[PDF] Top 20 衛生政策公報第07期

... 隱藏的醫療照護費用：美國民眾醫療支出增加，給付卻減少的原因 根據美國政府醫療改革官方網站的報告，美國人民為健康照護付出的費用逐年增高。自2000年以來，由雇主所提供的健 康保險，保險費的漲幅將近兩倍，與薪水 的漲幅比較幾乎快了三倍。而2008年的統計顯示，一個家庭保險計畫每年的保 險費，幾乎就等同於法定的全職最低基本年薪。以上的統計，都顯示美國民眾面臨 前所未有高額的醫療費用負擔。 ... See full document

... 衛生政策公報 第十期 DRGs因應對策 建議8：理解MS-DRGs所帶來的衝擊會影響院方各個層面、也會相互呼應。多數醫院會發現到測量服務與獲利的曲線會有 極大的 變化。當中亦包含了行政體系、會計系統、IT效能及作業程序等皆會顯示出MS-DRGs帶來的衝擊。 ... See full document

... 衛生政策公報 第十一期 美國的MC-DRGs 反映著各家醫院自身院內患者在不同疾病嚴重度的分布狀 況，正可讓醫院就指標的變化進行自行檢視，並且也可以當 作與同等級醫院相互比較 的指標(Healthcare Financial Management, ... See full document

... 衛生政策公報 第十二期 健保政策重要公告 d。但若因為藥物毒性無法耐受，使用劑量可酌情降低。 IV. 所稱無法接受治療： i. Methotrexate：指因肝功能異 常或切片第三期a異常，經6個月後切片仍無改善，或第三期b以 上之肝切片異常，病毒性肝炎帶原或腎功能異常而無法使用methotrexate治療者。 ... See full document

... 衛生政策公報 第十九期 美國醫療改革 參議財務委員會手中的案子 則是預計可以節省4,200億。另外也有白宮官員表示，除此之外民營保險也將會有更大的撙 節，但是這個數字有多少至今仍尚未清楚。 不過我們也必須知道一點，替一個過胖的體制瘦身是一回事，然而，如何改變這個體制運作的方法則又是另一門學問 ... See full document

... 衛生政策公報 第二十六期 長期照護保險介紹 1. 第一級─需要某種程度照護。即被保險人每天需要至少一次的個人衛生、飲食協助，或是個人 衛生、飲食與移動三項目中需要至少兩項協助者，以及每週數次家務輔 助。照顧提供者每日必 須提供至少90分鐘的協助，當中包括最少45分鐘的基本照護。 ... See full document

... 衛生政策公報 第三十九期 更多席次，將會推翻醫改法案決議。近日哈佛大學健康政策分析研究專家Robert J. Blendon教授也指 出，在這樣兩黨意見極端分歧的狀況下，醫改法案雖然已立法，但由於許多關鍵性的環節仍充滿未知 數，距離真正實施還有相當大的距離，而只要共和黨在參眾任何一院獲得多數席次，都將有機會改變 ... See full document

... 臺北醫學大學衛生政策公報 第四十一期 Organization for Animal Health, OIE)卻仍只是世界衛生組織的窮小弟。過去七年來，從H1N1、 H5N1到SARS，這些病毒都是在動物身上顯露並轉為感染、危及人類，這意味著由動物傳給人 類的病毒趨勢已日漸普遍。一個名為「全球病毒預測行動(Global ... See full document

... 臺北醫學大學衛生政策公報 第四十三期 的品質產生質疑。 誤解 受訪民眾對於實證醫學背後所具備的理念有著嚴重的誤解。這些民眾對「醫療實證」、「品質 指標」和「品質標準」這些名詞不但陌生且難以理解。另外，只有34%的民眾記得曾和醫師討論 ... See full document

... 臺北醫學大學衛生政策公報 第四十七期 礎，同時建構出穩健的基層醫療體制。這樣的劇變，突顯出社會安全模式的體系已日漸茁壯。 然而，在這樣的保險系統之下，仍有約15%的民眾購買私人保險，以享有政府保險所沒有納入 的服務，例如牙醫等。 ... See full document

... 臺北醫學大學衛生政策公報 第四十二期 雖然部份公共衛生成效的重要推手開始受到一些民眾的關心，但就以美國來看，這個比率 還是相當低的。公共衛生的新聞價值較低，像是「改善統計數字上人民的生活」這種題 ... See full document

... 衛生政策公報 第三十一期 公私立長期照護保險探討 長期照護保險市場現況 為什麼沒有辦法讓更多中產階級的美國人購買長期照護保險？ 部分人士認為，這些長照保險對多半中產階級而言實在是太昂貴了。多項研究指出，不願購買長照保 ... See full document

... 臺北醫學大學衛生政策公報 第四十五期 Surgery)下不同科別所頒發的證書來預測醫師的數量，當中包括婦產科、耳鼻喉科、骨外科、胸 腔外科、一般外科、神經外科以及泌尿科。首先估算2005年間這些科別的人數，接著再以每10 ... See full document

... 衛生政策公報 第三十二期 醫療照護支出之探討 具高度效果 1. 支付制度改革(例如論人計酬、論病例計酬、論質計酬) 評語：論人計酬限制病人的選擇，論病例計酬僅限一小部分治療項目，而論質計酬則需要周全的計畫 以達到效果。 ... See full document

... 衛生政策公報 第三十期 新流感疫情觀測 而在北美地區，流感疫情仍持續但有趨緩的現象。像是美國，類流感門診病例已下降到正常值，並且 自10月底起，包括住院人數、兒科死亡率等幾個嚴重度指標都有明顯降低的情況。另外位於熱帶的 中、南美區域和加勒比海，多數地區流感活動亦逐漸和緩，唯少數國家出現呼吸道疾病顯著增加的情 ... See full document

... 衛生政策公報 第二十九期 類診斷關聯群之探討 優點：具有提供達成指標、保持表現的誘因。 缺點：對於表現遠低於指標者較無吸引力，畢竟獎勵目標太遙不可及。 4. 具進步獎勵的指標達成：如同上者獎勵達成預設指標者，唯亦獎勵較上期表現更佳者。 ... See full document

... 衛生政策公報 第三十三期 健康照護支出之探討 看診需負擔的自付額已飛漲雙倍。 資料來源： http://www.reuters.com/article/id....[r] ... See full document

... 衛生政策公報 第三十四期 「以病人為中心」之探討 美國國家醫學研究院(Institute of Medicine, IOM)於1998年開始了一個關於美國健康照護品質的計畫， 而作者本身亦曾擔任此計畫兩個附屬委員會其一之主席，這個附屬委員會又因其主要功能，即向當局 ... See full document

... 臺北醫學大學衛生政策公報 第四十八期 檢查表後，術後嚴重併發症降低了30%。 此外，由於有系統地使用檢查表帶來的效益，例如術後併發症、導管相關血流感染的機率降低 已逐漸受到證實，這項機制也受到更多相關單位的重視。然而持反對意見者亦有，反對者認為 檢查表使用時所花費的時間、精力或可能造成不同層次的風險，反而有違反成本效益原則之 ... See full document

... 價格：健康照護支出的問題 Public Attitudes Toward Health Care Spending Aren't The Problem, PRICES ARE 莫非美國健康照護的支出比其他國家高，是因為美國民眾要求比較多的醫療照護，並且不喜歡受到限制嗎? Oberlander和 White於其研究報告中提出，民眾態度並非造成美國無法成功控制健康照護成本的主要障礙。以往認為過度需求、定額是 美國健康照護 ... See full document