實施程序

一、文獻探討

廣泛蒐集國內外舞蹈班青少女飲食障礙之相關文獻，瞭解舞蹈班青少女 飲食障礙問題的影響因素，以作為發展及選擇飲食障礙初級預防計畫與評量 工具之參考。

二、探討飲食障礙問題之影響因素

以深入訪談的方式，蒐集我國國中舞蹈班女生對於體型的看法、不當的 飲食行為等影響因素、以及其相關資訊來源，以瞭解舞蹈班青少女飲食障礙 的影響因素，並作為發展飲食障礙預防課程之重要參考。其進行的步驟如下：

1. 訂定訪談大綱：參考國內外飲食障礙相關研究，訪談內容依據飲食障 礙的危險因子包括個人、家庭與社會文化三個層次，瞭解其造成的原 因。訪談大綱的內容請參考前一節。

2. 篩選訪談對象：以嘉義市某國中舞蹈班三年級的女生為對象，先以飲 食態度量表(EAT-26)選取飲食障礙高危險者（EAT-26≧20）七名，在 取得受訪者同意之後，個別進行深入訪談，訪談內容全程錄音。

3. 訪談時間與場域：為了不影響受訪者課業的學習與配合學校作息時 間，因此利用午休時間，進行每次約50 分鐘的深入訪談，每位受訪 者約進行2～3 次訪談；訪談的地點選擇該校輔導室旁的團體諮商室 內的個別訪談室進行，資料收集的過程自2006 年 7 月中旬至 2006 年 8 月初，共歷時三週。

4. 資料分析：每位對象訪談結束後，研究者立即將訪談錄音繕打成逐字 稿，以便日後進行內容分析，萃取影響舞蹈班女生飲食障礙相關之重 要因素；對於訪談內容若有所不足，或有某些問題需要再釐清，則再

安排下一次的深入訪談。研究過程中所錄製的錄音帶與逐字稿均嚴守 資料保密原則。

三、發展飲食障礙預防教育介入課程

1. 確定舞蹈班女生的飲食障礙預防之教學目標及教學內容重點

本研究飲食障礙初級預防課程，係由研究者參考國內外相關資料，以及 本研究質性訪談結果，訂定課程內容（請參考第四章第二節）。在考慮學校課 程實施之可行性後，將課程內容限制於八個單元，每單元45 分鐘。

2. 研擬教學策略及方法

青春期是兒童轉換成成人的重要階段，包括生理與心理的改變，成熟發 育所造成的體重改變與社會對女性纖瘦體型的期望恰好相反(Thompson, 1990)，可能會造成青少女的成熟焦慮，以及採取體重相關的節食行為及不健 康的飲食行為（O’Dea, Abraham, & Heard, 1996; Paxton, 1993; Story et al., 1991）。本研究以批判社會觀點（critical social perspectives）為理論基礎，運 用批判教育的教學策略，使用『提問式』教學方式於教學活動中，除了讓同 學明瞭青春期的生理變化、飲食障礙問題、適當的飲食態度與行為外，更增 強同學批判、自覺、與反思能力，以因應社會文化的壓力。

3. 發展教學方案及編製教具

根據教學目標與內容、教學策略，發展適用於國中舞蹈班女生的飲食障 礙預防之教育介入方案，教學目標與教學內容大綱請參考下一章結果與討論 飲食障礙初級預防教育課程內涵部分（表4-2.1）。在確認教育課程內容後，即 製作教師教學手冊，包括單元活動、相關資料、教學光碟、學習單等教材；

並依據教學手冊內容製作投影片或海報等教具。

4. 專家審查

為了瞭解教案的適切性，在教案設計完成後，先請國內營養、公共衛生、

研究飲食障礙領域學者等根據教學目標審查課程內容的可行性、適當性及課 程安排提供意見，再加以修正。

四、發展教育介入評量工具

為了瞭解研究者所發展的飲食障礙初級預防教育課程之成效，因此採取 問卷評量與焦點訪談的評估方式。

（一）問卷評量

問卷內容包括：（1）基本資料；（2）飲食障礙相關因素評量：心理特質，

包括自尊、成熟焦慮、完美主義、人際不信任、內在知覺感受；體型意識，

包括實際體型與期望體型的差距、身體自尊、身體滿意度；飲食行為，包括 節食、暴食與食物關注、進食控制；（3）纖瘦體型相關因素評量：對纖瘦體 型的態度、主觀規範、自我效能。於教育課程實施前後二週，分別進行前後 測，以瞭解飲食障礙初級預防課程之成效。量表信效度與問卷內容詳見前一 節。

