第四章 結果與討論
第一節 人際發展介入方案對自閉症兒童提升人際互動能力之成效分析
2 0 1 3 D r . T u n g C h u n g T s a i
第四章 結果與討論
本研究旨在探討人際發展介入方案對提升國小高年級自閉症學童之人際互 動成效。採單一受試研究法之跨行為多試探實驗設計，觀察個案的參照能力、協 調能力和協同合作能力在基線期、介入期及維持期中的表現狀態，總共進行 10 週的介入，並將所蒐集之研究資料、訪談內容，進行分析與討論。本章將之分為 三節，分別為：第一節是討論人際發展介入方案對於個案之參照、協調、協同合 作能力之介入成效分析，第二節是討論教師與家長對於個案人際互動能力之回饋，
及教學觀察紀錄內容，並做社會效度分析，第三節為討論人際發展介入方案對個 案參照、協調、協同合作能力成效與研究者之教學觀察做綜合討論。
第一節 人際發展介入方案對自閉症兒童
提升人際互動能力之成效分析
本節將以視覺分析、C 統計、觀察者間一致性及教學觀察紀錄等結果，來分 析人際發展介入方案對自閉症兒童提升人際互動能力之成效。
壹、觀察者間一致性信度分析
本研究之觀察者信度方面，由觀察者在教學後觀看教學影像，針對其表現出 的人際互動能力進行正確率之紀錄，並與研究者核對結果，以進行觀察者間一致 性的考驗，如表 4-1：
42
© 2 0 1 3 D r . T u n g C h u n g T s a i
表 4-1
觀察者間一致性之信度分析表
人際互動能力 觀察者信度
階段 基線期 介入期 維持期
參照能力 100% 100% 100%
協調能力 100% 100% 100%
協同合作能力 100% 100% 100%
在研究介入前，研究者先告知觀察者研究實施的內容，並說明評估正確性的 方式，並於每次教學後請觀察者協助觀看影片及記錄結果。觀察結果如表 4-7，
觀察者間一致性皆為 100%。
而在視覺分析、C 統計部分，本研究介入參照、協調與協同合作能力，在基 線期各蒐集 5 個觀察資料點，介入期各蒐集 10 個觀察資料點，維持期各蒐集 5 個資料點，來分析目標行為結果並做綜合整理。將其繪成圖 4-1 據以瞭解其各能 力之進步情形，以及以圖 4-2、4-3、4-4 及表 4-2、4-3、4-4、4-5、4-6、4-7 分析 各能力階段內與階段間的結果，及以 C 統計分析實驗資料，來考驗時間系列資 料之趨勢變化顯著性為何，並輔以彌補視覺分析之不足之處，
43
44
© 2 0 1 3 D r . T u n g C h u n g T s a i
壹、參照能力之立即與維持成效分析
圖 4-2 為個案在人際互動能力之參照能力互動行為曲線圖；表 4-2 為個案在 階段內及階段間參照能力之資料分析摘要表，表 4-3 為個案參照能力之 C 統計分 析摘要表，以下根據圖 4-2 及表 4-2、4-3 的資料結果，利用視覺分析及 C 統計 來探討個案在階段內及階段間的行為通過百分比情形。
圖 4-2 參照能力互動行為次數曲線圖
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39
參照 能 力 行 為 通 過 分 比
期間
基線期 介入期 維持期
45
46
© 2 0 1 3 D r . T u n g C h u n g T s a i
由圖 4-2 及表 4-2 可知，在參照能力之基線期時，進行 5 次的資料收集，個 案參照能力之水準範圍介於 10%-30%之間，平均水準為 20%，水準穩定性為 60%，
呈現變動狀態，雖水準穩定性為變動狀態，但觀察圖 4-2 基線期的 5 次資料點，
