諮商員 D 的結案諮商經驗

74

75

不能去怕，所以他開始就不會用這個話再出來了。」，然後慢慢試著去聽懂案主攻 擊言語背後想要傳達的需求。漸漸地，D 愈來愈懂得案主話語、行為的脈絡；案 主也逐漸將諮商員擺進生活的重要位置。

（二） 諮商方向確定，案主積極配合，卻不想承認改善，也從不假設分離 諮商關係建立穩固之後，案主對 D 的依賴感提升，D 也慢慢發現案主可愛的 地方。當案主知道談他的父母關係是諮商中重要部分的時候，案主還會積極的討 論、全面的配合。

但是過了一段時間，案主突然開始擔心萬一諮商目標達到，這段關係可能就 會結束，於是案主開始不再繼續努力配合，也不承認自己已經往好的方向改變。D 認為案主還想繼續留在諮商室中當個乖孩子，不願意離開，而一路用委屈、配合 的態度避免衝突，想藉此逃避分離的可能。

D 以兩人關係及自己為案主做示範，直接挑戰、告訴案主衝突不是吵架，而 是去面對原本一直逃避的事物，衝突並不直接等於分離，然後也反映了案主的情 緒，鼓勵案主表達想法與感覺。

D 將自己擺進諮商關係中，直接告訴案主諮商有一天它終將結束，而案主必須接 受這殘酷的現實：「（D1-3-1）只能蠶食鯨吞了阿，就是要告訴他治療就是會結束阿，

可是你的好是會累積的。我是直接會用語言，把我放進去，或是精神動力那一套，

因為精神動力講治療師也是治療媒介的一個，那就是我也擺進去，然後去感受他 為何會感受到如此的痛苦，反映他的情緒給他。」。D 試圖想讓案主經驗分離並不 如想像般的可怕，即使關係結束了，想到曾和諮商員在一起度過的一段時間、這 個經驗會一直留在心中。

二、 諮商員 D 的結案諮商因應歷程分析

諮商員 D 與案主討論結案的因應歷程，如下所呈現：

76

77

當案主拒絕談結案，D 發現自己也會受到案主的影響而不敢談結案：

「（D1-18-2）所以他不去談結案，我會認為這個部分也影響我現在怎麼跟他接觸，

但是我其他病人都是知道療程會有結束的一天，那麼這件事情我反而不會那麼去 在意，但是這是不是也會漏掉什麼訊息，我相信應該也是有可能啦！」。案主擔心 會在分離中受到傷害的樣子，讓 D 也會擔心談結案會傷害到案主：「（D1-19-1）不 放心怎麼跟他談而把傷害性降到最低，因為會知道不管怎麼樣一定會有傷害，但 是這傷害有沒有機會修補。」，甚至覺得自己應該要有足夠的能力去處理案主的負 面情緒之後，才敢去談結案：「（D1-20-1）我不是不知道該怎麼跟他談結束，而是 我不知道我這樣跟他談結束我敢不敢跟他說出來，因為我必須也要覺得我要有能 力去處理他的憤怒或是他各種各樣的負面情緒。」。

（三） 與案主談結案方向

D 反思可能是因為接案久了的關係，在結案時刻反而會覺得自己有盲點，原 以為自己已經了解案主，但又在這一刻又覺得不夠了解：「（D1-30-2）當然我覺得 有時候接太久會不會也是個盲點，盲點是在於說那個治療速度、治療成效，還有 治療關係建立的過程，因為我就會在想，在跟他接觸的過程，就是從一個非常生 硬的生手，然後開始熟練…這位接案的小姐就會期待我成為他生活中的一部分，

可是我一直都拒他於千里之外，但是我其他的病人的話，他們就是不會去質疑我 原來不屬於他們生活的一部分，我覺得就是那種人性的接觸，可是就是因為跟他 接案太久，我可能還有些盲點，我還需要再去把它給釐清楚，才能讓這個治療成 效加快。」。D 為幫助自己處理結案，會試著從與其他案主、督導、同儕等周遭人 的相處上，尋找一點工作的靈感，幫助案主在結案時刻具體化方向，順利結案。

三、 研究者的理解與發現

從上述的分析中，研究者對整個諮商結案過程有幾項發現：

（一） 失落任務尚未完成

案主在諮商中仍然抗拒接受分離的事實，D 雖然曾數次試圖與案主討論諮商

78

結束的話題，但還是與案主處在角力的階段，從案主的表現看來，並未真正的接 受失落。

（二） 透過督導覺察投射性認同，減低諮商中的挫折感

諮商中，D 對於案主對自己投以高度的期待卻無法達到感到挫敗，當 D 與督 導坦誠沮喪的情緒後，督導協助 D 發現這樣的情緒是來自案主對諮商員有不合理 的移情作用，諮商員認同且接受，產生的投射性認同。這種情緒之下所產生的互 動是不真實且對諮商工作是無效益的，D 在覺察之後對自己的情緒較能釋懷，知 道自己不需要去滿足案主的所有需求，跳脫出原本無解的循環之中。

（三） 理解案主的防衛

在結案的過程中，案主很有可能因為又要再次面對失落情境而心生恐懼，出 現抗拒分離的防衛行為，若諮商員未敏感覺察，很容易誤解案主。因此，面對有 分離議題的案主，在結案階段的場面構成必須更謹慎，要讓案主感受到安全信任 的氛圍才可以繼續進行。

（四） 從書本及不同案主間的比較過程，發現案主發展的缺漏

D 會從閱讀相關書籍，以及透過與不同案主之間的工作機會，發覺這個案主 相較於其他人在發展上是否缺少某些經驗或階段，以評估案主現在的發展階段。D 相當重視評估與理解案主問題的過程，因此不用等到結案階段，D 便能提早預期 到案主會產生分離的焦慮。

（五） 主動引導案主面對分離

面對案主不想面對分離的態度，D 採直接面質的介入方式，期待案主必須面 對現實。但在案主的排斥之下，常造成諮商中緊張的氣氛，D 表示通常在面質之 後，修復關係的責任都由自己承擔。