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第二章 文獻探討

第五節 個人背景因素及飲用含糖飲料與肥胖的關係

一. 個人背景因素與肥胖的關係

主要探討個人背景因素:性別、學習階段、家庭社經地位、自覺 體型等因素與肥胖之關係,但個人背景因素中「每週零用錢」和「獲 取含糖飲料便利性」兩項因素目前仍無相關之研究報告提及與肥胖之 間有相關,分別說明如下:

(一) 性別

黃奕清、吳仁宇(2000)調查 6.5-18.5 歲學生之身高體重等研究 發現:女生各年齡層的肥胖率大多低於男生;張維揚(2003)、吳慧嫻

(1996)也指出,女生比男生更傾向去執行各種體重控制行為。郭靜 如(2000)、蘇玉嬋(2003)指出可能與社會壓力有關,女生較易知覺 自己的體型外貌是否符合社會大眾所要求,進而使女生較易在飲食行 為上,採用節食、禁食等不當方式來控制自己的體重。

(二) 學習階段

9-12 歲間為肥胖盛行率的高峰期(黃奕清、吳仁宇,2000)。另外,

施純宏、李宏昌(2002)指出,有三個階段是發展成肥胖的危險期,

其中之ㄧ是青少年期,此時期的 BMI 較能預測成年期的肥胖,若兒 童越早開始肥胖,日後就會更肥胖,因此兒童青少年期,是預防肥胖 的關鍵時期(王建楠、吳重達,2003)。

(三) 家庭社經地位

吳孟蓉(2002)研究指出,低社經地位家庭之學童的 BMI 值高於 中高社經者,造成此結果的原因可能是低社經地位的家長忙於生計,

獲得資訊的管道較為不足,而對子女的飲食指導和管教較少,進而使 子女有較高的 BMI 值。任倩儀(2002)的研究也發現,在 12-17 歲 的青少年中,不論男、女,其 BMI 值皆與母親的教育程度呈現負相 關;巫菲翎(2000)的研究顯示,母親的教育程度是影響肥胖兒的體 重控制行為的因素之一。或許是因為家中孩童的主要照顧者大多為母 親,因此教育程度較高的母親,可能較為了解與重視食物營養的攝取、

兒童生長發育和健康的促進,而間接對兒童的身高、體重產生影響。

但也有研究指出兒童肥胖與父母的教育程度及家庭社經階層皆無顯著 相關(陳偉德,吳康文,1994)。

(四) 自覺體型

蕭芳惠(1998)調查高中學生與洪嘉謙(2001)調查大專學生的

研究皆發現,女生普遍不滿意自己的體型,多數人期望自己能更瘦,

且過重與肥胖體型的較易產生負面身體形象;王麗瓊(2001)以國中 生為對象的研究也發現,體重過重者對身體的評價較體重正常與過輕 者為差。Pritchard, King and Cazjka-Narins(1997)以高中生為對象的 研究發現,BMI 對自我概念的預測力最高。

所以,從國內外之研究可以發現個人背景因素,如:性別、學習 階段、家庭社經地位、自覺體型等因素和體位有密切關係。故本研究 將上列因素和零用錢的多寡及獲取含糖飲料的便利性均納入,以進一 步探討其與肥胖的相關性。

二. 飲用含糖飲料與肥胖的關係

行政院衛生署的報告中指出兒童肥胖的情形逐漸增加,連一向被 認為身材比較纖細、飲食比較清淡健康的日本,同樣也出現了兒童體 重愈來愈重的趨勢。在 2001-2002 年國小學童營養健康狀況變遷調查 顯示,兒童過重的比例為 15%,肥胖的比例為 12%,即每 3-4 位兒童 中就有一人體重過重或肥胖。兒童肥胖情形增加,可能是因活動量降 低以及吃太多有熱量的食物(例如汽水、洋芋片等)所造成。研究也發 現,兒童時期就肥胖,成年之後繼續肥胖的比例相當高,而且隨之而

來的健康危機不容忽視,對於「肥胖」問題,絕對不能再抱持「小時 候胖不是胖」的想法了(行政院衛生署,2007a)。

曾明淑等人(1999)在 1993-1996 國民營養健康狀況變遷調查結 果顯示:19 歲以前有一半以上青少年表示有喝含糖飲料的習慣,且青 少年攝取油炸食物頻率遠高於其他年齡層。

每天攝取少於 3 罐飲料之學生比攝取 3 罐或多於 3 罐之學生有 較低 BMI z score (Giammattei, Blix, Marshak, Wollitzer and Pettitt,

2003)。故減少含糖飲料攝取可降低過重肥胖兒童人數(James, Thomas, Cavan and Kerr,2004)。

邱秀珍(2004)以嘉義某國中正常體重和過重肥胖國中生飲食與 活動行為之比較研究中顯示,過重和肥胖國中生攝取高油高糖食物(如 果汁調味奶)的頻率比正常體重國中生高。

Malik, Schulze and Hu(2006)調查 1966-2005 有關含糖飲料與肥 胖關係之文獻,結果發現不論小孩或大人,飲用含糖飲料愈多,愈容 易造成肥胖;另外,在學校所進行的介入性實驗中,發現研究對象減 少含糖飲料攝取 12 個月後,實驗組發生肥胖和體重過重的比例比對照 組少。

綜合上述,得知飲用含糖飲料會增加熱量的攝取,而高熱量的飲 食行為會造成肥胖或體重過重。所以,本研究將探討飲用含糖飲料與 肥胖的相關性。