二、快速提示教學法
第五節 國內外自閉症溝通教學研究
一、輔助性科技應用之實徵研究
檢視國內外學者的研究資料(表2-10、表2-11)，融合輔助性科技產品於自閉症學 童的溝通教學，對於學童的溝通行為有正面影響。因此，本研究預期透過具備多感 官特性、攜帶便利、溝通詞彙無限
、
操作方式簡單且具結構性的數位語言學習筆，來幫助一位無口語自閉症學童習得溝通能力。
表2-10 國內輔助性科技應用之實徵研究資料 研究主題 研究者
(年份)
研究對象 研究結果
網際網路電腦輔助教 學對國小重度自閉症 兒童識字學習成效之 研究
沈孟宏
（2005）
二名國小重度自 閉症兒童。
◎能提昇看字讀音、聽音 選詞、看圖選詞、聽寫國 字等識字能力。
運用溝通輔具對自閉 症幼兒口語表達教學 成效之研究
洪湘綾
（2006）
二名學前自閉症 兒童。
◎能提昇口語表達能力、
溝通詞彙數與平均句長。
應用練習式電腦輔助 教學於國小自閉症兒 童反應性對話訓練
黃昭蓉
（2007）
二名自閉症中度 國小學生。
◎能理解與回應「他(她) 是誰？」、「○○，你在哪 裡？」及「○○，你在做什 麼？」等三個問句句型並 維持保留成效。
多媒體電腦輔助教學 對國中自閉症學生詞 彙理解學習成效之研 究
李芸
（2007）
二名國中自閉症 學生。
◎能增加詞彙理解且具有 維持效果。
表2-10(續) 國內輔助性科技應用之實徵研究資料 研究主題 研究者
(年份)
研究對象 研究結果
AAC應用於國小低功 能無口語自閉症學童 主動溝通成效之研究
李宏俊
（2007）
一名低功能無口 語國小自閉症兒 童。
◎ 能 使 用 高 科 技 溝 通 輔 具：語音溝通板，進行溝 通。
◎主動溝通與跨情境主動 溝通皆有進步。
遊戲結合電腦輔助教 學對增進國小自閉症 兒童複句表達能力成 效之研究
廖陳時
（2008）
一名國小重度自 閉症兒童。
◎能增加並列複句、因果 複句和轉折複句等表達能 力，且具有維持效果。
攜帶式微電腦語音溝 通板教學策略對增進 國中低口語能力自閉 症學生溝通行為之成 效
陳冠銘
（2009）
二名國中低口語 自閉症學生。
◎ 能 使 用 高 科 技 溝 通 輔 具：紅雀，進行溝通。
◎能增加自我需求類、學 習互動類、人際互動類之 溝通行為。
資訊科技輔助教學對 國小自閉症學童功能 性詞彙學習成效之影 響
莊億惠
（2010）
三名國小自閉症 學童。
◎能提昇功能性詞彙的認 讀、造詞和聽寫能力且具 有保留效果。
錄影帶示範教學對學 齡前自閉症兒童遊戲 和語言技巧學習成效 之影響
劉郁君
（2010）
一名學齡前自閉 症兒童。
◎能增進語言技巧之示範 性口語表達的學習、維持 和類化。
表2-11 國外輔助性科技應用之實徵研究資料 研究主題 研究者
(年份)
研究對象 研究結果
Can microcomputers be used to teach
communication skills to students with mental retardation
Iacono &
Miller
（1989）
一 名 自 閉 症 兒 童。
◎利用經特殊設計的電腦 進行教學，能提昇受試對 象的溝通技巧。
A study of the application of
microcomputers to aid language
development in children with autism and related communication
difficulties.
Green
（1990）
一 名 自 閉 症 兒 童。
◎透過電腦輔助學習可以 改善受試對象的語言溝通 技巧。
Increasing communicative interaction of young children with autism using a voice output communication aid and naturalistic.
Schepis, Behrmann , Michael ＆ Sutton (1998)
四名學齡前重度 無口語自閉症兒 童。
◎能增加溝通行為。
◎運用語音溝通輔具後，
能增進自閉症兒童溝通互 動能力。
The effect of an augmentative communication intervention on the communication, behavior, and academic program of an
adolescent with autism.
Cafiero ＆ Joanee
（2001）
一名無口語能力 的13 歲 重 度 自 閉症青少年。
◎問題行為未再出現，能 以圖卡代替語言。
◎擴大性溝通介入對自閉 症青年溝通、行為或學業 有成效。
Supporting self-determination in AAC interventions by
assessing preference for communication devices.
