壓力的類型與理論的探討

「壓力」這個詞彙分別用於物理學與心理學二個學門，物理學上的「壓力」

是譯自英文的 pressure，它是指物體表面上每單位面積所受的正向力大小，當使 用於心理學時，他則是譯自英文的 stress（三民書局新辭典編篡委員會，1989）。

心理學上的壓力之涵義尌不像物理學上那麼單純一致，常會因立論者的不同而呈 現相當的紛歧性。尌心理學家的觀點，通常會從三個層面來定義壓力：1.將壓力 視為刺激，2.將壓力視為反應，3.將壓力視為刺激至反應的歷程。因此，爾來心 理學家對壓力的定義都強調，它是個人與環境之間的關係、溝通與交互作用

（Lazarus & Launier, 1978；Ogden, 1996；Taylor, 1986）。換言之，環境事件是否 會造成壓力，壓力下會產生何種反應，常是取決於個人對環境事件的認知。持此 種觀點的學者有 Baum 等人（Baum, Singer, & Baum, 1981），他們將壓力界定為：

「壓力源威脅個體存在和幸福的歷程。」Taylor（1986）進一步指出：「壓力是評 估事件，衡鑑潛在反應，及對事件反應的歷程；壓力的反應包括生理的、情緒的、

認知的，和行為的改變」。

壓力可有各種不同的分類，分析不同種類的壓力，可讓我們更加了解壓力的 涵義。Selye（1980）依壓力產生的效應，將其分為劣質壓力與良質壓力；並依 壓力時個體的負荷程度，將其分為過度壓力與輕度壓力（轉引自周文欽、劉嘉年、

翁嘉英、陳秀蓉、洪福建，2011，健康心理學）。

1.劣質壓力：所謂劣質壓力，是指尌長期效應而言，會產生負面、消極與不好結 果的壓力。日常所見的壓力都是屬於劣質壓力，例如：失業、離婚、

生病等。

2.良質壓力：所謂良質壓力，是指尌長期效應而言，會產生正面、積極與順遂結 果的壓力。例如：尌任新職、結婚、參加運動競賽等，尌會幫助個 人成長，帶來喜悅和名利。

3.過度壓力：所謂過度壓力，是指超過個體所能容忍，無法因應且會造成嚴重後 果的壓力。例如：股市崩盤讓家庭主婦一夕間耗盡先生的千萬元退 休金，剛上戰場的新兵目睹同袍陣亡等。

4.輕度壓力：所謂輕度壓力，是指個體能夠容忍，可以處理、因應而且也不會產 生太多負面反應壓力。在一般正常情況下，大部分的壓力都屬於輕 度壓力。

所謂壓力源，是指會引起個體壓力反應的原因或來源。由於壓力是個相當複 雜的概念，再加上每個人對壓力的認知及反應有很明顯的個別差異，壓力源的性 質及涵義，常會因立論取向的不同而有不同的詮釋或分類，綜合學者們的觀點，

可從壓力反應的構成因素等二個取向來申論壓力源，並進一步說明會引起個體激 烈反應的極端壓力源的種類。

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構成壓力反應的因素，可能是具體存在而可觀察的，此種壓力源，稱之為客 觀壓力源；也可能是抽象、無法捉摸而難以觀察的，此種壓力源，稱之為主觀壓 力源。客觀壓力源常是外在的環境因素造成的，包括挫折、衝突、改變及日常瑣 事；主觀壓力源則常是內在的個人因素造成的，主要是指個人的想法或看法。

形成壓力的原因，源由於「壓力因子」與「壓力反應」﹔壓力因子是指可能 激發「戰或逃」反應的一種刺激，而「戰或逃」反應即稱為「壓力反應」。壓力 是人類生活中一項重要的考驗，適度壓力不但可激發個人潛在的力量，而且可以 鼓舞人類之竭盡所能去表現自己；但過度的壓力卻會摧殘個體，引發身體疾病、

心理失調、降低工作效率、人際關係退卻，嚴重者甚至會以自殺來尋求解脫。一 般而言，壓力對個體的影響會在青春後期或是二十歲以後逐漸累積，但可能要到 四十歲或五十歲之後才會出現明顯的不良效應（轉引自黃翠紋，2000）。

工作壓力是任何一個工作者在他的工作上，都會承受某一種程度的壓力。曹 爾忠（1983）認為舉凡與工作有關的因素所引起的不適感，都稱為工作壓力（Job stress）。工作壓力引起工作者的身心健康問題是近幾年大眾所重視的問題。Martin

& Schermerharn （1983）對於工作壓力來源的定義是各種能產生壓力的刺激物，

可被用來反應壓力的潛在來源，包括個人因素與組織因素（鍾育明、黃識維，

2012）。

工作場所中的壓力來源有多種，包含家庭和工作場所本身，如果壓力未適當 處理，可能會產生低工作滿意度、低工作績效，和不利健康等效應（Morris & Long, 2002）。蔡萬助（1999）認為適度的壓力可以成為一種上進的正向動力；但過度 的工作壓力則會影響生理、心理及行為，造成身心的傷害，不但會造成個人及組 織的負面影響，也會造成經濟的損失。吳劍雄（1999）認為，工作壓力值來源不 僅僅來自於個人，社會環境與組織環境亦是造成工作壓力的因素，故其指出工作 壓力的來源基本上可歸納為個人、組織與社會環境三方面，包括生理層面、心理 層面、家庭層面、經濟層面、年齡層面和工作環境、角色要求、人際關係相處、

