第四章 研究發現
第三節 共餐在老人生命中的迴響
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第三節 共餐在老人生命中的迴響
長者參加餐食服務對其具體的助益為何?探討國內外相關文獻後發現,
一致都認同對服務使用者生理、心理及社會面有正向影響。本研究從服務使 用者的觀點來探討長青食堂服務對老人的影響有哪些?不同的服務模式對於 服務使用者產生哪些影響? 本研究擇定兩種不同的共餐模式,探討不同服務 安排對使用者之影響;研究發現,雖然老人餐食服務是以改善老人的營養為 出發點所推動的服務方案,但共餐方式的餐食服務,除了提供餐食以外,由 於長者須從家中外出到定點用餐,增加其社會接觸的機會,進而有助於其社 會關係及友誼的發展;因此共餐的效益除能改善長者的營養攝取有助於長者 身體健康及心理福祉外,特別是對於服務使用者在及社會關係的發展;有更 重要的影響。
壹、共餐對老人身體健康及心理福祉的影響 一、身體健康方面:
吾人在本章第一節的探討中可以瞭解,共餐解決老人的用餐問題包括:沒有 定點用餐及吃的不夠營養,以致於影響長者的身體健康。共餐服務透過穩定及新 鮮餐食的提供,讓長者攝取足夠的營養;進而增進其身體健康。特別是對於不善 烹煮且獨居(未與子女或配偶同住者)的男性者長者及高齡身體較虛弱的長者,
在身體健康方面有較重要的幫助。
(一)正常用餐,飲食新鮮,營養均衡
「身體應該是沒有比較差,因為現在吃比較正常且每天都吃新 鮮的。~(以前)比較不一定,有時一頓久久兩頓相抵。」(A1-150)
「這裡吃就是肚子餓來吃,對身體不是真好(很好的意思)?咱 們人若肚子餓有東西吃不是真好呀哩?」(B2-199)
(二)體力改善
「肚子吃會較有力,人較有爽快,…。有啦!有啦!身體也比較好。」
(A2-217、219)
(三)增進食慾,幫助消化
「…走走,來那裡吃,回來走來走去, 肚子較容易餓。」(A2-217)
「來這兒吃較熱閙啦~吃得比較下!」(B2-200、201)
二、生活方面
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由於食堂共餐服務是每週一至週五都有供餐,因此參加共餐成為服務使用者 生活中一個穩定的活動,讓老人的生活有目標、作息較正常,成為平日生活的一 項重要活動;也使長者可以保持愉悅的心情。
(一)吃飯是穩定的活動,成為平日生活的重要活動
「有(參加其他活動)啦,活動是比較沒有像食堂這麼穩定,
吃飯是比較穩定~對阿,家政班是一個月開個一、二次會,有 時候就要去他們本會,我們這個比較穩定」(A3-010、012)
(二)生活作息正常
「生活是比較方便。~時間要是到了就會過來這裡(泡茶吃 飯);生活比較正常。(A1-145、146)」
(三)不用自行烹煮,中午時間比較有空閒
「對阿(免煮),中午時間變的比較有空~有時候中午吃的人少 想說省的煮就直接過去用餐」(B4-020、032)
(四)生活變得有目標
「比較不會想說我現在是要做什麼?吃飽每天沒有這些人可以 開講的時候,就吃飽坐在椅子上看電視,有時候看電視,有時 候給電視看(表示看到睡著了),這樣變的比較不好。」(A1-160)
三、心理福祉方面
老人參加共餐對於心理的影響,一部份來自與其他參加者的互動,像受 訪者A1、A2、A3 及B1 都有表示到食堂可以與其他人聊天說話,一群人很 熱鬧、趣味,覺得心情好,特別是受訪者B1 喪偶多年去年又喪子,到食堂 來有伴覺得有依靠感;其餘是來自於環境空間的轉換,帶來的心情的改變,
像受訪者A3 及其所提到的案例及A4,覺得到食堂走走看看可以調劑身心。
(一)與其他參加者的互動 1、與他人說話閒聊心情好
「心情當然較好阿!~」比沒來好;就每個人來見面就講話,
笑這樣,說些笑話閒聊阿。(A1-154、155)
「心情都較輕鬆。~像這個活動也較好,心情也較輕鬆。每日來 那裡說笑,都很高興」(A2-220、221、222)
2、每天有能力走到食堂跟人聊天說話,感到高興、快樂
「高興!~ 我都自己會走去那裡,快樂那樣…那裡快樂,那裡運
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動、大家聊天、說話這樣。」(A2-206、207、208)
3、熱鬧有伴,較有歸屬感
「這樣子喔!快快樂樂啦!~較熱閙、較有伴、走著感覺較依 偎…」(B1-257、259)
4、消磨時間
「最大的幫助是消磨時間。~比較不會想說我現在是要做什麼?