（二）焦點團體

本研究為了瞭解實施飲食障礙初級預防教育課程對於研究對象體型意識 與飲食行為，及對於上述內容相關之社會文化規範的批判性思考是否有所改 變？改變的過程中還遇到哪些問題？因此在後測問卷實施後，以6~8 人的焦 點團體方式進行資料收集。

1. 訂定訪談大綱：訪談內容依據體型意識、飲食行為，及對於體型與飲

食相關之社會文化規範的批判性思考能力等面向，探討其是否有所變 化，以及訂定訪談大綱。訪談大綱的內容請參考前一節。

2. 訪談對象與分組：以參與飲食障礙預防初級教育課程的女生為對象，

在取得受訪者同意之後，分成三組進行焦點團體，訪談內容全程錄音 錄影。由於訪談期間適逢舞蹈比賽前，部分受訪者為參加舞蹈比賽之 選手，因此只能在上午的時間進行訪談，而其他的同學也因下午課程 結束後還必須趕赴補習班上課，因此依據受訪者能夠配合訪談時間的 方便性分組。

3. 訪談時間與場域：由於焦點訪談在寒假輔導課程實施的期間，必須配 合學校的行事曆，在學校寒假課程結束時同時完成，因此訪談期間於 每日上午7：20～8：10、中午 12：20～13：10、下午 16：10～17：

00，將全部實驗組女生依據可配合之時間分成三組，分別進行三場的 焦點團體，每組人數4~9 人不等；訪談的次數依據各組資料收集的狀 況與能夠配合的時間而定，每組約進行四～六次的焦點團體訪談。訪 談的地點選擇該校的家政教室進行，由於家政教室位於該校校區的後 方，該棟樓平時主要是舞蹈班上課與術科練習的場域，選擇該地點除 了考慮學生的方便性之外，寒假期間較少人進出與遠離該校學生主要 學習聚集的教室，也是考量的因素之一。資料收集的過程自2007 年 1 月下旬至 2007 年 2 月初，共歷時二週。

4. 訪談資料分析：焦點訪談過程中全程錄音錄影，並於訪談結束後立即 將訪談錄音做成逐字稿，再進行內容分析，若發現模糊或不確定的地 方，與反應者對此做檢查澄清，以確保資料的品質。

五、飲食障礙預防之教育課程實驗教學

本研究採準實驗研究法，以班級為單位，實驗組接受教育課程實驗處理，

控制組則否；實驗組與控制組於實施前後均進行問卷評量，實驗組並於後測

結束後進行焦點團體的評量。

1. 選擇實驗學校

在實驗教學初期，原選取具有舞蹈班並願意配合實驗教學國民中學2 所 作為實驗學校，每所學校以二年級舞蹈班女學生為實驗組；並以無法配合實 施實驗教學但能配合做前、後測之國民中學的舞蹈班二年級的女生作為控制 組，但在實驗教學實施後，某實驗學校因故無法繼續配合，因此最後共計實 驗組1 班、控制組 2 班。

2. 實驗教學教師

為了避免不同教師教學所造成的差異，經研究者與實驗學校溝通後，於 學期開始時與該班級的授課教師對於實驗班級進行協同教學，並由研究者本 人擔任實驗教學教師。

3. 實驗教學

研究者利用實驗班級健康教育課程的時間，於每週五上午第一節課堂時 間，實施實驗教學，每週一單元，共計八單元。

4. 成效評量

實驗組與控制組均於實驗學校實施實驗教學之前、後二週分別進行前測 與後測之問卷評量；實驗組並於問卷後測評量後進行焦點團體。

六、資料分析

在量化資料方面，將前、後測問卷資料經編碼後，輸入電腦以SPSS12.0 統計套裝軟體進行資料統計及分析；焦點團體之訪談錄音整理成逐字稿後，

進行內容分析，萃取舞蹈班女生自我觀點、體型意識、異常飲食行為，及與 上述內容相關之社會文化規範的批判思考能力的轉變，並撰寫研究報告。資 料處理與統計方法詳見本章第五節。

研究流程整理如圖3-4.1 所示。

瞭解舞蹈班女學生 飲食障礙影響因素

選定量性 評量工具 發展飲食障礙

初級預防課程

實驗教學

前測

後測 焦點團體

成效評量 量化資料 統計分析 成效評量

質性資料

文獻探討

內容分析

深入訪談

圖3-4.1 研究流程