第二章 文獻探討
第三節 關 係霸 凌與憂 鬱行 為表 現
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第三節 關係霸凌與憂鬱行為表現
壹、 憂鬱行為表現之定義
「二十一世紀是憂鬱的世紀」，繼癌症、愛滋病後，憂鬱症成為世紀威脅人類健康的三大 疾病之一。據世界衛生組織(1999)的統計，全世界約有3%的人口罹患各樣的憂鬱症；依此橫 斷面估計全世界的憂鬱症患者多達一億多人；其中，女性約為男性的兩倍（柯慧貞、陸汝斌，
2002）。若比較人生不同發展階段，過去研究指出在兒童期較少出現憂鬱症，但到了青春期後，
憂鬱症的盛行率即增加，而到青春期中期，憂鬱症的盛行率已與成年期相同(柯慧貞、陸汝斌，
2002；楊明仁，2002)。董事基金會(2011)調查發現：國中生有明顯憂鬱情緒的比例為18.8%，
因而大力呼籲社會大眾，正視與關心憂鬱青少年的問題。林秀茹(2014)認為青少年時期是人 生的風暴期，常為憂鬱所擾，情緒若不設法紓解，對症下藥而至成人階段，可能造成人格扭 曲或是成為憂鬱症的高危險群。許正典(2007)語重心長地指出：在台灣這個日漸高度現代化 的社會中，憂鬱症更是像「心的感冒」正悄悄地在人群中流行蔓延開來。然而，現代人被日 益侵擾且逐漸蔓延的「憂鬱」情緒或症狀，是什麼呢？
「憂鬱」一詞具備了許多不同的意義，從情感現象、臨床觀點或學術研究上來看，心理學 界、精神醫學界或學術界等各領域的專家學者，分別給予不同的定義，茲整理如表 2-5：
表 2-5
各學者對憂鬱行為表現的定義彚整表
研究者/年代 定義
Beck (1967)
憂鬱是一種思考障礙，個體對自己的生活、世界及未來皆抱持負向 的期待。
續下頁
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Lazarus (1976)
憂鬱是一個人對所處的情境感到無助、或認為自己沒有價值，並且 認為自己需對問題負責的一種情形。
Powell（1983）
憂鬱是一種複雜的感覺，包括無助的、低自尊心，並且內心時常覺 得 將有不吉利的事發生。
Meyer &Hokanson (1985)
憂鬱是一種退縮與社會性低度反應，並容易表達負向的情緒和語 言，缺乏自我肯定，且有情緒抑制。
Rutter、Izard 與 Read
（1986）
憂鬱一詞具備了許多不同的意義，從發展性的觀點看來，他是一種 情感現象，稱為「憂鬱感」。若從臨床性的觀點來看，則他是一種 心理疾病，稱之為「憂鬱症」。
Clayton (1987)
憂鬱可視為一種情緒狀態、反應、徵象、症狀、症候群、疾病及臨 床現象。
Allen-Meares (1987)
憂鬱是對失落或壓力的一種回應，它代表一種混亂或是一群症狀，
Cantwell & Baker (1991)
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Kauffman (1993)
憂鬱包括廣泛的內向性障礙，例如：焦慮不安、退縮和臨床上的憂
1.重鬰病(major depressive episode)
(1)至少兩週期間內同時出現下列症狀五項(或五項以上)，且呈現
2.低落性情感疾患(dysthymic disorder)
續下頁
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Jantz, &Mcmurray, (2003)
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表 2-5
各學者對憂鬱行為表現的定義彚整表(續)
資料來源：研究者參酌文獻整理。
綜上所述，各專家學者對於憂鬱的詮釋立場不同、觀點互異，大致可依「憂鬱情緒」
（depressionmood）、「憂鬱症狀」（depressive symptoms）及「臨床憂鬱疾患」
（clinicaldepression）三個面向論之（PetersonCompas，1993）。「憂鬱情緒」是一種負向 情緒狀態，其特質包含憂傷、氣餒、消沈、低落、抑鬱、緊張、焦慮、憤怒、沮喪、恐懼、
羞愧、厭惡，頹喪、無力感，罪惡感、沒有希望、悶悶不樂、煩躁不安……等多種不愉快的 情緒綜合而成的心理狀態（高桂足，1974；Lazarus，1976；Powell，1983；廖瑞銘，1987；
Cantwell & Baker，1991； DSM-IV,1994；張春興，1998；藍采風，2000；周桂如，2002；張 燕麗，2002；Jantz, &Mcmurray, 2003；黃曉雯，2006；謝翠祝，2006；李季錦，2011；張虹
