field

畢 業 學 校： 國 別： USA

School Name Country

專 長 學 門：1. 2. 3.

Specialized Field

D.榮譽及勛獎（Honor and Awards）

七、計畫預定實施進度及查核點

（一）計畫甘特圖

月份 工作項目

1 月

2 月

3 月

4 月

5 月

6 月

7 月

8 月

9 月

10 月

11 月

12 月

1 2

3 4 5

6 7 8

累計工作執行進度(%) 累計經費動支進度(%)

（二）計畫查核點

工作項目 預定查核點 預定完成時間 備註

1 XX 年/月/日

2 3

八、計畫整體預期成果

（說明：內文請以標楷體，12 點字書寫，單行間距，簡明扼要為主，切勿冗長。）

工作項目 時間 預期成果

XX 年/月/日

九、計畫執行人員簡歷

姓名 於本計畫所

擔任職務 服務單位 職稱 過去執行教育部

或國科會計畫經歷

教育部顧問室

影像顯示科技人才培育計畫

九十六年度電子知識交換平台計畫 申請書

     計畫名稱：

     執行期間：

全程：自 **年**月至**年**月止 本年度：自 **年**月至**年**月止

主辦單位：

執行單位：

中華民國　  年　 月

～目錄～

頁碼

第一部份 基本資料  第二部分 整體計畫內容  一、計畫摘要

二、年度行政資源整體規劃及管理 三、經費與人力規劃

（一）整體經費規劃彙總表

（二）人力需求

（三）計畫經費申請表

1.計畫經費（經常門）申請表 2.教學設備費（資本門）申請表 第三部分 特定專案計畫內容  一、計畫背景與目標

二、計畫實施策略及方法 三、去年執行成效

四、計畫內容

五、其他有利提升執行成效之配套活動或計畫 六、計畫預定實施進度及查核點

（一）計畫甘特圖

（二）計畫查核點 七、預期成果

八、計畫執行人員簡歷

第一部分　基本資料

教育部顧問室影像顯示科技人才培育計畫

基本資料表

申請編號

計畫名稱

計畫歸屬 教育部顧問室

執行單位 申請系所

主持人姓名 職 稱

共同主持人姓名 職 稱

計畫年度 自民國 XX 年 01 月 01 日起至民國 XX 年 12 月 31 日

全程執行期限 共 4.5 年，自民國 93 年 06 月 01 日起至民國 97 年 12 月 31 日。

整合單位

（夥伴學校）

計畫聯絡人 姓名： 電話 (公)： (行動電話)：   

通訊地址

傳真號碼 E-MAIL

計畫主持人簽章： 日期： 年 月 日

第二部分　整體計畫內容

一、計畫摘要

（

）

二、年度行政資源整體規劃及管理

(說明：填寫本計畫整合之學校、行政單位等，及其合作、管理方式，內文請以標楷體，12 點 字書寫，單行間距，勿超過一頁。)

三、經費與人力規劃

（一）整體經費規劃彙總表

教育部顧問室96 年度「影像顯示科技******」經費統計表

新台幣：元 類別(中心或

專案執行計 畫)

執行單位 (校別/系所

別)註 1

計畫名稱 總計畫金額

註2

申請補助金額 (佔總計畫金額 80%)

學校自籌(佔總計

畫金額20%以上) 備註

經常門總額 資本門

人事費 業務費

及雜支 設備費

□特色中心

□專案執行 計畫

影像顯示****

**

□特色中心

□專案執行 計畫 總計

註1：請各單位填列全銜。

註2：總計畫金額＝申請補助金額＋學校自籌。

（二）人力需求：

（說明：包括本計畫工作人員之配置狀況、在本計畫擔任職務等。）

姓名 於本計畫所

擔任之職務

服務單位 及職稱

在本計畫

所擔任工作 計畫所投入之時間

1

2

3

4

5

（三）計畫經費申請表 1.計畫經費(經常門)申請表

說明：請就特色中心計畫填列一張申請表。專案執行計畫項目（工作觀摩會 種子師資培育進階班、研討會及專題競賽等）另填列申請表。

申請單位：XXX 學校 計畫名稱：XXXX

計畫期程： 年 月 日至 年 月 日

計畫經費總額： 元，申請金額： 元，自籌款： 元

請依實際情況勾選：□特色中心經費　□專案執行計畫項目：＿＿＿＿＿＿＿（名稱）

擬向其他機關與民間團體申請補助：▓無□有

（請註明其他機關與民間團體申請補助經費之項目及金額）

教育部： 元，補助項目及金額：

XXXX 部：………元，補助項目及金額：

教育部核定計畫經費

（申請單位請勿填寫）

元

經費項目 計畫經費明細 教育部核定補助經費

（申請單位請勿填寫）

單價（元） 數量 總價(元) 說明 金額（元） 說明

人事 費

計畫主持人

小計 0

業務 費

範例：出席費 XX 人 X 場 旅運費範例： X 人

範例：印刷費

小計 雜

支

申請單位：XXX 學校 計畫名稱：XXXX 計畫期程： 年 月 日至 年 月 日

計畫經費總額： 元，申請金額： 元，自籌款： 元

請依實際情況勾選：□特色中心經費　□專案執行計畫項目：＿＿＿＿＿＿＿（名稱）

合 計

承辦 會計 機關長官 單位 單位 或負責人

教育部 教育部 承辦人 單位主管

2.教學設備費(資本門)申請表：須規劃共用教學實驗室

單位：新台幣（元）

優先 順序

（由 特色 中心 排 序）

教學（設 備/儀器）

名稱

申請單位

學校/系所/姓名

申請金額 自籌款 備註

1

2

3

4

5

總計

第三部分 特定專案計畫  內容

一、計畫背景與目標

（說明：內文請以標楷體，12 點字書寫，單行間距，勿超過一頁。）

二、計畫實施策略及方法

（說明：內文請以標楷體，12 點字書寫，單行間距，勿超過一頁。）

三、去年執行成效

（說明：若去年已有執行相同之項目，請務必填寫！內文請以標楷體，12 點字書寫，單行 間距，力求簡要勿超過三頁）

四、計畫內容

（說明：須包含計畫架構、社群網站、管理與評估機制、推廣活動、線上學習規劃及特色中心 網站整合與技術支援等）

五、其他有利提升執行成效之配套活動或計畫 六、計畫預定實施進度及查核點

（一）計畫甘特圖

月份 工作項目

1 月

2 月

3 月

4 月

5 月

6 月

7 月

8 月

9 月

10 月

11 月

12 月

1 2

3 4 5

6 7 8

累計工作執行進度(%) 累計經費動支進度(%)

（二）計畫查核點

工作項目 預定查核點 預定完成時間 備註

1 XX 年/月/日

2 3

七、預期成果

工作項目 時間 預期成果

質化

預期成果 量化

XX 年/月/日 XX 年/月/日 XX 年/月/日 XX 年/月/日 XX 年/月/日

八、計畫執行人員簡歷

姓名 於本計畫所

擔任職務 服務單位 職稱 過去執行教育部

或國科會計畫經歷