後三次仍呈穩定狀態，故進入介入期。而在基線期第一次評估時，個案正確率為 10%，最後一次為 20%，此階段水準變化為+10，趨勢預估為上升，趨勢穩定性 為 60%，呈現變動狀態。
因此可看出個案在參照能力平均水準落於 20%，顯示其參照能力表現正確性 較低，且整體為變動狀態，然其水準能力是呈現正向變化，預估之後將會上升。
在經過教學介入後，其水準範圍進步至 40%-80%之間，平均水準為 69%，
水準穩定性為 10%，呈現變動狀態，趨勢穩定度為 10%，亦呈現變動狀態。然 雖穩定度成變動狀態，介入時有些行為通過百分比下降，但仍可從圖 4-2 看出整 體行為通過百分比皆相較於基線期進步，趨勢預估為上升。而介入期第一次評估 時，個案正確率為 40%，最後一次為 80%，此階段水準變化為+40，呈現進步情 形。從表 4-3 則可看出個案介入期的 Z 值為 2.25，達.01 的顯著水準，顯示在人 際發展介入方案介入後，對個案之參照能力進步有顯著之立即成效。
在介入期第 5 次活動時，個案正確率表現下降，而本次課程是一個新遊戲的 第一次活動，個案要參照同儕行動來跟隨，觀察個案對於同儕轉換移動的速度以 及反應，仍在熟悉中，因此表現結果下降，但在第 6 次調整教學後，個案已較能 掌握遊戲內容，穩定度也跟著平穩。
（二）參照能力之階段間變化分析
由表 4-2 可知，從基線期到教學介入期，平均水準變化為正向，趨勢方向呈 現上升，效果變化為正向。而從圖 4-2 可知，最後一次基線期評估的參照能力正 確率為 20%，進入介入期第一次評估升為 40%，階段間的水準變化為+20，兩階 段的重疊百分率為 0%，顯示在人際發展介入方案介入後，對個案之參照能力即 成正向成長，另表 4-3 看見基線期和介入期的 Z 值為 3.63，達.01 的顯著水準，
也反映出人際發展介入方案對個案之參照能力進步具有顯著之立即成效。
47
© 2 0 1 3 D r . T u n g C h u n g T s a i
二、參照能力之維持成效分析
（一）參照能力之階段內變化分析
由圖 4-2 及表 4-2 可知，在參照能力之維持期時，進行 5 次的資料收集，個 案參照能力之水準範圍介於 90%-100%之間，平均水準為 96%，較基線期平均水 準 20%高，水準穩定性為 100%，呈現穩定狀態，趨勢穩定性 100%，亦呈現穩 定狀態，趨勢預估為上升。
由此可知，在撤除人際發展介入方案教學後，個案之參照能力表現仍較基線 期為高，並較介入期進步。從表 4-3 則可看出個案維持期的 Z 值為 1.65，達.05 的顯著水準，顯示此方案教學對個案之參照能力進步具有顯著之維持成效。
（二）參照能力之階段間變化分析
由表 4-2 可知，從教學介入期到維持期，平均水準變化為正向，趨勢方向呈 現上升，效果變化為正向。而從圖 4-2 可知，最後一次介入期評估的參照能力正 確率為 80%，進入維持期第一次評估升為 90%，階段間的水準變化為+10，兩階 段的重疊百分率為 0%，顯示在撤除人際發展介入方案介入後，其整體表現仍維 持水準，另從表 4-3 呈現介入期和維持期的 Z 值為 3.33，達.01 的顯著水準，整 體可看出此方案教學對個案之參照能力進步具有顯著之維持成效。
貳、協調能力之立即與維持成效分析
圖 4-3 為個案在人際互動能力之協調能力互動行為曲線圖；表 4-4 為個案在 階段內及階段間協調能力之資料分析摘要表，表 4-5 為個案協調能力之 C 統計分 析摘要表，以下根據圖 4-3 及表 4-4、4-5 的資料結果，利用視覺分析及 C 統計 來探討個案在階段內及階段間的行為通過百分比情形。
48
49
© 2 0 1 3 D r . T u n g C h u n g T s a i