Sigafoos, O’Reilly, Ganzb &
Schlosser
（2005）
一 名 自 閉 症 兒 童。
◎能使用語音輸出溝通輔 具(VOCA) 進 行 溝 通 以 獲 取點心。
二、圖片兌換溝通系統之實徵研究
縱觀國內外研究(表2-12表2-13)圖片兌換溝通系統確實能有效提昇自閉症學童之 溝通能力，但其缺點在於，多數學生無法完成六大教學階段，即多數研究資料顯 示，自閉症學生能透過拿圖片做要求增強物，但要進步到用句帶表達一個完整句子 並不容易。另外，溝通簿上的圖片無法滿足所有的溝通詞句，且隨著溝通需求增 加，圖片增多，相對提昇溝通簿的重量和厚度，間接延長搜尋圖片的時間。
表2-12 國內圖片兌換溝通系統之實徵研究資料 研究主題 研究者
(年份)
研究對象 研究結果
圖形溝通訓練對低 功能自閉症者溝通 能力影響之研究
廖芳碧
（2002）
三 名 低 功 能 自 閉症兒童。
◎能增加使用圖形進行溝通的 能力且具有維持效果。
圖片兌換溝通系統 教學對增進自閉症 兒童自發性使用圖 片溝通行為之研究
許耀分
（2003）
二名4歲無自發 性 語 言 之 自 閉 症兒童。
◎能使用圖片兌換溝通系統和 他人進行溝通。
◎增進自閉症兒童口語能力。
◎有效增進自閉症兒童跨情境 類化溝通能力。
圖片兌換溝通系統 對中度自閉症兒童 溝通行為成效之研 究
羅汀琳
（2004）
一 名 中 度 自 閉 症兒童。
◎能進行工具性溝通，但未能 達成分享性溝通功能。
◎能提昇類化能力，但自發性 溝通仍有待觀察。
圖片兌換溝通系統 對改善國小低功能 自閉症自發性溝通 行為類化之成效
林欣怡
（2004）
二 名 國 小 低 功 能 自 閉 症 兒 童。
◎明顯出現自發性溝通行為。
表2-12(續) 國內圖片兌換溝通系統之實徵研究資料 研究主題 研究者
(年份)
研究對象 研究結果
應 用 圖 片 兌 換 溝 通 系 統 教 學 法 增 進 自 閉 症 兒 童 主 動 溝 通 行 為 之 研 究
董愉斐
（2005）
二名分別為五 歲及六歲之中 度 自 閉 症 男 童。
◎能使用圖片兌換溝通系統和 他人進行溝通。
圖 片 兌 換 溝 通 系 統 訓 練 對 國 中 無 口 語 自 閉 症 學 生 溝通行為之成效
陳麗華
（2006）
二名國中無口 語 自 閉 症 學 生。
◎增進主動拿圖卡溝通行為。
◎可以將習得技能類化到不同 的溝通對象。
◎ 教 學 期 間 不 適 當 的 溝 通 行 為、問題行為出現次數有降低 的現象。
替 代 性 溝 通 訓 練 對 無 口 語 自 閉 症 學 生 溝 通 行 為 改 善之研究
柯惠珠
（2007）
一名國中無口 語 自 閉 症 學 生。
◎自發性拿溝通卡回應他人的 溝通行為的頻率有增加。
◎對減少受試學生的不適當溝 通行為有顯著的成效。
AAC 應 用 於 國 小 低 功 能 無 口 語 自 閉 症 學 童 主 動 溝 通成效之研究
李宏俊
（2007）
一名低功能無 口語國小自閉 症兒童。
◎能使用照片進行溝通。
◎主動溝通與跨情境主動溝通 皆有進步。
圖 片 兌 換 溝 通 系 統 訓 練 對 增 進 國 小 自 閉 症 學 生 自 發 性 溝 通 行 為 成 效之研究
陳明瑜
（2008）
二 名 8 歲 中 度、重度自閉 症學生。
◎能增進自閉症學生以圖片表 達需求的自發性溝通行為。
圖 片 提 示 教 學 對 自 閉 症 幼 兒 自 發 性 口 語 溝 通 能 力 之影響
陳玉麗
（2010）
一名六歲自閉 症幼兒。
◎能於跨情境中自發性說出目 標口語。
表2-13 國外圖片兌換溝通系統之實徵研究資料 研究主題 研究者
(年份)
研究對象 研究結果
The Picture Exchange Communication
System.
