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孕婦對規律運動的依從動機

第三章 研究方法

第四節 研究工具

3. 孕婦對規律運動的依從動機

孕婦對規律運動的依從動機指就孕期運動者或不運動者而言,個人依從重 要參考對象的意願。孕婦認為:

(1)因他人的異樣眼光而暫停在健身房的運動。

(2)家人的支持,故自行規劃可接受的運動 30 分鐘。

(3)家人的告誡故降低用力、避提重物如換水、避免出力及高舉手:如改 由先生刷衣服及晒衣服、避免做危險的家事:如拖地,改坐著拿重物,

或是調整活動型態:如速度變慢、不騎摩托車,改慢走等,並且覺得 慢慢就會習慣。

(二)開放式問卷

開放式問卷內容係依據計畫行為理論各成份及Ajzen和Fishbein(1980)為 依據提出問題設計方式的建議,來擬訂本研究之開放式問卷之內容。以三個主 要問題來收集孕婦對於孕期從事規律運動行為之意見:

1. 您認為懷孕期間從事規律運動對你有什麼好處?有什麼壞處?

2. 您認為有哪些個人、團體,他(她)或她們不贊同您在懷孕期間從事規律 運動?贊同您在懷孕期間從事規律運動?

3. 您認為有哪些因素、狀況或時機會阻止您在懷孕期間從事規律運動?會 促使您在懷孕期間從事規律運動?

第1題主要是瞭解孕婦於懷孕期間從事規律運動之態度;第2題是瞭解孕婦於懷 孕期間從事規律運動之規範信念;第3題是瞭解孕婦於懷孕期間從事規律運動之 控制信念。共有57位孕婦參與本開放式問卷之填寫,帄均年齡31.21歲

(SD=3.92),帄均妊娠週數28.74週(SD=9.7),有職業30位(57.69%),第

一胎26位(57.69%),第二胎29位(50%),第三胎3位(5.17%)。研究者將 所收集的資料進行分類、歸納與整理,並按照項目出現的頻率高低加以排序,

篩選出此理論各成份量表之重要信念,結果如下:

1. 懷孕期間從事規律運動之態度傾向(如表3.1)

(1)好處:促進生產、控制體重、保持體力、活力及靈活度(柔軟度)、

放鬆心情愉快、母體健康(預防疾病發生)、正常生活作息、胎兒 健康、維持社交。

(2)壞處:疲倦或累、動了胎氣、引起身體不適、發生意外如跌倒或撞到、

超過身體負荷。

表3.1 懷孕期間從事規律運動態度傾向之次數分配表(n=57)

2. 懷孕期間從事規律運動之主觀規範(如表3.2)

表3.3 懷孕期間從事規律運動控制信念之次數分配表(n=57)

阻礙因素 促進因素

二、擬訂問卷初稿

(一)結構式問卷初稿內容

將依據研究目的及研究架構,並參考相關文獻,本研究將使用的測量工具 分述如下:

1. 基本資料表

本研究之基本資料表包括:(1)社會人口學資料:年齡、教育程度、職業 狀況、收入、懷孕前運動的頻率,持續時間及種類等。(2)孕產史:妊娠週數、

初經產婦、過去活(流)產經驗及家中現有子女數、懷孕前及懷孕期間之BMI值。

(3)懷孕前及懷孕期間自覺健康狀態。

2. 孕期運動知識問卷

將依據相關文獻擬訂本問卷內容,並與指導教授討論後,邀請衛教、體育、

醫護之專家與學者來進行本量表之專家效度,並且修訂後進行量表之預詴。本 問卷將孕期運動知識分為孕期運動之型態、強度、頻率及持續時間、注意事項 及禁忌等,以選擇題型式測量,共14題,答對1題給1分,答錯或不知道者不計 分,得分愈高表示其瞭解孕期運動知識的程度愈高。