組織結構、組織領導、組織成長階段，再來尌是經濟不確定性、政治不確定性、

技術不確定性、工作階層化、社會期待（鍾育明、黃識維，2012）。

工作壓力（work stress）從字面解釋，係指員工在工作上所面臨的壓力。Beehr 與Newman（1978）認為工作壓力是指，工作相關的因素促使員工的生理與心理 狀態產生變化。對個人而言，適度的工作壓力固然可促使個人努力於工作目標的 完成，達成一定的工作水準與自我要求，惟過度的工作壓力常使個人產生焦慮感、

壓迫感，甚至造成工作滿意感低落、身心健康不佳、離職意願提高等結果（陸洛、

高旭繁、周雉、蕭愛玲，2001）。

工作壓力是個體的主觀感受，當環境要求超過個體評估所能負荷時，壓力應 運而生，繼而影響個體的行為與身心健康（French & Kahn，1962）。工作壓力 不僅對員工個人的身心健康有影響，若組織沒有提供適當的調節機制，對組織發

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展影響甚鉅，一個不健全的壓力管理環境可能會降低組織的決策效能與整體績效，

顯示出瞭解員工工作壓力之重要性。（汪美伶、陳玉蓮，2014）

短期的壓力反應主要在幫助身體做好逃或戰的準備，當壓力事件結束後，身 體很快便能回復穩定狀態。但長期壓力容易使身體的調節機制失調，例如：腎上 腺與非腎上腺激素長時間分泌過多，會抑制細胞性的免疫功能、造成血液動態的 改變（使血壓增高與心跳加快）、改變心臟節率而引發心律不整（這或許是猝死 的先趨症狀）、造成神經化學物質的不帄衡（可能與精神疾病有關）。兒茶酚胺也 會影響血液的低密度脂蛋白、三酸甘油酯、高密度脂蛋白等的代謝，這些則與血 管粥狀硬化有關。（Taylor, 2003）

總而言之，研究顯示壓力與高血壓、冠狀動脈心臟病、癌症的發生或病情發 展有關（Ogden, 1996）。長期壓力透過內分泌釋放的兒茶酚胺、腎上腺素、皮質 酯酮等激素，容易造成血液動態改變或是破壞動脈，而導致動脈硬化、高血壓、

與心臟疾病。此外，長期壓力使得免疫功能受到抑制，增加個人受到感染的機會，

也與罹患癌症密切相關。

長期壓力除了直接影響生理反應造成疾病之外，還會間接經由影響個人健康 習慣與求醫行為，對個人健康造成危害。在個人健康習慣方面，研究顯示有抽菸 習慣的人，當壓力升高時，渴望吸菸的欲望會上升，而有酗酒習慣的人在面臨工 作壓力時，最容易提高酗酒量，這些不健康的習慣會增加身體受傷與罹病機會。

此外，長期壓力會影響個人生病求醫的行為，造成延誤尌醫或是不遵從醫師囑咐 的情形，進而影響醫治時機或降低治療效果。（Taylor, 2003）

在早期的壓力與生理反應研究中，有兩個研究理論為後續研究奠定重要的基 礎，也讓科學家們更瞭解壓力對於身體造成的影響，這兩項理論分別是「逃或戰 的反應」以及「一般適應症後群」。

（一）逃或戰的反應

Cannon（1932）曾經研究人類與動物面對危險情境時的原始身體反 應，發現有機體的交感神經與內分泌系統會引發一系列的反應，讓個體能 夠產生充分的能量，準備對抗危險或是逃離到安全的地方，稱之為「逃或 戰的反應」（flight-or-fight response），逃或戰的反應同時有正、反兩面的 作用，正面的作用是指這樣的身體動員狀態，可以讓有機體對於危險事物 做出快速反應，有利於個體的適應，相反的，當身體長期持續處於這種高 昂的激動狀態，反而不利於健康。

（二）一般性適應症後群

Selye（1956）對於壓力的研究室另一個里程碑，發展出「一般性適 應症後群」（general adaptation syndrome, GAS）的概念，認為無論壓力源

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具何種特質，有機體在面對壓力時都會出現非特異性（nonspecific）的生 理反應，當壓力重複或持續出現時會對個體產生傷害。一般適應症後群可 分為三個階段：

1.警覺期（alarm reaction）

這是身體對壓力的第一個反應，當面對壓力時，交感神經受到刺激，

增強身體的反應功能，例如：增加抗發炎性荷爾蒙的分泌以防禦壓力的入 侵。但是，如果壓力過大，身體的防禦功能太低，便會有危險的可能。

2.抗拒期（resistance stage）

如果長期處於壓力中，身體在警報反應期的生理反應將持續出現，進 而調適或是抵抗壓力，此時抵抗反應會高於正常水帄。

3.耗竭期（exhaustion stage）

身體雖然持續努力去適應長期的壓力，但卻因身體資源逐漸耗盡而無 法處理壓力，嚴重者可能會引致疾病或是死亡。根據研究顯示，延長或是 反覆出現的壓力與心臟血管疾病、高血壓、以及免疫力降低有關。

身體雖然持續努力去適應長期的壓力，但卻因身體資源逐漸耗盡而無 法處理壓力，嚴重者可能會引致疾病或是死亡。根據研究顯示，延長或是 反覆出現的壓力與心臟血管疾病、高血壓、以及免疫力降低有關。