Frost &
Bondy
（1994）
二十六名學前自 閉症兒童。
◎受試兒童中有7位(27%) 習得足夠的語言能力且經 重新鑑定後不再具備自閉 症特質。
Education approaches in preschool:Behavior techniques in a public setting
Bondy &
Frost
（1995）
六十六名學前自 閉症兒童。
◎ 受 試 兒 童 中 有 34 位 (52%) 習 得 功 能 性 語 言 能 力 ；14 位 (21%) 則 混 用 語 言或文字或視覺符號來進 行溝通。
Brief report: Increasing communication skills for an elementary-aged student with autism using the picture exchange
communication system.
Kravits, Kamps, Kemmerer
& Potucek
（2002）
一名學前自閉症 兒童。
◎能提昇其自發性語言。
Using the Picture Exchange
Communication System (PECS) with children with autism.
Charlop-Christy ,Carpenter , Leblanc,
& Kellet
（2002）
三 名 自 閉 症 兒 童。
◎能提昇口語能力、社會 性溝通能力並減少問題行 為。
Communication training using the picture exchange
communication system (PECS): Case study of a child with autistic disorder
Koita &
Sonoyama (2004)
一 名 自 閉 症 兒 童。
◎能使用圖片進行溝通。
◎提昇口語能力。
三、快速提示教學法之實徵研究
近年在美國，快速提示教學法已成功教會許多自閉症兒童藉由指英文字母板的 方式拼單字和句子，而達到溝通的目的。舉波西亞女士之子德夫( Dov )之例，他在 西元2001年，每週和索瑪見一次面，每次進行三十分鐘的教學，去了六週就可以開 始指認字母和溝通。(莊安祺譯，2008，頁343)。
第六節 比較分析
本研究係採用高科技的溝通輔具數位語言學習筆，與圖片兌換溝通系統和快速 提示教學法所採用的工具之優劣勢分析如表2-14、表2-15。
表2-14 圖片兌換溝通系統與輔助性科技溝通訓練之研究工具分析
圖片兌換溝通系統 工具：圖片
輔助性科技溝通訓練 工具：數位語言學習筆
二者異同 二者之優
輸入的感官刺激 視覺、肢體-動覺 視覺、聽覺、肢體-動覺 (較多元化)
異 數位語言
學習筆
仰賴科技程度 低 高 異 各有特色
攜帶便利性 中
(隨著溝通詞彙的增加，
溝通簿日顯笨重且搜尋 詞彙費時。)
高
(一枝筆和一張注音符號拼 音版面)
異 數位語言
學習筆
溝通詞彙數 有限
(無法表達未列入溝通簿 內的詞彙)
無限
(一張注音符號拼音版面，
即能囊括所有溝通詞彙)
異 數位語言
學習筆
即時語音輸出 無 有 異 數位語言
學習筆 互動對象
費心程度
低 低 同 相似
經分析後可明確得知，本研究所採用的工具與圖片兌換溝通系統所採用的圖片 相較，具備多感官刺激特性、攜帶便利性、溝通詞彙數無限和即時語音輸出等優 勢；而與快速提示教學法所採用的英文字母板相比，則具有多感官刺激特性、即時 語音輸出和降低互動對象費心程度等優勢。
表2-15 快速提示教學法與輔助性科技溝通訓練之研究工具分析
快速提示教學法 工具：英文字母板
輔助性科技溝通訓練 工具：數位語言學習筆
二者異同 二者之優
輸入的感官刺激 視覺 (單一的)
視覺(注音符號拼音版面)、
聽覺(語音輸出)、肢體-動 覺(學生需用手握筆，再點 選注音符號拼音版面上的 符號，拼字歷程需持續活 動上肢) (多元的)
異 數位語言
學習筆
仰賴科技程度 低 高 異 各有特色
攜帶便利性 高
(一張英文字母板)
中
(一枝筆和一張注音符號拼 音版面)
異 快速提示
教學法
溝通詞彙數 無限 無限 同 相似
即時語音輸出 無 有 異 數位語言
學習筆 互動對象
費心程度
高，溝通對象需看著自 閉症學生所指的字母，
並立即拼出、讀出，若 稍有分心即無法完整拼 字，造成溝通無效。
低，溝通對象只需注意聽 即時的語音輸出，就可明 白自閉症學生所要表達的 想法，不需逐字拼讀，也 不 需 一 直 盯 著 注 音 符 號 板。
異 數位語言
學習筆