研究者依據專家建議修訂本問卷內容後,為了解受測者-孕婦在填答本問卷 之反應、適用性、所需時間及可能發生的情形及問題,於98年10月進行問卷之 預詴,預詴對象為北部某醫學中心婦產科門診執行產檢之孕婦,共49名,預詴 的過程均模擬正式施測的過程,且鼓勵孕婦提出問題,指出題意不清或難以做

答一份問卷時間約20-30分鐘。

3. 懷孕期間從事規律運動意向量表

(1) 孕期規律運動行為信念量表

在測量孕婦對於懷孕期間從事運動行為可能導致正、反面結果的信念,共 10題,採「非常不可能-非常可能」兩極化七等級來測量此結果信念的可能程度,

計分法為-3至+3分(表3.4)。

(2) 孕期規律運動結果評價量表

在測量孕婦對於懷孕期間從事規律運動可能導致正、反面結果的價值判 斷,共10題,採「非常好-非常不好」兩極化七等級來測量孕婦對於懷孕期間從 事規律運動行為結果評價之好壞程度,計分法為-3至+3分(表3.4)。

(3) 孕期規律運動態度量表

在測量孕婦對於懷孕期間從事規律運動正反面結果之態度,採「非常好-非 常不好」、「非常舒服-非常不舒服」、「非常需要-非常不需要」、「非常喜歡 -非常不喜歡」、「非常應該-非常不應該」等5個項目兩極化七等級的語意區分 法(semantic differential)來測量孕婦對於懷孕期間從事規律運動行為的態度(表 3.4)。

(4) 孕期規律運動依從動機量表

在測量孕婦對重要參考對象同不同意她於懷孕期間規律運動行為的依從程 度,共5題,採「非常願意-非常不願意」單極化七等級來測量此依從動機同意的

程度,計分法為1至7分(表3.4)。

(5) 孕期規律運動規範信念量表

在測量孕婦對重要參考對象、團體認為她在懷孕期間從事規律運動行為之 同意與不同意的行為信念,共5題,採「非常同意-非常不同意」兩極化七等級來 測量此規範信念同意程度,計分法為-3至+3分(表3.4)。

(6) 孕期規律運動主觀規範量表

在測量孕婦對重要的參考對象(個人或團體),認為她對於懷孕期間從事 規律運動行贊同或不贊同的行為信念,共5題,採「非常同意-非常不同意」兩極 化七等級來測量孕婦對懷孕期間從事規律運動行為的主觀規範,計分法為-3至+3 分(表3.4)。

(7) 孕期規律運動知覺力量量表

在測量孕婦對於懷孕期間從事規律運動行為,知覺每個因素對行為執行容 易或困難的影響,共11題,採「非常有可能-非常不可能」兩極化七等級來測量 此行為知覺可能的程度,計分法為-3至+3分(表3.4)。

(8) 孕期規律運動控制信念量表

在測量孕婦對於懷孕期間從事規律運動行為,知覺每個促進或限制因素發 生之可能性,共11題,採「可能發生-不可能發生」兩極化七等級來測量此行為 控制信念可能發生的程度,計分法為-3至+3分(表3.4)。

(9) 孕期規律運動知覺力量

在測量孕婦對於懷孕期間從事規律運動行為知覺控制之整體測量,共3題,

採「非常容易-非常不容易」兩極化七等級的語意區分法來測量此行為知覺控制 信念的難易程度,計分法為-3至+3分(表3.4)。

(10) 孕期規律運動行為意向

在測量孕婦於懷孕期間從事規律運動行為之可能性及其行為。孕期規律運 動行為意向採「非常可能-非常不可能」兩極化七等量表型式,來測得孕婦從事 規律運動行為之可能性,計分法為-3至+3分(表3.4)。

表 3.4 計畫行為理論的概念與測量

(motivation to comply) behavioral control)

對行為知覺控制的

Glanz, K., Rimer, B. K., & Lewis, F. M. (2002). Health behavior and health education: Theory, research and practice (3rd). Jossey Bass.

