抗生素用法知多少 抗生素用法知多少 抗生素用法知多少
★ 臺中榮總藥學部藥師 吳培萱
在
過去尚未有抗生素的時代，人們一旦得到感染性的疾病 就只能靠著自己的免疫功能來與細 菌對抗，別無他法。自從英國微生 物學家亞歷山大．佛萊明 (Alexander Fleming) 在西元 1928 年偶然發現 了青黴素 ( 盤林西林 ) 之後，陸陸 續續就有各種天然或合成的抗生素 被開發出來，使得人類有足夠的武 器來與細菌對抗，進而大大降低因 感染症而造成的死亡率。
然 而 現 今 有 許 多 人 對 抗 生 素 產生很大的依賴性與迷思，不斷濫 用的結果，造成了目前全球共同存 在的危機，也就是具抗藥性的細菌 越來越多了！為此，醫界及民眾需 共同努力達成減量及合理使用抗生 素，才能在有感染症時，對症下藥，
倘若持續不適當使用抗生素，勢必 會衍生出更多的強勢菌種，到時若 所有的抗生素全然失效，人類可能 會遇到無藥可用的窘境。因此欲避 免此種令全世界人類恐慌的後果產 生，建立正確的抗生素用藥觀念是 很重要的。
抗生素是什麼？
是一種可抑制細菌生長或殺死 細菌的藥物，可使細菌無法繼續生 長、繁殖，甚至造成細菌的死亡。
什麼時候要用抗生素？
造 成 人 類 感 染 的 病 菌 種 類 很 多，包括有細菌、病毒、黴菌與寄 生蟲等，抗生素是用來治療細菌感 染，非細菌所造成的感染應遵循醫 師診斷，使用抗病毒、抗黴菌或抗 寄生蟲等藥物治療。
抗生素不等於消炎藥
抗生素沒有抗發炎的效果，功 能是殺菌或抑制細菌生長，若為一 般感冒 ( 大多數由病毒感染 ) 造成 的症狀，如：咳嗽、流鼻水等，使 用抗生素是沒效的；而醫療上所指 的消炎藥，可分為類固醇和非類固 醇類，可用於止痛和減緩組織受傷 所引起的發炎反應。兩類是不同的 藥物，千萬別搞錯囉 !
抗生素使用原則
1. 瞭解自己要服用的藥物：領藥時，
確定自己要服用的藥物中，哪一 個是抗生素？
2. 依醫師指示固定間隔時間服藥：
讓血液裡維持有效抑制細菌繁殖 或殺死細菌濃度的抗生素，才能 發揮藥效。
3. 務 必 將 整 個 療 程 的 抗 生 素 服 用 完：服用時間太短會造成細菌殺 不完全的後遺症，並容易使細菌
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用 藥 安 全
抗生素用法知多少
產生抗藥性，請確實服用完畢，不 可 自 行 停 藥， 必 要 時 回 診 覆 檢，確保細菌已根除。
4. 空腹或隨餐服用：抗生素的吸收 常受到食物影響，要問清楚使用 時間。
5. 避 免 藥 品 交 互 作 用：要 告 知 醫 師或藥師目前正在使用的藥品，
以利醫師開立不會產生交互作用 的抗生素。例如奎諾酮類 ( 如：
Levofloxacin)、四環黴素類 ( 如：
Doxycycline) 不可與制酸劑 ( 俗稱 胃藥，成份為鋁或鎂之化合物為 主 )、鈣片、牛奶等一起使用。
6. 多喝開水：膠囊狀的抗生素若無 充足水分將其沖入胃中，很容易 沾黏、傷害食道。充足的水分也 有助於藥品代謝物順利的排出體 外。
7. 瞭解副作用：服藥前詳讀藥袋，
瞭解服用後可能產生的副作用；
服藥後若出現紅疹、搔癢、紅腫、
嚴重腹瀉，應停藥並立即就醫。
抗生素三不政策
如 何 在 有 效 治 療 與 避 免 產 生 抗藥性之間取得平衡，需要醫師與 民眾共同配合。衛生福利部為了建 立一般民眾對抗生素使用的正確概 念，避免細菌抗藥性的不斷擴展，
推行了「三不政策」。
1. 不自行購買：抗生素屬於處方用 藥，切勿自行至藥局購買，必須
有醫師的專業判斷與檢驗，才能 知道是否需要使用抗生素，並針 對病症選擇適當的抗生素。
2. 不主動要求：服用不必要的抗生 素不但會造成身體的負擔，還可 能會產生副作用；也會殺死體內 的正常菌叢，導致抵抗力變差；
再者，抗生素的濫用更會造成藥 品資源的浪費，成為全民共同的 負擔。
3. 不隨便停藥：抗生素的使用一定 要按時服藥，務必要服完整個抗 生素療程，切勿因症狀有所改善 而自行停藥；服藥期間如出現嚴 重副作用，應儘速就醫。
合 理 的 使 用 抗 生 素 多 半 沒 有 太大的副作用，而且也可以降低因 細菌感染所造成的併發症及死亡 率；但是抗生素不當的使用，卻可 以使細菌經由突變或其他方式而篩 選出抗藥性細菌，後果十分嚴重，
因此建立正確的抗生素用藥觀念是 很重要的，若使用抗生素前後仍有 疑慮，請跟您的醫師、藥師作更進 一步的諮詢，用藥會更加安心有保 障。
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