研究者/年代 定義
李季錦（2011）
憂鬱是一種憂愁、悲傷的低落情緒，依低落情緒出現的強度、頻率、
時間，及對身體、情緒、社會功能而有不同層級，可以是單純指憂 鬱情緒狀態，較嚴重時，也可以是憂鬱情緒但合併有生理及行為異 常、或是憂鬱症候群、甚至是一種精神疾病診斷名稱-憂鬱症。
吳宛玫（2012）
憂鬱是指當情緒出現起伏不定、緊張、煩躁不安、易怒或轉而情緒 低落、抑鬱等；或生理出現不適、頭疼、胸悶、喘不過氣、視力模 糊、消化不良、容易倦怠等；以及長期衍生之失眠或缺乏活力所導 致憂鬱傾向，忽略這些徵兆將使負面情緒持續地累積以致難以解決。
藍乙琳(2014)
會對事情缺乏興趣、情緒低落，甚至有自殺念頭，生理部分可能會 出現沒有食慾、睡眠不足等情形，也會影響家庭和同儕關係。
林旻沛(2016)
在憂鬱性疾患當中所有關於認知、情緒、生理及行為的各種憂鬱症 狀（Depressive Symptoms）表現之嚴重程度。
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雯，2011；吳宛玫，2012）。「憂鬱症狀」則是指一個人在憂鬱的情緒狀態下所產生的情緒、認 知、生理、行為等方面的症狀(Powell，1983；沈楚文，1987），進而引發其身心發展、生活適 應，人際互動等功能退化的問題，甚至可能產生自殺的意圖或行為。(Meyer &Hokanson，1985；
Rutter、Izard與Read，1986；Allen-Meares，1987；陳錫銘，1991；Kauffman ，1993；DSM-IV，
1994；張春興，1998；何雪針，1998；胡嘉琪，2000；周桂如，2002；黃曉雯，2006；彭怡萍，
2010；李季錦，2011；吳宛玫，2012；藍乙琳，2014；林旻沛，2016)。「臨床憂鬱疾患」泛指 各種符合臨床診斷準則的憂鬱疾患。從臨床性的觀點或病理的層面來看，其被視為一種心理疾 病或一種精神病理症狀。(Rutter、Izard與Read，1986；Clayton，1987；陳清泉，1990；Cantwell
& Baker，1991；Kauffman，1993；DSM-IV,1994；胡嘉琪，2000；張燕麗，2002；黃曉雯，2006；
謝佑欣，2010；李季錦，2011；林旻沛，2016)。
本研究旨在探討國中生的憂鬱行為表現，目的不在臨床診斷其病理症狀。乃以「憂鬱行 為表現是由憂愁、沮喪、焦慮、憤怒、恐懼、羞愧……等多種負向情緒綜合而成的心理狀態，
較嚴重時，會產生情緒、認知、生理、行為等各方面的症狀，影響其身心發展、生活適應，
人際互動等方面的行為表現。」以此作為本研究憂鬱行為表現的概念型定義。
貳、 關係霸凌與憂鬱行為表現之相關研究
近年來,「校園霸凌」問題逐漸受到社會各界的關注，陳昱穎(2015)召開記者會公開發表 研究結果：「曾遭受霸凌者恐導致憂鬱症，而中小學的被霸凌經驗，更可能會在大學遭受二次 傷害時，產生加乘作用」，其研究發現：「中小學時期曾被關係霸凌者，長大後，有 39％有輕 度憂鬱」。而關係霸凌與憂鬱行為表現間是否存有顯著的相關，正是本節探討的重點。
「關係霸凌」的攻擊行為有不同的形式，其中透過網路、手機等電子通訊設備來散播不 實謠言、操弄人際關係，使受凌者受到社會排擠的事件，近來屢見不鮮。曾吉玉（2012）曾 探討國中生網路霸凌受害經驗與其憂鬱表現間的相關性，結果發現學生在網路中，受霸凌的 經驗與其憂鬱表現間確實存有顯著的相關。
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王意媛(2011)針對國中生遭受霸凌、憂鬱情緒與其自殺意念的關係進行研究，結果亦發 現國中生遭受霸凌經驗會對其憂鬱情緒帶來顯著的影響，在憂鬱情緒與自殺意念之間、遭受 霸凌與自殺意念間，亦呈現顯著的正相關，且「無望」、「品行人際問題」、「身體抱怨及反應 遲滯」等因素最能有效預測其自殺的意念。
由上述研究結果發現，國中學生的受霸凌經驗與其憂鬱行為表現間，確實存有顯著的相 關。只可惜完全針對國中學生為對象的研究篇幅甚少，國中學生受到關係霸凌與其憂鬱行為 表現間關係的研究，更是屈指可數。因此，究竟國中生關係霸凌與其憂鬱行為表現間，是否 存有顯著的相關？尤其在不同人口背景變項下，國中生關係霸凌與其憂鬱行為表現間的關係 如何？皆為研究者深切關注且迫切的想要探討之議題，則成為本篇研究的第四項動機。