(二)信度分析

本研究之問卷設計採用一致性信度並以Cronbach’s α係數代表問卷的信 度。Cronbach’s α係數愈大表示量表內在一致性愈高,係數最好在0.7以上,若在 0.6以上勉強可接受,而總量表的α係數最好在0.8以上,若在0.9以上則信度更佳

本研究預詴之分量表的內在一致性信度分析,依照Ajzen及Madden建議的方 題後,該題組之α值提高為.71。故各分量表的Cronbach’s α值.71-.95。

表3.5 預詴分量表之內在一致性分析

別在健康促進與衛生教育、醫護、體育領域專家學者進行專家效度檢視,逐一 針對各題項及內容的正確性、適用性、需要性及完整性予以評等與校正,使問 卷內容更具完整性與代表性,CVI值為95-100%。

2. 難度及鑑別度分析

問卷回收後,即進行預詴問卷之難度(item difficulty)及鑑別度(item descrimination)分析,各題項之難度及鑑別度分析結果如表3.6-表3.7。測驗詴題 的選擇標準一般採用難度0.2-0.8之間,以及鑑別度>0.25的題目(吳明隆、涂金 堂,民97),以此標準來看,適當的修正題目及題意,部份題目考量其涵蓋的 層面及邏輯性,故仍保留其價值性的題目,但再修訂其題目或選項之題意,最 後再刪除難度及鑑別度欠佳的題目(第9題),與指導教授討論後,最後定稿孕 期運動知識問卷共13題。

表3.6 孕期運動知識量表預詴之各選題分布表

題號

n(%) n(%) n(%) n(%) n(%)

1. 懷孕期間適合的運動項目 43(87.8) 6(12.2)

2. 帄時有運動習慣的孕婦,懷孕期間的運動強度及量應 34(72.8) 7(13.5) 1(1.9) 6(11.5)

3. 懷孕前從未運動的孕婦,下列何者錯誤? 31(63.5) 9(18.4) 2(4.1) 4(8.2) 3(6.1)

4. 懷孕期間最適合的活動型態 4(8.3) 23(47.9) 21(43.8)

5. 懷孕期間運動,適合之持續時間 25(51.0) 16(32.7) 3(6.1) 5(10.2)

6. 懷孕期間的運動,應採何種方式 42(87.5) 4(8.3) 2(4.2)

7. 懷孕期間的運動強度最好應 10(20.4) 16(32.7) 23(46.9)

8. 懷孕期間每次運動前後,應有多久的暖身及伸展,以避免運動傷害 18(36.7) 16(32.7) 3(6.1) 1(2.0) 11(22.4)

9. 懷孕 4 至 6 週才開始運動者,每次運動不要超過 18(36.7) 8(16.3) 7(14.3) 2(4.1) 14(28.6)

10. 懷孕期間活動的注意事項,下列何者正確? 1(1.9) 29(60.4) 12(25) 1(2.0) 5(10.4)

11. 有何種症狀時應避免孕期運動或者立即停止運動?A.陰道出血 B.

胸痛、頭痛、肌肉無力 C.宮縮、胎動減少 D.緊張、沮喪、焦慮 E.

運動後心跳或血壓持續性的昇高

10(20.4) 36(73.5) 3(6.1)

12. 下列何者是孕婦運動的好處 1(2.0) 13(26.5) 25(51) 10(20.4)

13. 懷孕多久以後應避免仰臥帄躺(背部貼床或貼地的仰姿)的運動 2(4) 1(2) 6(12.2) 19(38.8) 21(42.9)

14. 懷孕多久後應避免過長或過頻繁的運動 6(12.2) 5(10.2) 5(10.2) 18(36.7) 15(30.6)

註:1. 為為研究對象於知識測驗之選擇題選項,詳見附件2之前測問卷。

2.反黑框表示該選擇題之正確答案選項。

表3.7 孕期運動知識量表預詴之難度及鑑別度分析表