表 4-5
個案協調能力之 C 統計分析摘要表
階段 C 值 Z 值
基線期 0.11 0.30
介入期 0.38 1.32
維持期 0.19 0.54
基線期+介入期 0.82 3.41**
介入期+維持期 - 0.50 - 0.21
** P <.01
一、協調能力之立即成效分析
（一）協調能力之階段內變化分析
由圖 4-3 及表 4-4 可知，在協調能力之基線期時，進行 5 次的資料收集，個 案協調能力之水準範圍介於 20%-40%之間，平均水準為 32%，水準穩定性為 40%，
呈現變動狀態，而由圖 4-3 可知，基線期最後一次資料點呈現下降情形，觀察個 案當日在活動中表現出較分心的情形，在部分行動中較少參照同儕位置，保持協 調的活動，但整體資料仍呈現一致性的變化，可視為穩定狀態，故進入介入期。
而在基線期第一次評估時，個案正確率為 30%，最後一次為 20%，此階段水準 變化為-10，趨勢預估為下降，趨勢穩定性為 20%，呈現變動狀態。
因此可看出個案在協調能力平均水準落於 32%，顯示其協調能力表現正確性 較低，且整體為變動狀態。
在介入期第 3 次活動時，個案表現小幅度下降，活動是個案與同儕需以非語 言的方式請對方給自己桌上的拼圖，以完成自己缺漏的那一部分，觀察個案因對 於拼圖圖案較感興趣，且前兩次拼的速度比同儕慢，因此這次較集中注意在自己 的拼圖上，而忽略了同儕的非語言線索，使得正確率小幅下降。第 5 次活動是需 與同儕一同前進及轉換方向，保持與同儕的協調，小幅下降則是因為個案在第一 次行動時，分心注意地上的影子，而忽略了同儕的變化，而在下次調整後，個案 能呈現穩定表現。
50
© 2 0 1 3 D r . T u n g C h u n g T s a i
然而在經過教學介入後，其水準範圍進步至 80%-100%之間，平均水準為 94%，
水準穩定性為 80%，呈現穩定狀態，趨勢穩定度為 100%，亦呈現穩定狀態。並 可從圖 4-3 看出整體行為通過百分比皆相較於基線期進步，趨勢預估為上升。而 介入期第一次評估時，個案正確率為 80%，最後一次為 100%，此階段水準變化 為+20，呈現進步情形，顯示在人際發展介入方案介入後，對個案之協調能力進 步有立即之成效。
（二）協調能力之階段間變化分析
由表 4-4 可知，從基線期到教學介入期，平均水準變化為正向，趨勢方向呈 現上升，效果變化為正向。而從圖 4-3 可知，最後一次基線期評估的參照能力正 確率為 20%，進入介入期第一次評估升為 80%，階段間的水準變化為+60，兩階 段的重疊百分率為 0%，顯示在人際發展介入方案介入後，對個案之協調能力即 成正向成長，另表 4-5 看見基線期和介入期的 Z 值為 3.41，達.01 的顯著水準，
也反映出人際發展介入方案對個案之協調能力進步具有顯著之立即成效。
二、協調能力之維持成效分析
（一）協調能力之階段內變化分析
由圖 4-3 及表 4-4 可知，在協調能力之維持期時，進行 5 次的資料收集，個 案參照能力之水準範圍介於 70%-100%之間，平均水準為 92%，較基線期平均水 準 32%高，水準穩定性為 80%，呈現穩定狀態，趨勢穩定性 80%，亦呈現穩定 狀態，趨勢預估為上升。
在維持期階段，第一次活動個案能力稍有下降，觀察在 10 次行動中，個案 有 3 次分心，分別是活動剛開始時，以及活動快結束時，使得未能充分在整個過 程中預期同儕的動作，而協調出適當的行為，而之後表現則出現逐漸進步之趨 勢。
51
52
53
© 2 0 1 3 D r . T u n g C h u n g T s a i
一、協同合作能力之立即成效分析
一、協同合作能力之立即成效分析