國小學童口腔衛生現況分析

模式與其應用。

第一節 國小學童口腔衛生現況分析

世界衛生組織(WHO)於 1988 年制定 2000 年 12 歲兒童平均 DMFT index 下降至 3 顆的口腔衛生目標及 2010 年之世界各國 12 歲兒童平均 DMFT index 在 2.0 以下，綜觀 1992 年至 2002 年世界各國 12 歲兒童之 DMFT Index，已接近或達到 WHO 要求在 2000 年 12 歲兒童平均 DMFT index 下降至 3 顆的口腔衛生目標，而新加坡、斯里蘭卡、澳洲、紐西 蘭、美國、英國、法國、丹麥、瑞典、挪威、冰島、比利時、芬蘭等 國家已達到公元 2010 年之世界各國 12 歲兒童平均 DMFT index 在 2.0 以下的口腔衛生目標(引自陳弘森，2007)。整理如表 2-1：

世界衛生組織於 2004 年統計所屬會員國 12 歲兒童恆齒齲蝕填補 指數(以下簡稱 DMFT)，發現全球 12 歲兒童的 DMFT 指數平均值都已 達到 2000 年 WHO 所設定的口腔健康 DMFT 的標準。從統計中也發現 2004 年，全球 12 歲兒童的 DMFT 已下降至 1.61，而我國所屬的西太 平洋地區的 DMFT 亦下降至 1.48，已達到 WHO 所設定 2010 年口腔健 康 DMFT 的標準(表 2-2)。

表2-1 世界各國DMFT之整理

年代 國家 DMFT

1991 北韓 3.0

1994 西班牙 2.3

1995 韓國 3.1

1996 義大利 2.1

1998 菲律賓 4.6

1999 日本 2.4

2001 全球平均 1.7

1992-2002 新加坡、斯里蘭卡、澳洲、紐西蘭、

美國、英國、法國、丹麥、瑞典、挪 威、冰島、比利時、芬蘭

2.0以下

1992-2002 亞洲各國(除了韓國、菲律賓、北韓) 3.0以下 資料來源：陳弘森，2007

表2-2 2004年 WHO會員國DMFT整理 WHO 會員 DMFT AFRO非洲 1.15 AMRO美洲 2.76 EMRO中東 1.58 EURO歐洲 2.57 SEARO東北亞 1.12 WPRO西太平洋 1.48 Global全球 1.61 資料來源：WHO，2004

臺灣的學童普遍都有嚴重齲齒的問題。依據衛生署所進行的全國 口腔衛生調查，臺灣地區 12 歲兒童恆齒齲齒率 1990 年 DMFT 4.95，

盛行率 92％，治療率 12％；1995 年 DMFT 4.22，盛行率 85％，治療 率 28.7％；2000 年 DMFT 3.31，盛行率 66.5％，治療率 54.3％，表示 臺灣 12 歲兒童在 2000 年以前 DMFT、盛行率即有明顯下降且治療率 增加的趨勢；但和世界衛生組織所定 2000 年 12 歲兒童的恆齒齲齒率 指數下降至 3 顆的口腔衛生目標相較，仍需努力，和世界先進國家如 美國的 DMFT 1.4、日本 2.4 比較，則仍有很大的努力空間(教育部，2004)

表2-3 1990-2000年行政院衛生署全國口腔衛生調查

年代 DMFT 盛行率 治療率

1990 4.95 92.0％ 12.0％

1995 4.22 85.0％ 28.7％

2000 3.31 66.5％ 54.3％

資料來源：教育部，2004

蕭裕源(1996)等所做的臺灣地區中小學學生齲齒情況之調查報告 中顯示，12 歲男童的齲齒盛行率與 DMFT index 為 89.5%及 4.48 顆，

女童為 93.7%及 5.42 顆。何耀廷(2003)對全臺灣小學學童作抽樣調查發 現，12 歲兒童的齲齒盛行率為 74.09%，DMFT index 為 2.98 顆。劉仁 義(2006)在高雄縣國中小學生齲齒狀況之城鄉差距研究中，指出 12 歲 學童之 DMFT index，市區為 2.30、鄉鎮為 2.67、山地為 4.59。以第一 大臼齒而言，盛行率在市區為 66.67%、在鄉鎮為 52.83%、在山地為 82.13%。陳弘森(2007)等在臺灣地區兒童及青少年口腔狀況調查發現，

12 歲兒童的乳牙齲齒率和恆牙齲齒率分別為 4.30%和 50.69%，deft 和

DMFT index 分別為 0.16 和 2.58 顆。林妤珊(2007)針對臺灣國小學童口 腔健康狀況及治療需求的研究顯示，12 歲恆牙 DMFT index 及恆牙平 均齲齒率分別為 2.29 顆和 66.96％。世界衛生組織設定 2000 年的口腔 保健目標為：12 歲學童牙齒的 DMFT index 少於 3 顆，2010 年的目標 為 12 歲的學童口內的 DMFT index 少於 2 顆。從 1980-2007 臺灣地區 12 歲學童口腔狀況調查中發現，DMFT 已達到世界衛生組織 2000 年的 口腔保健目標，但與 WHO 於 2010 年 12 歲學童口內的 DMFT index 少 於 2 顆的口腔保健目標相較之下，尚有需要努力之處。世界衛生組織 將齲齒程度分為五級的標準：極輕微齲齒（very low～mean DMFT 0.0-1.1）、輕微齲齒（low～mean DMFT 1.2-2.6）、中度齲齒(moderate

～mean DMFT 2.7-4.4)、嚴重齲齒(high～mean DMFT 4.5-6.5) 與極嚴重 齲齒(very high～mean DMFT>6.6)，我國 12 歲學童恆齒齲蝕填補指數 在 2006 年前齲齒狀況卻都仍在中度齲齒的範圍中。但 2007 年後普遍 維持在輕微齲齒，可見臺灣地區在學童口腔狀況已逐年改善，但在口 腔保健工作方面未來仍須再努力。

表2-4 臺灣地區12歲學童口腔狀況調查(1980-2007)

研究者 年代 研究對象 DMFT 齲齒盛行率

蕭裕源 1996 臺灣地區中小學學生

男童 4.48 女童 5.42

男童 89.5%

女童 93.7%

何耀廷 2003 全臺灣小學學童 2.98 74.09%

劉仁義 2006 高雄縣國中小學生 市區 2.30 鄉鎮 2.67 山地 4.59

市區 66.67％

鄉鎮 52.83％

山地 82.13％

陳弘森 2007

臺灣地區兒童及青少年 口腔狀況調查

2.58 50.69%

林妤珊 2007 臺灣國小學童 2.29 66.96％