吃飽每天沒有這些人可以開講的時候,就吃飽坐在椅子上看電 視,有時候看電視,有時候給電視看(表示看到睡著了),這 樣變的比較不好。」(A1-159、160)
5、吃飯較有趣味
「那個我不要!(激動),你要是送到家裡吃跟在家裡自己煮 自己吃,還不是一樣。就是這些人大家一起來吃,才覺得有趣 味。」(A1-163)
(二)環境空間的轉換,帶來的心情的改變 1、在家比較悶,出來心情好
「~在家裡~兩老夫妻也不會像中午邊吃邊說。好像說大家出來 就像是出來嘻嘻鬧鬧,出來就心情比較好,大家有鬧有笑這個 意思… 。」(A3-247、019)
2、走走看看,轉換環境
「…他老婆是專程要讓他來吃,他們家也不是沒得吃,人家請 外勞在煮,是讓他出來走走看看,阿ㄋㄟ較流通一下,感覺看 到心情較好,不然坐在家裡連碗都懶的洗,懶的…只好是讓他 出來一下,人生都是這,攏是差不多啦,」(A3-005)
3、比較不會憂鬱
「來這裡心情有比較好,在家裡那邊,就自己一個人,有時候 有人來找我處理事情,就是人去找我,不然就是自己一個,就 會心情上比較鬱卒(鬱悶),來這裡之後,心情比較不會鬱卒,
因為這裡人比較多,開開玩笑,說東說西的,孤孤一個人在家 比較會鬱卒」(A4-042)
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貳、服務使用者在食堂的社會關係與友誼發展
老人餐食服務除了滿足老人生理需求,促進身心健康外,另一個更重要 的功能是促進老人的社會化,而從成功老化的觀點來說是維持與他人關係是 核心要素。在食堂的共餐中,關係發展的範疇可分為「與其他共餐者」和「與 工作人員」的兩種關係面向來探討;而本研究從受訪者的共餐經驗中發現,
不同的共餐用餐環境包括,硬體設備設施的規劃、座位安排及繳費機制會影 響參加者與他人互動的空間及時間條件。然共餐活動僅是提供老人與他人互 動的一個平台,能不能發展友誼關係有ㄧ些發展的脈絡。以下分別探討參加 者與其他參加者的關係發展、參加者與工作人員的關係發展及友誼的發展。
一、參加者與其他參加者關係的本質與關係的發展
(一)關係的本質-A 食堂與 B 食堂都屬鄉村社區,大多數參加成員大多的人 原先就相互認識
A 食堂與 B 食堂的參加者在未參加共餐前,與其他參加者關係的本 質大多是鄰居相互認識。受訪者 A3 及 B4 都提到鄉下社區不會像都市,
連隔壁都不認識,在 A 社區即使是陌生的人,也會打招呼一下,若不曾 在一起的,就不會互相講話。B 社區參加者含括 2 個社區範圍,但大多 是親戚及厝邊,本就熟識,少數住遠的以前不認識,來共餐後才有機會 認識,如受訪者 B2 及 B5。A、B 社區成員以關係本質來看,B 社區成員 與其他參加者的關係較 A 社區複雜些,除了參加者非來自單一社區外,
成員間的關係大多兼具厝邊及親戚的雙重關係。
1、A 社區的關係本質-
(1)其他參加者大部分是厝邊,相互認識居多。
「吃飯的,都是村裡的人,我都認識。」(A1-069)
(2)無論認不認識,最基本的禮儀就是點頭打招呼,有曾在一起的才會 有講話的互動行為。
「鄉下人都是有認識,有認識但没有很知己,没有很熟,整個城 仔都會有認識, ….城底人是都相互認識,是不曾在一起,就這樣 你做我過,打招呼,點個頭,没相互講話 ,….鄉下人不是都市人, 我們也會先招呼,陌生也會打招呼一下。」(A3-122、101、275、
276)
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2、B 社區的關係本質-
(1)其他參加者大部分是親戚及厝邊,本就熟識
「以前就是認識~住在這裡來來去去攏熟悉。」(B1-146)
「這些都是厝邊阿,種田人都認識比較廣,不像市內人連隔壁 都不認識」(B4-035)
「很多啊,厝邊、親戚,本來就都認識,像那位他姐嫁給我阿 叔,照理我得叫他阿姨咧」(B3-045)
「噢~吃飯前認識較多啦~來吃飯…才認識較少數。」(B2-068)
(2)B 社區共餐參加者含括 2 個社區範圍,沒住在附近的其他參加者,
比較不認識。
「我們這邊來吃飯的有新南及古結,而且新南的比古結的還 多。都是厝邊阿,較遠的也都有認識」(B6-030、031、032)
「像是住遠的沒有住作伙,是來了之後才知道誰誰誰這樣,不 然以前是沒有都認識」(B5-036)
(二)食堂中參加者與其他參加者的關係發展
參加者表示在參加食堂之後原本有認識的人,因為在食堂增加互動 機會而更加熟識,也認識了原本不認識的人。在 A 社區食堂中參加者與 其他參加者的互動變得熱絡,以別名相互稱呼、相互聊天及關心,在用 餐期間會與同桌的其他參加者聊天。聊天的內容通常是分享對餐食內容 的看法、生活瑣事及談笑等。在 B 社區中部份參加者覺得吃飯時間到食 堂就是用餐,不期待與其他人有太多的互動。因此,參加者的互動時間 就是吃飯前後,但因大部分參加者停留時間短暫,互動有限,大多是女 性志工留下來聊天。
1、A 社區食堂參加者參加共餐後,與其他參加者熟識度增加,平日相遇 互動更為熱絡如受訪者 A3,在用餐期間會以別名相互稱呼、聊天及相 互關心。
(1)平日互動熱絡
「…你是沒來這裡吃飯,你要是有來,路頭路尾要是遇到打招 呼,人家也一定會回禮,後日阿你笑一下笑一下,他也會跟你 點個頭,有的遠遠從那邊經過,大家嘴巴笑笑大家嘛攏ㄟ跟你」
(A3-005)
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(2)同桌的更為熟識,以別名相互稱呼
「有啊!有啊!那(旁邊坐的)都有認識。都有很熟,認識她們。
有的名字不一樣,有的內底(指正名)名字、有的外面多叫的 假名(別名),內底名字不知道 ,外面的名字都知道,我
有的名字不一樣,有的內底(指正名)名字、有的外面多叫的 假名(別名),內底名字不知道 ,外面的名字都知道,我